"سيفوران" (المادة الفعالة - سيفوفلوران) هو عامل مخدر ، يستخدم بشكل فعال في الطب لإجراء التخدير عن طريق الاستنشاق. يتيح لك إدخال الدواء بهذه الطريقة إيقاف وعي المريض في وقت قصير جدًا ، ولكن بعد انتهاء الإجراء ، يتم استعادة كل شيء بسرعة.
التخدير "Sevoran" عند تناوله مصحوب بإثارة طفيفة وتهيج ملحوظ في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. وبالتالي ، لا يمكن إثارة إفراز قوي في شجرة القصبة الهوائية وتحفيز الجهاز العصبي. يثير الدواء تثبيطًا يعتمد على الجرعة لوظيفة الجهاز التنفسي وانخفاض ضغط الدم.
كيف يعمل التخدير؟ لا يؤثر عقار "سيفوران" على الضغط داخل الجمجمة ، ولا يقلل من التفاعل لثاني أكسيد الكربون ، ولا يؤثر على الكلى والكبد بأي شكل من الأشكال ، ولا يؤدي إلى زيادة القصور في هذه الأعضاء ، حتى لو كان المريض تحت التخدير لمدة وقت طويل. ولكن كيف نحسب الجرعة بشكل صحيح بحيث يكون التخدير فعالاً وآمنًا في نفس الوقت؟
جرعة
يتم اختيار التخديرسيفوران بشكل فردي لكل مريض.
وهكذا ، أثناء الجراحة ، يتم توفير التخدير باستخدام مبخر. كقاعدة عامة ، يستخدم أطباء التخدير أجهزة خاصة تمت معايرتها خصيصًا لهذا الدواء.
يتم تحديد الجرعة في كل حالة على حدة. تستمر المعايرة حتى حدوث التأثير المطلوب ، مع مراعاة عيادة المريض وتاريخه الطبي والأمراض المصاحبة والعمر. بعد انتهاء إمداد "سيفوران" ، يتم حقن المريض بدواء من مجموعة الباربيتورات أو بنوع آخر من التخدير ، وهو مخصص للإعطاء عن طريق الوريد من أجل الحصول على تخدير عميق. عادة ، يتم استخدام الأكسجين وأكسيد النيتريك أو Sevoran مع الأكسجين لهذه الأغراض.
تخدير سيفوران بحجم صغير قبل العملية يسمح بتوفير مرحلة من النوم العميق في دقيقتين ، وهذا ينطبق على كل من المرضى البالغين والأطفال. مع هذا التخدير ، يكون الخروج السريع من حالة التخدير دون استخدام أي وسيلة إضافية سمة مميزة للغاية: نادرًا ما يشكو المرضى من الاكتئاب لفترات طويلة بعد ذلك ، ويتم استعادة وظائف التفكير بسرعة كبيرة ، ولا يشعر الناس بأي إزعاج في موقع العملية والحقن.
بالإضافة إلى ذلك ، يوفر التخدير Sevoran المستوى اللازم من التخدير. يتم اختيار التركيز في النطاق من 0.55 إلى 3٪ ، ويتم إعطاء الدواء مع أكسيد النيتريك.
كيف يتم إجراء تخدير سيفوران؟
التخدير عن طريق الاستنشاق مع هذا الدواء ، مثل أي دواء آخر ، يجب أن يعطى لمريض جيد الإعداد - بهذه الطريقة يمكن تجنب العواقب الوخيمة. الشرط الرئيسي هو معدة فارغة. ينصح الكبار بعدم تناول الطعام قبل الجراحة بـ 6-8 ساعات ، والأطفال - 4-5 ساعات. هذه القاعدة إلزامية ، فقط في هذه الحالة يمكن حماية المريض ، لأن القيء قد يحدث ، مما سيؤدي إلى حدوث مضاعفات مثل دخول القيء إلى الجهاز التنفسي.
قبل أخذ المريض لعملية جراحية ، قبل يومين تقريبًا ، يُنصح بالالتزام بنظام غذائي. فقط بعد التحضير الأولي ، من الممكن الشروع في التدخل الجراحي مع Sevoran. يتم وضع قناع على وجه المريض يتم من خلاله تدفق غاز منخفض. ينام المريض على الفور تقريبًا بعد 1-2 دقيقة. بعد النوم ، يتم توصيل القسطرة بالوريد المحيطي ، وإذا لزم الأمر ، يمكن تنبيبها. في أي عملية ، حتى لو كانت أقصر وأبسط ، يراقب طبيب التخدير حالة المريض ويضبط جرعة التخدير بحيث يكون عمق التخدير ضروريًا. عند غمر المريض في التخدير يمر بعدة مراحل:
- يذهل. لا تستغرق أكثر من 4 دقائق وتحدث على الفور بعد أن بدأ الشخص في إعطاء التخدير. وتتميز بحقيقة أن المريض لا يشعر بالألم بل يحافظ على وعيه. في هذه المرحلة ، يقوم الأطباء بإجراء عمليات قصيرة - يفتحون الخراجات أو الفلغمون.
- الإثارة. أثناء ذلك ، يقفز ضغط المريض ووعيه وألمه.غائبون ، لكن لا يمكن إجراء أي تدخلات جراحية خلال هذه الفترة.
- التخدير الجراحي الذي ينقسم إلى عدة أنواع للعمق:
- سطحي ؛
- سهل
- عميق ؛
- المرحلة المؤلمة - شلل كامل للأعضاء الحيوية
4. الاستيقاظ. في هذه اللحظة ، تبدأ استعادة جميع وظائف الجسم.
ميزات سيفوران
يجب استخدام التخدير Sevoran فقط من قبل المتخصصين المحترفين الذين لديهم المهارات لإدخال المريض في مثل هذه الحالة. في هذا الوقت ، يجب أن تكون المعدات دائمًا في متناول اليد تسمح لك بتطبيق جميع التدابير اللازمة لاستعادة الممر في الشعب الهوائية أو إجراء الإنعاش إذا حدث ما هو غير متوقع أثناء العملية.
يتغير مستوى التخدير عند استخدام هذا الدواء المعين بسرعة كبيرة ، مما يجبر طبيب التخدير على استخدام مبخرات تمت معايرتها بشكل خاص فقط. مع تعمق التخدير ، قد يعاني المريض من انخفاض ضغط الدم المتزايد والاكتئاب التنفسي.
إذا كنت تستخدم التخدير الوقائي ، فمع زيادة تركيز الدواء ، سينخفض الضغط بشكل ملحوظ ، وهذا يعتمد بشكل مباشر على جرعة سيفوران. قد يكون الانخفاض الحاد والقوي في ضغط الدم ناتجًا عن درجة عميقة من التخدير.
يعود الوعي بعد التخدير للمريض في غضون دقائق قليلة ، ولكن مع ذلك ، لن يتم استعادة القدرات العقلية إلا بعد ساعتين. عديدةيعتبر الجراحون وأطباء الأسنان سيفوران أحد أفضل الأدوية للتخدير. تشير تعليمات استخدام هذه الأداة إلى أن الإجراء يحدث على الفور تقريبًا ، ويخرج المريض من حالة التخدير بسرعة ، في معظم الحالات دون عواقب ، على الرغم من حدوثها في بعض الأحيان.
فوائد استخدام Sevoran
من الجدير بالذكر أن هذا الدواء ، المصمم لإدخال الشخص في حالة التخدير ، له عدد من المزايا التي لا يمكن إنكارها:
- دخول سريع إلى التخدير (بعد أول نفس مباشرة تقريبًا) ، بالإضافة إلى خروج سريع - ليس أكثر من 20 دقيقة بعد توقف الدواء.
- تقريبا لا يؤثر على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
- درجة عالية من الإدارة
- أقل تهيج تنفسي ممكن.
- غير سام لجسم المريض
- بسبب تأثير التخدير الممتاز ، يتم استخدام التخدير بشكل فعال في طب الأسنان وأثناء عمليات البطن.
- حدوث نادر للتأثيرات غير المرغوب فيها.
- إمكانية الاستخدام في شكل mononarcosis.
- يتيح استخدام التخدير منخفض التدفق ، مما يؤدي إلى الحد الأدنى من استهلاك الدواء ، والغياب التام للتلوث البيئي بأبخرة الدواء.
تشير جميع الفوائد المذكورة أعلاه إلى أن الدواء فعال للغاية وليس له أي عواقب تقريبًا ، لذلك غالبًا ما يستخدم عند علاج الأسنان تحت التخدير لدى البالغين والأطفال ، وكذلكإجراءات جراحية أخرى.
الآثار الجانبية وموانع الاستعمال
لكن يجدر التذكير ان اي دواء له موانع و اعراض جانبية وكل هذا يحدث بسبب خصائص جسم كل مريض. من المستحيل التنبؤ بكيفية إدراك الجسم للعقار. حتى أكثر العقاقير غير الضارة يمكن أن تسبب عواقب وخيمة لبعض الناس ، بما في ذلك التخدير.
- دوار ، شعور بالنعاس ، نوبات ، تغيرات مزاجية مفاجئة - يمكن أن تظهر هذه الأعراض في غضون يومين بعد التخدير.
- اضطرابات الجهاز التنفسي والسعال.
- ارتفاع ضغط الدم أو تسرع القلب أو بطء القلب.
- غثيان وقيء
- تفاعلات تحسسيه
- قشعريرة وحمى
بالإضافة إلى الآثار الجانبية ، في حالات نادرة ، فإن سيفوران (تعليمات الاستخدام توضح هذا أيضًا) لها موانع ، ويجب على كل مريض أن يعرفها قبل حلول التخدير. من بين موانع الاستعمال:
- حساسية خاصة للأدوية.
- الاستعداد الوراثي لارتفاع الحرارة الخبيث.
- فترة الرضاعة.
أيضًا ، يوصى باستخدام جميع وسائل التخدير عن طريق الاستنشاق بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وأمراض القلب التاجية والأمراض العصبية العضلية. يُسمح للأطفال باستخدام Sevoran ، ولكن فقط بجرعة مخفضة وتحت إشراف الطبيب ، حتى بعد المغادرةالتخدير.
جرعة زائدة
في حالة تناول جرعة زائدة ، قد يعاني المريض من الأعراض التالية:
- يتغير نشاط الجهاز العصبي المركزي.
- انخفاض ضغط الدم.
- انهيار الأوعية الدموية.
- تشنجات.
- توقف عن التنفس
إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى التوقف بشكل عاجل عن إعطاء الدواء ، وتركيب أنبوب تنفس نظيف وبدء التهوية الاصطناعية للرئتين بالأكسجين ، ومراقبة عمل القلب إذا كنت بحاجة إلى إعطاء الأدوية إلى صيانته
التفاعل مع الأدوية الأخرى
يتم دمج التخدير عن طريق الاستنشاق بشكل مثالي مع الأدوية التي يستخدمها الجراحون غالبًا أثناء الجراحة. وهذا ينطبق على الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي ، ومرخيات العضلات ، والأدوية المضادة للبكتيريا ، والهرمونات ، ومنتجات الدم. لم يتم تحديد أي تفاعلات سلبية.
تعليمات خاصة للاستخدام
لا يمكن استخدام "Sevoran" بشكل مستقل في المنزل. يجب إعطاء هذا الدواء وجرعاته والتحكم فيه فقط من قبل أطباء التخدير ، ويفضل أولئك الذين لديهم خبرة في التخدير العام.
لتوفير أموال للتخدير بالاستنشاق ، وخاصة لعقار "Sevoran" ، تحتاج إلى استخدام مبخرات معايرة. ومن الضروري أيضًا إبلاغ المريض أنه بعد التخدير لا يجب عليه القيادة لبعض الوقت والعمل بأي آلية متحركة ، لأن التركيز قد يضعف.
الميزاتتطبيق "سيفوران" في علاج الاسنان عند الاطفال
إذا تم إجراء علاج الأسنان تحت التخدير ، يُسمح باستخدام "Sevoran" من قبل كل من البالغين والأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يستخدم هذا النوع من التخدير في عمليات أخرى للأطفال:
- جراحة عاجلة للالتهاب الحاد في تجويف الفم (خراج ، التهاب السمحاق).
- جراحة اختيارية (قلع الأسنان ، الخراجات).
- التهاب لب السن ، تسوس متعدد والتهاب دواعم السن.
لكن أطباء الأسنان لا يستخدمون دائمًا استنشاق سيفوران عند علاج أسنان الأطفال. يشار إلى التخدير للأطفال بالعلاج الذي نفكر فيه في مثل هذه الحالات:
- إذا كانت هناك موانع لاستخدام التخدير الموضعي
- إذا كان الطفل غير متصل (سلبي واضح تجاه أطباء الأسنان).
- هناك أمراض عضوية في الجهاز العصبي ، لا يستطيع الطفل خلالها تقييم الواقع المحيط.
- إذا كنت بحاجة ماسة إلى إجراء تنظيف من مرحلة واحدة لتجويف الفم مع قدر كبير من التلاعب.
لكن يجدر بنا أن نتذكر أن الطفل يرى أي عقار بحساسية شديدة. يجب على الوالدين إبلاغ الطبيب عن وجود الحالات التالية في الطفل ، وهي موانع للتخدير مع سيفوران. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون العواقب وخيمة للغاية. لذا لا ينصح باستخدامه:
- التهاب المسالك العلوية.
- في العمليات الالتهابية الحادة في المسالك البولية والكبد والرئتين.
- إذا كانت متوفرةأهبة نضحي.
- الإصابات الأخيرة.
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
- الأمراض اللا تعويضية.
- في حالة عدم توفر التخدير الموضعي
بالطبع يجب أن يكون الطفل مستعدًا لإدخال التخدير سيفوران. يتم إجراء علاج الأسنان تحت التخدير العام ليس فقط أثناء قلع الأسنان ، ولكن أيضًا في حالات أخرى ، وتحتاج إلى الاستعداد بشكل صحيح لكل إجراء:
- اجتياز الفحص - تبرع بالدم والبول والكيمياء الحيوية.
- تخطيط القلب.
- ختام طبيب الأطفال (يجب أن توضح الشهادة أن المريض ليس لديه موانع لاستخدام هذا النوع من التخدير).
- التخدير على معدة فارغة فقط.
حاليًا ، هناك عدد كبير من أنواع أدوية التخدير ، ولكن مؤخرًا ، أصبح Sevoran من قبل شركة أمريكية ذائعة الصيت. يعتبر الأكثر ضررًا للجسم ، فهو جيد التحمل من قبل كل من البالغين والأطفال. له رائحة لطيفة للغاية يستنشقها الأطفال ولا يشعرون بأي إزعاج.
يحدث التأثير على الفور ، مباشرة بعد عدة أنفاس ، ويستيقظ المرضى بعد 15 دقيقة من نهاية الدواء. يرجع هذا الإجراء إلى حقيقة أن أكثر من 90 ٪ من الدواء يتم إفرازه عبر الرئتين دون تغيير. استنشق المريض الدواء ، وبعد 10-15 دقيقة لم يعد بإمكانك العثور عليه في الدم. يتم إفرازه بسرعة كبيرة من الجسم بينما لا يعاني أي عضو من آثاره ، الدواء لا يسبب الحساسية.
تعليقات
جيد جدا عن المخدراتلا يستجيب المرضى البالغون فحسب ، بل يستجيب أيضًا الأطفال الذين يقولون إنهم استنشقوا هواءًا معطرًا وناموا ، ثم فتحوا أعينهم - وهم مستلقون بالفعل على السرير ، ولا شيء يؤلمهم. في الواقع ، هذه هي بالضبط الطريقة التي يعمل بها سيفوران. كما تؤكد آراء أولياء الأمور أن أطفالهم يتحملون التخدير بسهولة شديدة ولا يسبب أي آثار جانبية أو حساسية. وبفضله بدأ العديد من الأطفال في زيارة طبيب الأسنان في كثير من الأحيان ، وكل ذلك لأن جميع الإجراءات تتم بدون ألم.
المرضى البالغون هم أيضًا إيجابيون جدًا بشأن حالتهم بعد هذا التخدير. والأهم أن يقوم بها مختص كفؤ ، فكل شيء سيكون على ما يرام.
