يشجع جميع أطباء الأطفال بنشاط الرضاعة الطبيعية ، كما هو الحال مع حليب الأم ، لا يتلقى الطفل المغذيات فحسب ، بل يتلقى أيضًا الأجسام المضادة ، التي تمثل دفاعه الأول ضد جميع أنواع الميكروبات ، حيث يعيش مئات الآلاف في البيئة. ومع ذلك ، فإن حليب الأم لا يمكن أن ينقذ من كل المشاكل. وهذا ما تؤكده ظاهرة غير سارة مثل البراز الرخو في الرضاعة الطبيعية.
إذا كان طفلك مصابًا به ، فلا داعي للذعر على الفور ، لأن سبب المشكلة قد يكون غير ضار تمامًا وليس خطيرًا. نحن نعرض معرفة متى يكون البراز الرخو عند الرضع علامة على وجود مرض ، ومتى يكون عملية فسيولوجية طبيعية.
ملامح التغوط عند الأطفال أقل من سنة
أود أن أحذر الأمهات الشابات من أن البراز الرخو عند الأطفال ليس دائمًا مرضًا. بعد الولادة مباشرة ، لا توجد كتل برازية في أمعائه على هذا النحو ، لأنه لم يأكل أبدًا مثل الإنسان. لذلك ، في اليوم والنصف الأول من الحفاض ، يجب أن ترى العقي. يبدو وكأنه عجينة تشبه القطران ، ولونها منالبني إلى الأخضر في مجموعات مختلفة. هذا هو المعيار! يجب أن تقلق إذا كان "البراز" الأول في الطفل سيكون مختلفًا ، مما قد يكون علامة على وجود مشاكل في أمعائه.
تقريبًا في اليوم الثاني أو الثالث ، تصبح الفتات "كاكي" خضراء رمادية وشبه سائلة في التناسق. هذا أمر طبيعي أيضًا ، بمعنى أن الطفل يحصل على ما يكفي من اللبأ.
يعتبر البراز السائل في الطفل لمدة شهر جيدًا إذا كان متماسكًا مثل حساء البازلاء السميك أو السميد شبه السائل. يمكن أن يكون لونه أصفر-بني بأشكال مختلفة (أصفر أكثر ، وبني أكثر). البقع البيضاء في البراز هي أيضًا القاعدة ، مما يشير إلى أن الطفل لم يخضع لعملية هضم جيدة بعد. حتى لون البراز المخضر ، إذا كان الطفل يشعر بالراحة ، لا يعد مؤشرًا على المرض. يمكن أن يصل عدد رحلات "الحفاضات" في هذه المرحلة إلى 12 مرة. إنه ليس إسهالاً.
بعد حوالي شهرين ، ينخفض عدد حركات الأمعاء عند الرضيع. القاعدة هي بالفعل عددهم يصل إلى 4 مرات في اليوم ، وفي بعض الأطفال مرة واحدة في 3-4 أيام.
في عمر الستة أشهر ، يصبح براز الطفل أكثر تكوّنًا ، ويقل عدد حركات الأمعاء إلى 2-3 مرات في اليوم.
بعد 3 أشهر ، يذهب الطفل بالفعل إلى نونية الأطفال مثل الكبار.
إذا كان الطفل يرضع من الثدي فقط ، يجب أن تكون رائحة برازه مثل اللبن الزبادي.
إذا كان طفلك يعاني من انحرافات في التغوط عن القواعد المذكورة أعلاه ، فإن أول وأهم شيء يجب فعله هو الاتصال بالطبيب.
دعونا ننظرلماذا يمكن أن تحدث مشاكل مع البراز.
عندما يكون هناك براز رخو و لكن لا يوجد مرض؟
الرضاعة الطبيعية هي بالتأكيد نعمة. لا يقتصر الأمر فقط على حقيقة أن الطفل يتلقى الأجسام المضادة من الأم ، ولكن أيضًا في حقيقة أنه لا داعي للقلق بشأن عقم الزجاجات ، لإنفاق الأموال بعيدًا عن أغذية الأطفال الرخيصة. ومع ذلك ، بالنسبة للأم ، فإن الرضاعة الطبيعية هي اختبار كبير ، لأنها يجب أن تراقب نظامها الغذائي باستمرار ، وتحرم نفسها من العديد من الأطعمة اللذيذة والصحية ، وفي نفس الوقت تحافظ على مستوى مناعتها.
إذا أغريتها الفراولة الناضجة أو المشمش العطري فجأة ، فيمكنك توقع مشاكل على الفور في محتويات حفاضات الطفل. حتى البراز الأخضر الرخو قد يظهر في الطفل ، لأن هذه هي الطريقة التي تتفاعل بها أمعائه الضعيفة للغاية مع منتج غير مألوف.
لذا سيتعين على أمي اختيار الأطباق بعناية لنظامها الغذائي ومراقبة الأطعمة التي لا تناسب طفلها. كقاعدة عامة ، يتحسن البراز الرخو عند الرضيع الناجم عن طعام ممرضته الرطبة دون علاج بمجرد توقف الأم عن تناول الأطعمة الخطرة. وتشمل جميع الحمضيات والخوخ والمشمش والعنب والفراولة والطماطم والخيار والمخللات والمخللات والقهوة والملفوف والبقوليات والثوم والبصل.
مرفق الثدي
سبب آخر غير ضار للبراز الرخو عند الطفل هو عدم قدرة الأم على إرضاع طفلها بشكل صحيح. يخشى بعض الآباء أن يظل أطفالهم المحبوبون جائعين. لذلك في كل مرة تطعموضعوا حلمة واحدة في فمه ثم الثانية. نتيجة لذلك ، يأكل الطفل "الحليب الأول" فقط ، وليس لديه الوقت للوصول إلى الدهون الصحية الموجودة في مكان أعمق قليلاً في الصدر. هذا يؤدي أيضا إلى الإسهال. قد يكون البراز مخضر ، رغوي ، لكن بدون دم أو مخاط. مؤشر على أن هذا ليس مرضا هو حالة الطفل. كقاعدة عامة ، مع اتباع نظام غذائي ، يعود برازه إلى طبيعته
طعام مكمل
حتى لو كان الطفل يرضع من الثدي فقط ، فهناك وقت يحتاج فيه إلى البدء في إعطاء طعام للبالغين. إنه يسمى طعام. كقاعدة عامة ، يعطونه عصير التفاح أولاً. ثم أدخل الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان واللحوم الأخرى تدريجياً في النظام الغذائي. لا تقبلها جميع أمعاء الأطفال على الفور ، وتستجيب للابتكارات ببراز رخو. في حالة الرضاعة الطبيعية ، يتوقف الإسهال بسرعة دون اتخاذ تدابير علاجية إذا ألغت الأم الأطعمة التكميلية واستمرت في إعطاء حليبها فقط. في بعض الحالات ، يوصي الأطباء بإعطاء طفلك البروبيوتيك للشرب.
عندما يصبح الكرسي مشكلة
أعلاه ، نظرنا إلى المواقف التي يمكن أن تكون فيها حركات الأمعاء عند الرضع سائلة ، مع لون أخضر وحتى رغوة ، لكن هذا ليس مرضًا. ومع ذلك ، ليس كل شيء دائمًا رائعًا جدًا. الأطفال الصغار ، على الرغم من أنهم لا يلعبون بعد في الصندوق الرمل ، لا يذهبون إلى رياض الأطفال ولا يلتقطون أشياء غير معقمة ، ويعانون أيضًا من أمراض خطيرة جدًا ، من أعراضها براز رخو. يمكن أن يحدث الأطفال:
- دسباقتريوز.
- فيروس روتا.
- الزحار.
- السالمونيلا.
- Enterovirus.
هذه هي أكثر الأمراض شيوعًا. باستثناء دسباقتريوز ، هم جميعًا نتيجة عدم امتثال الأم أو الموظفين الذين يعتنون بالطفل لقواعد النظافة. هم كالتالي:
- دمية وحلمات وزجاجات (على سبيل المثال ، من أجل الماء) يحتاج الطفل لغليها ، حيث تموت جميع الميكروبات تقريبًا.
- الخشخيشات والأشياء الأخرى التي يلتقطها الطفل يجب غسلها جيدًا.
- يجب إبقاء جميع أدوات الأطفال بعيدًا عن متناول الذباب والصراصير.
- يجب ألا يتواصل الأطفال مع الإخوة والأخوات الأكبر سنًا إذا تم عزل مجموعات أطفالهم ، أو إذا كانوا هم أنفسهم يعانون من مشاكل صحية (سيلان الأنف ، والسعال ، والإسهال).
- أقارب المولود ، وخاصة الأم ، بعد العودة إلى المنزل من العمل ، من المتجر وما إلى ذلك ، يجب أولاً تغيير ملابسهم ، وغسل أيديهم ، وبعد ذلك فقط الاقتراب من الطفل ، وحمله بين ذراعيه. يمكنك التقاط الجراثيم في أي مكان - في وسائل النقل ، في مكان العمل ، في مدخل منزلك. لن يؤذي الكبار ، لأنهم قد طوروا بالفعل مناعة. لكن بالنسبة لطفل جاء للتو إلى عالمنا ، لن يمرض كثيرًا.
- إذا شعر أفراد الأسرة البالغون بأدنى قدر من الانزعاج ، فيجب عليهم التوقف عن أي اتصال بالطفل. الاستثناء الأم المرضعة ، ملزمة برعاية الطفل بغسل يديها جيدًا وارتداء قناع طبي.
هذه القواعد بسيطة للغاية ، لكنها تمنعإصابة الطفل بالعديد من البكتيريا الممرضة والفيروسات التي تعيش في البيئة الخارجية.
دعونا نفكر في نوع البراز الذي يحدث مع الأمراض المذكورة أعلاه.
دسباقتريوز
يأتي جميع الأطفال إلى عالمنا عقيمين. يتم إدخال الميكروبات إلى أجسامهم الصغيرة بالفعل وقت الولادة وتستمر في استعمار الأمعاء لمدة ثلاثة أشهر أخرى. بحلول هذا الوقت فقط ، يصبح الهضم طبيعيًا عند الرضع. تحتوي البكتيريا المعوية على ميكروبات "جيدة" وميكروبات "ضارة". الأول يشارك في هضم الطعام ويحافظ على عدد الأخير تحت السيطرة ، وهم ينتظرون فقط أن يضعف هذا التحكم من أجل البدء في التكاثر بأعداد كبيرة.
إذا حدث هذا ، فهناك خلل في البكتيريا. هذا ما يسبب dysbiosis. مؤشره عند الرضع هو براز رخو مع مخاط. في هذه الحالة ، يكون البراز غالبًا رغويًا ولونه أخضر. يزيد عددهم حتى 20 مرة ، وأحيانًا أكثر من ذلك.
سبب عدم التوازن:
- طعام أمي غير المناسب للطفل.
- قلة النظافة (لا يقوم الكبار بتعقيم رضّاعات الأطفال وحلماتهم ، ولا تغسل الألعاب ، ولا تغسل أيديهم قبل بدء العمل مع الأطفال).
- أمراض الطفل أو الأم ، حيث يجب تناول المضادات الحيوية.
- أمي تعاني من مشاكل أثناء الحمل أجبرتها على تناول الدواء.
- إقامة طويلة في المستشفى.
- ولادة صعبة
- بيئة سيئة.
إذا كان الطفل يشتبه في إصابته بخلل الجراثيم ، يتم إجراء زراعة البراز. سيظهر بالضبط ما يحدث في أمعائه ، لكنه يستعدلفترة طويلة. لذلك ، يتم إجراء اختبار التنفس السريع ، والذي سيظهر في غضون ساعات ما إذا كان هناك دسباقتريوز أم لا.
علاج الرضع معقد. ويشمل تناول عقار "الجراثيم" ، والإنزيمات ، والمواد الماصة ، والمضادات الحيوية ، والبروبيوتيك ، والبريبايوتكس.
فيروس الروتا
تصيب هذه الكائنات الدقيقة أكثر من مليون طفل كل عام. مصدر المرض هو الإنسان فقط. طريق انتقال العدوى هو البراز الفموي ، أي أن هذا الفيروس يمكن أن ينتقل إلى الطفل إذا كان الأشخاص الذين يعتنون به لا يلتزمون بالنظافة ، ولا يغسلون أيديهم ولعبهم ، ولا يغلي الزجاجات والحلمات. ومع ذلك ، حتى ستة أشهر ، لا يمرض الطفل ، لأن مناعة والدته تحميه من فيروس الروتا.
من اعراض المرض ظهور سائل اصفر براز عند الرضع. يحدث مثل هذا في أول 2-3 أيام ، ثم يصبح متشابهًا في الاتساق مع الطين الرمادي والأصفر. يمشي الطفل "بطريقة كبيرة" حتى 25 مرة في اليوم.
أعراض أخرى:
- درجة الحرارة
- قيء
- لا طعام
- التهاب الأنف.
- سعال.
- حلق احمر.
- عيون حامضة
- لوحة على اللسان
- تضخم الغدد الليمفاوية.
يتم علاج الأطفال في المستشفى. في الأساس ، يتمثل في منع الجفاف ، والذي من أجله يتم إعطاء الطفل القطارات. كما يتم إعطاؤه Regidron والمواد الماصة والعوامل المضادة للفيروسات.
الزحار (داء الشيغيلات)
هذا المرض عند الرضع نادر للغاية. تسببه بكتيريا الشيغيلا التي تتطفل في الأمعاء. مجموعات الخطر: سابق لأوانهالأطفال الضعفاء ، الذين يكتسبون وزنًا ضعيفًا ، أصيبوا مؤخرًا بأي عدوى ، يعانون من أهبة ، كساح ، فقر دم.
عدوى ناجمة عن سوء النظافة
أعراض الزحار:
براز رخو أخضر عند الرضيع. يمكن ملاحظة المخاط فيه ، وبعد فترة من ظهور خطوط من الدم. يذهب الطفل إلى نونية الأطفال حتى 30 مرة.
أعراض أخرى:
- آلام في البطن تسبب بكاء الطفل كثيرا
- زيادة تكوين الغاز.
- الانتفاخ.
- درجة الحرارة
- حمى
- الجفاف.
يتم علاج الزحار عند الرضع حصريا في المستشفى.
يشمل العلاج تناول المواد الماصة للأمعاء ، Regidron ، المضادات الحيوية ، خافضات الحرارة (إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة) ، البروبيوتيك والبريبايوتكس.
داء السلمونيلات
يحدث هذا المرض بسبب بكتيريا السالمونيلا على شكل قضيب. يمكنك التقاطهم حتى في مستشفى الولادة. السالمونيلا هي الأكثر "ضررًا" هناك. لقد كانوا يقاتلون مع الناس من أجل مكان في الشمس لفترة طويلة لدرجة أنهم تعلموا تمامًا كيفية تجاوز جميع الأفخاخ والتعرف على المضادات الحيوية وتجنب الدمار. من الصعب للغاية علاج داء السلمونيلات "بالمستشفى". أسباب الإصابة:
- سوء النظافة. تموت السالمونيلا بالفعل عند درجة حرارة +55 درجة. لذلك لا تكن كسولاً لغلي أطباق الأطفال
- إصابة الجنين أثناء الحمل.
- طريقة محمولة جوا. نادرا ما تعمل ولكن لا يمكن استبعادها
- العدوى من خلال الماء المغلي. ليس من الضروري شربه للطفل. يمكنك التقاط ميكروب والاستحمام في البانيو.
يمكن أن تكون أعراض داء السلمونيلات على النحو التالي:
- براز رخو عند الأطفال ، رغوي ، مائي ، ذو رائحة نفاذة.
- درجة حرارة الحرارة
- قلس متكرر. قيء ذو رائحة كريهة.
- مغص.
- قلق واضطراب في النوم
- ركود القناة
- انتفاخ شديد.
التشخيص والعلاج يتم حصريا في المستشفى.
الفيروسات المعوية
يشمل هذا النوع من الطفيليات عدة عشرات من الكائنات الحية الدقيقة التي تخترق الأمعاء من خلال الفم وتطور نشاطًا مرضيًا عنيفًا هناك. من بينها مجموعات الفيروسات التالية:
- كوكساكي.
- شلل الأطفال
- Enterovirus.
- فيروس إيكوفيروس.
يزدهرون جميعًا في شقة عادية حيث يمكنهم العيش على الأسطح لعدة أيام. توجد الفيروسات المعوية في جسم الشخص المصاب في كل من البراز واللعاب. لذلك ، يمكن أن يصابوا بالقطرات المحمولة جواً وطرق البراز الفموي.
ينتقل هذا الطفيل إلى الطفل أثناء اللعب بالألعاب الملوثة ، عند لمس الأسطح التي توجد بها كائنات دقيقة ، على اتصال وثيق بالأقارب الذين يحملون فيروسات معوية. الرضع لديهم مناعة سلبية لكثير منهم ، والتي تأتي مع حليب الأم ، ويتم تطعيم الأطفال ضد شلل الأطفال. لذلك ، من غير المحتمل الإصابة بعدوى الفيروس المعوي لطفل أقل من ستة أشهر. قد يكون هذا هو الحال في المستقبل. الأعراض:
- عاليةدرجة الحرارة.
- حمى
- التهاب الأنف.
- احمرار في الحلق.
- سعال.
- مزاجية الطفل ، بكاء بسبب آلام في البطن.
- براز رخو عند الأطفال. عادة ما يكون لون حركات الأمعاء هو نفسه بدون إسهال.
علاج الرضع ، إذا كان المرض خفيفًا ، يمكن أن يتم في المنزل. في الغرفة التي يوجد بها الطفل ، تحتاج إلى إنشاء مناخ محلي مناسب له - هواء نقي ، لا تقل رطوبته عن 50٪ ولا تزيد عن 70٪ ، ودرجة الحرارة في الغرفة تتراوح من 18 إلى 20 درجة
يوصى باستخدام المواد الماصة في الاستعدادات ، مع الإسهال الحاد "Regidron" وسوائل كثيرة.
الجفاف
بغض النظر عن أسباب البراز الرخو عند الرضع ، يحدث الجفاف مع حركات الأمعاء المتكررة. أعراضه هي:
- الطفل يبكي و لكن لا دموع
- عيون غارقة.
- جلد رخو.
- انخفاض عدد مرات التبول (محسوبة بالحفاضات المبللة).
- الأغشية المخاطية الجافة.
- أنف مدبب.
- ضعف ، لا مبالاة بكل شيء
- ضغط منخفض.
- تسرع القلب
إذا كان الطفل يعاني من مثل هذه الأعراض مع براز رخو ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. أثناء القيادة ، يجب إعطاء الطفل الكثير من الماء.
هذا عنصر مهم جدا في علاج الاسهال في جميع الحالات على الاطلاق حتى عندما تكون حالة الطفل مرضية.
إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في البراز ، فمن الضروري استدعاء طبيب أطفال في المنزل. إذا عرضالاستشفاء ، يجب أن توافق ، لأنه في المستشفى فقط يمكنهم معرفة السبب الموثوق للإسهال وعلاج الطفل دون انتظار المضاعفات.