في كثير من الأحيان ، يصف طبيب الأسرة (أو طبيب في تخصص آخر) فحص الدم للكوليسترول. هذا المؤشر ، إلى جانب مستوى السكر في مصل الدم ، لهما صلة خاصة بالمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. ومع ذلك ، لا يفهم كل واحد منا ماهية الكوليسترول وسبب وجوده في الجسم. سنحاول في مقالتنا أن نفهم: ما هو هذا المركب ، ما هو معيار الكوليسترول الذي يجب أن يكون في الدم.
ما هو الكولسترول
كولسترول ، أو كما يطلق عليه بشكل صحيح ، الكولسترول هو دهون (دهون) ،
وهو ضروري لعمل الجسم. يرجع هذا الدور المهم إلى دخوله في تكوين أغشية الخلايا. إنه المركب الأساسي الذي يتم من خلاله تصنيع الهرمونات الستيرويدية والجنسية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مثل هذا الدور المهم للكوليسترول هو أمر نموذجي ليس فقط لجسم الإنسان ، ولكن أيضًا للحيوانات وبعض النباتات.
حرفيا ، يتكون اسم هذا المركب من كلمتين: "chole" - الصفراء و "steros" - صلب. هذا الاسم مستحقتركيز عالٍ من هذه المادة في الصفراء ، فضلاً عن القدرة على تكوين راسب بسهولة ، وهو المظهر الأولي لتصلب الشرايين.
قيمة الكوليسترول للجسم
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى الدور المهم للكوليسترول كعنصر هيكلي لأغشية الخلايا. يوفر الاستقرار والانتقائية
نفاذية غشاء الخلية لمختلف المواد المفيدة والضارة. الكوليسترول هو الأساس الأساسي لهرمونات الستيرويد والجنس (الكورتيزول ، الكورتيكوستيرون ، الألدوستيرون ، التستوستيرون). يعتبر الكوليسترول جزءًا لا يتجزأ من الصفراء ويشارك في نقل الأحماض الدهنية إلى الكبد كجزء من مادة الكيلومكرونات. يتم تحفيز تكوين فيتامين د عن طريق أشعة الشمس ، وكذلك وجود كمية كافية من الكوليسترول في الدم. يتم تصنيع الألياف العصبية ، وخاصة مركب سفينغوميلين ، في الجسم بكميات كافية في وجود الكولسترول.
نماذج النقل
يمكن أن يتم تداول الكوليسترول في الدم كجزء من 3 أنواع من البروتينات الدهنية. البروتين الدهني المترجم حرفيا "بروتين دهني" ، هو عنصر نقل خاص يتم تصنيعه في الكبد.
البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (VLDL) تحمل الأحماض الدهنية والجلسرين والكوليسترول إلى الأنسجة الدهنية وجميع الأعضاء. يرجع هذا الاسم إلى النسبة المئوية الصغيرة نسبيًا للكوليسترول في تكوين البروتين الحامل مع غلبة الدهون البسيطة فقط. بعد، بعدماعندما يتم الوصول إلى هذه الأنسجة عن طريق البروتينات الدهنية ، يتم تبادل الأحماض الدهنية ، وتزداد النسبة النسبية للكوليسترول في التركيبة الحاملة. لذلك ، يطلق عليه اسم البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، لأنه "ثقيل" في الوزن الجزيئي. هذا الشكل هو الأكثر خطورة ويسمى "الكوليسترول الضار". معدل تطور تصلب الشرايين مع جميع المضاعفات المترتبة على ذلك يعتمد على كميته ووقت دورانه في مجرى الدم. البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL) ، والتي تحتوي على مركبات معينة تسمح لها بامتصاص الكوليسترول ، هي نوع من بروتين الترياق. يعيدون الكوليسترول إلى الكبد ، حيث يفرز على شكل الصفراء.
عنصر آخر مهم هو الدهون الثلاثية ، أو الأحماض الدهنية التي سبق ذكرها. على الرغم من أن تركيزهم ليس له مثل هذا التأثير القوي على تطور تصلب الشرايين ، إلا أنه مهم في تطور الورم الشحمي (تنكس الدهون في الأعضاء الداخلية).
ما هو معدل الكولسترول في الدم
بعد فحص المريض ، يقوم الطبيب عادة بإحالة ملف الدهون. يتضمن هذا الفحص المؤشرات الموضحة أعلاه ويسمح لك بتحديد احتمالية وتطور تطور تصلب الشرايين.
مريض على معدة فارغة يقوم بفحص الدم. معدل الكوليسترول عند النساء والرجال هو نفسه ويتراوح من 3.6 إلى 6.2 مليمول / لتر. في ظل هذه الظروف ، يكون احتمال حدوث لويحات تصلب الشرايين ضئيلًا. للحصول على تقييم أكثر دقة ، يوجد أدناه جدول للكوليسترول في الدم ، والذي يسمح لك بالتنقل بين التقلبات الصغيرة في هذا المؤشر اعتمادًا علىمن العمر.
إذا تجاوز مستوى الكوليسترول في الدم 6.2 مليمول / لتر ، فإنهم يتحدثون عن ارتفاع معتدل في الكوليسترول. إذا أظهر فحص الدم 7.8 مليمول / لتر أو أكثر ، فهذا مستوى مرتفع للغاية.
ما هو معيار الكوليسترول في الدم للمرضى الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية؟ توصي جمعية تصلب الشرايين الأوروبية بتخفيض الحد الأعلى إلى 5.2 مليمول / لتر.
مؤشرات رسم الدهون متضمنة في التحليل البيوكيميائي وتظهر مستوى الكوليسترول في الدم. يشار أدناه معيار بروتينات النقل المحتوية على الكوليسترول.
| المؤشر | قيمة معيارية |
| VLDL | 1-1.5g / L |
| LDL | أقل من 4 ملمول / لتر |
| HDL | 0.7–1.7 ملمول / لتر |
| الدهون الثلاثية | أقل من 200mg / دل |
معيار نسبة الكوليسترول في الدم عند الرجال هو مؤشر مهم للغاية يجب معرفته والمحافظة عليه ضمن الحدود المقبولة من أجل منع السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب.
أسباب ارتفاع الكوليسترول
هناك عدة عوامل يمكن أن ترفع مستوى الكوليسترول في الدم:
- نظام غذائي غير متوازن يحتوي على أطعمة غنية بالكوليسترول (اللحوم الدهنية واللحوم الحمراء والجبن الصلب وشحم الخنزير والحلويات وغيرها) ؛
- قلة ممارسة الرياضة أو محدودية الحركة تساهم في تراكم الدهون والكوليسترول في الدم والأنسجة. زيادة النشاط البدنيعمل يساهم في "حرق" الدهون وخفض تركيز الكوليسترول ؛
- الوزن الزائد ليس فقط محفزًا للعديد من الأمراض ، ولكنه يزيد أيضًا من مستويات LDL والدهون الثلاثية في الدم ؛
- العادات السيئة (التدخين والكحول) تساهم في حدوث تغيرات في جدار الأوعية الدموية ، والتي تصبح أكثر حساسية لتكوين لويحات تصلب الشرايين.
- بعض الأمراض. يجب أن تشمل هذه المجموعة داء السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض الكلى وقصور الغدة الدرقية ؛
- الاستعداد الوراثي. يعرف الطب 4 أشكال من أمراض التمثيل الغذائي للدهون ، والتي تسمى عسر شحميات الدم. مع مثل هذه الاضطرابات ، هناك تخليق غير كافٍ لـ HDL والتكوين المفرط لـ LDL ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الكوليسترول ؛
- تأثير العمر والجنس. الرجال أكثر عرضة لارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. يزيد معدل المؤشر قليلاً مع تقدم العمر.
كيف يظهر ارتفاع الكوليسترول
لا يتم ملاحظة أعراض محددة أو نموذجية معينة في مثل هذا المريض. لقياس نسبة الكوليسترول في الدم ، تحتاج إلى التبرع بالدم من الوريد لتحليل الكيمياء الحيوية. قد تشير المستويات المرتفعة من الكوليسترول في الدم إلى تطور الذبحة الصدرية ، وظهور تصلب الشرايين ، وحدوث اضطرابات نقص تروية الدماغ ، وظهور الورم الأصفر والصفراء وزيادة حجمهما ، وهي رواسب من الدهون المحايدة في مناطق معينة من الجلد.
مخاطر ارتفاع الكوليسترول
يرتبط الخطر الأكبر بنظام القلب والأوعية الدموية. يؤدي ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين على السطح الداخلي للأوعية الدموية. بمرور الوقت ، تزداد هذه التكوينات في الحجم ويمكن أن تمنع تجويف الأوعية. ثم هناك صورة سريرية لتصلب الشرايين ، والتي تؤثر في أغلب الأحيان على جدار شرايين الأطراف السفلية والدماغ والقلب. مع مرض طمس موضعي في الأطراف السفلية ، يلاحظ المرضى برودة وتنميل في القدمين ، وانخفاض وقت المشي ، وظهور تغيرات جلدية تغذوية. يمنع استمرار معدل الكوليسترول في الدم عند الرجال حدوث هذه الحالة المرضية. إذا تأثر القلب ، فإن الذبحة الصدرية تتطور أولاً ، وبالتالي قد يحدث احتشاء عضلة القلب. مع تلف أوعية الدماغ ، يزداد خطر الإصابة بسكتة دماغية ، وهو أمر يصعب علاجه.
علاج ارتفاع الكوليسترول
يحدد الطب التقليدي عدة مجموعات من الأدوية التي تهدف إلى تثبيط تخليق وامتصاص الكوليسترول. العقاقير المخفضة للكوليسترول من بين هذه الأدوية. تحجب هذه المركبات إنزيمًا خاصًا - اختزال HMG-CoA ، والذي يلعب دورًا رئيسيًا في تخليق الكوليسترول. يمكن شراء الأدوية من
اي صيدلية وبأسعار مختلفة حسب المصنع. الأكثر شيوعًا هما سيمفاستاتين وأتورفاستاتين. الأسبرين بجرعة 75-100 مجم له القدرة على ترقيق الدم وبالتالي تقليل احتمالية تكوينهصفائح. تهدف أدوية تقليل الدهون الثلاثية إلى تثبيط امتصاص الدهون في الأمعاء أو تعزيز إزالتها من الجسم. وهي أقل فعالية مقارنة بالستاتين ، وتستخدم كعوامل إضافية (الفايبرات ، وحمض الغوريك). يساعد النياسين (أو اسمه الآخر فيتامين ب 3) على تقليل تركيز البروتين الدهني منخفض الكثافة في الدم ويحسن قليلاً من قوة الأوعية الدموية.
تلعب أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم دورًا ثانويًا وتستخدم لمنع انفصال اللويحات وتطور المضاعفات الخطيرة - النوبة القلبية والسكتة الدماغية ، وهو أمر مهم بشكل خاص للنصف القوي للبشرية. سيساعد معدل الكوليسترول في الدم عند الرجال على منع حدوث المضاعفات المذكورة أعلاه.
حمية
لمثل هؤلاء المرضى ، يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي رقم 10 ج حسب بيفزنر. يوفر تقليلًا في محتوى الكربوهيدرات والدهون الحيوانية سهلة الهضم ، ويحد من الاستهلاك
مستخلصات الملح والنيتروجين. يوصى بإثراء النظام الغذائي بما يسمى المركبات الموجه للشحوم والأحماض الدهنية الأساسية والألياف والمأكولات البحرية. يتم تناول الطعام 5-6 مرات في اليوم. من الضروري استبعاد المنتجات تمامًا من المعجنات والكعك واللحوم الدهنية والنقانق والأطعمة المعلبة واللحوم المدخنة. الأسماك الدهنية وصفار البيض والأرز والبقوليات والمرق أيضًا غير مرغوب فيها. يجب على عشاق الحلوى أن يحدوا بشكل كبير من استخدام منتجات الكريمات والآيس كريم والشوكولاتة.
نباتات لمحاربة الكوليسترول
أعظم نشاط ضد "الكوليسترول الضار"ديوسكوريا قوقازي. دواء يعتمد عليه - "Polyspanin" يساهم في تطبيع الطيف الدهني في الدم أثناء اتباع نظام غذائي. أيضًا ، يمكنهم تقليل نسبة الكوليسترول في دم الإنسان: البلسان الأسود ، الزعرور الفضي ، المنتصب والأوز ، الراسن ، الزعرور ، النبتة ، الحبار. المستحضرات التي أساسها الثوم لها أيضًا تأثيرات مضادة لتصلب الشرايين. غالبًا ما تجد في الصيدليات Alistat ، الذي يتم تناوله 1 قرص مرتين في اليوم. يمكن الحفاظ على مستوى الكوليسترول في الدم عند الرجال باتباع نظام غذائي واحد أو اثنين من المستحضرات العشبية ذات التأثير المضاد لتصلب الشرايين.
