مع الالتهاب الرئوي الكلي ، تمتد العملية المرضية إلى الرئة بأكملها (على عكس الآفة الفرعية ، حيث يتأثر جزء فقط من العضو). في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الالتهاب موجودًا في كل من فصين من العضو. تعتمد نتائج العلاج والتشخيص للشفاء على درجة وشدة تلف الرئة ، والذي يرجع إلى حجم تلف الأنسجة. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب مهمان. مبدأ علاج الالتهاب الرئوي الكلي والشبه متشابه إلى حد كبير.
معلومات علم الأمراض
الالتهاب الرئوي الكلي هو مرض تمت دراسته جيدًا من قبل المتخصصين. الشرط هو التهاب ، في كثير من الأحيان من خطة معدية ، حيث تمتلئ الحويصلات الهوائية في الرئتين بتكوينات قيحية أو سوائل. نتيجة لذلك ، تتعطل العملية الطبيعية لتبادل الغازات بين الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. إما أن يتأثر فص واحدالرئة أو كليهما. يسمى هذا المرض أيضًا بالتهاب رئوي. تعمل الفيروسات أو الفطريات أو البكتيريا كمحفزات لتطور المرض.
تصنيف علم الأمراض
يمكن تقسيم الالتهاب الرئوي إلى عدة أنواع:
- مكتسب من المجتمع - يتطور خارج المستشفى تحت تأثير الفطريات أو البكتيريا أو الفيروسات.
- مستشفى - يمكن أن يتطور في المستشفى إذا بقي الشخص هناك لأكثر من 72 ساعة.
- الطموح - يتطور إذا دخل الطعام أو الماء أو أشياء أخرى في الجهاز التنفسي.
- غير نمطي - يحدث تحت تأثير البكتيريا غير المواتية.
العوامل المساهمة في تطور المرض
يمكن أن تكون العوامل المؤثرة داخلية وخارجية. تشمل الأسباب الخارجية:
- مجموعة متنوعة من الممرض ؛
- الظروف البشرية
- التشخيص في الوقت المناسب ؛
- جودة أنشطة العلاج
العديد من المرضى الذين يعانون من السعال لا يحاولون طلب المساعدة الطبية ، مفضلين العلاج الذاتي ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات في شكل التهاب رئوي.
على الرغم من حقيقة أن العديد من الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير علاجي وحتى معقد ، ولكن إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح ، فإن الحالة تزداد سوءًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من الفيروسات والبكتيريا قادرة على التحور والتكيف مع تأثيرات دواء معين.
العوامل الداخلية:
- مناعة ضعيفة ؛
- عمر المريض
- أمراض مصاحبة ؛
- عادات سيئة.
خاصإن انخفاض المناعة أمر خطير ، لأن الجسم في هذه الحالة غير قادر على مقاومة حتى نزلات البرد المعتدلة ، والتي ، في ظل ظروف مواتية ، يمكن أن تتحول إلى التهاب رئوي.
مسببات الالتهاب الرئوي
هناك العديد من أسباب الالتهاب الرئوي. يمكن تقسيمها إلى معدية أو غير معدية ، ويمكن أن تتطور كمضاعفات للمرض الأساسي أو تتطور كمرض مستقل. في معظم الحالات ، تتأثر أنسجة الرئة نتيجة لتطور عدوى بكتيرية. في المرتبة الثانية عدوى فيروسية أو مختلطة (بكتيرية - فيروسية).
مسببات الأمراض الرئيسية:
- الميكروبات موجبة الجرام هي المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات الرئوية.
- البكتيريا المعوية سالبة الجرام - Pseudomonas aeruginosa ، والبكتيريا المعوية ، و Klepsiella ، وما إلى ذلك.
- متكوبلازما
- فيروسات - فيروسات غدية ، انفلونزا وفيروسات الهربس ، فيروسات بيكورنا.
- الالتهابات الفطرية - المبيضات ، الخمائر ثنائية الشكل ، إلخ.
إذا كان الالتهاب الرئوي غير معدي ، فإن الأسباب التالية يمكن أن تسبب المرض:
- استنشاق الغازات السامة والخانقة - الكلوروفوس ، أبخرة البنزين ، الكيروسين ، الزيت.
- إصابة في منطقة الصدر - كدمة شديدة ، ضغط أو ضربة من نوع الضغط
- وجود مسببات الحساسية - حبوب اللقاح النباتية ، الغبار الصناعي ، وبر الحيوانات أو التعرض لبعض الأدوية.
- حروق في الشعب الهوائية.
- العلاج الإشعاعي للسرطان.
التهاب رئوي حاد في كثير من الأحيانيتطور على خلفية التعرض للممرض الرئيسي في وجود أمراض مثل الحصبة والجمرة الخبيثة والحمى القرمزية وداء البريميات ، إلخ.
المظاهر العرضية
أخطر حالة هي الفترة التي لا تظهر فيها علامات المرض. لا يسعل الشخص ودرجة حرارته تبقى طبيعية. في ظل هذه الظروف يكون التشخيص متأخرا مما يفاقم حالة المريض.
إذا ظهرت أعراض الالتهاب الرئوي الكلي ، فإنها تظهر على النحو التالي:
- يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة أو أعلى.
- يبدأ ضيق التنفس
- عند السعال ، يتم فصل البلغم ، حيث قد تكون هناك تكوينات دموية في حالة المرض الشديد.
- المريض يرتجف
- الشعور بالألم في منطقة الرئة المصابة خاصة عند الاستنشاق.
- غالبًا ما يشعر المريض بالألم أثناء الالتهاب الرئوي الجنبي.
- فقدان الوعي
- بقع مزرقة من الجلد.
- صداع
إذا كان الطفل مريضًا ، فقد تكون العديد من العلامات المذكورة غائبة ، يمكنك التعرف على خطأ ما بسبب خمول الطفل وضعفه وضعف الشهية والحمى. أخطر مظهر من مظاهر المرض هو نقص الهواء ، وقد تؤدي هذه الحالة إلى الوفاة. لذلك ، يتم علاج الالتهاب الرئوي الكلي عند الأطفال فقط في المستشفى.
المضاعفات والعواقب المحتملة للالتهاب الرئوي
يمكن أن تكون المضاعفات رئوية أو خارج الرئة. والثاني:
- التهاب الكبد
- التهاب السحايا أو ببساطة التهاب الدماغ أو التهاب السحايا ؛
- التهاب الشغاف ؛
- التهاب الأذن الوسطى المختلفة ؛
- التهاب عضلة القلب ؛
- حالة فقر الدم ؛
- التهاب الخشاء ؛
- التهاب كبيبات الكلى ؛
- آفة إنتانية
- ذهان
مضاعفات الخطة الرئوية:
- التهاب الشعب الهوائية ؛
- ظهور التهاب الرئة ؛
- انخماص الرئة ؛
- ذات الجنب نضحي ؛
- خراج أنسجة الرئة
- حالة انسداد ؛
- ذات الجنب.
مع تلف شديد في أنسجة الرئة تحت تأثير السموم المنبعثة ، تتطور مضاعفات خطيرة:
- فشل تنفسي أو قلبي أو كبدي حاد ؛
- انتهاك التوازن الحمضي القاعدي مع مظاهر شديدة ؛
- صدمة سامة ؛
- متلازمة النزف الخثاري
- فشل كلوي
يعتبر الالتهاب الرئوي الكلي الثنائي الأكثر خطورة.
إجراءات التشخيص
أساس التدابير التشخيصية للالتهاب الرئوي الكلي هو كما يلي:
- الفحص المالي ، ويشمل ذلك أخذ التاريخ ، والقرع ، وتسمع الرئة.
- تحديد الصورة السريرية.
- نتائج الدراسات المختبرية والأدوات.
تشمل الإجراءات التشخيصية الإلزامية فحص الدم وتحديدهالتهاب رئوي كلي على الأشعة السينية.
كيف نعالج المرض
يتم تنفيذ أنشطة العلاج في المستشفى. اعتمادًا على حالة المريض وتلف الرئة (الالتهاب الرئوي الكلي في الجانب الأيمن أو الآفة في الجانب الأيسر أو الثنائي) ، يتم تحديد:
- لقسم أمراض الرئة حيث يتوفر الأكسجين الإضافي
- إلى وحدة العناية المركزة بجهاز التنفس الصناعي
- مع الالتهاب الرئوي الكلي الثنائي الشامل ، يشار إلى العلاج الكيميائي باستخدام عدة أدوية في وقت واحد ، اعتمادًا على اتجاه العدوى.
استخدام المضادات الحيوية ، حتى مع وجود مجموعة واسعة من الآثار ، لا يؤدي دائمًا إلى نتائج إيجابية. لأنه مع الالتهاب الفيروسي سيكون من الضروري تكملة العلاج بأدوية تعتمد على التاميفلو.
علاج مضاد للالتهابات و علاج الأعراض
إذا كان هناك التهاب رئوي ثنائي كلي ، فتأكد من وصف دواء للقلب لتقليل الحمل على هذا العضو ، الذي يضطر للعمل بكامل طاقته.
المضادات الحيوية التالية إلزامية موصوفة:
- السيفالوسبورينات - الأدوية الأكثر شيوعًا من هذه المجموعة هي سيفترياكسون وسيفيليم.
- الماكروليدات - كلاريثروميسين ، أزيثروميسين ، إريثروميسين.
- الفلوروكينولونات - الليفوفلوكساسين ،موكسيفلوكسان.
- Carbapenems - هذا المضاد الحيوي أقل شيوعًا ، والعقار الرئيسي هو Meronem.
بالنسبة للالتهاب الرئوي الكلي ، يوصف موكسيفلوكساسين بشكل شائع.
من المهم تناول الأدوية المضادة للفطريات مثل نيستاتين أو فلوكونازول أثناء تناول مضادات الجراثيم.
من حال للبلغم الأكثر وصفًا:
- "امبروكسول" ؛
- "موكولفان" ؛
- "أسيتيل سيستئين".
يتم تحديد مدة تناولهم من قبل الطبيب ، وغالبًا ما تكون 10 أيام أو أكثر. كعامل مساعد للعلاج ، من المهم تناول موسعات الشعب الهوائية مثل Eufillin و Ephidrine.
الوقاية من الالتهاب الرئوي
من أجل عدم مواجهة مرض خطير مثل الالتهاب الرئوي ، من الضروري أن نطور لأنفسنا عددًا من الإجراءات الوقائية التي من شأنها تعزيز آليات دفاع الجسم:
- بدء التقسية.
- حاول تقوية جهاز المناعة
- القضاء على بؤر الالتهابات المزمنة في الوقت المناسب.
- علاج التسوس في الوقت المناسب.
- تجنب انخفاض حرارة الجسم.
- القضاء على العادات السيئة من الكحول والتدخين ، فهي تساهم في تطور عدد من الأمراض.
- مكافحة الغبار الداخلي.
- عند العمل في الإنتاج الخطير ، استخدم جميع وسائل الحماية ، ولكن من الأفضل تغيير نشاط العمل هذا إلى نشاط أكثر أمانًا.
- إذا كنت تعاني من الحساسية ، قلل من الاتصال بهاالمحرضين
سيساعد في منع تطور الالتهاب الرئوي ولقاح الأنفلونزا خلال موسم المرض. تلعب التغذية البشرية أيضًا دورًا مهمًا ، فلا يجب أن تكون كاملة فحسب ، بل يجب أن تكون متوازنة أيضًا.
