ننظر في أعراض وعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال. ما هو هذا المرض؟ لماذا هو خطير؟ يسمى الالتهاب الحاد في القصبات ، المصحوب بانسداد ، بالتهاب القصبات الانسدادي. بمعنى آخر ، إذا ، نتيجة للالتهاب ، يضيق تجويف القصبات الهوائية ولا يمكن خروج كمية كبيرة من المخاط بشكل كامل. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي ووذمة الشعب الهوائية. أيضًا ، يعد هذا من أخطر أشكال التهاب الشعب الهوائية ، وغالبًا ما يصيب الأطفال. لكن بين البالغين ، يوجد مثل هذا التشخيص أيضًا. سوف ننظر في ماهية خطر هذا المرض ، وكيفية التعرف عليه وعلاجه بشكل صحيح.
أشكال التهاب الشعب الهوائية
تترجم انسداد الاسم من اللاتينية على أنها "انسداد" - وهذا هو هزيمة الشعب الهوائية نتيجة لعملية الالتهاب. يتجلى هذا المرض في صورة سعال مع بلغم وضيق شديد في التنفس.
الأطفال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض في كثير من الأحيانيعاني. أكثر الأنواع نشاطًا وشدة هو التهاب القصبات الهوائية الحاد. عادة ما يتم إجراء مثل هذا التشخيص من خلال السعال المطول مع البلغم. لكن إذا نجح علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال والبالغين فإن هذا المرض لا يعود.
وإذا تبين أن العلاج غير فعال ، فإن الحالة المرضية تتفاقم وتصبح مزمنة. في الغالب ، هذه الحالة هي سمة من سمات النصف البالغ للبشرية. هذا المرض له خصائصه الخاصة. يستمر الشكل المزمن لعلم الأمراض عالميًا ، مع تلف الجهاز التنفسي. أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند البالغين مزعجة للغاية.
تتأثر الأنسجة السنخية بعمق - يتم إصلاح هذا في 90٪ من الحالات. تم الكشف عن متلازمة انسداد القصبات الهوائية ، والتي يمكن أن يكون لها تغيرات مستقرة وقابلة للانعكاس في الشعب الهوائية. يتطور انتفاخ الرئة الثانوي المنتشر. ثم يبدأ نقص الأكسجين في الدم والأنسجة بسبب عدم كفاية تهوية الرئتين.
إذا تسببت العدوى الفيروسية في حدوث التهاب الشعب الهوائية ، فيمكن أن تكون معدية. وإذا كان من الربو أو التهاب الشعب الهوائية التحسسي فهو غير معدي.
من المهم للغاية معرفة أن المرض يتم تسجيله في الغالب بين السكان الذين يعيشون في مناخ رطب. مثل هذه الظروف الجوية مواتية لتطور الفطريات والفيروسات التي تؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر.
كيف يتم تشكيل علم الأمراض؟ تحت تأثير عامل غير موات ، تموت خلايا الظهارة الهدبية تدريجياً. وثمهناك تغير مرضي في تكوين وكثافة المخاط. بعد هذا التغيير ، يُفقد الحاجز المبيد للجراثيم بأكمله ، وتُترك القصبات الهوائية دون حماية. والعدد المتبقي من الأهداب لا يمكنه التعامل مع مثل هذا التدفق من البلغم وبالتالي يبطئ الحركة تمامًا. هذا يؤدي إلى ركود المخاط
تعتمد شدة التطور على معايير محددة ويمكن أن تكون من ثلاث درجات. المؤشر الرئيسي الذي يسمح لك بتحديد حالة المريض هو FEV1. هذا هو حجم الزفير القوي الذي يتم إجراؤه في الثانية. بعد الحصول على المؤشر يتم الكشف عن إحدى المراحل الثلاث للمرض:
- المرحلة الأولى. FEV1 يتجاوز 50٪. هذا هو التهاب القصبات الهوائية المزمن ، حيث لا يتم وصف العلاج. مثل هذا المرض المزمن لا يسبب أي إزعاج للمريض. وخطر الإصابة بالاضطرابات ضئيل للغاية ، لكن بشكل أو بآخر يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبيب.
- المرحلة الثانية من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. تم تخفيض FEV1 إلى 35-49٪. هذه المرحلة من المرض تؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمريض بشكل كبير ، لذلك يتم إجراء علاج وفحص من قبل أخصائي أمراض الرئة.
- المرحلة الثالثة. FEV1 أقل من 34٪. الأعراض مشرقة ، ونوعية الحياة منخفضة. يُطلب من المريض الذهاب إلى المستشفى ، ويسمح في بعض الحالات بالعيادة الخارجية.
اعتمادًا على كيفية تطور المرض والوظيفة الوقائية للجسم ، يمكن اكتشاف كل من التغيرات القصبية القابلة للعكس والتي لا رجعة فيها.
تغييرات قابلة للعكس:
- تشنج قصبي ؛
- انسداد تجويف الشعب الهوائية
- تورم واسع النطاق.
لا رجوع فيهالتغييرات:
- تغيير أنسجة الشعب الهوائية
- تضييق اللومن ؛
- انتفاخ الرئة وضعف دوران الهواء
أعراض وعلاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال مرتبطة في الغالب.
أسباب علم الأمراض
بالنسبة للجزء الأكبر ، بغض النظر عن العمر ، يتطور المرض بعد دخول مسببات الأمراض إلى الجسم. لكن العدوى التي اخترقت الداخل لا تزداد دائمًا. من أجل أن يمرض الشخص ، هناك شروط خاصة ضرورية.
في الآونة الأخيرة ، يصاب المزيد والمزيد من الناس بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي بعد تعرض الجسم للعوامل التالية:
- ضعف أداء الجهاز المناعي.
- حمية خاطئة.
- الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية أو دسباقتريوز.
- أمراض الجهاز التنفسي المزمنة
- حالات التوتر. تناقش أدناه أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند البالغين.
الاستعداد الأرجي عند البشر يلعب أيضًا دورًا مهمًا في تطور المرض. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من مظاهر الحساسية منذ سن مبكرة ، فإن فرص الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي تزداد. هناك أسباب يمكن أن تسهم في تطور المرض:
- العمل في بيئة خطرة (عمال المصانع الكيماوية ، عمال المناجم ، علماء المعادن) ؛
- تغلغل مواد سامة في الرئتين ؛
- تدخين لسنوات ؛
- يعيشون في منطقة ذات بيئة سيئة
هناك أيضا ما يسمى الداخليةالمحرضون من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. يتأثر تكوين المرض بفصيلة الدم الثانية ، والتي يتم تكوينها وراثيا بحيث يظهر نقص الغلوبولين المناعي أ ، وكذلك نقص الإنزيم.
للمراهقين والأطفال ، بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية ، العديد من العوامل المساهمة. وبالتالي ، فإن مجموعة المخاطر تشمل الأطفال الذين:
- تشخيص الكساح ؛
- نقاط أبغار الفقيرة بعد الولادة ؛
- انخفاض الوزن في فترة ما حول الولادة
- التهاب جلدي عصبي ، أهبة أو أمراض حساسية أخرى ؛
- الأمراض الفيروسية المزمنة
- أطفال رضعوا رضاعة طبيعية ؛
- تدخين سلبي (آباء مدخنون).
الأعراض
أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد تعتمد على عمر المريض وعمل جهاز المناعة لديه ، وكذلك على خصائص الكائن الحي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرض أن يتجلى بطرق مختلفة حسب شكله: نشط أو مزمن.
المظاهر في الأطفال
يعاني الأطفال من أشد أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. في سن مبكرة ، غالبًا ما يتطور هذا الشكل الحاد من الأمراض بسبب تغلغل الفيروسات مثل الفيروس الغدي والفيروس المضخم للخلايا.
مثل هذا المرض عند الأطفال صعب بشكل خاص على خلفية التدهور العام في الصحة. العلامات الأولى التي يتم ملاحظتها عند الأطفال هي أعراض السارس الشائعة والحمى والسعال.
كما لوحظ ، ترتبط أعراض وعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ارتباطًا وثيقًا.
مزيد من المظاهر المحددة تتبع:
- الحمى لا تهدأ ، من الصعب خفضها بأدوية خاصة خافضة للحرارة.
- يزداد السعال سوءا مع نوبات ضيق في التنفس
- البلغم يصبح أصفر مخضر أو غائب.
- عند الزفير ، يكون هناك أزيز ملحوظ ، وضيق في التنفس. أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال أكثر وضوحا من البالغين.
- التنفس سريع جدا
- حلق ملتهب و احمر
- نوبات الصداع ، زيادة التعرق
- طفل يبتلع الهواء.
- قلق شديد ، بكاء ، نعاس ، رفض الطعام في التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال.
مهم جدا! يمكن أن تكون هذه الأعراض مشابهة للأمراض الأخرى ، لذلك ، من أجل العلاج الكامل للطفل ، يلزم إجراء تشخيصات مختصة ، والتي ستسمح لك بتمييز الأمراض عن بعضها البعض. يجب أن يخضع علاج التهاب القصبات الهوائية للإشراف الدقيق للطبيب.
وإذا تم تشخيص الطفل بشكل خاطئ وتم إعطاؤه علاجًا غير مناسب ، فسوف يتطور المرض إلى مرحلة أكثر خطورة مصحوبة بأعراض مميزة:
- الطفل لا يستطيع التنفس بهدوء وعمق
- يصبح الجلد مزرقًا ؛
- ارتفاع في درجة الحرارة ؛
- أدوية خاصة لا تخفف من ضيق التنفس
- قرقرة يتنفس أثناء الاستلقاء ؛
- صداع شديد ودوخة وفقدان للوعي
الأعراضالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند البالغين
عند البالغين هذا الشكل من المرض نادر لكن الأعراض ستكون متشابهة. هل هذه الشدة أقل وضوحا
عادة ما يتم التعرف على البالغين على الفور بشكل مزمن من المرض. في هذه الحالة قد يعاني المريض من ضيق طفيف في التنفس وسعال ومخاط.
يمكن أن يتفاقم الالتهاب بعد السارس. مصحوبة بالعلامات الآتية:
- البلغم يتغير لونه ويمكن أن يختلط بالصديد وخطوط الدم.
- سعال متكرر مصحوب بأزيز مميز
- زيادة ضيق التنفس ، صعوبة التحرك بسرعة مع التهاب القصبات الهوائية الحاد.
- بسبب نقص الأكسجين من صعوبة التنفس ، يظهر زرقة (تلون أزرق للجزء الأنفى) على الوجه.
- ارتفاع ضغط الدم والصداع وآلام العضلات
- نوبات هلع بسبب ضيق التنفس
التشخيص
هذا المرض سهل التشخيص إلى حد ما. المؤشرات الأولى هي أعراضه. أثناء التسمع (الاستماع إلى التنفس) ، يتم تحديد الصفير والصفير. ثم يتم أخذ صورة بالأشعة السينية لتأكيد التشخيص. في الأشعة السينية ، يتم تحديد مرحلة تلف الشعب الهوائية بسهولة. وللحصول على صورة أدق للمرض يتم وصف إجراءات تشخيصية إضافية:
- خزعة من أنسجة الشعب الهوائية في حالة تعذر تحديد العامل المسبب لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
- تصوير التنفس. تحديد حجم وسرعة الشهيق والزفير بواسطة جهاز خاص.
- قياس ضغط الهواء. هذا الإجراءيمكن حساب درجة انسداد مجرى الهواء باستخدام طريقة قياس كمية لتر الهواء الزفير في الثانية.
- تحليل عام للسوائل البيولوجية - البول والدم الوريدي والبلغم.
مثل هذا التشخيص الشامل لديه القدرة على فهم كامل لمرحلة تلف الشعب الهوائية ، وتحديد حالة أنسجة الشعب الهوائية ، وكذلك سبب الالتهاب.
علاج
دعونا نفكر في كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال والبالغين. لها اختلافاتها
يتم دائمًا علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال في المستشفى ، وقد يُسمح أيضًا بالعلاج في العيادات الخارجية للبالغين. بناءً على عمر المريض ودرجة FEV1 وتعداد الدم والحالة العامة ، يتم إعطاء المريض دورة علاجية.
علاج عند البالغين
لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند البالغين ، خاصةً إذا حدث بشكل مزمن ، من الضروري تحديد محرضه (قد يكون هذا هو التدخين ، ونمط الحياة غير الصحي ، وسوء التغذية ، وما إلى ذلك) ، وبعد ذلك يكون معزول تماما
إذا لم يكن هناك تفاقم ، يظهر للمريض العلاج لزيادة المناعة ، واتباع نظام غذائي متوازن بشكل صحيح ، وتسلية طويلة في الهواء الطلق ونمط حياة صحي.
وفي حالة وجود تفاقم بالفعل ، في هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى تناول موسعات الشعب الهوائية والمضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند البالغين.
إذا كان هناك إفرازات قوية من البلغم مع القيح ، مايو- وصف الأدوية المضادة للبكتيريا مثل Amoxil و Sumamed و Augmentin. من أجل تسهيل التنفس ، يتم استخدام موسعات الشعب الهوائية - Berotek ، Atrovent. الأدوية التي تعزز إفراز البلغم - أمبروكسول ، موكالتين. لا تقل فائدة التدليك بالاهتزاز أثناء المرض عن إرخاء عضلات الصدر.
علاج الاطفال
يتم علاج الأطفال حصريًا في المستشفيات. يتكون من عدة نقاط مهمة:
- أدوية مضادات الهيستامين. يتم وصفها في حالة وجود مكون للحساسية - "ديازولين" ، "إيريوس" ، "لوراتودين".
- حقن الفيتامينات لمضاعفات طويلة الأمد للمرض ، إذا رفض الطفل الأكل والشرب.
- Mucolytics. إنها تساعد على تسريع إفراز البلغم ، ولكن في حالة انسداد الشعب الهوائية ، فإن تعيينهم هو بطلان. بإذن من الطبيب المعالج ، يمكنك أخذ ACC ، Lazolvan ، Muk altin.
- موسعات الشعب الهوائية. مأخوذة لاستعادة وظيفة الجهاز التنفسي.
- مضادات حيوية - لسبب معدي للمرض ، يتم تحديد الموعد من قبل الطبيب فقط.
- وضع الشرب. زيادة تناول السوائل لضمان مرور البلغم بسرعة.
- الاستنشاق.
مكان مهم هنا هو المشي في الهواء الطلق ، ويفضل أن يكون رطبًا. وبعد ذلك قد يطرح السؤال: هل من الممكن المشي مع طفل يعاني من التهاب الشعب الهوائية هذا؟ الجواب إيجابي تماما. لكن هناك بعض العوامل التي يجب مراعاتها:لا يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة وصقيع شديد بالخارج (يُسمح بالخروج حتى -10 درجات).
العلاج بالعلاجات الشعبية
هناك العديد من الوصفات الشعبية التي يمكن أن تتعامل بشكل فعال مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. سوف يساعدون في تخفيف تورم القصبات الهوائية والالتهابات وتحسين إفراز البلغم. وهنا بعض منهم:
- ديكوتيون من الراسن. صب ملعقة صغيرة في وعاء المينا ، صب 200 مل من الماء المغلي فيه واشعل النار فيه. بعد 15 دقيقة ، سيكون المرق جاهزًا ، وبعد ذلك يجب تركه جانبًا وتركه يشرب لمدة 3-4 ساعات. ثم يصفى ويأخذ عن طريق الفم 1 ملعقة كبيرة 4 مرات في اليوم. ما الأشياء الأخرى المستخدمة في علاج التهاب القصبات الهوائية عند البالغين والأطفال؟
- فجل بالعسل. اصنع ثقبًا في الفجل الأسود. ضعي 1 ملعقة صغيرة من العسل في الحفرة وانتظري حتى يبدأ العصير في النضح من الفجل. يجب أن تأخذ 4 ملاعق كبيرة في اليوم بفاصل 3 ساعات
- صبغة اليوسفي. خذ 25 جرامًا من قشر اليوسفي الجاف و 500 مل من الماء. يغلي على النار. بعد ساعة يضاف 25 جرام من اليوسفي المحلى ويطهى لمدة ساعة أخرى. ثم تبرد وتناول خمس ملاعق كبيرة في الصباح وملعقة واحدة أقل كل ساعة. كل هذا سيساعد في التخلص من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد.
نصائح للوقاية
ما الذي يمكن أن يساعد في منع المرض؟ يوصي الأطباء:
- تشديد الإجراءات من سن مبكرة
- تجنب الأماكن المزدحمة أثناء التفاقم الموسمي للعدوى الفيروسية ؛
- يجب على الطفلالحصول على الفيتامينات اليومية والخضروات والفواكه الطازجة والعصائر الطبيعية ؛
- مناحي في الهواء الطلق ؛
- إذا كان هناك احتمال لرد فعل تحسسي ، فيجب اتخاذ تدابير لمنعه ؛
- تهوية الغرفة وتنظيف الغرفة التي يقيم فيها الطفل.
الخلاصة
لكن لا تنس أن العلاج المنزلي لن يحل محل المشورة المهنية من أخصائي و مسار العلاج الصحيح. قم بزيارة الطبيب في الوقت المناسب ، واعتني بنفسك وبصحتك ، وتذكر أنه من المستحيل علاج التهاب القصبات الهوائية المزمن بنفسك. تذكر الوقاية واتباع أسلوب حياة صحي.
