العمود الفقري ، الذي يتميز ببنية معقدة نوعًا ما ، هو أساس الهيكل العظمي ويعمل كدعم للكائن الحي بأكمله. تشمل وظيفتها أيضًا حماية النخاع الشوكي ، وترتبط به هياكل أخرى للجهاز العضلي الهيكلي.
يحتوي العمود الفقري على منحنيات للمساعدة في امتصاص الصدمات عند المشي أو الجري أو القفز. هذا يقلل من الضغط على الفقرات ، كما أنه يساعد في حماية الدماغ من الارتجاج. والعمليات الشوكية للعمود الفقري تحد من حركته في الاتجاه الخلفي الخلفي ، وبالتالي الحفاظ على سلامته.
هيكل الفقرات
في العمود الفقري للإنسان ، والذي ينقسم إلى خمسة أقسام ، هناك ما يصل إلى أربعة وثلاثين فقرة ، مترابطة بواسطة الغضاريف والمفاصل والأربطة. فقرات عنق الرحم هي الأكثر هشاشة ، والفقرات القطنية هي الأكثر ضخامة ، لأنها تتحمل الحمل الأقصى. كل منهم له هيكل مشترك: جسم (مادة إسفنجية ذات شكل أسطواني) ، قوس توجد عليه العمليات. القوس متصل بالجسم بمساعدة الساقين. فيثقب تشكيل هو الحبل الشوكي. توفر العمليات الشوكية للعمود الفقري للرأس والرقبة والجذع مجموعة كبيرة من حركات الثني والدوران.
ملامح هيكل العمليات
هناك سبع عمليات على كل فقرة. إلى يمين ويسار القوس يوجد زوج من المظلات المستعرضة ، متصلة بواسطة أربطة عرضية. يوجد فوق وتحت أيضًا عمليتان مفصليتان. من خلالهم ، يتم تثبيت الفقرات معًا وتشكيل مفاصل وجهية.
العملية الشائكة ، الواقعة على فقرة عنق الرحم السابعة ، أطول بكثير من غيرها ، لذا فهي تبرز للأمام.
بعد أن شعرت بكل العمليات ، تم تحديد هيكل العمود الفقري.
فحص العمود الفقري بالعمليات
كما ذكرنا أعلاه ، تبرز العملية الشائكة الممتدة من فقرة عنق الرحم السابعة إلى الأمام. ومنه تبدأ جميع الفقرات الأخرى في العد.
بفضلها تستطيع تحديد مكان الضرر
تشكل جميع أشواك العمود الفقري الصحي خطًا رأسيًا. يمكن تحديد التغييرات في بنية العمود الفقري عن طريق ملامسة الظهر (ملامسة جسم المريض). يتم استخدام طريقتين للتحقق.
الطريقة الأولى هي أن تحسسي العملية الشائكة بإصبعك السبابة ، بدءًا من فقرات عنق الرحم وانتقالًا إلى العجز.
الطريقة الثانية تعتمد على طريقة تيرنر. يتم تطبيق راحة اليد بزاوية 45 درجة على الظهر. مع حركات راحة اليد في اتجاه العمود الفقري ، يتم الشعور بالعمليات. في الوقت نفسه ، انتبه إلى المسافة بينهما.لتحديد الوجع ، يتم إجراء الجس بالضغط (تأثير القوة على الجسم).
عند فحص الشخص السليم ، الجس والضغط لا يصاحبهما ألم. إذا كان لا يزال هناك ألم أو أي توتر ، فيجب إجراء فحص ، حيث قد يشير ذلك إلى وجود أمراض في العمود الفقري.
كسر العملية الشائكة
يحدث كسر في العملية الشائكة للفقرة في عزلة أو مع كسور أخرى ، وقد يكون بدون إزاحة أو معها. تمر معزولة دون الإخلال بوظائف النخاع الشوكي.
يمكن أن يحدث بسبب الضربات المباشرة أو عن طريق التمدد المفرط لمحور العمود الفقري ، أي الرقبة. مثل هذه الكسور شائعة في الإصابات الرياضية وحوادث المرور.
يسمى هذا الكسر بكسر عمال المناجم والحفارين ، لأنه أكثر شيوعًا لدى أصحاب هذه المهن.
التشخيص والعلاج
تتجلى الصورة السريرية من خلال الألم في موقع الإصابة. أثناء الجس ، يزداد الألم. يتم تحديد وجود كسر في العملية الشوكية من خلال العلامات التالية: يتم إزاحته من خط الوسط ، والمسافة بين العمليات تتغير ، والحركات صعبة أو محدودة. في منطقة الإصابة ، تشعر بألم وتوتر عضلي ، يظهر نزيف. تظهر الوذمة في مكان الإصابة.
يتم تحديد موقع الضرر بالعد من فقرة عنق الرحم السابعة ، وكذلك باستخدام صورة شعاعية (إسقاط جانبي).
كسر العملية الشائكة لفقرة عنق الرحم أكثر شيوعًا. هذا بسبب هشاشة فقرات عنق الرحم. غالبًا ما تحدث في الفقرة السادسة أو السابعة. طبيعة الكسر قابلة للفصل. يتفاقم الألم بإمالة الرأس وقلبه. صعوبة الحركة بالرقبة
تتميز العمليات الشائكة للفقرات الصدرية بترتيب مبلط ، وتكون العمليات القطنية عمودية على الجسم الفقري. لا يمكن دائمًا تحديد الكسور في منطقة الصدر العليا باستخدام الأشعة السينية. في هذه الحالة ، يتم تأكيد التشخيص بواسطة التصوير المقطعي.
يتم تخدير منطقة الكسر بمحلول نوفوكائين أو ليدوكائين. في حالة حدوث كسر في منطقة عنق الرحم ، يتم استخدام ضمادة شاش قطنية أو مشد أو طوق شانتس. في حالة حدوث كسر في منطقة الصدر والقطني ، يتم وصف الراحة في الفراش ، والضمادة ، والمشد. تحتاج إلى الاستلقاء على سطح صلب مسطح. بعد الربط ، يتم وصف العلاج بالتمرينات والعلاج الطبيعي والتدليك. أثناء فترة إعادة التأهيل السباحة مفيدة.
