فقدان الوعي يحمل دائمًا خطرًا معينًا. الشخص الذي فقد وعيه لا يشعر بأي شيء ، وتنخفض عتبة الألم لديه ، ولا يفهم ما يحدث له ، ولا يستطيع أن يساعد نفسه. لذلك فإن الضحية يحتاج إلى عناية طبية
يتسم فقدان الوعي بتهديد خطير بالاختناق بالقيء والدم والمخاط والكتل الأخرى التي تندفع خارج الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى انسداد المسالك الهوائية على طول الطريق. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان في الممارسة العملية هناك مشكلة أخرى تعتبر أكثر خطورة من حركة القيء ، وهي إزاحة جذر اللسان.
ما هذا؟
إرخاء عضلات الفك السفلي وعضلات جذر اللسان أثناء فاقد الوعي سيؤدي حتما إلى حركة اللسان من موضعه المعتاد إلى الحنجرة. هذه الظاهرة في الناس والطب كانت تسمى "تراجع اللسان". يتميز بإزاحة عضلات اللسان باتجاه جدار الحنجرة مما يؤدي إلى توقف إمداد الرئتين بالهواء مما يؤدي إلى الاختناق أي الاختناق.
ويستفولجذر اللسان خطير في المقام الأول لأنه إذا لم يتم توفير المساعدة اللازمة ، فسوف يختنق الشخص بسبب نقص الهواء. ويؤدي الاختناق الناتج عن إزاحة اللسان إلى انخفاض مستوى الأكسجين في الأنسجة وزيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم. نتيجة لذلك يموت شخص خلال 10 دقائق من الاختناق.
أسباب تراجع اللسان
السبب الرئيسي لتطور هذه الحالة المرضية هو ارتخاء جذر اللسان وعضلات الفك السفلي ، والتي تتحكم جزئيًا في موضع اللسان في تجويف الفم. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان لدى الضحية فك سفلي مكسور على كلا الجانبين ، فإن احتمال إزاحة جذر اللسان مرتفع جدًا.
ومع ذلك ، في الممارسة الطبية ، مثل هذا سبب إزاحة اللسان مثل كسر الفك أمر نادر الحدوث. في كثير من الأحيان ، تحدث ظاهرة مماثلة أثناء غيبوبة طويلة ، حيث يصيب ضمور العديد من العضلات ، بما في ذلك اللسان. قد يحدث تراجع لسان المريض بعد تطبيق التخدير قبل الجراحة. أيضا ، لوحظ علم الأمراض في ضحايا الحوادث والحوادث الأخرى ، مما يترتب عليه صدمة ألم شديد.
الصرع كأحد الأسباب
لا تزال هناك العديد من الأساطير حول بلع اللسان أثناء نوبة الصرع. يحاول بعض الأشخاص الذين يجهلون الطب فتح فم المصاب بالصرع أثناء هجوم باستخدام الملعقة أو الأقلام أو أصابعهم ، مع تثبيت الفكين غير المرتبطين بعصا أو بأشياء أخرى في نفس الوقت. هنا تجدر الإشارة إلى أنمثل هذه الأنشطة لن تساعد المريض فقط ، بل يمكن أن تكسر أسنانه وتتلف الغشاء المخاطي للفم.
الطريقة الوحيدة التي يمكن أن يساعد بها المارة شخصًا يعاني من نوبة صرع هي محاولة تأمين المساحة المحيطة به قدر الإمكان: إزالة الأشياء الساخنة والحادة لمنع إصابة الرأس ، ووضع الملابس الناعمة تحتها. أثناء النوبة ، يمكن لأي شخص أن يعض لسانه ، لكنه لن يبتلعه بأي حال من الأحوال لسبب آخر وهو أنه أثناء نوبة الصرع ، تكون جميع عضلات الجسم متوترة للغاية ومفرطة التوتر.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تراجع اللسان حقًا ، ليس فقط أثناء الهجوم ، ولكن بعده ، عندما تكون العضلات ، على العكس من ذلك ، في حالة نقص التوتر. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي ارتخاء جذر اللسان إلى تحركه من موضعه المعتاد وانسداد الحنجرة اللاحق.
مظاهر علم الأمراض
كما ذكرنا ، فإن الأعراض الرئيسية وفي نفس الوقت النتيجة الأكثر سلبية لإزاحة اللسان هي الاختناق. لا يستطيع الإنسان أن يتنفس الهواء لأن الطريق المؤدي إلى الرئتين مسدود. كما أنه لا يستطيع أن يتنفس الهواء المليء بثاني أكسيد الكربون ، مما يؤدي إلى اضطراب الدورة الدموية في الجسم. هذا يؤدي إلى تغيير في بشرة المريض ، فإنه يكتسب لونًا مزرقًا. كلما زاد طول عدم تلقي الشخص للكمية اللازمة من الأكسجين ، زاد انتشار ما يسمى بالزرقة: يتحول الجزء العلوي من الصدر إلى اللون الأزرق.
شخص يعاني من هبوط في جذر اللسان ،يبدأ في التعرق بغزارة ، وتنتفخ الأوردة في رقبته ويزداد حجمها. يبدأ في القيام بحركات لا إرادية بذراعيه وساقيه ، يندفع من جانب إلى آخر بسبب عدم قدرته على أخذ نفس كامل. في حد ذاته ، يكون التنفس أجش ، وعدم انتظام ضربات القلب (بسبب التوتر المفرط للعضلات الوربية وعضلات الرقبة).
كيف يمكنني المساعدة؟
بادئ ذي بدء ، يجب وضع الشخص الذي تعرض لسانه إزاحة في وضع أفقي. بعد إجراء هذا التلاعب ، من الضروري إعادة رأسه إلى الوراء: يتم وضع اليد اليسرى على جبين الضحية ، واليد اليمنى في هذا الوقت ترفع الرقبة ، ويتم وضع مثبت (وسادة ، بكرة) تحتها. بعد إمالة رأسه ، تحتاج إلى دفع فكه السفلي. للقيام بذلك ، يتم أخذ الزاويتين اليمنى واليسرى بكلتا يديه ، وتحريكهما لأسفل ثم الارتفاع للأمام. في حالة استعادة التنفس ، يجب أن يتم توجيه الشخص إلى جانب واحد لمنع إعادة الترهل.
إذا لم تساعد هذه الإجراءات في استعادة سالكية مجرى الهواء عند تراجع اللسان ، فأنت بحاجة إلى الانتقال إلى طريقة مجربة ومضمونة لإيقاف حالة الاختناق بالتخلص من العامل المسبب. في هذه الحالة يتم إزالة اللسان من تجويف الفم وتثبيته من الخارج. يتضمن التلاعب سحب اللسان من الفم بمساعدة أصابع مغلفة بقطعة قماش وملاقط وملقط ، وفي الواقع ، أي أداة قادرة على التقاط اللسان وإمساكه. خطوته التالية هيالتثبيت على الذقن بالضمادة أو الجص اللاصق.
في حالة حدوث إزاحة جذر اللسان بسبب كسر في الفك السفلي ، فيجب أن تبدأ المساعدة فورًا بإزالته من الفم والتثبيت اللاحق في الذقن. لا يمكن إجراء عمليات التلاعب اللاحقة ، مثل مطابقة أجزاء من فك مكسور وضمها ، إلا في مؤسسة متخصصة. أيضًا ، في العربات التي تطلبها الإسعاف ، يمكن للأطباء تقديم المساعدة المهنية في حالة تراجع اللسان ، حيث أن لديهم أجهزة للتهوية الاصطناعية للرئتين. يتم وضع مجرى هواء خاص بين جذر اللسان وجدار الحلق لتزويد الرئتين بالهواء.
ما لا يجب فعله
جميع التلاعبات المتعلقة بحركة الضحية في الفضاء وتغيير موضع رأسه ورقبته ممنوعة إذا اشتبه الشخص في حدوث كسر في العمود الفقري العنقي. أي حركة غير دقيقة فيما يتعلق بالضحية يمكن أن تضر به أكثر. في هذه الحالة يكفي تغيير موضع الفك للأمام وللأسفل.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن بعض المواطنين لديهم أسطورة راسخة في رؤوسهم تقول إنه من الضروري إخراج اللسان وتثبيته بدبوس أو إبرة في ياقة الملابس أو خد الضحية. للقيام بذلك هو بطلان مطلقًا ، ولا طائل من ورائه. علاوة على ذلك ، لا ينبغي تقديم الإسعافات الأولية في حالة تراجع اللسان بهذه الطرق البربرية. لإصلاح اللسان ، يكون الجص العادي الملصق على الذقن مناسبًا.علاوة على ذلك ، التثبيت نفسه ضروري في الحالات القصوى ، وعادة ما يكون تغيير موضع الرأس والرقبة كافياً.
تحذير إزاحة جذر اللغة
عندما يفقد الشخص وعيه تسترخي عضلات جسده بما في ذلك اللسان الذي يمكن أن يسقط إلى مؤخرة الحنجرة مسبباً نوبة اختناق. لا يحدث هذا في كثير من الأحيان مع الإغماء العادي ، ولكن لا يزال يتعين تنفيذ عدد من الإجراءات ، والغرض منها هو منع تراجع اللسان. مبدأها الرئيسي هو إمالة رأس الضحية إلى الوراء عن طريق رفع العنق ووضع الأسطوانة تحتها. من الممكن أيضًا ربط اللسان بضمادة أو ضمادة لاصقة تمر عبر الجزء السفلي من الفك السفلي ويتم تثبيتها حول الجبهة. إذا كان الفك مكسورًا ، فأنت بحاجة إلى التصرف بشكل مختلف: تحتاج إلى وضع شخص على بطنه ووجهه لأسفل.
الخلاصة
تراجع اللسان ظاهرة خطيرة نوعاً ما ، تتمثل في إزاحة جذره وانسداد المجرى التنفسي. حالة مشابهة تحدث عندما ترتخي عضلات الجسم ، بما في ذلك اللسان ، أثناء فقدان الوعي والغيبوبة والتخدير ، وكذلك كسور في الفك السفلي.
عندما يتغير اللسان ، يبدأ الشخص في الاختناق ، وتنتفخ الأوردة في رقبته ، ويصبح تنفسه أجشًا ، ويتحول وجهه تدريجياً إلى اللون الأزرق. يمكنك مساعدة أي شخص بإلقاء رأسه للخلف وتغيير وضع الفك. كما أنه يساعد على تثبيت اللسان خارج الفم عن طريق ربطه بالذقن ، ولكن ليس بأي حال من الأحوال بالدبابيس أو الإبر.
