في جميع أنحاء العالم ، يعاني ملايين الأشخاص من الجنف. توجد نسبة كبيرة في المرضى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا. ويفسر ذلك حقيقة أنه في هذا الوقت هناك قفزة حادة في نمو أنسجة العظام في الجسم. المرضى البالغون هم الأكثر عرضة للإصابة بالجنف مجهول السبب أو الجنف الوراثي.
ليس من السهل تحديد الجنف من الدرجة الأولى بمفردك ، فهو غير مرئي تقريبًا. لا يشكو الطفل من أي شيء ، فقط الطبيب يمكنه تحديد الجنف بصريًا ، يمكن للوالدين اليقظين الشك في المرض.
علامات واعراض المرض
يشير الجنف 1 درجة إلى المرحلة الأولية من انحناء العمود الفقري. يتم توطينه في مناطق عنق الرحم والصدر وكذلك القطني. في الوقت الحاضر ، هذا هو المرض الأكثر شيوعًا. ما هي علامات الجنف؟
في الصورة ، يتم عرض الجنف من الدرجة الأولى كظهر منحني.
عدم تناسق طفيف بالكاد مرئي. في حالة الجنف الصدري ، تكون شفرات الكتف غير متناظرة - إحداهما أعلى من الأخرى ، مع الجنف القطني - بشكل ضعيفيتم التعبير عن عدم تناسق الحوض والخصر.
في الأطفال الصغار المصابين بالجنف ، هناك عدم تناسق ملحوظ في ثنايا الجلد. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الجنف عند الأطفال غالبًا ما يكون مصحوبًا بخلل التنسج الوركي.
أعراض جنف الصف الأول هي التالية:
-
وجع وانزعاج بعد المشي لمسافات طويلة وممارسة الرياضة وأثناء أي نشاط بدني.
- عدم الراحة عند الوقوف لفترة طويلة ، تعب سريع.
لا يتم التعبير عن الأعراض دائمًا. في كثير من الأحيان ، يستمر المرض في المرحلة الأولية دون أي أعراض ملحوظة.
تصنيف الجنف
يصنف جنف العمود الفقري حسب عدد من السمات ، ويعتمد على مسار المرض ، وأسبابه ، وعيادته ، وخصائص التشوه. تتميز أنواع الأمراض التالية:
- شكل فطري. تجلى نتيجة التطور غير الطبيعي داخل الرحم ، فشل زرع العمود الفقري.
- يمكن أن يحدث الشكل المكتسب في ظل ظروف معاكسة: وضعية الجلوس غير الصحيحة ، والأمراض المختلفة التي ساهمت في نمو أنسجة العضلات والعظام - وهي شلل الأطفال ، والكساح ، ومتلازمة مارفن ، والسل النخاعي ، والأورام والإصابات. غالبًا ما يبدأ الجنف في العمود الفقري من الدرجة الأولى في التطور عند الأطفال بسبب الموقف السيئ بالفعل في المدرسة الابتدائية. يشمل الجنف المكتسب أيضًا:
-
شكل عصبي- يتطور في وجود بعض الاضطرابات العصبية التي تسبب ضعف العضلات ؛
- شكل ثابت - يتطور مع عدم تناسب الأطراف السفلية.
- لا يوجد سبب واضح للجنف مجهول السبب. يمثل 80٪ من الحالات.
مراحل وانواع الجنف
الجنف يتطور عبر عدة مراحل.
الجنف من الدرجة الأولى عند الطفل هو أسهل مرحلة ، وهناك انحرافات طفيفة. ولكن إذا لم يتم إعطاء الانحناء الأهمية الواجبة ، فقد تبدأ المراحل الأكثر تعقيدًا في التطور.
ثانيًا - الانحناء ملحوظ بالفعل ، يبدأ الحدبة بالتشكل.
المرحلة الأخيرة - آفات واضحة في الصدر ، تتشكل حدبة كبيرة فوق العمود الفقري ، وتصبح حركة العمود الفقري غير ذات أهمية.
هناك عدة أنواع من الانحناء ، وهذا يعتمد على التكوين:
- قوس واحد من الانحناء - نوع على شكل حرف C.
- قوسان من الانحناء - نوع S.
- ثلاثة أقواس من الانحناء - نوع Z.
يجب أن نتذكر أنه حتى الانحرافات الطفيفة عن المرحلة الأولية يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة ، حالات شذوذ خطيرة ، إذا لم يتم اتخاذ تدابير لعلاج الجنف.
العوامل المؤثرة
يتم تصنيف المرض وفقًا لزاوية الانحناء. أبسط هو المرحلة الأولى من المرض. معيبدأ في تطوير عملية شاذة. الجنف من الدرجة الأولى بالدرجات له مؤشر لا يزيد عن 10. يحدد الأطباء العوامل التالية التي تؤدي إلى هذه الحالة المرضية لتطور العمود الفقري:
- إصابات وأورام العمود الفقري ؛
- أمراض النسيج الضام الطبيعية ؛
- وجود هشاشة العظام ؛
- انتهاك الموقف منذ الطفولة ؛
- ميول وراثي ؛
- اصابة في الحوض و الاطراف
في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص الجنف في سن المراهقة ، وتكون ذروة المرض من 10 إلى 15 عامًا. عند الفتيات ، يحدث المرض في كثير من الأحيان. على الأرجح بسبب هشاشة العظام وضعف الجهاز العضلي. في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال بالجنف مجهول السبب من الدرجة الأولى. هناك اقتراحات بأن عوامل مثل نقص الكالسيوم ، والوراثة ، والنمو المتسارع ، وكذلك الوضع السيئ يمكن أن تؤثر على تطوره.
تجليات المرحلة الاولية
يوجد جنف في الجانب الأيسر والأيمن. علاوة على ذلك ، فإن جنف الجانب الأيسر من الدرجة الأولى أكثر شيوعًا. مع هذا المرض ، يتم الكشف عن المضاعفات بالتوازي مع اضطرابات الدورة الدموية والجهاز التنفسي. تتميز المرحلة الأولية بعمود فقري على شكل حرف C. ثم هناك تشكيل تدريجي لقوس منحني ، بحيث يتم تعويض موضع الإزاحة لمركز الثقل. في المرحلة الأولية ، نادرًا ما يتشكل القوس. يمكن أن يظهر العمود الفقري على شكل حرف S في الصف الأول فقط في حالة وجود أي عيوب طبيعية. في كثير من الأحيانالمنطقة الصدرية هي الأكثر معاناة ، بينما تشارك العنق وأسفل الظهر في هذه العملية.
يتميز الجنف الصدري من الدرجة الأولى بمظاهر سريرية أقل. هناك انحناء ملحوظ قليلاً ، ونادراً - آلام الظهر. الأعراض غائبة عمليًا ، وبالتالي لا يعلق الكثير من الآباء أهمية على الانحناء الطفيف ، وهو انحناء الموقف. لكن يجدر بنا أن نتذكر أن الدرجة الأولى هي أهم خطوة. ستعتمد نتيجة المرض على ما إذا كان قد تم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب للعلاج. خلاف ذلك ، سيتطور المرض ، وسيتغير تكوين العمود الفقري ، وستبدأ عمليات لا رجعة فيها.
اعوجاج العمود الفقري من الدرجة الأولى بالجانب الأيمن
ينقسم الجنف إلى الجانب الأيسر والجانب الأيمن بسبب اتجاه الزاوية العليا لانحناء العمود الفقري. هذا المرض خطير ليس فقط مع الاضطرابات التشريحية في بنية العظام ، ولكن أيضًا مع التغييرات المحتملة التي لا رجعة فيها في عمل الأعضاء الداخلية.
مع الجنف الأيمن ، تتضرر الأعضاء الداخلية الموجودة على الجانب الأيسر (القلب ، الرئتين ، الغدد الهضمية). يُعتقد أن الجنف من الدرجة الأولى في الطفولة يرتبط بالضعف مع النمو المكثف للهيكل العضلي الهيكلي. ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها الجنف ناتجًا عن تشوهات خلقية في بنية العظام وأربطة العمود الفقري. الانتهاكات المحتملة:
- وجود فقرات إضافية (بدائية) ؛
- تتطور الفقرات الفردية بشكل غير طبيعي ؛
- إمكانية التضفير المجاورفقرات
- تطور غير طبيعي للمنطقة القطنية العجزية ككل.
إذا كانت هناك مثل هذه الاضطرابات في العمود الفقري ، فإن الانحناء الأيمن لمنطقة الصدر يمكن أن يظهر في سن مبكرة. بحلول سن الرضيع ، يمكن إجراء التشخيص.
التشخيص
يمكن لطبيب تقويم العظام إجراء تشخيص للجنف بناءً على فحص المريض. ترسم كل عملية مرضية صورة سريرية وهي الأساس لتحديد مرحلة التغيرات التي تحدث في العمود الفقري. يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا لعدم التماثل الموجود في شفرات الكتف والأقواس الساحلية وعظام الفخذ ، بالإضافة إلى الانحراف عن المحور المادي لجسم العمود الفقري. يتم التشخيص في المواقف التالية:
- وضع الوقوف مع اليدين على جانبي الجسم ؛
- مريض يميل نحو 90 درجة
لتأكيد التشخيص ، يتم إحالة المريض لأشعة إكس للعمود الفقري. هذه التدابير كافية ليس فقط لتحديد التشخيص الدقيق ، وتحديد درجة المرض ، ولكن أيضًا لمعرفة الأمراض المصاحبة المحتملة.
علاجات
هناك عدة طرق لعلاج المرحلة الأولية من المرض:
- استخدام الدواء ؛
- تدليك ، علاج طبيعي ؛
- ممارسة العلاج
- طريقة إعادة التأهيل البدني للدرجة الأولى من الجنف
إذا تم استخدام الأدوية فقط ،من المستحيل علاج الجنف حتى في المراحل الأولى من التطور. يتم استخدام الأدوية بالتوازي للتخلص من الألم وتخفيف الالتهاب المحتمل. تستخدم أيضًا أدوات تعديل المناعة ومستحضرات الكالسيوم. الدور الرئيسي في علاج الجنف من الدرجة الأولى هو ، بالطبع ، الجمباز. يساعد على تقوية العضلات وتحقيق الاستقرار في تطور التلال. ولكن ، يجب ألا يغيب عن البال أن الحمل الزائد يمكن أن يكون له تأثير سلبي ، فهو سيزيد من عدم استقرار الفقرات ويمكن أن يسرع من تطور المرض. تستند مبادئ العلاج بالتمرين على نهج فردي لكل مريض. لوحظ أكبر تأثير للعلاج في المرحلة الأولى من تطور الجنف. تم تطوير التمارين من قبل طبيب العلاج بالتمرينات ، والغرض من التمارين هو تقوية العضلات. الانحناء الصحيح. أولئك الذين يشاركون في طريقة إعادة التأهيل البدني بنسبة كبيرة يعيدون حالة العمود الفقري إلى طبيعتها. بالإضافة إلى ذلك ينصح بممارسة تمارين التنفس والسباحة والتدليك.
تدليك
تستخدم تقنية تدليك خاصة للجنف من الدرجة الأولى. والسبب هو التوتر العصبي لعضلات العمود الفقري. على الجانب المحدب ، تضعف العضلات وتستطيل ، على الجانب الآخر ، تكون العضلات متوترة ومتقلصة بشكل غير عادي. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تدليك ليس فقط الظهر ، ولكن أيضًا الكتفين والصدر والذراعين والأرداف. يحسن التدليك الدورة الدموية ويخفف الضغط عن العضلات. بطلان التدليك الذاتي في هذه الحالة المرضية. يجب أن يتم تنفيذها بواسطة متخصص. مع الحركات غير الصحيحة ، يمكن أن يؤدي الموقف إلى تفاقم حالة الفقرات وتفاقمها.
السباحة.المدربين
تعتبر السباحة وسيلة فعالة للغاية في علاج الجنف. يجب أن تكون الحركات حذرة ، والجرعات ، والحركات السريعة والحمل الزائد محظور. أقل من 60 دقيقة في اليوم يعتبر الخيار الأفضل.
لتقوية عضلات الظهر ينصح بالتمارين على المحاكيات تحت اشراف مدرب. تصبح العضلات أقوى ، وتصبح أكثر صلابة ، وتحافظ على العمود الفقري بشكل أفضل. بعد 20-30 يومًا من التمرين المستمر ، يلاحظ المرضى أن التعب يختفي ، ويصبح من السهل الحفاظ على ظهورهم في وضع مستقيم.
في علاج الجنف من الدرجة الأولى ، يتم استخدام العلاج الطبيعي أيضًا. يحسن ويعزز تأثير تدريب الجمباز. يشمل العلاج الطبيعي التحفيز الكهربائي للعضلات ، والرحلان الكهربي ، والإجراءات الحرارية.
الوقاية
القاعدة الرئيسية للوقاية من الجنف هي الوضعية الصحيحة ، دائمًا الظهر مستقيم.
للحفاظ على العضلات في الوضع الصحيح ، تحتاج إلى ممارسة الرياضة باستمرار ، وتقوية عضلات الظهر. في الوقت نفسه ، يجب أن تكون التغذية صحيحة أيضًا وغنية بالبروتينات وفيتامينات ب.
ينصح بعض جراحي العظام بارتداء مشدات خاصة للجنف. السؤال هو موضع نقاش. مع الارتداء المستمر لمثل هذا الحامل ، يحدث نقص ديناميكية العضلات ، ويصبحون كسالى وضعفاء. من الضروري استخدام الكورسيه فقط أثناء الأحمال ، حسب الحاجة ، حتى عدة ساعات في اليوم.
انتبه للتطور البدني في كثير من الأحيان ، فقط التمارين الصحيحة هي التي ستجلب فوائد حقيقية لعمودك الفقري.
قم بزيارة طبيبك بانتظام-دكتور عظام. سيراقب تطور المرض ويعدل نظام العلاج
