احدى المشاكل المصاحبة لعملية التبول هي احتباس البول او بعبارة اخرى ايشوريا. يمكن أن تحدث هذه الحالة المرضية في جميع فئات السكان ، ولكنها في أغلب الأحيان تصيب الرجال. الأشخاص الذين يعانون من هذه الآلام غير قادرين على إفراغ مثانتهم تمامًا أو خروج البول قطرة قطرة بقطرة وبصعوبة بالغة. قد يفترض الشخص أنه مصاب بهذا المرض إذا بدأت معدته في النمو ، ويحدث عدم الراحة في أسفل البطن ، وتزداد الرغبة في التبول. ما هي الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالإسكوريا ، ولماذا هي خطيرة على الرجال وهل من الممكن علاجها؟
أنواع الأمراض
هناك أنواع مختلفة من احتباس البول ، والتي تستمر بطرق مختلفة. يمكن أن تكون حادة ومزمنة (كاملة وغير كاملة) ، فضلا عن التناقض.
يظهر إسكوريا كامل الشكل الحاد بشكل غير متوقع. - الشعور بالألم في البطن أو المثانة ، وهناك شعور بامتلاء الأخيرة. زيادة الرغبة في التبول. الشكل الحاد غير المكتمل ينتج عنه القليل جدًا من البول.
ايشوريا المزمنة- هذا مرض يمكن أن يكون بدون أعراض تمامًا لبعض الوقت ، ولكن مع تطوره ، يبدأ في الظهور أكثر فأكثر ، مذكرا بنفسه. يتميز الشكل الكامل بحقيقة أن الشخص لا يستطيع إجراء عملية التبول بشكل مستقل ، فقط قسطرة مثبتة في مجرى البول تساعده في ذلك. مع شكل مزمن غير مكتمل ، يستطيع الرجل إفراغ نفسه ولكن ليس بالكامل ، ويبقى جزء من البول في المثانة.
هناك أيضًا مجموعة متنوعة مثل الإيشوريا المتناقضة. يتميز بحقيقة أن المثانة تبدأ في التمدد بشكل كبير ، وهناك تناغم وزيادة مفرطة في العضلة العاصرة ، مما يجعل الرجل غير قادر على الذهاب إلى المرحاض بنفسه. هذا هو السبب في أن الإسكوريا المتناقضة تؤدي إلى حقيقة أن البول يبدأ في البروز من مجرى البول في قطرات.
أسباب الاسكوريا الحادة
احتباس البول ، الذي يحدث بشكل حاد ، يحدث فجأة. في الأساس ، هو أحد مضاعفات الورم الحميد في البروستاتا. مع نمو هذا الورم الحميد ، يبدأ جزء مجرى البول الذي يمر عبر البروستاتا في التغير: فهو يمتد في الطول والمنحنيات. هذا يؤدي إلى حقيقة أن البول يبدأ في الإحليل ، ويتم تدفقه بصعوبة كبيرة. يؤدي الورم الحميد في البروستاتا إلى تورم الغدة نفسها وزيادة حجمها مما يساهم أيضًا في حدوث إسكوريا حاد.
بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الأحداث التالية إلى تكوين علم الأمراض:
- إصابة في العمود الفقري أو الدماغ ؛
- تشغيلالعمود الفقري أو أعضاء البطن ، مما يؤدي إلى وصف المريض لراحة طويلة في الفراش ؛
- مخمورا بشدة
- التبريد المفرط للجسم ؛
- تأخير قسري في التبول ؛
- تصلب متعدد ؛
- جرعة زائدة من الحبوب المنومة
- تسمم المخدرات ؛
- التوتر الجسدي والضغط ؛
- تغلغل جلطات دموية في المثانة عند الرجل
أسباب الاسكوريا المزمنة
يتكون هذا الشكل من احتباس البول نتيجة العوامل المرضية التالية:
- إصابة أو تلف في مجرى البول أو المثانة.
- انسداد الاعضاء المسؤولة عن اخراج البول. قد ينغلق تجويف القناة نتيجة سقوط حجر أو جسم غريب آخر فيه. عادة ما يكون إما الجزء المثاني الإحليلي أو الإحليل نفسه مسدودًا. في الحالة الأولى ، قد يكون هذا بسبب ورم خبيث في المثانة أو ورم أو تشوه خلقي في الجزء. في الحالة الثانية يحدث الانسداد بسبب بروز أحد جدران المثانة أو تضيق تجويف الإحليل.
- الضغط على المثانة. وهو ناتج عن أمراض الأعضاء التناسلية ، مثل التهاب البروستات ، والتهاب الحشفة ، والسرطان ، والتضخم ، وتصلب البروستاتا. يمكن أيضًا ضغط المثانة عند الرجل بسبب أمراض الأعضاء الموجودة في الحوض الصغير. وتشمل هذه أمراض العجان ، فتق في الفخذ ، سرطان المستقيم ، تمدد الأوعية الدموية في الشرايين الخنوثة.
بالإضافة إلى ذلك ، يظهر الشكل المزمن في أمراض الجهاز العصبي المركزي ، مثل ضعف المثانة العصبي. في هذه الحالة ، يحدث إسكوريا تشنجي ، حيث يتقلص هذا العضو ، وترتاح العضلة العاصرة في مجرى البول بشكل لا إرادي.
التشخيص
إذا وجدت واحدًا على الأقل من الأعراض المدرجة ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا لإجراء الدراسات اللازمة وإجراء التشخيص الصحيح.
أولاً ، يقوم الأخصائي بفحص تاريخ المرض والشكاوى ، وكذلك أسلوب حياة المريض. بعد ذلك يقوم الطبيب بفحص المريض ، وسبر المثانة المتضخمة في أسفل البطن. هذه الطريقة التشخيصية تجعل من الممكن التمييز بين الاسكوريا وانقطاع البول ، حيث لا يوجد تبول على الإطلاق.
يجب أن يجتاز المريض فحص دم عام لتحديد علامات العملية الالتهابية ، وبفضل اختبار البول العام ، يتم الكشف عن التغيرات المرضية في الكلى والمثانة.
اختبار الدم البيوكيميائي يحدد ما إذا كان هناك أي شذوذ في عمل الكلى.
الموجات فوق الصوتية للبطن ، بعد التبول ، تقيس كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول.
كيف يتم علاج الايشوريا؟
يتم علاج هذا المرض في أغلب الأحيان عن طريق القسطرة. جوهر هذا الإجراء هو كما يلي: يتم إدخال قسطرة معدنية خاصة في المثانة من خلال مجرى البول ، مما يساعد البول على الخروج من هذاعضو. هناك هذه الأجهزة والمطاط. يوجد في نهاية القسطرة منحنى يشبه المنقار يسمح لها بالمرور بشكل أفضل إلى المثانة. يمكن أن يبقى في جسم الرجل من يوم إلى أسبوعين. بعد بداية التحسن ، يبدأ الشخص في التبول بشكل طبيعي دون أي تأخير. لمزيد من التأثير ، قد يصف الطبيب حاصرات ألفا في نفس وقت هذا الإجراء ، والذي يستخدم أيضًا لعلاج الورم الحميد في البروستاتا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إزالة البول من المثانة باستخدام البزل الشعري. في هذه الحالة ، يتم حقن المريض تحت التخدير بإبرة طويلة فوق العانة بمقدار 1.5 سم وبعمق 5 سم ، ويجب أن يكون للطرف الخارجي للإبرة أنبوب ناعم. يجب إدخال هذه الأداة في المثانة لمساعدة البول على التدفق خارجها عبر الأنبوب. بمجرد خلو العضو من البول ، تتم إزالة الإبرة. يتم تنفيذ هذا الإجراء عدة مرات في اليوم.
تعقيدات
في غياب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب للإسكوريا ، قد تحدث المضاعفات التالية:
- فشل كلوي
- التهاب الحويضة والكلية ؛
- التهاب المثانة ؛
- بيلة دموية إجمالية ؛
- تشكيل الحجر.
الخلاصة
وهكذا ، أصبح من الواضح الآن ما هي الايشوريا. هذا هو احتباس البول ، يحدث بشكل حاد ومزمن. من الضروري تشخيص المرض في الوقت المناسب وعلاجه في الوقت المناسب. يجب على الأطباء اختيار أنسب طريقة لذلك ، حتى لا يعاني الرجل في المستقبل من مشاكل في التبول.
