يخاف الكثير من الآباء من تناول المضادات الحيوية ، بينما يعتقد آخرون أن هذا هو أفضل دواء ويصفونها بشكل مستقل لأطفالهم لأمراض مختلفة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمرض طويل الأمد. مع التهاب الحلق عند الأطفال ، تكون المضادات الحيوية في بعض الأحيان أفضل طريقة للخروج. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه لا يتم استخدامها لجميع أنواع هذا المرض. يجب أن يقرر الطبيب المختص فقط - طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأطفال - ما إذا كان يجب على الطفل تناول المضادات الحيوية. الوصفة غير الصحيحة يمكن أن تضر بصحة الطفل.
اي نوع من التهاب الحلق نعالج
اسم آخر للذبحة الصدرية هو التهاب اللوزتين الحاد. هذا المرض هو عملية معدية والتهابات تحدث في اللوزتين الحنكية للحلقة البلعومية. الاسم الشائع الآخر لهذا المرض هو التهاب اللوزتين.
وفي الوقت نفسه ، يخفي هذا الاسم الشائع أربعة أنواع من التهاب اللوزتين ، والتي تختلف في التغيرات المحلية في البلعوم. هذا هو السبب في الإجابة على الأسئلة المتكررة من الآباء حول ما إذا كان من الضروري أن يشرب الطفل المصاب بالذبحة الصدريةالمضادات الحيوية ، يعتمد على نوع المرض الذي يتم تشخيصه. بالنسبة لبعض الأنواع ، فإن المضادات الحيوية ليست فقط غير ضرورية ، ولكنها قد تكون ضارة.
- نزل. يتميز بزيادة في الأقواس الحنكية واللوزتين وكذلك احمرارها وتضخمها وانتفاخها.
- مسامي. يتميز هذا النوع من الذبحة الصدرية بأعراض النزل. ومع ذلك ، فإن اللوزتين المحمرتين والمتورمتين تحتويان ، من بين أمور أخرى ، على بثور صفراء صغيرة.
- التقرحي الغشائي. سطح اللوزة مغطى بغشاء رقيق ورقيق للغاية قابل للإزالة بسهولة ، وبعد إزالته تفتح القرح.
- لاكونر. في تجاويف اللوزتين (الثغرات) يبدأ القيح في التراكم.
الأعراض العامة
على الرغم من الاختلافات المحلية ، لأي نوع من التهاب الحلق ، أعراض مثل:
- تورم واحمرار في الصدغ واللوزتين ؛
- حمى ؛
- وجع وتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي
- أعراض التسمم
- ألم عند البلع.
مسببات الأمراض
يمكن أن يكون سبب الذبحة الصدرية عوامل ممرضة مختلفة: اللولبيات والفطريات والفيروسات والبكتيريا. هذا هو السبب في عدم استخدام المضادات الحيوية لالتهاب الحلق عند الأطفال دائمًا.
في كثير من الأحيان ، الذبحة الصدرية ناتجة عن عدوى فيروسية: الفيروس المعوي ، الهربس ، الفيروس الغدي. في هذه الحالة ، لن تحقق المضادات الحيوية أي فائدة على الإطلاق ، ويتم العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات. علاوة على ذلك ، يمكن تناول المضادات الحيوية في هذه الحالةيسبب نقص المناعة مما يؤدي إلى تدهور الحالة
للأطفال الصغار ، يمكن أيضًا وصف المضادات الحيوية الفعالة لالتهاب الحلق لمحاربة عدوى ثانوية ، حتى لو كان التهاب الحلق نفسه ناتجًا عن فيروس.
الذبحة الصدرية الناتجة عن الفطريات لا تعالج بالمضادات الحيوية. في هذه الحالة ، غالبًا ما تؤدي إلى تفاقم الموقف.
لعلاج التهاب اللوزتين الجرثومي عند الأطفال ، المضادات الحيوية مطلوبة. عادة ما يتم وصفها من قبل الطبيب. العقدية هي عامل مسبب نموذجي لهذا النوع من التهاب الحلق. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر اللوزتين الحنكية على كل من المكورات العنقودية وحتى المكورات الرئوية ، ولكن مثل هذه الحالات نادرة.
في أغلب الأحيان ، تسبب المكورات العقدية التهاب اللوزتين الجريبي ، والذي يعرفه معظم الناس بأنه "صديدي". نظرًا لأن العامل المسبب لهذا النوع من المرض هو البكتيريا ، فمن الأفضل إعطاء الطفل المصاب بالتهاب اللوزتين القيحي مضادًا حيويًا. ما هي مسببات الأمراض التي تسببت في التهاب اللوزتين الحاد ، يمكن للطبيب فقط اكتشاف ذلك ، لذلك من المهم جدًا عدم العلاج الذاتي.
الذبحة الصدرية الفيروسية
إذا كان التهاب اللوزتين الحاد من أصل فيروسي وناجم عن عدوى الفيروس المعوي أو الهربس أو الفيروس الغدي ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات بدلاً من المضادات الحيوية. يمكن للطبيب ، حتى عند الفحص الأولي ، في معظم الحالات أن يميز هذا النوع من الذبحة الصدرية بالعلامات التالية:
- لا توجد لوحة على اللوزتين ، يوجد فقط احمرار لامع وتورم في اللوزتين.
- التهاب الحلق الهربسي يعني وجود فقاعات صغيرة تحتوي على سائل صافٍ على الأغشية المخاطية للفم واللوزتين. الانفتاحيكشفون القروح الصغيرة.
أيضًا ، التهاب اللوزتين الفيروسي له أعراض سابقة أو مصاحبة لالتهاب البلعوم الأنفي والملتحمة:
- سعال جاف
- سيلان الأنف
- تمزق.
الذبحة الصدرية البكتيرية تبدأ بالحمى ، ويمكن أن تشمل قائمة الأعراض المصاحبة التسمم والأعراض الموضعية مثل اللويحات على اللوزتين والتهاب الحلق.
علاج
كقاعدة عامة الذبحة الصدرية لا تتطلب دخول المستشفى ويتم العلاج في المنزل. يجب تزويد الطفل المريض بأدوات منزلية فردية: أطباق ومناشف وبياضات أسرّة. خلاف ذلك ، قد يصاب أفراد الأسرة الآخرون. أيضا ، يجب تهوية الغرفة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم وتنظيفها بالماء.
كم يجب أن يشرب الطفل مضادًا حيويًا للذبحة الصدرية - عادة ما يقرر الطبيب. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، إذا تم وصف الدواء ، يتم إجراء دورة كاملة. هذه هي طبيعة الدواء. فقط بعد الانتهاء من الدورة التدريبية الكاملة يمكننا التحدث عن عمل الدواء. العلاج المتقطع لن يعطي أي نتائج. يمكنك دائمًا إلقاء نظرة على جميع الجرعات في التعليمات.
عادة ما يتم إدخال الأطفال إلى المستشفى في السنة الأولى من العمر ، وأيضًا إذا كانت هناك أمراض خطيرة ، مثل الفشل الكلوي أو مرض السكري. يشار أيضا إلى الاستشفاء لمضاعفات أخرى ، وبشكل عام في حالة المسار الشديد للمرض.
مواعيد الطبيب الأكثر شيوعًا
المضادات الحيوية للذبحة الصدرية عند الأطفال (الأسماء أدناه) يصفها الأطباء من عقاقير عدد من البنسلين ، السيفالوسبورينات والماكروليدات.
تشمل الماكروليدات:
- "سوماميد" ؛
- سبيرامايسين ؛
- ماكروفوم ؛
- Midecamycin ؛
- أزيثروميسين ؛
- زيتروسين ؛
- الاريثروميسين.
توصف في حالة الحساسية للبنسلين. يحدث أيضًا أن العامل الممرض غير حساس لأدوية البنسلين. يعتبر "سوماميد" من أشهر أنواعه ، وخاصة للأطفال ، حيث يميل إلى التراكم في الأنسجة. هذا يسمح لك بتقليل مسار العلاج إلى خمسة أيام.
مع الذبحة الصدرية ، توصف المضادات الحيوية للبنسلين للأطفال في أغلب الأحيان. وتشمل هذه:
- "Amoxiclav" ؛
- "ميدوكلاف" ؛
- أوجمنتين ؛
- "رانكلاف" ؛
- تيكارسيلين ؛
- "أموكسيسيلين" ؛
- اموكسيكلافين و اخرين
في التهاب الحلق الجرثومي ، يفضل استخدام هذه السلسلة من المضادات الحيوية. في أغلب الأحيان ، يتحملها الأطفال جيدًا ، وعدم الارتباط بالوجبات يضيف نقطة أخرى إلى مزاياهم. إذا كانت البكتيريا مقاومة للبنسلين التقليدي ، يتم وصف Amoxiclav - مزيج من الأموكسيسيلين وحمض clavulanic يزيد من فعالية المضاد الحيوي. هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير قوي مبيد للجراثيم ضد المكورات الرئوية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية. هذا الأخير لديه حساسية خاصة لهذه السلسلة من الأدوية.
السيفالوسبورينات - أدوية هذه المجموعة هي أيضًا مضادات حيوية فعالة للذبحة الصدرية عند الأطفال. هذه أدوية مثل:
- "Cephalexim" ؛
- بانسف ؛
- "Aksetin" ؛
- سيفوتاكسيم ؛
- سيفترياكسون و اخرين
السيفالوسبورينات هي بديل في علاج الذبحة الصدرية. جميع الأدوية فعالة للغاية ضد العديد من مسببات الأمراض.
كيف تختار؟
ما المضاد الحيوي الذي يعطى لطفل مصاب بالتهاب الحلق؟ يصف الأطباء هذا الدواء أو ذاك بعد اختباره وتحديد العامل الممرض. يأخذ الأطباء المواد أثناء الفحص الأولي. عادة ما تكون هذه مسحة من الحلق ، والتي يتم إرسالها لمزيد من الفحص البكتريولوجي. بالإضافة إلى تحديد العامل الممرض ، ستساعد هذه الدراسة على استبعاد الدفتيريا - وهو مرض خطير للغاية ، والذي يظهر أيضًا على أنه التهاب اللوزتين.
عادة ما تستغرق الدراسة البكتريولوجية في عيادة حكومية عادية يومين على الأقل. لذلك ، غالبًا ما يقوم الأطباء ، بناءً على أعراض المرض ، بتحديد موعد على الفور. بعد يومين أو ثلاثة أيام ، يفحص الطبيب الطفل مرة أخرى ويلاحظ مدى فعالية أو عدم فعالية الدواء الموصوف. يمكن الحكم على ذلك من خلال الحالة العامة للطفل وحالة اللوزتين ودرجة الحرارة. إذا لم يكن هناك تحسن خلال هذا الوقت في الرفاهية ، واستمر إصابة الطفل بالحمى ، يصف الطبيب دواءً جديدًا بناءً على نتائج الدراسة البكتريولوجية.
"أموكسيسيلين" من أكثر الأدوية ملاءمة لعلاج الأطفال. إذا كنت مهتمًا بمسألة المضاد الحيوي المناسب للذبحة الصدرية لطفل يبلغ من العمر 3 سنوات ، ففي معظم الحالاتسيكون "أموكسيسيلين". في الحالات الشديدة من مسار المرض ، يتم وصف هذا الدواء أيضًا ، ومع ذلك ، يتم الإدخال في شكل حقن. يمكن إعطاء المضادات الحيوية للذبحة الصدرية عند الأطفال على شكل حقن عندما يكون من المستحيل تناولها بشكل طبيعي.
"أموكسيسيلين" عملياً غير سام ، وهذا أحد أهم الجوانب ، وهو متوفر بأشكال مختلفة: معلق ، كبسولات ، وأقراص. هذا التنوع يجعل من السهل تناول مضاد حيوي لالتهاب الحلق لطفل عمره 10 سنوات أو أصغر.
يمنع الأطباء أحيانًا المضاعفات طويلة الأمد. في هذه الحالة ، بعد الطبق الرئيسي ، يمكن وصف "Bicillin-3" أو "Bicillin-5". حقنة واحدة في الأسبوع أو حقنة واحدة في الشهر على التوالي
توصيات عامة
المضادات الحيوية هي أدوية تتطلب دورة كاملة من العلاج. غالبًا ما يحدد الطبيب مدته. إلا أنها لن تقل عن خمسة أيام ماعدا عقار سوماميد المذكور أعلاه والتي تكون مجراها من ثلاثة إلى خمسة أيام حسب تقدير الطبيب.
التوقف الذاتي عن العلاج بعد بعض التحسن في حالة الطفل قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة من الكلى والقلب والأوعية الدموية. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي هذا إلى تطور التهاب اللوزتين المزمن. في نهاية العلاج يصف الطبيب اختبارات تحكم للبول والدم وتخطيط القلب.
يجب مراعاة الجرعة وتكرار الإعطاء بدقة حسب توجيهات الطبيب ، لأن المواعيد يتم تحديدها مع مراعاة وزن الجسم والعمر وشدة المرض ووجود أو عدم وجود أمراض أخرى. من الأفضل تناول المضادات الحيوية للأطفال الذين يعانون من التهاب الحلق في نفس الساعات ، وشرب الكثير من الماء ، ولكن ليس العصير أو الحليب أو عصير الليمون أو غيرها من المشروبات.
إذا كانت التعليمات تشير إلى أن الدواء غير موصى به مع الوجبات ، فعليك تناوله إما بعد ساعتين من الوجبة ، أو قبله بساعة. يجب استشارة الطبيب إذا تناول الطفل مستحضرات فيتامينات مختلفة أثناء العلاج ، حتى لو كان حمض الأسكوربيك عاديًا. يقلل من تأثير بعض المضادات الحيوية ، ويمكن أن تؤدي الفيتامينات الأخرى إلى رد فعل تحسسي.
حتى مع أفضل المضادات الحيوية لالتهاب الحلق ، يجب أن يحصل الأطفال على الكثير من السوائل والتغذية الجيدة ، بما في ذلك الخضار والفواكه. من الأفضل رفض مستحضرات الفيتامينات الكيميائية.
أدوية إضافية
نظرًا لأنه لا يمكن أبدًا استبعاد احتمال حدوث تفاعل تحسسي ، يوصي الأطباء غالبًا بتناول مضادات الهيستامين (مضادات الأرجية) أثناء تناول المضادات الحيوية لالتهاب الحلق عند الأطفال.
أسماء الأدوية: "تافيجيل" ، "فينيستيل" ، "ديازولين" ، "زوداك" ، "بيريتول" ، "سيترين". هذا الأخير ينطبق فقط على الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين.
من المعروف أن جميع المضادات الحيوية تقتل البكتيريا. ومع ذلك ، جنبا إلى جنب مع النباتات المسببة للأمراض ، فإنها تدمر أيضا البكتيريا المعوية. خاصة إذا كانت السيفالوسبورينات - مضادات حيوية واسعة الطيف. نتيجة لذلك ، قد يحدث خلل في البكتيريا المعوية - دسباقتريوز.
يصف الأطباء في كثير من الأحيان لأغراض وقائيةتناول متوازي من البروبيوتيك. هذه هي "Acipol" و "Acilact" و "Biovestin" و "Biobacton" و "Lactobacterin" و "Bifiliz" و "Bifiform-baby" و "Lineks" وغيرها. إذا كانت هذه الأدوية بوصفة الطبيب فيجب تناولها.
ميزات أخرى
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام المضادات الحيوية الموضعية حسب توجيهات الطبيب. يتم استخدامها في شكل استنشاق. على سبيل المثال ، يؤثر عقار "Bioparox" ذو الطيف الواسع من الإجراءات المضادة للميكروبات على البكتيريا والفطريات. كما أن لها تأثير مضاد للالتهابات. يمكن استخدامه من قبل الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين. ومع ذلك ، هذا لا يحل محل المسار الرئيسي للمضادات الحيوية.
يتفاجأ بعض الآباء عندما يعلمون أن المضادات الحيوية ليس لها تأثيرات خافضة للحرارة. عندما يعاني الطفل من الحمى ، إلى جانب الأدوية الرئيسية ، فإن الأمر يستحق إعطاء خافضات للحرارة ، مثل نوروفين ، وباراسيتامول وغيرها.
كعلاج ذاتي ، يعطي العديد من الآباء لأطفالهم أدوية السلفا ، مثل سلفاديمزين ، باكتريم ، بيسيبتول وغيرها. الآن لا يتم استخدامها لعلاج الأطفال. يجب مناقشة أي موعد مع الطبيب.
أيضًا ، مع التهاب الحلق القيحي ، لا يمكنك استخدام العلاجات الشعبية الشائعة مثل استنشاق البخار والكمادات الدافئة.
النظام الغذائي والروتين
وجود الحمى يوحي بالراحة في الفراش. إذا طرأ تحسن على الحالة ، فيسمح لها بالنهوض من الفراش. ومع ذلك ، يجب أن تكون الألعاب الخارجية محدودة. لا يمكن السباحة والمشي إلا بعد ارتفاع درجة الحرارةسيعود إلى طبيعته.
التوصيات الغذائية بسيطة للغاية: يجب أن يكون طعام الطفل المصاب بالتهاب الحلق سهل الهضم ومغذيًا ومحصنًا. يُستبعد استهلاك الأطعمة الباردة أو الساخنة جدًا. يُفضل تقديمه دافئًا.
في الأيام الأولى ، غالبًا ما يرفض الأطفال تناول الطعام ، لكن هذا ليس مخيفًا. فقط أعط طفلك المزيد من المشروبات المغذية. مناسبة ، على سبيل المثال ، كومبوت ، مشروبات الفاكهة ، مرق ثمر الورد ، الشاي الحلو بالليمون. ثم يمكنك البدء في إعطاء المريض حساء ومرق شبه سائل ، ثم العودة إلى النظام الغذائي المعتاد. من القائمة المعتادة يجب إزالة كل ما هو قادر على تهيج الأغشية المخاطية: البهارات ، الملوحة ، الأطعمة الباردة والساخنة ، الحارة ، المخللات ، البسكويت.
العسل لالتهاب الحلق
العسل علاج شعبي ممتاز يساعد في كثير من الامراض. ومع ذلك ، فإن التهاب اللوزتين هو عملية التهابية ، لذلك ، بغض النظر عن مدى تليين هذا المنتج ، لا ينصح الأطباء بإعطائه للمرضى قبل أن ينحسر الالتهاب الحاد في اللوزتين.
العسل الطبيعي في صورته النقية يمكن أن يسبب التهاب الحلق و تهيج الأغشية المخاطية. عندما تنخفض المداهمات ، يمكن إضافة العسل إلى الشاي أو إلى حليب الأطفال. كما يسمح لها بامتصاص كمية قليلة من العسل. في هذه الحالة سيكون مفيدا. بعد كل شيء ، يوفر تأثيرات مبيد للجراثيم ومسكن.
بدلا من الاستنتاج
إذا أثبت الطبيب المعالج أن الطفل يعاني من التهاب في الحلق ، فلا ينبغي طرح مسألة المضادات الحيوية ، لأن الطبيب نفسه سيحدد موعدًا اعتمادًا على نوع العامل الممرض.التهاب اللوزتين الجرثومي لا يعالج بأي شيء آخر غير المضادات الحيوية. إذا بدأ هذا المرض ، فستكون المضاعفات خطيرة جدًا ، وقد تصل إلى الإعاقة. مع التهاب الحلق الجرثومي ، فإن المضادات الحيوية ، على الرغم من الضرر الذي يلحق بالميكروبات المعوية ، ستحقق فائدة أكبر بكثير. بالنسبة للأنواع الأخرى من التهاب الحلق ، يمكن أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضارًا ، وفي أفضل الأحوال ، لن يكون له أي تأثير.
يجب على الوالدين اتباع تعليمات الطبيب ، ومتابعة الجرعة ، ومدة الدورة وشروط تناول الأدوية. بعد كل شيء ، يمكن أن يؤدي التهاب اللوزتين غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة. أحدها هو الروماتيزم وما يتبعه من عيوب في القلب.