يحدث مرض اللصق نتيجة إصابة الصفاق ، والتي يمكن أن تحدث بسبب وجود أجسام غريبة فيه ، والعمليات المرضية ، وأيضاً نتيجة التدخل الجراحي لأعضاء البطن. هذا مرض خطير يحدث غالبًا في سن مبكرة وفي سن العمل. الالتصاقات الناتجة تتداخل مع الحركة المعوية الطبيعية. نتيجة هذه العملية هي:
- صعوبة في التفريغ
- غثيان ؛
- انتفاخ ؛
- إمساك
- ألم في البطن يزداد مع ممارسة الرياضة وسوء التغذية.
الألم المتزايد يسهله توتر الالتصاقات ، بالإضافة إلى أنها تشد الحلقة المعوية ، ويصاب الفرد بانسداد معوي حاد ، أو AIO.
أسباب
هناك الكثير من العوامل التي تساهم في تطور مرض التصاق التجويف البطني ، وكلها تؤدي إلى إصابة أعضاء وأنسجة الغشاء البريتوني. الأسباب التي تؤدي إلى تكون التصاقات:
- ضرر كيميائي ؛
- عملية التهابية في الزوائد ،الأمعاء ، الملحق ؛
- اصابة في البطن
انثقاب المعدة ، تمزق المرارة يمكن أن يؤدي لحدوث المرض. غالبًا ما يكون سبب تطور المرض في أعضاء الحوض هو عملية التهابية في أعضاء الجهاز التناسلي ، وهي عملية مزمنة.
علامات المرض
يمكن أن يكون حجم عملية اللصق في الصفاق مختلفًا. في بعض الحالات ، يتم تشكيل روابط منفصلة ، والتي يتم إصلاحها عند نقطتين. في حالات أخرى ، انتشروا في جميع أنحاء العطلة. مرض التصاق تجويف البطن هو:
- حار. في هذه الحالة ، تبدأ فجأة ، وتلاحظ متلازمة الألم الواضحة ، وتزداد حركية الأمعاء ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، ويبدأ القيء. مع مرور الوقت ، يزداد الألم. تزداد علامات الانسداد المعوي وتتجلى في القيء ، والانتفاخ ، وعدم انتظام دقات القلب ، وزيادة الضغط ، وانخفاض إدرار البول اليومي ، وانخفاض ردود الفعل ، وزيادة العطش ، وزراق الزرقة.
- متقطع. يتميز هذا الشكل بتكرار نوبات الألم ، والتي تختلف في شدتها ، فهناك اضطرابات عسر الهضم. خلال فترة النوبات المتزايدة ، يتم نقل المرضى إلى المستشفى.
- الشكل المزمن لعلم الأمراض في الصفاق يتجلى في آلام البطن ، والإمساك المستمر وعدم الراحة ، والهجمات الدورية من انسداد الأمعاء.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أشكال من مرض التصاق الصفاق: مع ألم فيه ونوبات متكررة من الأمعاء الحادةإعاقة. الصورة السريرية التالية موجودة:
- تقلصات في البطن ؛
- فقير أو لا غاز على الإطلاق ؛
- انتفاخ البطن
- القيء موجود
إذا كان لدى الفرد المظاهر المذكورة أعلاه ، فيجب دخول المستشفى في قسم الجراحة بالمستشفى. في بعض الحالات يستطب إجراء عملية جراحية ويحدد الطبيب الحاجة إليها.
العلاج المحافظ والجراحي
في معظم الحالات ، تكون هذه الحالة المرضية مزمنة. يشار إلى الأساليب المحافظة في علاج مرض التصاق تجويف البطن إذا لم يكن للمرض عيادة واضحة. يمكنك التعامل مع الأعراض غير السارة باستخدام الأساليب الشعبية والنظام الغذائي. لتقليل الألم أثناء النوبة ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي التي تعمل على تحسين حالة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إيقاف الألم الناجم عن التأخير في مرور الغازات عن طريق إدخال مضادات التشنج أو حقنة شرجية مطهرة أو وسادة تدفئة دافئة توضع على المعدة. في ظروف المستشفى ، لغرض التخدير ، يتم إجراء حصار فوق الجافية باستخدام عقار "Trimekain". لامتصاص الالتصاقات ، يوصف على شكل حقن "سائل خلاصة الصبار" و "الجسم الزجاجي" ، وكذلك مستحضرات الإنزيم.
يتم تحديد مؤشرات العلاج الجراحي من قبل الطبيب. يحاولون حاليًا استخدام العلاج بالليزر وتنظير البطن والتنظير الكهربائي ، أي العمليات التي لها أقل تداخل في جسم الفرد. ومع ذلك ، العلاج الجراحي لهذا المرض لا يضمن القضاء على عملية اللصق
غذاء للحمية
النظام الغذائي للأمراض اللاصقة ينص على رفض:
- منتجات تزيد من إنتاج الغاز ؛
- طعام يصعب هضمه
- عنب ؛
- حليب ؛
- بهارات متنوعة
- طحين و حلويات
- مشروبات تحتوي على غازات
- بقوليات.
المنتجات التالية موصى بها:
- اللحوم الغذائية ؛
- خضروات مطبوخة أو مسلوقة
- مشروبات الحليب المخمر ؛
- مرق بدون دهون
منع العمليات اللاصقة
التدابير الوقائية لتشكيل الالتصاقات هي أداء العملية في الوقت المناسب في الحالات الحادة لأعضاء البطن. من الأهمية بمكان تعقيم الغشاء البريتوني ، والذي يتم إجراؤه بطريقة لطيفة ، شفط كهربائي ، وفقط في المناطق التي يصعب الوصول إليها تستخدم السدادات القطنية للتجفيف.
بعد العملية ، يتم وصف العلاج الطبيعي للمرضى: الرحلان الشاردي ، أو الأوزوسيريت أو البارافين في شكل تطبيقات على البطن ، والعلاج بالطين. يهدف عملهم إلى امتصاص الالتصاقات وتنعيم الندبات. كلما بدأ الفرد في إجراء هذه التلاعبات بعد الجراحة ، زادت فعاليتها. في مرض اللاصق ، من المهم بشكل خاص منع انسداد الأمعاء الحاد وتفاقم الألم. للإمساك ، التدابير الوقائية هي:
- تناول الأطعمة التي تزيد التمعج ؛
- تناول الرئةملين ؛
- التقيد بوجبة النظام الغذائي ، لا تسمحوا بحالة تظل فيها المعدة فارغة ؛
- تجنب الأطعمة التي تؤدي إلى الانتفاخ ؛
- تجنب توتر العضلات والعمل البدني ، وإلا سيزداد الألم ؛
- حد رفع الأحمال إلى ستة كيلوغرامات.
انتهاك التدابير الوقائية يؤدي حتما إلى تفاقم علم الأمراض. المرض يحد من قدرة المواطنين على العمل ويتم تكليف معظمهم بفئة الإعاقة الثالثة من قبل لجنة خاصة.
أسباب وعوامل الخطر للالتصاقات في الحوض
استجابةً لانخفاض إمداد الأنسجة بالأكسجين أو تلفها ، تتشكل الالتصاقات كاستجابة وقائية للجسم. يختلف الميل لهذه العملية باختلاف الأفراد ويعتمد على بعض الميزات. الأسباب الرئيسية لعملية اللصق:
- تفاعل مفرط للنسيج الضام ؛
- دفاع ضعيف في المناعة ؛
- استعداد تجويف البطن لمثل هذه التفاعلات
عوامل خطر الإصابة بمرض اللصق:
- داخلي (داخلي) - هذه هي الخصائص الجينية لجسم الفرد. إنها تقلل من قدرتها على توليد نقص الأكسجة.
- خارجي (خارجي). وتشمل هذه الأسباب من الخارج ، فهي ، في قوتها وقوتها في التأثير على الجسم ، تتجاوز قدرته على التكيف.
- مزيج من العاملين السابقين. في هذه الحالة ، احتمالية تكون التصاقات وانتشارها عالية.
الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض لاصق الحوض:
- العمليات. تتأثر شدة عملية تكوين الالتصاقات بحجم ونوع التدخل الجراحي ، وإدخال المصارف في الحوض الصغير لتصريف السوائل والدم ؛ إزالة المبيض وقناة فالوب والأورام الليفية واستئصال الرحم. بعد التدخلات الجراحية المتكررة في البطن ، تزداد احتمالية إجراء عملية الالتصاق.
- العدوى الناتجة عن مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة ، الإنهاء الاصطناعي للحمل ؛ منع الحمل باستخدام جهاز داخل الرحم ، وكشط تشخيصي.
- الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي الحوضي.
- أمراض النسيج الضام ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية والروماتيزم وتصلب الجلد وغيرها.
باختصار ، يمكن وصف آلية تطور الالتصاق على النحو التالي: نتيجة لعملية الالتهاب ، تنتفخ الأنسجة المتأثرة به. تتشكل طبقة بروتينية من الفيبرين على الصفاق ، مما يعزز التصاق الأنسجة المجاورة. وهكذا تنشأ عقبة ، والالتهاب لا ينتشر أكثر. بعد الشفاء ، تتشكل التصاقات الأنسجة ، وتسمى التصاقات.
علاج التصاقات في الحوض
يتم العلاج بشكل متحفظ وجراحي. في الحالة الأولى في علاج مرض التصاق الحوض الصغير استخدم:
- غذاء حمية ؛
- إجراءات العلاج الطبيعي: الرحلان الشاردي باستخدام مستحضرات الإنزيم ، العلاج المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج بالطين وغيرها.
في شكل مزمن من علم الأمراضالعلاج المحافظ ممكن أيضا. سوف يعتمد على السبب الذي كان بمثابة تكوين التصاقات. على سبيل المثال ، في العمليات المعدية للجهاز البولي التناسلي ، يشار في البداية إلى علاج المرض الأساسي ، والذي سيساعد لاحقًا على وقف تكوين التصاقات في أعضاء الحوض. في كثير من الأحيان ، في علاج الالتصاقات ، يتم استخدام الأدوية التي تعزز انحلال الفيبرين - التربسين ، Longidaza ، Chymotrypsin. هذه الطريقة فعالة بشكل خاص في المرحلة الأولى من المرض. لا ينصح بالعلاج التحفظي لمرض اللصق بشكل حاد ومتقطع. في هذه الحالات يستطب تنظير البطن:
- الجراحة الكهربائية - إزالة الالتصاقات بسكين كهربائي ؛
- العلاج بالليزر - يتم استخدام الليزر لإزالة الالتصاقات ؛
- تشريح - تقطع الالتصاقات بالماء المضغوط.
يختار الطبيب الطريقة المحددة أثناء العملية. يجب أن يبدأ العلاج المحافظ في اليوم التالي للجراحة.
العقم يعالج بتحفيز المبيض أو التلقيح الاصطناعي أو الإخصاب في المختبر.
من الطب التقليدي ، يتم تسريب نبتة سانت جون ، والتي يتم تناولها ثلاث مرات في اليوم مقابل ربع كوب.
اعادة تأهيل الالتصاقات في الحوض
من أجل زيادة فعالية علاج مرض اللاصق ومنع الانتكاسات ، يوصى به في غضون ستة أشهر بعد الجراحة:
- تناول خمس وجبات صغيرة على الأقل يوميًا ؛
- لا ترفع الأثقال
- لا تأكل الأطعمة التي تؤدي إلى زيادةتشكيل الغاز
- في حالة وجود ألم ، تناول مضادات التشنج ، مثل "بابافيرين" أو "دروتافيرين" ، وفي حالة الألم الشديد يجب استشارة الطبيب ؛
- تمرين يومي ، قم بتمارين تهدف إلى زيادة توتر عضلات أعضاء الحوض ، وتقوية الضغط البطني ؛
- حضور العلاج الطبيعي الذي يصفه الطبيب
بعد أي نوع من العلاج ، تنصح النساء بالحصول على راحة جنسية لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر وزيارة طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر. يمكن الحصول على نتيجة إيجابية إذا تم اتباع جميع التوصيات.
مضاعفات ومنع التصاقات في الحوض
إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح ، يتم ملاحظة العواقب التالية:
- انسداد قناة فالوب
- عدم انتظام الدورة الشهرية ؛
- حمل خارج الرحم
- انحناء الرحم
- العقم ؛
- انسداد معوي.
أعراض مرض الالتصاق التي تبقى مدى الحياة: ألم مزمن في البطن ، إمساك. الالتصاقات التي تشكلت بعد استئصال الأعور تثير خلل الحركة في القنوات الصفراوية ، دسباقتريوز ، والإمساك. يمكن أن تؤدي عملية الالتصاق في شكل حاد إلى تفاقم رفاهية الفرد وتؤدي إلى ظروف تهدد الحياة. في مرحلة المراهقة ، عندما لا يتشكل نظام العظام والأنسجة بشكل كامل ، يؤدي تكوين الالتصاقات إلى حدوث انحراف وعقم وحمل خارج الرحم.
للوقاية من الضروري علاج أمراض أعضاء البطن في الوقت المناسبوالحوض الصغير ، قم بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام. في بعض الحالات ، لمنع تطور علم الأمراض ، يوصي الطبيب بتدليك أمراض النساء. يجب أن نتذكر أن صحة المرأة تتعزز أثناء الولادة الطبيعية ، والحياة الجنسية المنتظمة مع شريك واحد.
المسامير والحمل
هناك مواقف تكتشف فيها المرأة الحامل أن لديها التصاقات. في حالة حدوث الحمل في هذه الحالة ، لا يتم إزعاج عمل الأعضاء الداخلية في التجويف البطني. ومع ذلك ، فإن عملية اللصق يمكن أن تعقد إنجاب الطفل.
خلال هذه الفترة ، تُنصح الأمهات الحوامل بتناول أجزاء صغيرة ، مما سيساعد في تقليل الألم وليس إرهاق الأمعاء. تجنب المنتجات الغازية. مع زيادة الرحم ، تسبب الالتصاقات ألمًا شديدًا في أسفل البطن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطوير عملية التهابية في أعضاء الحوض.
أسباب التصاقات في الامعاء
الالتصاقات المعوية هي تشكيلات غريبة من النسيج الضام بين الحلقات المعوية وأعضاء البطن. أنها تؤدي إلى اندماج غشاء النسيج الخارجي للأعضاء مع بعضها البعض. يثير ظهور عملية لاصقة في الأمعاء:
- تدخل جراحي على الصفاق
- اصابات تجويف البطن و البطن. في هذه الحالات ، قد تتكون الالتصاقات لبعض الوقت بعد الإصابة.
- العمليات الالتهابية أو المعدية التي تحدث في الصفاق. مع التهاب الصفاق المنتشر ، أي عدوى في الصفاق ، غالبًا ما تتشكل الالتصاقات.
- وراثيقابلية. يساهم الإنتاج الزائد للإنزيمات في نمو النسيج الضام ، لذلك حتى الأضرار الطفيفة التي تصيب الخلايا الظهارية للصفاق تؤدي إلى تكوين التصاقات.
- في الجنس العادل ، يمكن أن تتكون بعد الولادة الجراحية أو التهاب الزوائد.
- العلاج الإشعاعي لأمراض الأورام. الضرر الناجم عن الإشعاع للصفاق يؤدي إلى تطور التصاقات.
مرض الامعاء اللاصقة: الأعراض والعلاج
تستغرق عملية تكوين الالتصاق وقتاً طويلاً ولا تظهر الأعراض على الفور. في البداية ، يتجلى المرض من خلال التشنج ، وشد الألم ، أي الشعور به في المكان الذي يوجد فيه التصاق. بعد مرور بعض الوقت ، تنتشر متلازمة الألم في جميع أنحاء البطن. يمكن أن تتغير طبيعة الألم إلى وجع وتشتد مع المجهود البدني ، المنعطفات الحادة للجسم. يؤدي الفشل الغذائي إلى تفاقم الأعراض. يتطور الخلل الوظيفي في الجهاز الهضمي ، بينما يعاني المريض من الانتفاخ ، والإمساك ، والقيء ، والغثيان ، وفقدان الوزن ، ونتيجة لذلك يظهر التهيج. فقدان الوزن موجود في المسار المزمن للمرض. في غياب العلاج يتطور مرض الأمعاء اللاصقة وتظهر مضاعفات خطيرة:
- انسداد معوي حاد. تتطور هذه الحالة في حالة الضغط على الأنبوب المعوي بالالتصاقات. هناك ألم حاد وقيء وقلة التغوط وتراكم الغازات. تترافق هذه الأعراض مع اضطرابات القلب والأوعية الدموية في شكل انخفاض في ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. مريضمطلوب مساعدة المتخصصين بشكل عاجل.
- نخر معوي. نتيجة لقط الشرايين المتصالبة عن طريق المسامير ، ينقطع تدفق الدم إلى جدران الأمعاء ويحدث موتهم. السبيل الوحيد للخروج هو العلاج الجراحي ، والذي يتم خلاله إزالة المنطقة الميتة.
علاج مرض الأمعاء اللاصقة ممكن من خلال العلاجات المحافظة والجراحية والشعبية والعلاج الغذائي. في معظم الحالات ، يمكن تجنب العمليات. مع الاضطرابات الوظيفية البسيطة ومتلازمة الألم الصغيرة ، يوصى باستخدام الأدوية المضادة للتشنج والمسكنات ، وكذلك العوامل التي يتم من خلالها حل الالتصاقات. بالنسبة للإمساك المزمن ، ينصح الطبيب باستخدام أدوية مسهلة. إذا لم تكن هناك متلازمة الألم والالتصاقات لا تظهر ، فلا يشار إلى العلاج. ينصح المريض بالمراقبة الصيدلانية والفحوصات الوقائية الدورية.
يتم العلاج الجراحي لأعراض مرض الالتصاق من أجل استعادة مرور محتويات الأمعاء. مؤشرات لتعيين هذا النوع من العلاج هو انتهاك لتدفق الدم إلى الأمعاء بسبب الالتصاقات. نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من العلاج يتسبب مرة أخرى في تكوين التصاقات ، يتم إجراء عمليات أقل صدمة: تنظير البطن وبضع البطن. عند اختيار نوع التدخل الجراحي يأخذ الطبيب بعين الاعتبار عمر المريض ووجود أمراض مصاحبة وعوامل أخرى.
علاج غذائي لمرض الامعاء اللاصقة
يتضمن علاج عملية اللصق تنفيذ قواعد معينة. للتخفيف من الحالةوتقليل العبء على الجهاز الهضمي ، ينصح بتناول حصص صغيرة من كسور الوجبات ، والتي يجب تناولها يومياً في نفس الوقت. يتسبب الجوع والإفراط في الأكل في حدوث مضاعفات وتفاقم حالة المريض. الأطعمة والمنتجات التي تزيد من الانتفاخ والتي يصعب هضمها وغنية بالألياف والتوابل الحارة والمشروبات الغازية والحليب كامل الدسم والقهوة القوية والفطر والأسماك ومرق اللحم والشاي واللحوم المدخنة والمخللات والأطعمة المعلبة. تأكد من تضمين الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم في النظام الغذائي. لتقليل أو تخفيف أعراض مرض الأمعاء اللاصقة ، يجب أن يكون الطعام الذي يتم تناوله دافئًا. المنتجات المميزة:
- الكفير الطازج ؛
- جبن قريش ؛
- جبن ؛
- عجة البيض ؛
- لحم دجاج مسلوق
- زبدة بكميات صغيرة
- مرق قليل الدسم
- سمك قليل الدهن مسلوق أو مطهو على البخار.
معالجة عملية اللصق بالطرق الشعبية
المعالجون التقليديون يوصون بعلاج مرض الالتصاق الخفيف بالمستحضرات العشبية. قبل البدء في تناولها ، عليك استشارة الطبيب. فيما يلي بعض الوصفات التي أثبتت جدواها:
- ضغط بذور الكتان لآلام المعدة. يُسكب حوالي 45 جرامًا من البذور في الكيس ويُغمس في الماء المغلي لعدة دقائق. بعد ذلك ، اترك السائل يستنزف ، وأرفق كيسًا دافئًا من البذور في المنطقة المؤلمة.
- تسريب جذور برجينيا للغسيل. لإجراء واحد ، يكفي 100 مل ، ولا يتم إجراؤه أكثر من مرتين في اليوم.اليوم
- ديكوتيون من الوركين وأوراق عنب الثعلب وعشب نبات القراص. تؤخذ جميع النباتات في أجزاء متساوية. مرتين في اليوم ، يتم تناول المشروب النهائي دافئًا ، 100 مل لكل منهما.
- ضخ نبتة سانت جون. اشرب أربع مرات في اليوم ، عدة رشفات.
إذا كنت تشعر بسوء بعد استخدام المواد الخام الطبية ، توقف عن تناولها وقم بزيارة الطبيب.
حافظ على نمط حياة نشط للوقاية من أعراض مرض التصاق البطن. ومع ذلك ، يوصى باستبعاد النشاط البدني الشديد. مراقبة النظام الغذائي واختيار النظام الغذائي الأمثل ومراقبة أداء الجهاز الهضمي ومنع الإمساك. باتباع هذه النصائح البسيطة ، ستعيش حياة كاملة ، ولن تزعجك عملية اللصق.
