السرطان هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة. لا يزال التطور الحديث للطب لا يسمح بضمان الشفاء التام للمرضى ، خاصة في الحالات التي يتم فيها اكتشاف المرض في مرحلة متأخرة. يعتبر سرطان الكبد من الأمراض الخطيرة ، نظرا لأهمية هذا العضو لعمل الجسم بشكل طبيعي. مزيد من النظر في أسباب وأعراض وعلاج علم الأمراض ، فضلا عن تشخيص المرضى.
ما هو علم أمراض الأورام
سرطان الكبد هو ورم خبيث يتطور في فصوص الكبد أو مجاريه ، والتي من خلالها تفرز العصارة الصفراوية.
تنمو السرطانات في هذا العضو بسرعة ويصعب علاجها. وفقًا للإحصاءات ، تبلغ نسبة الإصابة بين جميع أنواع السرطان 7٪.
أنواع الأورام في العضو
ستعتمد علامات سرطان الكبد واختيار أساليب العلاج على سبب الورم. يلعب الكبد في الجسم دور المختبر الكيميائي الذي ينظف الدم من المواد السامة.والمواد الضارة. لهذا السبب ، إذا ظهر ورم خبيث في الجسم في أي عضو ، فهناك احتمال كبير لاختراق الخلايا السرطانية إلى الكبد مع تدفق الدم. اعتمادًا على مسببات الحدوث ، يتم تمييز أنواع الأورام:
- الابتدائية. يتطور في الكبد نفسه من خلايا الكبد المتدهورة. هناك عدة أنواع: الورم الكبدي - من خلايا لحمة الكبد ، وسرطان القنوات الصفراوية - من خلايا القناة الصفراوية ، والساركوما الوعائية تتطور من الأوعية الدموية.
- ورم خبيث ثانوي. يتطور من الخلايا السرطانية التي دخلت العضو من أجزاء أخرى من الجسم. في أغلب الأحيان ، تكون هذه النقائل من الأمعاء والأعضاء التناسلية.
يتم تشخيص سرطان الكبد الأولي بشكل أقل تكرارًا. يعاني نصف البشرية من هذا المرض في كثير من الأحيان. ما يقرب من 90٪ من جميع أورام الكبد خبيثة. بالنسبة للنساء ، هذا الرقم هو 40٪ فقط.
التركيب التشريحي للورم
قد تختلف التكوينات الخبيثة في الكبد في بنيتها ، بناءً على ذلك فهي مميزة:
- سرطان هائل. يمكن أن يصل الورم إلى حجم قبضة الإنسان ويتم فصله عن الخلايا الأخرى بواسطة كبسولة.
- عقدي. عدة أورام بحجم حبة الجوز تتطور في وقت واحد في الكبد.
- منتشر. تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم.
بغض النظر عن نوع سرطان الكبد الذي يعاني منه الشخص ، فمن المهم اكتشافه في الوقت المناسب لتحسين فرص المريض في الشفاء.
أسباب لتطور الأورام الخبيثةأورام الكبد
إذا ضعفت خلايا هذا العضو نتيجة التعرض لمواد ضارة مختلفة ، على خلفية الأمراض ، فإن خطر الإصابة بأمراض الأورام يزداد. تشمل أسباب الإصابة بسرطان الكبد ما يلي:
- وجود التهاب كبدي مزمن ذو طبيعة فيروسية. تم العثور على التهاب الكبد B في 80٪ من مرضى السرطان.
- تليف الكبد. يخلق علم الأمراض ظروفًا مواتية لتطور الخلايا الخبيثة.
- تحص صفراوي. يؤدي تكوين الحجارة في هذا العضو إلى حدوث عملية التهابية ، وتبدأ الخلايا في التحور.
- مرض الزهري. العامل المسبب لعلم الأمراض يخترق مجرى الدم إلى الكبد ويؤثر على الأوعية الدموية والأنسجة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
- داء السكري.
- وجود طفيليات في الكبد. وتشمل هذه: حظ الكبد ، حظ سيبيريا.
- عادات سيئة
- التعرض لمواد سامة للجسم: مبيدات حشرية ، كلور ، زرنيخ.
- سموم تفرزها الفطريات. عند استخدام المنتجات المصابة ، تزداد احتمالية الإصابة بمرض الأورام. هذه المشكلة أكثر شيوعًا في البلدان ذات مستويات المعيشة المنخفضة.
- الاستعداد لتطور السرطان
يمكن أن يشمل أحد عوامل الخطر أيضًا استخدام الستيرويدات الابتنائية ، والتي غالبًا ما يخطئ الرياضيون في ارتكابها لتسريع بناء القوة وكتلة العضلات.
مراحل سرطان الكبد
أي مرض من أمراض الأورام يحدث مع تغيير عدة مراحل. لالأورام في الكبد ليست استثناءً أيضًا. توجد الدرجات التالية لسرطان الكبد:
- في المرحلة الأولى يتكون ورم صغير في العضو لا يؤثر على الأوعية والقنوات الصفراوية والغدد الليمفاوية. الأعراض في هذه المرحلة غائبة عمليا. قد يشعر المريض بالضعف والتعب وعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن ولكن هذه المظاهر تنسب إلى أمراض وأمراض أخرى.
- المرحلة الثانية من سرطان الكبد تتميز بورم يبدأ بالنمو في الأوعية الدموية. قد يكون هناك العديد من الأورام ، ولكن ذات قطر صغير. يبدأ علم الأمراض في الظهور بالغثيان وآلام الألم واضطراب البراز. عند الفحص ، يتضخم الكبد ويصبح قاسيًا.
- المرحلة الثالثة تتكون من عدة مراحل:
- IIIA. يوجد عدة أورام في الكبد ولكن يزيد أحدها عن 5 سم ولا يؤثر الورم على الغدد الليمفاوية والأعضاء المجاورة.
- IIIB. الورم يصيب اوردة الكبد لكن العقد اللمفاوية لا تتأثر.
- IIIC. في هذه المرحلة من السرطان ، تنتشر النقائل الكبدية إلى الأعضاء المجاورة. قد ينمو الورم أيضًا إلى كبسولة تحيط بالكبد من الخارج.
الدرجة الثالثة من علم الأمراض لا تمر دون أن يلاحظها أحد ، يفقد المريض وزنه ، ويظهر انتفاخ ، وترتفع درجة الحرارة.
4. المرحلة الرابعة أيضا لها مراحل فرعية:
- IVA. تم العثور على عدد كبير من الأورام في الكبد. أنها تؤثر على الأوعية الدموية والغدد الليمفاوية. سرطان الكبد المرحلة 4 مع النقائل في الأنسجة المجاورة.
- IVB. الابتكار لا يؤثرالأنسجة المجاورة فقط ، ولكن أيضًا الأعضاء البعيدة. حالة المريض تتدهور بسرعة
علاج سرطان الكبد يناسب مرحلة المرض
النقائل السرطانية
في ما يقرب من 90٪ من الحالات ، يتطور سرطان الكبد على خلفية تغلغل النقائل من بؤر سرطانية أخرى في الجسم. يمكن أن ينتقل الورم الأولي أيضًا من سرطان الكبد ، والذي غالبًا ما يخترق الرئتين والكلى والبنكرياس والعظام.
عندما تنتشر الخلايا الخبيثة في جميع أنحاء الجسم ، يزداد الإنذار سوءًا وكذلك حالة المريض.
اعراض سرطان الكبد
الأورام الخبيثة عمليا لا تظهر نفسها في المرحلة الأولى من التطور ، عندما يعطي العلاج احتمالية عالية للشفاء التام. يمكن تقسيم علامات سرطان الكبد إلى علامات محددة وغير محددة. الفئة الثانية تشمل أعراض تسمم الجسم ، وتدهور الحالة العامة ، وفقدان الوزن.
تشمل الأنواع المحددة: اليرقان ، والنزيف الداخلي ، والذي يحدث غالبًا مع سرطان الكبد في المرحلة الرابعة.
بالنظر إلى أن الكبد يشارك بشكل مباشر في عمليات الهضم وتحييد المواد السامة ، فإن الأعراض الأولى تشير إلى انتهاكها. يشعر المريض:
- فقدان الشهيه
- غثيان دوري
- اضطراب البراز.
- ألم ينتشر إلى الكتف والظهر.
- يصبح الجلد والصلبة في العين متجمد.
شعور بالضيق تحت الضلوع
بينما يحاول الجهاز المناعي محاربة الخلايا السرطانية ، فليس من غير المألوف أن نشهد ارتفاعًا في درجة الحرارة. متلازمة كوشينغ هي عرض آخر لسرطان الكبد لدى النساء والرجال. هذا مظهر من مظاهر اضطرابات الغدد الصماء ، والتي تؤدي في مراحل متقدمة إلى الإصابة بمرض السكري الستيرويد.
الأعراض المتأخرة للسرطان
في المرحلة الأخيرة من التطور ، عندما تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم خارج الكبد ، هناك مظاهر تشير إلى خلل ليس فقط في هذا العضو ، ولكن أيضًا في جميع الأجهزة.
تشمل علامات سرطان الكبد من الدرجة 4:
- ألم شديد و مستمر
- خسارة كبيرة في الوزن.
- نضوب الجسم المصحوب بفقر الدم
- يشعر المريض دائما بالتعب و الارهاق
- دوار غالبا ما ينتهي بالإغماء
- بسبب ضعف الدورة الدموية ، تظهر الوذمة على الساقين. في الحالات الشديدة يفقد المريض القدرة على الحركة بسببها.
- تطور استسقاء - تراكم السوائل في تجويف البطن.
- الورم المتنامي يؤثر على الأوعية الدموية وينتهي بتمزقها ونزيف داخلي.
- زيادة العقد الليمفاوية.
- تظهر البقع الداكنة على الجلد
يمكن أن تشير المظاهر المدرجة أيضًا إلى أمراض أخرى ، ولكن إذا تم الجمع بين العديد منها ، فإن الأمر يستحق الشك في سرطان الكبد.
ورم خبيث في الكبد عند الاطفال
في الأطفال ، يتم تشخيص أورام هذا العضو بنفس الطريقة كما فيالكبار. يحدث علم الأمراض بسبب الانقسام غير السليم للخلايا ، والذي يسببه التهاب الكبد المتقدم أو عملية التهابية على خلفية مرض معد.
الأطفال في خطر:
- الإصابة بتليف الكبد
- مع التهاب الكبد الناجم عن المخدرات.
- تم تشخيصه بقصور في القلب.
- إذا تم العثور على حصوات المرارة
- الاتصال بالمواد الكيميائية.
عند الأطفال ، يحدث سرطان الكبد أيضًا في المراحل الأولى بدون أعراض محددة ، يمكنك ملاحظة:
- تكبير البطن
- اضطراب البراز.
- غثيان و قيء
- يتعب الطفل بسرعة
- فقدان الوزن
- في بعض الأحيان يكون هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
عندما تظهر هذه العلامات ، يجب عدم تأخير زيارة الطبيب ، فهي لا تشير دائمًا إلى علم الأورام ، ولكن من الأفضل اللعب بأمان.
ينمو الورم تدريجياً وتتغير الأعراض:
- الأغشية المخاطية والجلد الأصفر.
- يتحول لون البول إلى اللون الداكن ويصبح لون البراز فاتحًا.
- نزيف داخلي يبدأ في الامعاء.
هناك فرص للشفاء إذا تم العثور على ورم في المراحل الأولى من التطور.
تشخيص السرطان
لإجراء تشخيص عند ظهور أعراض غير سارة ، تحتاج إلى زيارة أخصائي. يضعه الطبيب على أساس الدراسات التالية:
- محادثة مع المريض حول الشكاوى ووقت حدوثها
- يتم جس الكبد للكشفالتغييرات المميزة
- الفحوصات المخبرية تظهر ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم و اليوروبيلين في البول.
- يتم قياس مؤشرات بروتين ألفا فيتو في تكوين الدم. يتم إنتاج هذه المادة بواسطة خلايا الكبد غير الناضجة أثناء نمو الجنين. عندما يتطور علم الأورام المرضية ، تفقد الخلايا قدرتها على النضج الطبيعي ويزداد الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بشكل ملحوظ.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية يسمح لك بدراسة بنية الكبد والكشف عن الورم.
- يسمح لك التصوير المقطعي باكتشاف ورم صغير الحجم نظرًا لحقيقة أن أقسامًا رفيعة من أنسجة الكبد ظاهرة في الصورة ، يمكنك دراسة الهيكل بعناية ، وكشف عن أصغر الأورام.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يسمح لك بدراسة المنطقة المرضية من زوايا مختلفة
- خزعة. بتوجيه من الموجات فوق الصوتية ، يتم أخذ قطعة صغيرة من الورم بإبرة طويلة لفحصها تحت المجهر.
بعد الفحص يحدد الطبيب مرحلة السرطان ونوعه ويصف العلاج.
علاج الأورام
ستساعد طرق العلاج الحديثة على زيادة متوسط العمر المتوقع من خلال تشخيص سرطان الكبد. وتشمل هذه:
- الاجتثاث. هذا هو تدمير الورم دون تدخل جراحي. للقيام بذلك ، يتم حقن الكحول الإيثيلي في الورم ، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا السرطانية. لهذا الغرض ، يمكن استخدام التدمير بالتبريد وإشعاع الميكروويف وموجات الراديو. هذه التقنية مناسبة لمحاربة الأورام التي لا يتجاوز قطرها 3.سنتيمتر
- إصمام الأوعية الدموية. عن طريق إدخال مواد خاصة في أوعية الكبد ، فإنها تمنع وصول الدم إلى الخلايا السرطانية ، مما يساعد على وقف نموها. تساعد الطريقة إذا كان حجم التكوينات لا يزيد عن 5 سم
- العلاج الإشعاعي. بمساعدة الأشعة السينية ، يتم تقليل حجم الورم وتقليل شدة الألم وزيادة متوسط العمر المتوقع.
- العلاج الكيميائي. يتم إجراؤه باستخدام أدوية العلاج الكيميائي الحديثة التي لها تأثير ضار على الخلايا السرطانية. تطبيق: Sorafenib و Nexavar. الأدوية التي تستخدم لأنواع أخرى من السرطان ليست فعالة في علاج سرطان الكبد.
إذا كان هناك احتمال وتم الكشف عن الورم في مراحله المبكرة ، فإن التدخل الجراحي هو الأكثر فعالية. يتم تنفيذها بعدة طرق:
- استئصال أو إزالة المنطقة المصابة. تستخدم العملية للأورام الصغيرة التي لم تؤثر على الأوعية والغدد الليمفاوية.
- زراعة الكبد. فعال في المراحل المبكرة حتى تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. يعطي فرصة للشفاء الكامل ، لكن المشكلة هي العثور على متبرع.
غالبًا ما تستخدم مجموعات من عدة علاجات لزيادة فعالية العلاج.
العلاج بالعلاجات الشعبية
لقد تم بالفعل إثبات فعالية استخدام الوصفات التقليدية في علاج السرطان. عندما يظهر ورم في الكبد ، تعتبر العلاجات التالية الأكثر فعالية:
- دنج. كل يوم قبل الوجبات بساعة ثلاث مرات في اليومخذ 5 جرام من البروبوليس الطازج. مدة العلاج 2-3 أشهر على الأقل. لكن هذه الطريقة فعالة في علاج الأورام الصغيرة.
- ديكوتيون من الشوفان. يجب خلط 1.5 كوب من الشوفان مع 2 لتر من الماء البارد وغليها لمدة 20 دقيقة. بعد التبريد ، خذ ساعة واحدة قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم ، وقسم الكمية المتلقاة إلى ثلاث جرعات. اصنع واحدة جديدة كل يوم.
- صبغة الشوكران. املأ ثلث إناء سعة 3 لتر براعم الشوكران. يضاف نصف لتر من الفودكا ويخلط. بعد دقيقتين ، قم بتغطيته حتى أسنانه ، وأغلقه واتركه في مكان بارد لمدة أسبوعين. يجب أن يبدأ مسار العلاج بقطرة واحدة تؤخذ في الصباح قبل الوجبات. كل يوم ، قم بزيادة الجرعة بمقدار نقطة واحدة حتى تصل إلى 40. ثم قلل بمقدار نقطة واحدة. بعد هذه الدورة ، استراحة لمدة أسبوعين وتكرر مرة أخرى. في حالة وجود سرطان الكبد ، تقول مراجعات المرضى أنه يكفي أخذ 3-5 دورات لعلاج أمراض الأورام.
- بقلة الخطاطيف. طحن جذور الخطاطيف والضغط على العصير. مقابل نصف لتر ، خذ نفس الكمية من الفودكا وأصر على 20 يومًا. خذ الدواء في ملعقة صغيرة 4 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. مدة التقديم 2 اسابيع
ضخ تشاجا. اطحن 100 جرام من شاجا البتولا وصب لترًا من الماء البارد ولكن المغلي. يومين للإصرار والتوتر. خذ نصف ساعة قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم لشرب كوب. مدة العلاج لا تقل عن شهر
عند استخدام الوصفات الشعبية ، من المهم أن تتذكر أن مثل هذا العلاج لن يحل محل الطبق الرئيسي. يمكنها أن تكون رائعةبالإضافة إلى طرق العلاج المحافظة ، كإجراء وقائي لمنع الانتكاس.
تغيير النظام الغذائي للسرطان
التغذية لا تقل أهمية في علاج السرطان. يجب أن تكون الوجبات خفيفة وتدعم قوة الجسم في مكافحة المرض ، وكذلك تساعد في التخلص من السموم والصفراء.
يجب اتباع الإرشادات التالية:
- تناول وجبات صغيرة ولكن 4-5 مرات في اليوم
- لا تتحمل الشعور بالجوع
- يجب أن تكون جميع الوجبات سهلة الهضم وتحفز عملية الهضم ، لذلك من الأفضل أن تبدأ كل وجبة بسلطات الخضار النيئة ثم الانتقال إلى الوجبة الرئيسية.
- زيادة كمية الأطعمة النباتية في النظام الغذائي
- أضف الحبوب المنبثقة إلى نظامك الغذائي للحصول على المغذيات الدقيقة المهمة.
- تناول عصير الجزر يوميا فهو منظف رائع للكبد
- استبعاد السكر والنشا والدقيق من النظام الغذائي
- ينصح بتناول الخبز الخشن
- من الحبوب ، يتم إعطاء الأفضلية للحنطة السوداء ودقيق الشوفان.
- اصنع حساء الخضار كل يوم.
- الحد من استهلاك الزبدة والزيوت النباتية المكررة. من الأفضل استبدالها بالزيتون والكتان
- كل يوم يجب أن تكون هناك منتجات ألبان على المائدة: الحليب ، الجبن ، الكفير ، الحليب المخمر.
- مخلل الملفوف مسموح بكميات صغيرة.
- 2-3 بيض عجة مسموح به أسبوعيا.
- من المعجنات مسموح به مربى البرتقال
- يمكنك شرب شاي الاعشاب الخضراء ،كومبوت ، مشروبات الفاكهة.
سيتعين عليك التخلي عن بعض الأطعمة:
- لحوم دهنية
- مشروبات كحولية.
- بهارات خاصة حارة
- مشروبات غازية.
- أطعمة بالمكملات الغذائية.
- ماء مالح.
- قهوة
- شوكولا و كعك
نهج متكامل للعلاج يعطي فرصة جيدة للمريض ، ولكن بشرط أن يبدأ العلاج في المراحل الأولى من تطور السرطان.
تشخيص للمرضى
ما هي المدة التي يعيشها المصابون بسرطان الكبد؟ الجواب على هذا السؤال يعتمد على عوامل كثيرة. إذا تم اعتبار هذا المرض في وقت سابق غير قابل للشفاء عمليًا ، فقد تغير الكثير الآن. إذا تم الكشف عن الورم في المراحل الأولى فإن العملية تتيح لك إعطاء المريض فرصة للشفاء.
الكبد قادر على التجدد ، لذا حتى إزالة جزء كبير منه ليس قاتلاً ، سيتعافى العضو تدريجياً ويكون قادراً على أداء وظائفه.
بعد الجراحة لإزالة سرطان الكبد ، فإن التنبؤ بالبقاء على قيد الحياة لـ 40٪ من المرضى هو حوالي خمس سنوات. إذا تمت إزالة الورم في المرحلة الأولى والثانية ، ترتفع النسبة إلى 70. يواصل العديد من المرضى عيش حياة طبيعية بعد الاستئصال الجراحي للورم.
إذا ذهب المرض بعيدًا وانتشرت النقائل في جميع أنحاء الجسم ، فلا فائدة من إجراء عملية جراحية على المريض. بمساعدة طرق العلاج الأخرى ، يتم دعم النشاط الحيوي للجسم. متوسط العمر المتوقع حوالي ستة أشهر
توقعات سير المرحلة الثالثة غير مواتية. يمكن أن يعيش 5-6٪ فقط من المرضى لمدة خمس سنوات ، وعندما يتم الوصول إلى سرطان من الدرجة الرابعة ، هذاالرقم 2٪ فقط
إذا تحدثنا عن السرطان عند الأطفال ، إذًا ، نظرًا لإمكانيات نمو الجسم واستخدام أحدث طرق العلاج ، فمن الممكن تحقيق مغفرة في جميع المراحل تقريبًا باستثناء المرحلة الرابعة.
تختلف قدرات الجسم من شخص لآخر ، لذلك من المستحيل إعطاء نفس التشخيص للمرضى الذين يعانون من مرحلة واحدة من تطور السرطان.
الوقاية من الأورام
حماية نفسك من السرطان ليست ممكنة بنسبة 100٪ ، ولكن هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة به. وتشمل هذه:
- تجنب التعرض المطول لأشعة الشمس المباشرة. لقد تم بالفعل إثبات ضرر الأشعة فوق البنفسجية للجسم علميًا. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه عليك الجلوس في المنزل طوال اليوم والخروج ليلاً. فقط حمامات الشمس يجب أن تكون مداواة.
- ابق قليلاً قدر الإمكان في المناطق ذات الظروف البيئية غير المواتية. لسوء الحظ ، ليس لدى الجميع فرصة لتغيير مكان إقامتهم ، ولكن يجب مراعاة هذه الحقيقة.
- اشرب الماء النقي
- تأكد من الخضوع للعلاج إذا تم الكشف عن التهاب الكبد B ، C.
- التزم بنظام غذائي متوازن يحتوي على جميع العناصر النزرة والفيتامينات الهامة. لا يجب أن تذهب إلى أقصى الحدود ، لكن مقياس التغذية لن يضر
- منع احتقان الكبد من الصفراء.
- تخلص من العادات السيئة التي غالبا ما تسبب تليف الكبد ، وهي حرفيا على بعد خطوة واحدة من السرطان.
- إذا تم العثور على طفيليات في الجسم ، فتأكد من أخذ دورة العلاج.
- إذا كان هناك استعداد وراثي لعدة مرات تحتاج إلى أن تكون أكثر حذرا بشأن صحتك.
السرطان تشخيص مزعج ، وغالبا ما يستسلم المرضى للاكتئاب. لكن يجب أن نتذكر دائمًا أنه غالبًا ما تعتمد نتيجة العلاج على موقفنا الجاد تجاه صحتنا.
