سرطان الدم ، الذي يُطلق عليه أيضًا اللوكيميا أو اللوكيميا ، بعيد كل البعد عن المركز الأخير في قائمة كبيرة من أمراض الأورام. المرضى ، بعد أن سمعوا مثل هذا التشخيص ، غالبًا ما يصابون بالذعر. هذا أمر مفهوم ، لأن السرطان يُقرأ حرفياً على أنه حكم بالإعدام.
الأمر ليس بتلك المأساوية حقًا. على الرغم من تعقيد العلاج ومدته ، هناك الآن فرص للشفاء حتى في المرضى الذين يعانون من المرحلة الأخيرة (الرابعة) من المرض. ماذا تريد أن تعرف وكيف تتصرف بشكل صحيح لتكون الفائز في مكافحة المرض؟
معلومات عامة
سرطان الدم هو مرض من أمراض الأورام تظهر فيه الخلايا غير النمطية في نخاع العظام نتيجة لطفرة. وهي تختلف عن العادية في الهيكل والوظيفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تنقسم بسرعة ، مما يؤدي إلى مزاحمة الخلايا السليمة وتعطيل الجسم بأكمله.
الحقيقة هي أن عدة أنواع من الخلايا موجودة في الدم دفعة واحدة:
- كريات الدم الحمراء قادرة على ربط جزيئات الأكسجين ونقلها في جميع أنحاء الجسم ؛
- الصفائح الدموية المسؤولة عن تخثر الدم (تشكل جلطة دموية في موقع تلف الأنسجة وتتوقفنزيف) ؛
- خلايا الدم البيضاء التي تقضي على البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات التي دخلت مجرى الدم.
الخلايا المتحولة (السرطانية) لا تؤدي أيًا من الإجراءات المذكورة أعلاه ، علاوة على ذلك ، مع تدفق الدم فإنها تدخل أعضاء أخرى من جسم الإنسان (تعطي الانبثاث).
خصوصية سرطان الدم هو أنه يمكن أن يظهر في الناس من جميع الأعمار. من بين المرضى عدد كبير من الأطفال ، الصغار والكبار. فيما يتعلق بالجنس ، يتم الكشف عن أعراض سرطان الدم لدى الرجال إلى حد ما في كثير من الأحيان. يشرح الأطباء هذا من خلال حقيقة أن الرجال أكثر عرضة للتأثيرات السلبية - العمل في الصناعات الخطرة ، والعادات السيئة.
أسباب الإصابة بسرطان الدم
من المعروف منذ فترة طويلة أن الوقاية من المرض الخطير أسهل بكثير من العلاج ، ولكن مع أمراض الأورام ، يكون كل شيء أكثر تعقيدًا. الحقيقة هي أن الأسباب الدقيقة لحدوث الخلايا غير النمطية لم يتم العثور عليها بعد. لكن لا يزال لدى العلماء والأطباء بعض البيانات - فهذه عوامل يمكن أن تصبح دافعًا لطفرة الخلايا. كان من الممكن التعرف عليهم من خلال دراسة تاريخ حالات العديد من مرضى سرطان الدم. كان لدى معظمهم عوامل الخطر التالية في حياتهم:
- التعرض للإشعاع المؤين. للإشعاع تأثير عميق على جسم الإنسان. يصفه الباحثون بأنه أحد الأسباب الرئيسية لسرطان الدم. وهذا ما تؤكده حقيقة أن معظم سكان اليابان بعد الحرب ومنطقة تشيرنوبيل قد تم تشخيصهم بأعراض سرطان الدم.
- اتصال مستمر معبعض المواد الكيميائية. وتشمل هذه البنزين ، ومضادات التجلط الخلوي والعديد من المطفرات الكيميائية والفيروسية الأخرى.
- العلاج الإشعاعي. مثل هذا العلاج لبعض الأمراض يمكن أن يؤدي في النهاية إلى الإصابة بسرطان الدم.
- عادات سيئة. الاستهلاك المفرط لمختلف المشروبات الكحولية والتدخين وتعاطي المخدرات يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الدم. في النساء ، يحدث هذا الاعتماد إلى حد ما في كثير من الأحيان.
- الاستعداد الوراثي. يؤثر على مستوى الخطورة ووجود أقرباء مقربين بتشخيص مشابه
أشكال اللوكيميا
في الواقع ، سرطان الدم هو مفهوم جماعي يشمل عدة أنواع من أمراض الأورام للأعضاء المكونة للدم. من المعتاد هنا التمييز بين ابيضاض الدم الحاد والمزمن:
- من سمات اللوكيميا الحادة وجود خلايا الدم غير الناضجة في الدم. أنها تمنع العملية الطبيعية لتكوين الدم. يتطور علم الأمراض بسرعة.
- ابيضاض الدم المزمن له أعراض مختلفة قليلاً. يتجلى هذا المرض في عدد كبير من الخلايا الحبيبية أو الكريات البيض الحبيبية ، والتي تحل بمرور الوقت محل جميع خلايا الدم السليمة.
مراحل تطور المرض
عادة ما تنقسم فترة سرطان الدم بأكملها إلى عدة مراحل. يحتوي ابيضاض الدم المزمن على 5:
- 0 المرحلة. في هذا الوقت ، توجد خلايا غير نمطية في نخاع العظام بكميات محدودة نوعًا ما. يتميز مسار المرض بأنه بطيء وغير مصحوب بأعراض. يمكن الكشف عن علم الأمراض فقط مع مفصلدراسة تكوين الدم
- 1 المرحلة. يتطور سرطان الدم ببطء ، ويزداد عدد الخلايا الخبيثة. بعض الأعراض العامة ممكنة لكنها خفيفة
- 2 المرحلة. يزداد عدد الخلايا الليمفاوية ، وتنتج العملية النقائل. تشارك الغدد الليمفاوية في عملية (زيادة) الكبد والطحال.
- 3 المرحلة. في هذه المرحلة ، ينمو عدد الخلايا الخبيثة بسرعة كبيرة. في هذه اللحظة يطلب العديد من مرضى السرطان المساعدة الطبية ، لأن أعراض المرض أصبحت مميزة.
- 4 المرحلة. هذه هي المرحلة الأخيرة في تطور المرض. بحلول هذا الوقت ، تكون وظائف تكوين الدم ضعيفة تمامًا. توجد النقائل ليس فقط في الكبد والطحال والجهاز الليمفاوي ، ولكن أيضًا في الأعضاء الأخرى.
مراحل اللوكيميا الحادة
ينقسم تطور سرطان الدم الحاد إلى 3 مراحل فقط:
- الأولي. منذ بداية الإصابة بسرطان الدم الحاد ، يحدث تطوره بوتيرة سريعة. عدد الخلايا غير النمطية كبير جدًا بالفعل في هذه المرحلة. نتيجة لذلك ، قد تكون هناك بعض الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا.
- موسع. في هذه المرحلة ، يتجلى سرطان الدم بنشاط ويمكن تشخيصه بسهولة تامة. تكمن الميزة في أنه بعد المرحلة المتقدمة ، غالبًا ما يعاني المرضى من مغفرة طويلة الأمد. وهذا يعني أن أعراض اللوكيميا لدى الشخص تتلاشى أو تختفي تمامًا.
- محطة. أخطر مرحلة في الإصابة بسرطان الدم ، حيث أن احتمالية الوفاة عالية. في هذا الوقت يصعب علاج المرض أيها المرضىيشكو من آلام شديدة لا تزول بالأدوية التقليدية (هناك حاجة لأدوية قوية للغاية). ويشارك في هذه العملية نظام المكونة للدم بأكمله ، والجهاز الليمفاوي ، وبعض الأعضاء الأخرى.
كيف تظهر اللوكيميا
تتأثر الصورة السريرية بخلايا الدم الأكثر عرضة للعملية المرضية.
لذا فإن الانخفاض الحاد في عدد الصفائح الدموية يؤثر على التئام الجروح. يشكو المرضى من نزيف اللثة ونزيف في الأنف لا يتوقف لفترة طويلة. تظهر أعراض سرطان الدم عند النساء والرجال على شكل ضعف التخثر وهشاشة الأوعية الدموية.
إذا انخفض عدد الكريات البيض ، فإن هذا يؤثر على الفور على جهاز المناعة البشري. يتم تقليل المناعة ، لا يمتلك الجسم القوة الكافية لمحاربة الأمراض الفيروسية والمعدية. والنتيجة استمرار الأمراض المعدية التي تأتي على التوالي.
خفض مستوى الهيموجلوبين يؤدي إلى تجويع الأكسجين للأنسجة والأعضاء ، بما في ذلك الدماغ. مريض السرطان يلاحظ الانهيار والتعب. يصبح الجلد جافًا وشاحبًا ، وتتدهور الذاكرة ، ويقل الانتباه.
أعراض سرطان الدم
مثل معظم أمراض الأورام الأخرى ، لا تظهر أعراض ابيضاض الدم في مراحله المبكرة تقريبًا. هذه هي الصعوبة ذاتها التي تمنع الاكتشاف المبكر للمرض.
تبدأ من 2-3 مراحل تظهر:
- بقع حمراء صغيرة على الجلد (نزيف يحدث بسبب الهشاشةسفن) ؛
- نزيف في الأنف متكرر ؛
- آلام شديدة في العظام ؛
- صداع (في البداية نادرًا ما تظهر بشكل كبير ويتم إزالتها بشكل فعال بواسطة المسكنات ، لكنها تصبح أقوى بمرور الوقت) ؛
- تعرق ليلي كثيف ؛
- تضخم الغدد الليمفاوية
- ضعف ، لامبالاة ، تعب
- فقدان الشهيه
- فقدان الوزن الشديد
- ضيق في التنفس
- نوبات الغثيان التي غالبا ما تنتهي بالقيء
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (37-39 درجة مئوية).
التشخيص
منذ اللحظة التي تظهر فيها الخلايا غير النمطية في الجسم ، يجب أن يمر بعض الوقت قبل أن يبدأ المرض في الظهور. يذهب مرضى السرطان ، كقاعدة عامة ، إلى الطبيب في المرحلة الثالثة ، ومع ذلك ، أثناء الفحص التشخيصي ، يمكن اكتشاف علامات سرطان الدم بالفعل في المراحل الأولية. للقيام بذلك ، يتم إجراء الاختبارات المعملية وإجراءات الأجهزة:
- الاستقبال الأولي. لن يكون من الممكن الاستغناء عن هذا الإجراء. خلال ذلك ، يقوم الطبيب بتدوين الشكاوى من كلمات المريض ، والتعرف على التاريخ الطبي والأمراض المصاحبة. في هذا الوقت ، يقومون بفحص الغدد الليمفاوية والجلد والتحقق من ردود الفعل. بعد ذلك يتم تعيين إجراءات تشخيصية إضافية.
- اختبارات الدم (العامة والكيميائية الحيوية). نتيجة لذلك ، يتم الحصول على بيانات عن التركيب الكمي للدم.
- بحث عن نخاع العظام. يتم الحصول على عينة من الأنسجة عن طريق البزل. باستخدام إبرة رفيعة طويلة ، يتم إزالة كمية صغيرة من نخاع العظم من الحرقفة أوعظم القفص الصدري. من العلامات المميزة لسرطان الدم أن خلايا الدم الطبيعية ستكون موجودة بأعداد صغيرة في العينة ، وأن الخلايا الخبيثة غير الناضجة هي السائدة.
- التنميط المناعي (بمعنى آخر ، البحث المناعي). في هذه الحالة ، يتم استخدام قياس التدفق الخلوي. يتيح هذا النوع من تشخيصات الأجهزة إمكانية تحليل المكونات الخلوية بأسرع ما يمكن وبكفاءة.
- الاختبارات الجينية الجزيئية. يؤكد او يدحض وراثة سرطان الدم عند الانسان
- دراسة وراثية خلوية. خلال هذا الإجراء يتم الكشف عن نوع سرطان الدم ودرجة الضرر الذي يلحق بالكروموسومات.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية. تسمح نتائج هذا الفحص بالحصول على بيانات عن حالة الرئتين والجهاز الليمفاوي. إذا كانت هناك نقائل هنا ، فستكون مرئية في الصورة.
- تخطيط كهربية الدماغ.
- تخطيط القلب
- الموجات فوق الصوتية. نوع آخر من فحص الأجهزة ، يمكن من خلاله الحصول على بيانات عن حالة وعمل الأعضاء الداخلية. على وجه الخصوص ، يرى الطبيب مدى تضخم الطحال والكبد. تم الكشف أيضا عن النقائل المحتملة في أعضاء أخرى.
هل يمكن الشفاء من سرطان الدم
قبل بضعة عقود فقط ، كان هذا التشخيص بمثابة جملة. لا يزال الكثير من الناس يعتبرون سرطان الدم مرضًا عضالًا. في الحقيقة إن الكشف عن الخلايا الخبيثة في الدم ليس سبباً للاستسلام.
طرق العلاج الحديثة يمكن أن تحارب بشكل فعال سرطان الدم ، وفي وقت مبكرمراحل والتخلص منه تماما. في الوقت نفسه ، فإن الأطباء ليسوا في عجلة من أمرهم للتنبؤ بالعلاج. الكثير هنا يعتمد على الخصائص: مرحلة ونوع سرطان الدم ، عمر مريض السرطان ، وجود الأمراض المصاحبة.
علاج كيماوي
يتم علاج معظم السرطانات بالجراحة. أثناء تنفيذه ، يقوم الجراح باستئصال (إزالة) الورم ، وبالتالي منع تطوره الإضافي. ومع ذلك ، في حالة سرطان الدم ، لا يمكن استخدام هذا النهج ، حيث لا يوجد ورم موضعي. تنتشر خلايا الدم اللانمطية في جميع أنحاء جسم الإنسان.
ولهذا السبب كان على الأطباء البحث عن طرق أخرى مناسبة لمكافحة سرطان الدم. واحد منهم هو استخدام العلاج الكيميائي.
العلاج الكيميائي هو علاج لسرطان الدم يستخدم عقاقير قوية. مبدأ عملها هو قمع الخلايا السرطانية وتدمير بنيتها. ونتيجة لذلك ، تفقد الخلايا غير الطبيعية قدرتها على التكاثر ويتراجع المرض.
تأتي هذه الأدوية على شكل أقراص أو سوائل وريدية. قم بتطبيقها في الدورات. وفي نفس الوقت يقوم الطبيب بحساب المدة والجرعة بشكل فردي في كل حالة.
تجدر الإشارة إلى أن التعرض لأدوية العلاج الكيميائي لا يؤثر فقط على الأورام الخبيثة ، بل يؤثر أيضًا على الأنسجة السليمة. لهذا السبب ، يتحمل المرضى مثل هذا العلاج بشدة - فهناك العديد من الآثار الجانبية. فيما بينها:نوبات متكررة من الغثيان والقيء والضعف الشديد وفقدان الشعر المفرط وتلف نخاع العظام.
علاج إضافي
أثناء العلاج الكيميائي ، يكون جسم المريض حساسًا بشكل خاص للتأثيرات الخارجية. تنخفض المناعة بشكل حاد ، لذلك يكون الشخص بلا حماية من الفيروسات والبكتيريا. لحمايته من الأمراض المعدية الدائمة يتم إبقاء مريض السرطان تحت الملاحظة في العيادة تحت ظروف معقمة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية المختلفة لاستعادة الحالة العامة:
- مضادات حيوية ؛
- هرمونات الكورتيكوستيرويد ؛
- أدوية من مجموعة مضادات الفيروسات ؛
- وسيلة لرفع الحصانة.
زرع نخاع العظام
تستخدم طريقة العلاج هذه في الحالات التي لا يعطي فيها العلاج الكيميائي نتيجة إيجابية. زرع نخاع العظم هو إجراء معقد يتم فيه إزالة أنسجة نخاع العظم من المتبرع ثم زرعها في مريض السرطان.
وهذا يسبقه إعداد طويل للمريض. قبل الزرع من الضروري التخلص من جميع الخلايا المرضية ، لذلك يتم علاج الشخص بجرعات قوية من الإشعاع أو العلاج الكيميائي. بالإضافة إلى طول فترة الإعداد ، تكمن الصعوبة في إيجاد المتبرع المناسب.
ومع ذلك ، حتى مثل هذه العمليات المعقدة لا تضمن العلاج الكامل.
التغذية السليمة
بعد العلاج (العلاج الكيميائي أو زرع نخاع العظم) ، من المهم جدًا اتباع النظام الغذائي بشكل صحيح.لن يساعد فقط في استعادة القوة ، ولكن أيضًا يعزز المناعة وحتى يمنع تكرار المرض.
أشياء للتخلي عنها تمامًا:
- حلويات بجميع انواعها
- مخبوزات
- الدهون الحيوانية ؛
- مشروبات غازية
- وجبات سريعة
- أطعمة معلبة ؛
- قهوة وشاي قوي
ماذا يجب أن تتكون غذاء مريض اللوكيميا من:
- اللحوم غذائية (يمكن أن تكون أرنبًا أو طائرًا) ؛
- الخضار والفواكه الطازجة والخضر (يجب ألا يقل عدد هذه المنتجات عن 500 جرام) ؛
- كبد (من الجيد أن تطبخ على شكل طبق) ؛
- الأسماك وبشكل عام جميع أنواع المأكولات البحرية (تحتوي على أحماض دهنية يمكنها إبطاء نمو الخلايا السرطانية ونموها) ؛
- منتجات الحليب المخمر (والتي يمكنك من خلالها اختيار الزبادي أو الكفير غير المحلى ، البيفيدوك ، الحليب المخمر) ؛
- مكسرات (كميات محدودة) ؛
- حبوب (يجب أن تكون العصيدة موجودة في النظام الغذائي يوميًا) ؛
- زيوت نباتية (بما في ذلك زيت الزيتون) ؛
- بياض البيض ؛
- شاي أخضر ، ليس كومبوت حلو جدا ، عصير ، مغلي بالأعشاب.
كل مريض بتشخيص مشابه يتساءل عاجلاً أم آجلاً كم من الوقت يعيش مع سرطان الدم. يعتمد هذا المؤشر بشكل كبير على مرحلة المرض التي بدأ فيها العلاج ، وعلى شكل المرض.
مع اللوكيميا ، الذي يتطور بسرعة إلى حد ما ، المرضى البالغون الذين يتقدمون في بداية المرض يتخلصون من المرضفي حوالي 85-90٪ من الحالات. أولئك الذين تأخروا في الذهاب إلى العيادة حتى النهاية لديهم معدل نجاة لمدة خمس سنوات حوالي 40 ٪ من الحالات.
في نفس الوقت ، لدى الأطفال إحصائيات مختلفة قليلاً - مع العلاج في الوقت المناسب ، لديهم أكثر من 95٪ من حالات الشفاء.
