مرض معقد تنزل فيه الحصوات إلى الحالب ، مصحوبة دائمًا بألم شديد. يعتبر هذا المرض خطيرًا لمضاعفاته إذا لم يتم إجراء العلاج المناسب في الوقت المناسب. الأطباء ، الذين يطلقون على مثل هذا المرض تحصي الحالب ، يعطونه المركز الثاني في انتشار ممارسة المسالك البولية. يمكن اكتشاف علم الأمراض عند الأطفال. في أغلب الأحيان يتم تشخيصه عند الرجال. لكن في بعض الأحيان توجد حصوات في الحالب أيضًا في الجنس العادل. عادة ما تشير الأعراض عند النساء إلى مسار حاد للمرض.
خصائص علم الأمراض
تحص بولي هو مرض شائع إلى حد ما. يثير مظهره العديد من العوامل المختلفة. في أغلب الأحيان ، تحدث الأمراض على خلفية سوء التغذية ومياه الشرب السيئة. في البداية ، يتم تشكيل الحجارة فيالكلى.
معظم المرضى يجهلون وجود الحجارة لفترة طويلة من الزمن. بعد كل شيء ، لا تظهر علامات المرض على الفور. وفي الوقت نفسه ، "تنمو" الحجارة في الكلى. ونتيجة لعوامل معينة يمكن أن تظهر حصوات في الحالب.
ما هي الأعراض عند النساء؟ هذا ، أولاً وقبل كل شيء ، أقوى ألم. يشير إلى مغص كلوي (يشير إلى انخفاض القلح في الحالب). في مثل هذه الحالات ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
اختراق الحجر في الحالب
عادة ما تتشكل الحسابات في الحوض الكلوي. ومع ذلك ، هناك حالات تتشكل فيها حصوات في الحالب. الأعراض عند النساء ، العلاج - هذه هي النقاط التي يجب مناقشتها مع الطبيب. الكفاح المستقل مع علم الأمراض أمر غير مقبول على الإطلاق.
إذا تشكلت حصاة في الكلى ، فلماذا ينتهي بها الأمر في الحالب؟ يمكن أن تحدث هذه الحركة بسبب العديد من العوامل المختلفة. يحدث هذا غالبًا نتيجة للأسباب التالية:
- حمل الأثقال
- رحلة طويلة وعر ؛
- السوائل الثقيلة وتناول الطعام ؛
- ركوب.
من المهم جدًا تذكر العلامات التي تظهر إذا كانت الحصوات موضعية في الحالب. تظهر الأعراض عند النساء ، التي تشير إلى تقدم حساب التفاضل والتكامل ، في شكل متلازمة ألم واضحة. يظهر الانزعاج الحاد في البطن والظهر. تسمى هذه الحالة بالمغص الكلوي.
أسباب المظهرداء
تتكون حصوات الحالب من مواد مختلفة:
- حمض البوليك
- سيستين ؛
- فوسفات الكالسيوم
- ستروفيت
غالبًا ما تؤثر العوامل التالية على عملية تكوين الحجر:
- الاستعداد الوراثي. يقول الأطباء أن المرض يتم تشخيصه في كثير من الأحيان في المرضى الذين لديهم حالات تحص بولي في الأسرة.
- ضعف تدفق البول ، ركود في البول. قد يعتمد تطور المرض على الأمراض الخلقية. في أغلب الأحيان ، يحدث المرض بسبب تضيق الحالب عند النساء ، أو تخلفهن ، أو مكامن الخلل أو تشوهات المثانة.
- أمراض المسالك البولية بشكل مزمن. يمكن أن تؤدي الأمراض ذات الطبيعة المعدية إلى تطور علم الأمراض. على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية.
- تبادل مضطرب. قد يصاحب الأمراض المكتسبة أو الخلقية تغلغل المواد الليثوجينية في البول - الكالسيوم (إذا تم تشخيص فرط نشاط جارات الدرقية) ، البول (في حالة النقرس).
- أمراض الجهاز الهضمي. إذا كانت وظيفة الشفط معطلة ، فقد تتكون حصوات.
- استخدام الأدوية. يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى تطور المرض. على سبيل المثال ، تسبب مطهرات البول من فئة النيتروفوران مثل هذه النتائج.
يقول الأطباء أن حصوات المسالك البولية تتكون غالبًا عند النساء اللائي يعشن في المناخات الحارة والجافة. غذاء عالي السعرات الحرارية وغني بالبروتينات الحيوانية قادر على إطلاق آلية تطور المرض.
أعراض المرض
هناك أوقات لا يكون فيها الألم أسوأتسبب حصوات في الحالب. تعتمد الأعراض التي تميز حركة حساب التفاضل والتكامل عند النساء اعتمادًا كاملاً على حجمه وشكله. الأحجار التي لا يتجاوز قطرها 2 مم قادرة على التحرك دون ألم على طول الحالب. في هذه الحالة ، قد لا تلاحظ أي أعراض. لن تعرف المرأة حتى عن مرض مزعج في الجسم.
لكن في أغلب الأحيان توجد حصوات كبيرة في الحالب عند النساء. تثير علامات علم الأمراض حساب التفاضل والتكامل العالق.
في هذه الحالة تظهر الأعراض وتسمى المغص الكلوي:
- ألم حاد حاد في منطقة أسفل الظهر. تعطي النساء في منطقة العجان والشفرين
- قد تتداخل مع التبول. لكن هذه العلامة نادرة للغاية وتميز الخروج المتزامن للحجارة من كلا الحالبين. في أغلب الأحيان ، تشعر النساء بالحاجة المتكررة للتبول.
- في البول يوجد دم وظهارة داخلية للكلى. تظهر هذه الأعراض نتيجة تلف الحالب من الحواف الحادة للحساب. إذا أغلقت الحصاة المسار تمامًا ، فلن تكون هناك مثل هذه العلامة ، لأن البول يتدفق فقط عبر الحالب الطبيعي غير المتأثر.
- تعليق التعرق ، قشعريرة. هناك ارتفاع في درجة الحرارة إلى 37-37.5 درجة. قد يصاحب علم الأمراض الغثيان وانتفاخ البطن والقيء في كثير من الأحيان.
حساب التفاضل والتكامل ، كقاعدة عامة ، يتقدم بشكل دوري. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الأعراض المؤلمة لدى المرأة إما تظهر أو تختفي.يمكن أن يكون هذا المغص مزعجًا لساعات أو أيام.
أعراض علم الأمراض ، اعتمادًا على موقع حساب التفاضل والتكامل
في أغلب الأحيان ، يوجد حساب التفاضل والتكامل في مكان تضيق الحالب. هذه هي المنطقة التي يتصل فيها الحوض الكلوي بالقناة. تسمى هذه المنطقة الجزء الحويضي. المنطقة التالية التي يتم فيها تشخيص الحصوات العالقة غالبًا هي المنطقة التي يمر فيها الحالب من الحوض الكبير إلى الحوض الصغير. منطقة أخرى "خطرة" هي اتصال القناة بالمثانة.
إذا كان حساب التفاضل والتكامل يسد الحالب في المنطقة العليا عند النساء ، تكون الأعراض كما يلي:
- يظهر ألم شديد في أسفل الظهر ؛
- الانزعاج الحاد يتموج ، ثم يهدأ ، ثم يشتد ؛
- تغيير وضع الجسم لا يقلل من شدة الألم ؛
- انزعاج يغطي جانب البطن
تشهد العلامات التالية على توطين الحجر في المنطقة الوسطى من القناة:
- يشعر بألم حاد في المنطقة الجانبية من البطن (أسفل ، على طول حافة الضلوع) ؛
- عدم الراحة يمتد إلى الفخذ و الحرقفي
إذا نزل التفاضل والتكامل إلى الجزء السفلي من الحالب ، تظهر أعراض المرأة على النحو التالي:
- ألم موضعي في منطقة أسفل البطن والفخذ ؛
- انزعاج شديد يغطي الشفرين الخارجيين ؛
- كثرة التبول
- هناك شعور بامتلاء الفقاعة ؛
- عملية التبول لا تجلب الراحة (المشاعرلا يظهر التفريغ).
المضاعفات المحتملة
من الخطورة جدا وجود حصوات في الحالب لفترة طويلة. الأعراض عند النساء وعلاج الأمراض يتطلب موقفا جادا ومسؤولا.
وإلا فقد تظهر عواقب وخيمة مثل:
- موه الكلية ؛
- الفشل الكلوي الحاد
- ناسور حالب ؛
- انسداد الحويضة والكلية.
طرق التشخيص
للتأكد من أن الانزعاج الشديد ناتج عن حركة التفاضل والتكامل عبر الحالب ، سيجري الطبيب فحصًا أوليًا. إنها تعني الجس.
ثم يتم تعيين فحوصات أكثر دقة للمريض:
- تحليل البول الذي يحدد البروتين و الاملاح و القيح و خلايا الدم
- البذر الخلفي ؛
- تحليل البول لدراسة حموضته
- الفحص الشعاعي
- فحص الدم ؛
- تصوير الجهاز البولي ؛
- الموجات فوق الصوتية للمسالك البولية
- تصوير الكلى ؛
- تشخيص النظائر المشعة.
مجموعة من هذه الفحوصات تسمح لك بتحديد موقع حساب التفاضل والتكامل ، وتحديد مصادر المرض واختيار العلاج المناسب.
علاجات
إذا تم اكتشاف حصوات في الحالب عند النساء أثناء التشخيص ، يمكن فقط للأخصائي المختص أن يقرر كيفية إزالتها.
تعتمد طرق العلاج على مدى تعقيد الموقف ، وحجم حساب التفاضل والتكامل. اعتمادًا على هذه العوامل ، يمكن أن تتطور في اتجاهين:
- العلاج التوقعي المحافظ. يتم إجراؤه في الحالات التي لا يتجاوز قطر الحجر فيها 2-3 مم ولا يسد القناة. في هذه الحالة ، تكون إمكانية الخروج المستقل لحساب التفاضل والتكامل عالية.
- علاج فعال. يستخدم عندما يكون العلاج المحافظ غير ممكن أو فشل.
علاج دوائي
كيفية إزالة الحجر من الحالب؟
يشمل العلاج التوقعي المحافظ:
- وصفة طبية للأدوية الحالّة للبول. توفر الأدوية "نيفيديبين" أو "تامسولوسين" تسريعًا لتفريغ الحصوات.
- استخدام المسكنات ومضادات التشنج. في كثير من الأحيان ينصح المريض بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل ايبوبروفين ، نابروكسين.
- توصف المرأة بالعلاج الطبيعي وتمارين العلاج الطبيعي الخاصة.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الطبيب المريضة بمراجعة نظامها الغذائي
رجيم
العلاج الغذائي سيكون ذا فائدة خاصة. وهو يقوم على الاستبعاد من النظام الغذائي للأطعمة التي تساهم في تكوين الحصوات في الجسم ، ويوصي بزيادة تناول الأطعمة التي تسرع من إزالة وتفكك الحصوات.
لتقديم مثل هذه النصائح من الضروري:
- رفض الطعام المحتوي على حمض الأكساليك (اللفت ، السبانخ ، المكسرات ، الكشمش ، البقوليات).
- لا ينبغي الجمع بين الأطعمة المذكورة أعلاه ومنتجات الألبان الغنية بالكالسيوم.
- قم بتضمين الأطعمة الغنية بفيتامين أ (القرنبيط والجزر واليقطين) في نظامك الغذائي.
- ترتيب كل أسبوعيوم الصيام (بطيخ او خيار)
- إعداد نظام الشرب. اشرب حوالي 2 لتر من الماء يوميا
لماذا تحتاج إلى مساعدة متخصصة؟
في بعض الأحيان يكون العلاج المحافظ أعلاه غير فعال ، ولا يزال يتم تشخيص الحصوات في الحالب. الأعراض عند النساء ، من المهم مناقشة إزالة الحصوات مع أخصائي المسالك البولية. ممنوع منعا باتا محاربة المرض بنفسك.
يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب وخيمة إلى حد ما. من بين هذه المضاعفات ، غالبًا ما تحدث عدوى المسالك البولية. وهذا طريق مباشر لتطور الإنتان. لسوء الحظ في الحالات المتقدمة قد يتم تكليف المريض بإزالة الحالب وأحياناً الكلية.
جراحة
أكثر الطرق شيوعًا لإزالة الحجر العالق في الحالب هي:
- تفتيت الحصوات. الطريقة الأكثر فعالية لسحق الحجارة. في الوقت نفسه ، فهي أقل صدمة. يتضمن تفتيت الحصى تكسير الحجارة عن بعد باستخدام الأمواج. يستمر الحدث حوالي ساعة واحدة في المتوسط. تجرى في أغلب الأحيان بدون تخدير.
- تنظير الحالب. تتم إزالة القلح باستخدام جهاز خاص يتم إدخاله في القناة من خلال الجهاز البولي التناسلي. في بعض الأحيان ، قبل إدخال منظار الحالب ، يتم تكسير الحجارة مسبقًا بواسطة الليزر. يتم التدخل تحت التخدير الكلي او الجزئي
- بضع الحالب. هذا تدخل جراحي له ما يكفي من الحجارة الكبيرة. خلال هذه العملية ، حساب التفاضل والتكامليتم إزالتها من خلال شق في جدران الحالب. طبعا الإجراء يتضمن تخدير عام
الحجارة في الحالب مرض خطير حيث من الخطير للغاية تأخير زيارة المستشفى. يشير المرض إلى أمراض خطيرة يمكن أن تؤدي إلى نتائج كارثية. لذلك ، لا تمارس التخلص الذاتي من الحجارة. اطلب المساعدة من المتخصصين الأكفاء.
