عوامل التباين الإشعاعي هي مستحضرات تتميز بقدرتها على امتصاص الأشعة السينية من الأنسجة البيولوجية. يتم استخدامها لتصور هياكل الأعضاء والأنظمة التي لم يتم الكشف عنها أو فحصها بشكل سيئ بواسطة التصوير الشعاعي التقليدي ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتنظير الفلوري.
جوهر هذا البحث
الشرط الضروري للفحص الشعاعي للتغيرات المرضية في الأعضاء هو وجود درجة كافية من المواد المشعة للأشعة في الأعضاء والأنظمة. يصاحب مرور الأشعة عبر أنسجة الجسم امتصاص جزء أو جزء آخر من الإشعاع.
إذا كان مستوى امتصاص أنسجة العضو للأشعة السينية هو نفسه ، فستكون الصورة أيضًا موحدة ، أي بلا هيكل. باستخدام التنظير التقليدي والتصوير الشعاعي ، تظهر الخطوط العريضة للعظام والأجسام المعدنية الغريبة. تمتص العظام ، بسبب محتواها من حامض الفوسفوريك ، الأشعة بقوة أكبر بكثير وبالتالي تظهر أكثر كثافة (أغمق على الشاشة) من العضلات المحيطة والأوعية الدموية والأربطة وما إلى ذلك.
الرئتان عند الاستنشاق ، حيث توجد كمية كبيرة من الهواء ، تمتص الأشعة السينية بشكل ضعيف ، وبالتالي فهي أقل وضوحًا في الصورة من الأنسجة الكثيفة للأعضاء والأوعية.
تمتص أجهزة وأوعية وعضلات وأنسجة العديد من أعضاء الجهاز الهضمي الإشعاع بشكل متساوٍ تقريبًا. يؤدي استخدام بعض عوامل التباين إلى تغيير درجة امتصاص الأشعة السينية من قبل الأجهزة والأنظمة ، أي أنه يصبح من الممكن جعلها مرئية أثناء الفحص.
المتطلبات الأساسية
يجب أن يفي وكلاء Radiocontrast بالمتطلبات التالية:
- ضرر ، أي سمية منخفضة (يجب ألا تكون هناك تفاعلات محلية وعامة واضحة نتيجة لإدخال محلول التباين) ؛
- تساوي التوتر فيما يتعلق بالوسائط السائلة التي يجب أن تمتزج جيدًا بها ، وهو أمر مهم بشكل خاص عند إدخالها في مجرى الدم ؛
- إزالة سهلة وكاملة لمادة التباين من الجسم دون تغيير
- القدرة ، إذا لزم الأمر ، على التراكم الجزئي ، ثم إزالتها في وقت قصير من قبل أجهزة وأنظمة معينة ؛
- سهولة نسبية في التصنيع والتخزين والاستخدام في البحوث الطبية.
أنواع المركبات المشعة
المواد القادرة على تكوين صورة تباين على صورة شعاعية مقسمة إلى عدة أنواع:
- مواد ذات كتلة ذرية منخفضة - مواد غازية تقلل من امتصاص الأشعة السينية. يتم تقديمها عادة لتحديدتحديد الهياكل التشريحية في أعضاء مجوفة أو تجاويف الجسم.
- مواد ذات وزن ذري كبير - مركبات تمتص الأشعة السينية. اعتمادًا على التركيب ، تنقسم عوامل الأشعة المشعة إلى مستحضرات تحتوي على اليود وخالية من اليود.
العوامل التالية منخفضة الوزن الذري المشعة تستخدم في الممارسة البيطرية: أكسيد النيتريك وثاني أكسيد الكربون والأكسجين وهواء الغرفة.
موانع لتحسين التباين
لا ينصح بهذا النوع من الدراسة لأولئك الذين يعانون من عدم تحمل اليود الفردي ، أو الذين تم تشخيصهم مسبقًا بالفشل الكلوي ، أو داء السكري أو التسمم الدرقي. يحظر فحص تباين الأشعة السينية للجهاز الهضمي إذا كان المريض يشتبه في حدوث ثقب. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الباريوم الحر هو مادة مهيجة نشطة للأعضاء البريتونية ، في حين أن التباين القابل للذوبان في الماء يكون أقل تهيجًا.
الموانع النسبية لدراسة تستخدم عامل التباين هي أمراض الكبد والكلى الحادة ، والسل النشط والميل إلى الحساسية.
طرق دراسات تباين الأشعة السينية
يمكن أن تكون تشخيصات التباين الراديوي إيجابية وسلبية ومزدوجة. تتضمن الدراسات الإيجابية إعطاء عامل تباين إيجابي عالي الكتلة الذرية للأشعة السينية ، بينما تتضمن الدراسات السلبية استخدام عامل تباين سلبي منخفض الكتلة الذرية.الجماعية. يتم إجراء التشخيص المزدوج بإدخال كل من الأدوية الإيجابية والسلبية في نفس الوقت.
تكوين عوامل التباين
يوجد اليوم عوامل ظليلة مثل:
- خليط الماء على أساس كبريتات الباريوم (المنشطات - التانين ، السوربيتول ، الجيلاتين ، سترات الصوديوم) ؛
- محاليل تحتوي على اليود (زيوت ، غازات باليود).
للتشخيص ، يتم استخدام مواد خاصة تحتوي على ذرات مستقطبة ذات خاصية عاكسة متزايدة. تدار هذه الأدوية عن طريق الوريد.
التحضير للدراسة
مجالات البحث مثل الجمجمة والدماغ والجيوب الأنفية والفص الصدغي وأعضاء الصدر لا تتطلب تحضيرًا خاصًا من المرضى للأشعة السينية. قبل حقن مادة مشعة لغرض فحص العظام والمفاصل وأعضاء الحوض الصغير وتجويف البطن والكلى والبنكرياس والفقرات والأقراص الفقرية ، من الضروري تحضير الشخص.
يجب على المريض إبلاغ الطاقم الطبي بالأمراض السابقة والتدخلات الجراحية الأخيرة ووجود أجسام غريبة في منطقة الدراسة. قبل يوم إعطاء الوريد للعوامل المشعة للأشعة ، من المستحسن أن يقصر المرضى أنفسهم على وجبة إفطار خفيفة. للإمساك ، يجدر تناول ملين في اليوم السابق ، على سبيل المثال ، Regulax أو Senade.
مراحل التعرف على الأشعة السينية
يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية في غرف مجهزة بشكل خاص في عيادة أو مراكز تشخيص. يمكنك الحصول على الصور ، أي نتيجة الفحص ، باستخدام جهاز خاص. تبدأ دراسات الأشعة السينية بتحديد الانحرافات في المناطق قيد الدراسة. المرحلة التالية هي دراسة تباين متعددة المواضع ، أي مزيج من التصوير الشعاعي والتنظير التألقي. من الأهمية بمكان في دراسة الأعضاء والأنسجة تشخيص المظهر العام للمنطقة المتباينة.
يجب إجراء أي حقن لمادة مشعة تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج. قبل الإجراء ، يجب على الطاقم الطبي أن يشرح للمريض الغرض من التشخيص وخوارزمية إجراء الدراسة.
مجموعة طبية لإدخال المواد المشعة تشمل:
- جهاز تباين في الوريد ؛
- محاقن وحاويات لمحاليل الأشعة المشعة.
يمكن أن يتراوح حجم الحقن من 50 إلى 200 مل. في كل حالة ، يتم اختيار مجموعة لإدخال التباين قبل التشخيص بشكل فردي. يجب أن تكون محاقن التباين متوافقة تمامًا مع الحاقن التلقائي.
