التهاب اللقيمة في مفصل الكوع هو مرض شائع جدًا بين الرياضيين وممثلي بعض المهن الأخرى. يصاحب المرض تغيرات التهابية وتنكسية في الأنسجة في منطقة مفصل الكوع. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى مضاعفات خطيرة وخطيرة للغاية.
كثير من الناس مهتمون بأي معلومات إضافية عن المرض. لماذا يتطور التهاب اللقيمة في الكوع؟ الأعراض والعلاج والأسباب والمضاعفات المحتملة والتدابير الوقائية - هذه معلومات مفيدة للغاية لا ينبغي تجاهلها.
معلومات موجزة عن المرض
يواجه الكثير من الناس مشكلة مثل التهاب اللقيمة في مفصل الكوع. ICD-10 يحيل هذا المرض إلى مجموعة "اعتلال الأعصاب الأخرى" (كود M77).
هذا مرض شائع جدًا في الجهاز العضلي الهيكلي ، ويصاحبه تلف في الأوتار والسمحاق واللقيمة واللقيمةالمهبل. السبب الرئيسي لتطور المرض هو الإجهاد المزمن لعضلات الساعد.
وفقًا للإحصاءات ، في معظم الحالات يتم تشخيص المرض لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 60 عامًا. من ناحية أخرى ، إذا كنا نتحدث عن الرياضيين المحترفين ، فيمكن أن تبدأ العمليات التنكسية في وقت مبكر.
الأسباب الرئيسية لتطور المرض
كما ذكرنا سابقًا ، تسبق العملية الالتهابية تغيرات تنكسية في منطقة مفصل الكوع. يمكن أن تكون أسباب التهاب اللقيمة مختلفة.
- غالبًا ما يتطور مثل هذا المرض نتيجة لخصائص المهنة ، خاصةً إذا كان العمل مرتبطًا بنفس نوع الحركات ، الحمل الزائد المزمن للمفصل ، الصدمات الدقيقة المنتظمة. تشمل مجموعة المخاطر البنائين (الجبس ، البنائين ، الرسامين) ، العمال الزراعيين (الخادمات ، سائقي الجرارات) ، الرياضيين (لاعبي الجولف ، رافعي الأثقال ، لاعبي التنس ، الملاكمين) ، الموسيقيين ، الأطباء (الجراحين) ، إلخ.
- الأسباب تشمل الإصابة المباشرة في الكوع.
- يمكن أن يتطور الالتهاب على خلفية ضعف الدورة الدموية المحلية ، وبالتالي انتفاخ الأنسجة.
- غالبًا ما يرتبط مثل هذا المرض ببعض الأمراض الأخرى ، على وجه الخصوص ، تنكس عظم عنق الرحم أو الصدر ، وهشاشة العظام ، والتهاب حوائط المفصل العضلي.
- قائمة الأسباب تشمل الضعف الخلقي في الرباط
التهاب اللقيمة في الكوع: الأعراض والعلامات
بالطبع الصورة السريرية تعتمد بشكل كبير على شكل المرض و مرحلة تطوره. ومع ذلك ، هناك بعض الأعراض الشائعة لالتهاب اللقيمة في الكوع.
- يصاحب المرض ألم شديد في منطقة الكوع. تنشأ الأحاسيس غير السارة تلقائيًا ، دون سبب واضح. الألم أثناء النوبة قوي جدا وحارق. تدريجيا تصبح مؤلمة لكنها تصبح ثابتة.
- تشتد متلازمة الألم أثناء المجهود البدني ، وتوتر عضلات الساعد لفترات طويلة.
- مع تقدم المرض ، تفقد العضلات قوتها. حتى الحركات اليومية المعتادة تسبب تعب شديد وسريع.
- في المراحل الأولية ، يختفي الألم عند الراحة. لكن مع تطور المرض ، يكون الانزعاج موجودًا بشكل شبه دائم.
التهاب اللقيمة الخارجي
التهاب اللقيمة الجانبي لمفصل الكوع هو شكل شائع من المرض ، حيث تلتهب الأنسجة في منطقة تعلق الأوتار العضلية باللقيمة الجانبية.
تظهر نوبات الألم في هذه الحالة على خلفية الإجهاد المفرط للعضلات الباسطة الموجودة على الجزء الخارجي من الساعد. يُطلق على هذا الشكل من المرض اسم "مرفق التنس" ، لأن الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في هذه الرياضة هم الذين يعانون من ألم في الكوع. يمكن أن يظهر الألم عند رفع راحة اليد وكذلك أثناء المصافحة.
التهاب اللقيمة الداخلي (وسطي)
التهاب اللقيمة المتوسطة لمفصل الكوع مصحوب بتلف الأنسجة فيحيث ترتبط أوتار العضلات باللقيمة الإنسيّة. بالمناسبة ، هذا الشكل من المرض له أيضًا اسم خاص - "مرفق لاعب الجولف". يؤدي تطور المرض إلى حركات رتيبة يتم إجراؤها بسبب توتر عضلات المعصم المثنية.
بالطبع ، لاعبي الغولف ليسوا "الضحايا" الوحيدين لهذا المرض. غالبًا ما يواجه الخياطون والميكانيكيون مثل هذه المشكلة. تهيئ لتطور المرض والرياضات مثل رمي طلقة او رميات
كقاعدة عامة ، يرتبط هجوم الألم بالضغط على اللقيمة. تتكثف الأحاسيس غير السارة أثناء ثني الساعد. غالبًا ما يصبح المرض مزمنًا. غالبًا ما يشارك العصب الزندي في العملية المرضية.
أشكال أخرى من المرض
أنت تعرف بالفعل كيف ولماذا يتطور التهاب اللقيمة الإنسي والجانبي للمرفق (سيتم وصف العلاج أدناه). لكن هناك أشكال أخرى للمرض.
- يقال إن التهاب اللقيمة الرضحي يحدث إذا تطور المرض نتيجة الصدمة الدقيقة الدائمة. لوحظ هذا ، على سبيل المثال ، مع الأداء المستمر للحركات الرتيبة. في معظم الحالات ، يواجه المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا مشكلة مماثلة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرتبط المرض بداء عظمي غضروفي عنق الرحم ، وتلف العصب الزندي ، وتشوه الفصال العظمي.
- يتطور شكل ما بعد الصدمة للمرض لدى المرضى الذين عانوا سابقًا من خلع أو التواء في المفصل. في معظم الحالات ، يرتبط المرض بعدم الامتثال لقواعد إعادة التأهيل.
- عادة ما يكون التهاب اللقيمة المزمن في الكوعهو نتيجة علاج غير لائق للشكل الحاد من المرض أو نقص العلاج على الإطلاق. في هذه الحالة ، يتم استبدال نوبات التفاقم بفترات طويلة نسبيًا من الرفاهية النسبية.
إجراءات التشخيص
التشخيص في هذه الحالة نادرًا ما يكون صعبًا. إن أخذ سوابق المريض والفحص العام كافٍ للاشتباه في وجود التهاب اللقيمة في المريض. على سبيل المثال ، أثناء الاستشارة ، قد تلاحظ أن الألم يحدث فقط على خلفية توتر العضلات - إذا قام الطبيب بتحريك ذراع المريض ، وثنيها في المرفق ، فلا داعي للقلق.
بالطبع ، يتم تنفيذ بعض الإجراءات الإضافية في المستقبل. على سبيل المثال ، يساعد فحص الدم في تحديد العملية الالتهابية. يتم أخذ الأشعة السينية لتأكيد وجود / عدم وجود كسر ، بؤر هشاشة العظام. في حالة الاشتباه في وجود نفق رسغي ، يمكن إرسال المريض لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
العلاج الدوائي
نظام العلاج يعتمد بشكل مباشر على مرحلة تطور المرض وشدة الأعراض. إذا لم يكن الألم شديدًا ، فينصح المرضى بالراحة والراحة في الفراش. في حالة ما إذا كانت متلازمة الألم شديدة ، يتم تثبيت اليد مؤقتًا بجبيرة من الجبس.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والمتوفرة على شكل أقراص ومراهم (تستخدم لعلاج أنسجة الجلد في مفصل الكوع) ، تساعد في التغلب على الألم. وسائل فعالة مثلنيميسيل ، نوروفين ، كيتونال ، ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، نيس.
للأعراض الشديدة ، يتم إجراء حصار بالكورتيكوستيرويدات. فعال هو metiprednisolone ، هيدروكورتيزون (يتم مزجها مع التخدير وتدار فقط في وقت لاحق). تساعد هذه الأدوية على تخفيف الألم بسرعة وتحسين حالة المريض. في بعض الأحيان يتم إدخال الأدوية في نظام العلاج التي تعمل على تحسين غذاء الأنسجة وتطبيع الدورة الدموية.
علاج طبيعي لاصابة الكوع
هذا المرض يتطلب مقاربة متكاملة. بالإضافة إلى الأدوية ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة. على سبيل المثال ، أثناء التفاقم ، يكون العلاج المغناطيسي عالي الكثافة فعالًا (يتكون مسار العلاج من 5-8 جلسات). إشعاع الليزر بالأشعة تحت الحمراء فعال أيضًا (دورة العلاج الكاملة تتضمن 10-15 إجراء).
بعد أن تهدأ العملية الالتهابية ، يتم تطبيق تقنيات أخرى. أثناء إعادة التأهيل ، يتم إجراء العلاج بموجة الصدمة والرحلان الكهربي (باستخدام يوديد البوتاسيوم ، أستيل كولين ، نوفوكائين) ، الرحلان الصوتي (يتم استخدام التخدير والهيدروكورتيزون أثناء العملية). يظهر للمرضى العلاج بالتبريد باستخدام الهواء الجاف. يمكن تحقيق نتائج جيدة من خلال تطبيقات النفثولون والبارافين-أوزوسيريت المنتظمة.
التهاب اللقيمة في مفصل الكوع: العلاج بالعلاجات الشعبية
العلاج الدوائي يستمر لعدة أسابيع تليها فترة إعادة تأهيل طويلة. المرضى يشاركون باستمرار فيأخصائي العلاج الطبيعي - العلاج بالتمارين الرياضية مهم للغاية لأنه يساعد على منع ضمور العضلات.
ما الذي يمكن فعله أيضًا مع مرض مثل التهاب اللقيمة في مفصل الكوع؟ العلاجات الشعبية موجودة بالطبع ، لكن لا يمكن استخدامها إلا بإذن من الطبيب.
- تعتبر الكمادات من حميض الحصان فعالة. جرة لتر مليئة بأوراق النبات الطازجة ، مليئة بزجاجة من الفودكا ، ومغلقة ومغطاة في مكان مظلم لمدة عشرة أيام. في السائل الناتج ، يتم ترطيب ضمادة من القماش أو الشاش ، ثم يتم وضعها على الجلد فوق المفصل المصاب. تم إصلاح الضغط وترك بين عشية وضحاها.
- هناك وصفات أخرى تستخدم في التهاب اللقيمة في مفصل الكوع. يشمل العلاج بالعلاجات الشعبية استخدام زيت الغار. يمكن شراؤها من الصيدلية أو يمكنك تحضيرها بنفسك. تُسكب أربع ملاعق كبيرة من أوراق الغار المقطعة في كوب من زيت عباد الشمس (أو الزيتون). ينقع الخليط في مكان مظلم لمدة أسبوع. يتم فرك صبغة الزيت الناتجة في الجلد في منطقة الكوع يوميًا.
- تعتبر لفائف الطين الأزرق فعالة. يُسكب مسحوق الطين بالماء الساخن ويخلط بحيث يتم الحصول على كتلة متجانسة. يُدهن الخليط الدافئ على قطعة من الشاش ثم يتم لفها حول الكوع المصاب. من الأعلى ، يتم تغطية الكمادة بغشاء ملتصق وشال أو منشفة صوفية. يتم الاحتفاظ بالطين على الجلد حتى يبرد الخليط تمامًا. بما أن الإجراء ينطوي على استخدام الحرارة ، فلا ينبغي استخدامه للالتهابات الحادة.
عند الحاجةالعملية؟
في حالة فشل العلاج المحافظ واستمرار الألم لمدة 3-4 أشهر ، قد يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية.
تتم العملية عادة تحت التخدير العام. يتم كشف اللقيمة عن طريق عمل شق صغير. أمامه يقوم الطبيب بعمل شق صغير في ألياف الوتر. هذا لا ينتهك سلامة العظام والمرفقات الباسطة. أيضًا ، لا يرتبط الإجراء بتلف الألياف العصبية والأوعية الدموية. بعد العملية ، يتم خياطة المريض ، ويتم تثبيت الذراع بجبيرة من الجبس. تتم إزالة الغرز بعد أسبوعين. ويلي ذلك فترة إعادة تأهيل.
تشخيص للمرضى
الإنذار للمرضى الذين يعانون من التهاب اللقيمة في الكوع في معظم الحالات مواتٍ ، خاصةً إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب. من ناحية أخرى ، إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تنتشر العمليات التنكسية إلى أنسجة المفصل نفسه. تشمل المضاعفات التهاب الجراب ، وهو أكثر صعوبة في العلاج وغالبًا ما يتطلب الجراحة.
تدابير الوقاية
التهاب اللقيمة في مفصل الكوع هو مرض مزعج للغاية يتطلب علاجًا فوريًا. ولكن حتى بعد العلاج الناجح ، يحتاج المرضى إلى اتخاذ بعض الاحتياطات لتجنب المضاعفات والانتكاسات. تنحصر الوقاية في قائمة بسيطة من القواعد.
- إذا كنتعند ممارسة الرياضة من المهم اتباع الأسلوب الصحيح لأداء جميع التمارين
- قبل أي نوع من النشاط البدني ، تحتاج إلى القيام بعملية الإحماء من أجل تدفئة العضلات والبنى الأخرى.
- إذا كان هناك نشاط بدني مكثف ، فأنت بحاجة إلى استخدام وسادات خاصة على الكوع أو تثبيت المفصل بضمادة مرنة.
- إذا كان العمل مرتبطًا بحركات رتيبة ثابتة ، فمن المهم أخذ فترات راحة من وقت لآخر.
- ينصح الأطباء بتناول مجمعات الفيتامينات بشكل دوري (1-2 مرات في السنة ، كإجراء وقائي).
- يجب أن تستجيب جميع الأمراض الالتهابية للعلاج المناسب في الوقت المناسب.
بالطبع ، عندما تظهر العلامات الأولى ، يجب ألا تتردد - اتصل على الفور بأخصائي.
