يغمى كثير من الناس لأسباب مختلفة ، وهو فقدان مؤقت للوعي. تسبب هذه الحالة اضطرابًا مؤقتًا في إمداد الدماغ بالدم. قد يشير إلى وجود مرض خطير. في الطب ، هناك شيء مثل الإغماء الوعائي المبهمي ، والذي يصاحبه انخفاض حاد في معدل ضربات القلب وانخفاض في ضغط الدم.
لا تعتبر مهددة للحياة ، ولكن إذا تكررت كثيرًا ، تنخفض جودة الحياة بشكل كبير. هناك عَرَض في الطفولة ، وطبيعة الهجوم على مدار الحياة لا تتغير. دعونا نحاول أن نفكر في ماهية الإغماء الوعائي المبهمي ، الأعراض ، أسباب حدوثها.
ملامح المرض
تتميز هذه الحالة المرضية بفقدان مؤقت للوعي ، خاصة عندما يكون الشخص في وضع الوقوف. يحدث على النحو التالي: بسبب انخفاض العائد الوريدي ، يبدأ في الزيادةلهجة متعاطفة. في الأشخاص الذين يعانون من إغماء متكرر من هذا النوع ، تكون هذه الزيادة كبيرة جدًا ، مما يؤدي إلى زيادة تقلص القلب. تدخل النبضات الشديدة إلى الدماغ من الأعصاب ، مما يؤدي إلى زيادة في الجهاز السمبتاوي وانخفاض في النغمة الودية. والنتيجة هي بطء القلب الذي يخفض ضغط الدم ويسبب الإغماء.
أسباب
يحدث الإغماء الوعائي المبهميعادة بسبب رد فعل غير صحيح من الجسم لتهيج مستقبلات معينة من الجهاز العصبي اللاإرادي.
الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا المرض هي:
- مشاعر قوية مثل الخوف ؛
- سحب الدم من الاصبع او الوريد الالم
- الوقوف المطول
- نشاط بدني معتدل مع توقف مفاجئ
- يرتدي ربطة عنق ضيقة أو طوق ؛
- خوف من الذهاب الى طبيب الاسنان
وبالتالي ، إذا حدث إغماء وعائي مبهمي ، فقد تكون أسباب ذلك مختلفة. على أي حال ، يكون مصحوبًا بتوسع حاد في الأوعية الدموية ، وانخفاض في معدل ضربات القلب حتى السكتة القلبية ، فضلاً عن تباطؤ في التنفس. يعود الوعي من تلقاء نفسه في غضون ثوان.
الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية يمنعون عمومًا استخدامهم لفترة طويلة في الحرارة في وضع الوقوف ، حيث يوجد احتمال كبير للإغماء.
الأعراض
خافتيصاحب الوعاء المبهمي الأعراض التالية:
- تعرق ، غثيان ، تشوش الرؤية ، طنين ؛
- شحوب الجلد ؛
- انخفاض كبير في معدل ضربات القلب والضغط ؛
- يحدث الإغماء دائمًا عندما يكون الشخص في وضع رأسي ، وإذا تم وضعه أفقيًا في بداية الهجوم ، فسوف ينحسر المرض.
التشخيص
يجب استشارة الطبيب بمجرد حدوث الهجوم الأول. عادة ما تكون أسباب هذا الإغماء ليست رهيبة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تشير إلى انتهاكات خطيرة للجسم. على سبيل المثال ، عن ورم وأمراض القلب والأوعية الدموية التي يمكن أن تكون قاتلة.
أولاً ، يكتشف الطبيب من المريض عند بدء الإغماء ، ما إذا كانا يسيران بنفس الطريقة ، وما الذي يسبق فقدان الوعي وما يمكن أن يربطه المريض بحدوثه. بعد ذلك يبدأ الطبيب بالاهتمام بالأسئلة التالية:
- مهنة المريض وما إذا كانت مرتبطة بخطر على الحياة (سائق ، طيار ، غواص ، سقف) ؛
- هل يعاني أقارب المريض من أمراض القلب والأوعية الدموية ، هل فقدوا وعيهم من قبل ، لأن الإغماء الوعائي المبهمي يمكن أن يكون وراثيًا.
ثم يقوم الطبيب بفحص المريض ، ويلاحظ لون بشرته ، وظهور الأظافر ، والشعر ، ومعدل التنفس ، ووجود نفخات في القلب ، وصفير في الرئتين. يعين عامة واختبار الدم البيوكيميائي
بالإضافة إلى ذلك ، يشمل التشخيص الإجراءات التالية:
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG) ، والذي يقيس أداء القلب.
- مراقبة مخطط كهربية القلب بجهاز هولتر (HMECG) على مدار 24 ساعة. في غضون 24-72 ساعة ، يتم تسجيل مخطط كهربية القلب ، وإذا كان من الممكن إصلاح الإغماء ، فسيتم عرض بعض التغييرات عليه. خارج الإغماء ، يتم ملاحظة المؤشرات العادية.
- تخطيط صدى القلب (EchoCG). يتم إجراؤه فقط من أجل استبعاد أمراض الأوعية الدموية والقلب.
- اختبار تقويم العظام. بمساعدة هذه الطريقة ، يتم تشخيص "الإغماء الوعائي المبهمي". جوهر هذا الإجراء هو أن المريض يستلقي على سرير خاص بزاوية 60 درجة لمدة 30 دقيقة. خلال هذا الوقت ، يتم أخذ مؤشرات مخطط كهربية القلب ، ويتم قياس ضغط الدم تلقائيًا أو يدويًا. أثناء الإغماء يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم وانقطاعات في عمل القلب.
يمكن أن يكون الإغماء الوعائي المبهم وحيدًا. ليست بالضرورة ناتجة عن أي مرض ، فغالبًا ما يحدث فقدان الوعي لدى الأشخاص الأصحاء.
الإسعافات الأولية للإغماء
إذا كان المريض يعاني من حالة إغماء أو فقد وعيه بالفعل ، يجب وضعه على سطح أفقي أو فك الأزرار أو خلع ملابسه - فهذا يقيد تنفسه - ويضع ساقيه على تلة لضمان تدفق الدم الى الرأس. في معظم الحالات ، تسمح هذه المساعدة للشخص بالتعافي بسرعة.
ولكن يحدث أيضًا أنه لا يزال فاقدًا للوعي. في هذه الحالة ، من الضروري إعطاء الدماغ نوعًا من الإشارات من العالم الخارجي بحيث يتفاعل ويبدأ "النظام" بأكمله. هذا يتطلب أي حافز قوي. على سبيل المثال ، يمكنك إعطائه الأمونيا ليشم ، أو نثر الماء البارد على وجهه ، أو تربت برفق على وجنتيه.
لا ينبغي السماح للمريض بالاستيقاظ فور حدوث إغماء وعائي مبهمي ، حيث لم يتم استعادة إمدادات الدم بالكامل بعد. من الضروري إعادته إلى رشده تدريجياً ، قدر الإمكان من خلال التحكم في حالته. إذا لم تساعد هذه الأساليب ، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة ، لأن نقص الأكسجة لفترة طويلة في الدماغ يمكن أن يسبب تغيرات لا رجعة فيها ، وحتى الموت.
علاج دوائي
إذا تم تشخيص الإغماء الوعائي المبهمي ، فإن العلاج يعتمد على شدة الحالة. في بعض الحالات ، يحدث فقدان الوعي في كثير من الأحيان ، ويحدث أيضًا أن الإغماء يزول من تلقاء نفسه. عادة ما يوصف العلاج لأولئك الذين يعانون من مثل هذه الحالة المرضية التي تحدث في كثير من الأحيان بحيث يصبح الشخص غير قادر على العمل.
يشمل العلاج الدوائي استخدام حاصرات بيتا مثل Atenol و Metoprolol. بمساعدة هذه الأدوية ، يتم تقليل عمليات انقباض عضلة القلب ومنع التنشيط المفرط للمستقبلات الميكانيكية للقلب.
يتم علاج بطء القلب باستخدام حاصرات الكولين. في الأساس ، هذه بقع تتكون من سكوبولامين. استخدمهميتبع مرة كل ثلاثة أيام. لتقليل وتيرة الإغماء ، يصف الطبيب "ديسوبيراميد" ، الذي له تأثيرات مضادة للكولين وتأثيرات التقلص العضلي السلبية. يستخدم الثيوفيلين بشكل أقل في كثير من الأحيان.
إذا تم الكشف أثناء التشخيص عن اضطرابات خطيرة في القلب أو نقص في العناصر النزرة أو ورم ، فيجب على الطبيب أن يصف طرق العلاج وفقًا لهذه الأمراض.
العلاج الجراحي
يتضمن هذا العلاج تركيب منظم ضربات القلب. هذا يتطلب مجموعة من العوامل التالية:
- عمر المريض فوق 40 ؛
- إغماء متكرر
- لا توجد علامات لفقدان الوعي (إغماء ، دوار ، طنين) ؛
- تسجيل سكتة قلبية.
إغماء بعد التمرين
هناك حالات يحدث فيها إغماء وعائي مبهمي بعد التمرين. في هذه الحالة ، عوامل الاستفزاز هي: طوق ضيق ، دوران حاد للرأس ، ضغط قوي على الصدر ، ضغط على منطقة الجيب السباتي.
يحدث الإغماء الوعائي المبهمي عند الرياضيين بهذه الطريقة:
- هناك تمدد منعكس مفاجئ للأوعية المحيطية ، مما أدى إلى انخفاض حاد في النتاج القلبي وتطور نقص الأكسجة الدماغي ؛
- قمع منعكس مفاجئ لنشاط القلب بواسطة العصب المبهم حتى توقف القلب الكامل.
في الحالة الأولى يوجد إغماء طبيعي وفي الحالة الثانية تتوقف الدورة الدموية فجأة مما يتطلبعناية طبية فورية.
الإجراءات الوقائية
إذا لم يتم تشخيص أي مرض خطير فمن الضروري التفكير بجدية في تنفيذ الإجراءات الوقائية وهي كالتالي:
- بحاجة إلى تجنب المواقف التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي ؛
- لا يمكنك البقاء في الحرارة لفترة طويلة ، تجويع ، تدخن ، تشرب الكحول ، إرهاق ؛
- يجب الحد من التمارين الشاقة لمدة ثلاثة أشهر ؛
- بحاجة إلى تحسين الصحة - قم بالركض الخفيف في الصباح ، والسباحة ، والتمارين الرياضية المائية ؛
- الاستحمام والتصلب المتباين لهما تأثير إيجابي على الأوعية الدموية ؛
- من أجل أن يكون ضغط الدم طبيعيًا دائمًا ، من الضروري مراعاة الروتين اليومي ، أي إيجاد التوازن الأمثل بين العمل والراحة ، مما سيساعد في توفير القوة ؛
- لا يمكنك الانحناء بحدة والاستيقاظ من وضعية الانبطاح ، حيث قد يحدث انهيار
- يطبيع ضغط الدم جيدًا باستخدام شاي الأعشاب من البابونج والنعناع ونبتة سانت جون وبلسم الليمون.
المرح أثناء الحمل
يحدث إغماء وعائي مبهمي أثناء الحمل في بعض الأحيان. غالبًا ما تكون حالة المرأة في وضع مثير للاهتمام مصحوبة بتوعك عام وضعف متزايد ، ويرجع ذلك إلى زيادة الحمل على الجسم. ظهور الإغماء يجعلها قلقة للغاية. تحدث في الحالات التالية:
- تغيير مفاجئ في التداول ؛
- منخفضةسكر الدم؛
- حركات حادة ؛
- حرارة وانسداد ؛
- استلقاء طويل ومتكرر على الظهر ؛
- تسمم
الإغماء المتكرر خطير بسبب السقوط ، لذا احرصي على إبلاغ طبيبك النسائي بهذا.
الخلاصة
وبالتالي ، يمكن أن يتسبب الإغماء الوعائي المبهمي في حدوث أمراض خطيرة للغاية ، لذلك يجب عليك استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج. تحدث أيضًا في بعض الأحيان عند الأشخاص الأصحاء. بفضل الإجراءات الوقائية ، يمكن تجنب مثل هذا المرض.
