يتكون العمود الفقري من نظام هيكلي ، وتقع العظام بترتيب رأسي غير مستوي ، وفي شكل انحناءات: 2 حداب ، موجهان للخلف ، و 2 قعس ، مقلوبان للأمام. يسمى وجود الانحرافات التي يمكن أن تثني العمود الفقري في منطقة الصدر بالوضع الحدبي. سوف يستغرق تشكيله وقتا طويلا.
ما هي خصائص الحداب؟
العمود الفقري يشمل:
- فقرات ؛
- هياكل العظام والغضاريف.
وكل هذا متصل بأقراص بين الفقرات
يتكون العمود الفقري من 5 أقسام تتكون من 33 فقرة
يعتبر العمود الفقري هو الجزء المركزي من نظام الهيكل العظمي ، وعلى الرغم من ذلك ، فإنه لا يحتوي على بنية مستقيمة ، ولكنه منحني قليلاً. هذا يسمح لك بتوزيع الطاقة والحمل المحوري بالتساوي على جميع أجزائه.
يسبب الحداب انحناء ملحوظ للعمود الفقري. في الوقت نفسه ، يبدو انتفاخه في الاتجاه المعاكس للهيكل العظمي للوجه(إذا كان التحدب في الاتجاه المعاكس فهو قعس).
الحداب هو اسم شائع لأمراض العمود الفقري ، حيث يحدث اضطراب في الانحناء الفسيولوجي الطبيعي لمناطق معينة في اتجاه زيادة زاوية التحدب.
تنقسم وضعية الحداب إلى عنق الرحم والصدر والقطني. عند الأطفال يكون الحداب فيزيولوجيًا ومرضيًا.
التصنيف
يمكن تقسيم الوضع الحدبي إلى عدة أنواع ، والتي تتميز بمظهر وشدة الانحرافات. وأيضًا ، إن أمكن ، التصحيح - سلبي ونشط ، دون الحاجة إلى تدخل جراحي.
يجدر النظر في الأشكال الرئيسية:
- جنيني - يتطور في الرحم ، قد يكون السبب شذوذ في تطور الأنبوب العصبي. يتم علاجه بطريقة عملية فقط.
- شكل خلقي - غالبًا ما يكون سبب هذا النوع من الحداب هو إصابة الولادة. إذا كان هناك انحرافات لا تزيد عن 30٪ يتم علاج المرض بنجاح
- المتفطرة - يتأثر العمود الفقري الصدري بسبب تغلغل العدوى في الفقرات والأقراص الفقرية التي تسببها المتفطرة السلية. المرض صعب دائمًا ، ولن يكون من السهل استعادة الوضع الطبيعي للوضع ، وسوف يستغرق وقتًا طويلاً. في بعض الأحيان يتم استخدام العلاج الجراحي.
- شكل وراثي - في ظل وجود جين معيب واحد على الأقل ، يمكن تطوير الحداب الوراثي.
- Myotonic - هناك انتهاك لهجة العضلات المجاورة للفقرات ، والتي تسمى متلازمة التوتر العضلي. يسود وضع حداب مماثل في الأطفال والمراهقين.
- المنظر الزاوي - القسم الفقري موجه لأعلى
- الانضغاط - قد تظهر الوضعية الحدبية على خلفية الإصابات والكسور والإصابات الأخرى للفقرات.
أسباب
في الغالب ، يتطور اضطراب الوضعية الحدبية على خلفية الأمراض المكتسبة ، ولكن هناك عوامل أخرى لتطور الشذوذ:
- تشوه العمود الفقري الصدري المرتبط بعامل وراثي.
- تم تشكيل الموقف المقوس الحدبي لاتجاه ما بعد الصدمة على خلفية تأثير الصدمة على العمود الفقري الصدري أو القطني.
- الكساح في الطفولة.
- تشوه الصدر في الشيخوخة ، والذي يحدث على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر - ضعف العظام بسبب الأملاح الزائدة ، تغيرات عضلية ضامرة ، ضعف إمداد الدم.
يمكن أيضًا أن يتأثر موضع الفقرات بالانحناء المعتاد للشخص. بالفعل في هذا الوقت ، يمكننا التحدث عن المرحلة الأولى من الحداب. يمكنك التخلص من هذه الحالة من خلال تكوين العادة الصحيحة المتمثلة في الحفاظ على ظهرك مستقيماً.
يمكن تحديد وجود حداب بمثل هذا الانحناء بطريقة بسيطة. إذا اختفى الانحناء في منطقة الصدر في وضع الاستلقاء ، فلا يوجد حداب بالتأكيد. في وجود الانحناءات يمكننا التحدث عن نوع حداب من الوضعية
حداب في الطفولة
تشوه الوضعية الحداب عند الطفل يتطور كثيرًا ، لأن عظام الهيكل العظمي للطفل لا تزال مرنة تمامًا. قد يكون التحام الفقرات غير صحيح إذا كان موضع الجسمسوف تنتهك باستمرار. في مرحلة الطفولة ، تتطور الوضعية الحدبية بسبب الكساح أو إصابات الولادة.
في بعض الأحيان لا يتبع أحد موقف طفل جالس على مكتب. يحاول الطفل أن يتكئ على الطاولة بجسمه بالكامل ، عمليًا يستلقي أو يميل بقوة على سطح المكتب. إذا قمت بذلك بشكل منهجي ، فإن عيب العمود الفقري سيتطور بالتأكيد.
مهمة الوالدين هي مراقبة وضع جسم أطفالهم باستمرار ، وفي حالة حدوث انحناء ، اطلب المساعدة من الطبيب. هذا مهم للغاية ، لأنه من الأسهل تصحيح الانحناء في الطفولة بسبب مرونة العظام.
ما هي مراحل الحداب و ما هي الأعراض المصاحبة له؟
إجمالاً ، هناك 4 مراحل للمرض:
- المرحلة رقم واحد. عمليا لا تظهر نفسها. كما لا توجد أعراض للحداب. الشيء الوحيد الذي يمكن اكتشافه هو انتهاك طفيف لتوتر العضلات والمظاهر الأولية لمتلازمة الليف العضلي. في أغلب الأحيان ، يتجلى مثل هذا الموقف الحدبي في الطفل.
- المرحلة الثانية. تصل الانحرافات عن القاعدة إلى 30-50٪. إن أعراض المرض أكثر وضوحًا بالفعل ، لكنك لا تزال بحاجة إلى تصوير بالأشعة السينية للعمود الفقري لإجراء التشخيص. الشخص لديه من أعراض "العودة إلى الوراء". يميل الرأس إلى الأمام ، بينما يمشي ينظر إلى الأرض. ارتخاء الكتفين وانتفاخ البطن
- المرحلة الثالثة. يصل الانحناء إلى 60٪. لا يختفي حتى لو قام الشخص الذي لديه وضعية حدبة بتقويم ظهره. يمكن أن يسبب التراخي المستمر مشاكل في التبول والتغوط. مع الماديةالنشاط يسبب ضيق في التنفس. في الحالات المتقدمة يعاني القلب والأوعية الدموية.
- المرحلة الأخيرة هي الرابعة. تشوه العمود الفقري بشكل حاد مع ظهور سنام. لا يمكن تصحيح هذا الانتفاخ الحجمي على الظهر من خلال منتجات تقويم العظام والتمارين البدنية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب ألمًا لا يطاق في الجزء المصاب.
مع تطور الحالة المرضية ، قد يعاني الشخص من الشكاوى التالية:
- رسم الم في الساقين
- في حالة حدوث تلف في الأعصاب ، تقل حساسية الجلد.
- تنمل.
- قد تحدث مشاكل في التنفس بسبب ضغط عظمة القص في الرئتين.
- عدم الراحة في العمود الفقري
- تعاني النساء من سلس البول و فترات مؤلمة
- عند الرجال ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الضعف الجنسي.
الجنف والموقف الحدبي
ظاهريًا ، المرضان لهما سمات متشابهة ، لكن مع ذلك ، يختلف الحداب والجنف اختلافًا جوهريًا:
- الجنف يميز انحراف العمود الفقري إلى اليمين أو اليسار.
- في وضعية حداب ، تنحني الفقرات للأمام أو للخلف.
على الرغم من الحالة المرضية ، لا يمكن تسمية هذه الظواهر بمرض. في المراحل الأولية ، لا يعبرون عن أنفسهم بأي شكل من الأشكال (حتى ظاهريًا) ولا يعطلون عمل الأعضاء الداخلية. يمكن أن تبدأ المضاعفات في الإهمال الاستثنائي للحداب أو على خلفية إصابة في الظهر.
الانحراف التشخيصي
للتدريجالتشخيص ، استشر الجراح. سيصف عددًا من الإجراءات التشخيصية ، والتي تستند إلى طريقتين:
- الفحص البصري ، وغالبا ما يتم إجراؤه في المراحل المبكرة من الحداب.
- الأشعة السينية للإسقاط الجانبي للعمود الفقري والتي تحدد درجة التغير في عظام العمود الفقري. في أغلب الأحيان ، بعد هذا الفحص ، يتم وصف الجراحة.
في المراحل المتقدمة ، يتم أيضًا استخدام تدابير تشخيصية أخرى:
- تصوير بالرنين المغناطيسي للظهر
- الموجات فوق الصوتية للأقراص الفقرية للكشف عن وجود فتق.
- التصوير المقطعي متعدد الحلقات (MSCT).
- تصوير النخاع هو تصوير بالأشعة السينية للمسارات التي يدور من خلالها السائل النخاعي ، باستخدام وسيط تباين.
طرق العلاج
سيتم اختيار العلاج حسب مرحلة الحداب. يمكن معالجة المرحلة الأولية بنجاح بالطرق المحافظة. سيكون التدليك والعلاج اليدوي فعالين. أخيرًا وليس آخرًا ، تمارين العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي.
يمكنك التدرب في المنزل لتقوية عضلات ظهرك. يتم أيضًا إجراء تمارين الإطالة والاسترخاء في وضعية الحداب. أي حمل يزداد تدريجياً كما تعتاد عليه
الجمباز العلاجي
يمكن أن يصحح العلاج بالتمارين الوضعية في المرحلة الأولى من الحداب. هذه التمارين تصحح العمود الفقري عند الكبار والصغار
يمكن إجراء الفصول الدراسية في المنزل ، ولكن يجب عليك أولاً زيارة بعض التدريبات فيمدرب محترف من أجل تحديد تكتيكات التدريبات وتسلسلها ليتمكن الأخصائي من تحديد الأخطاء الموجودة وتصحيحها.
إذا لم يتم ذلك ، فهناك خطر من القيام بالتمارين بشكل غير صحيح ، وهو لا يساعد فقط في تصحيح الموقف ، ولكنه يضيف أيضًا مضاعفات.
متى تكون الجراحة ضرورية؟
وفقًا للأطباء ، يمكن تطبيق العلاج المحافظ في المرحلة الأولى من الحداب. لا تعطي الطرق المحافظة نتيجة دائمة ، فهي تستخدم بشكل أساسي للقضاء على الألم والتيبس في الأجزاء المصابة.
في المرحلتين الثالثة والرابعة من الوضع الحداب ، يشار إلى عملية تسمى تخليق العظم. أثناء الجراحة ، يتم تثبيت هيكل معدني مثبت ، مما يلغي بشكل دائم حركة بعض الهياكل العظمية. إذا نجحت العملية وامتثل المريض لنظام معين ، فيمكن أن يستمر الهدوء من 7 إلى 11 عامًا.
خصوصيات الوقاية عند البالغين والأطفال
الوضعية الحدابية في حالات نادرة هي حالة خلقية. إذا اتبعت الإجراءات الوقائية ، يمكنك تجنب العديد من الأمراض المرتبطة بالظهر والمفاصل ، والحفاظ على وضعية متساوية في أي عمر. تشمل هذه الإجراءات:
- يجب أن تراقب دائمًا وضعية الرأس والكتفين والظهر. خاصة عند الجلوس والمشي.
- يجب اختيار الكرسي والطاولة حسب طولك أو حسب العمرحبيبي
- تأكد من تضمين الكالسيوم والفوسفور في نظامك الغذائي.
- قم بالتمارين التي تهدف لتقوية عضلات الظهر
إذا تم اتباع القواعد الوقائية ، يمكن تصحيح نوع الوضعية الحدبية تدريجياً ، حتى لو كانت موجودة في المراحل الأولية. تتمثل مهمة الوالدين في مراقبة وضع جسم الطفل ، والاستجابة لأدنى تشوه في منطقة الظهر ، وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
