القدم هي واحدة من روابط الدعم الرئيسية للجسم. تبلغ مساحتها حوالي 1٪ من سطح الجسم بالكامل. ومع ذلك ، فإن الحمولة الرئيسية هي بالضبط التي تساوي كتلة جسم الإنسان. تؤدي القدم عدة وظائف: الاستهلاك ، الدعم ، الموازنة. تحت تأثير بعض العوامل ، يخضع قوسه للتشوه ، ويتطور مرض مثل القدم المسطحة. ونتيجة لذلك يفقد النعل ميزات امتصاص الصدمات التي يصاحبها مضاعفات غير سارة.
أقدام مسطحة - ما هي؟
القدم البشرية مكونة من 26 عظمة. ترتبط ببعضها البعض عن طريق المفاصل والأربطة ، حيث تتحكم الأوتار والعضلات في حركتها. في الشخص السليم ، يكون للقدم قوسين: عرضي وطولي. تقع في منطقة قواعد الأصابع والحافة الداخلية للنعل. عند المشي لا يعتمد الشخص بشكل كامل على قدمه. عادة،ثلاث نقاط متضمنة: العقدة ، منطقة قاعدة الإصبع الصغير والإبهام. إذا ضعفت أربطة وعضلات القدم ، يبدأ شكلها في التغير. يصبح مسطحًا تدريجيًا. عند المشي ، يضطر الشخص إلى الاتكاء على النعل على السطح. نتيجة لذلك ، تزداد خصائص امتصاص الصدمات سوءًا ، وتتطور القدم المسطحة. يتم عرض صورة تشوه الساق في هذا المقال
الأقبية تعمل مثل الينابيع أو الرافعات ، مما يوفر حركة مريحة مع الحد الأدنى من العواقب على الجسم. يؤدي تلف هذا الارتباط إلى تعطيل النظام بأكمله. الجسد ، كما تعلم ، هو كل واحد. تؤثر أي تغييرات في تشغيل نظام ما بالضرورة على أداء نظام آخر. يمكن أن تؤدي القدم المسطحة إلى تلف مفاصل الورك والركبة ، وتشوه العمود الفقري. إذا لم تتكيف القدم مع وظائفها ، فإنها تنتقل إلى الهياكل الموجودة أعلاه. لم تتكيف مفاصل العمود الفقري والركبة والورك مع مثل هذا الحمل ، لذا فإنها تفشل بسرعة.
تصنيف المرض
للقدم قوسان. لذلك ، من المعقول تمامًا التمييز بين أشكال المرض - الأقدام المسطحة الطولية والعرضية. تتم مناقشة أعراض وعلاج كل منها أدناه. هناك أيضًا نسخة مختلطة (مجمعة) من المرض.
تصنيف المرض حسب النوع ينص أيضًا على تخصيص القدم المسطحة المكتسبة والخلقية. الحالة الأولى نادرة للغاية وهي نتيجة لنمو غير طبيعي للجنين. قد تظهر الأقدام المسطحة المكتسبةفي أي عمر. وهي بدورها مقسمة إلى عدة أنواع فرعية:
- ثابت (يحدث بسبب انخفاض قوة العضلات) ؛
- الكساح (نتيجة نقص فيتامين د في الجسم ، ضعف الجهاز العضلي) ؛
- مشلول (يتطور على خلفية شلل الأطفال) ؛
- صدمة (تظهر نتيجة إصابات وكسور في العظام).
أعراض القدم المسطحة
ما هي العلامات التي يجب علي الانتباه إليها في الوقت المناسب لمنع القدم المسطحة؟ تظهر أعراض هذا المرض بشكل تدريجي. تعتبر العلامة الأولى على ذلك ألمًا شديدًا في الساقين في نهاية يوم العمل. بحلول المساء ، تنتفخ باطن الساقين ، وتظهر التشنجات. يصبح من الصعب على المرأة المشي في الكعب. بسبب الزيادة في القدم ، يجب التخلص من الأحذية القديمة وشراء الأحذية الجديدة ، ولكن الأكبر حجمًا. تدريجيًا ، تنتشر متلازمة الألم بشكل أعلى ، وتنتقل إلى مفاصل الركبة والورك. هذه العلامات لا تميز القدم المسطحة فقط. لوحظت أعراض ذات طبيعة مماثلة مع الدوالي. لكن علاج هذا المرض مختلف تماما
لطمأنة نفسك ، يمكنك إجراء اختبار بسيط في المنزل. للقيام بذلك ، دهن باطن القدم بصبغة (على سبيل المثال ، أخضر لامع أو اليود). ثم ، على ورقة ، اترك بصمة بحيث يكون الحمل على القدمين متساويًا. بعد ذلك ، ارسم خطًا موازيًا للشق الأخمصي من الكعب إلى أصابع القدم. ضع عموديًا في أعمق جزء على الحافة الخارجية للقدم. إذا بصمة عنق الزجاجةتحتل النعال نصف الخط الأول على الأقل بشكل عمودي ، لديك أقدام مسطحة. يتم عرض صورة من مثال على الرسم البياني أدناه.
أسباب العملية المرضية
القدم المسطحة مرض خطير يتسم بتشوه القدم. في الحياة العادية ، لا ينتبه أحد لهذا العيب. يجدر معرفة ميزات المرض من أجل اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب لتصحيحها. يمكن أن تكون أسباب المرض خارجية وداخلية. نظرًا لإيقاع حياة الشخص العصري وإهمال خزانة ملابسه ، أحيانًا يكون للقدم المسطحة أسباب مختلطة. حتى أحذية الجري المفضلة لدى الجميع يمكن أن تسبب تشوهًا في القدم. لماذا ا؟ نعل الحذاء لديه توسيد ممتاز. يتحملون الحمل بالكامل ويثبتون الكعب. نتيجة لذلك ، تسترخي العضلات ، ويتم إنشاء جميع الظروف لتطوير مثل هذه المشكلة مثل القدم المسطحة. ما هي القدم المسطحة ، وكيف تحدث ، أصبح واضحا الآن.
بالعودة إلى الأسباب الداخلية للمرض ، تجدر الإشارة إلى عدد من العوامل المحفزة. بادئ ذي بدء ، هو وجود الأمراض المصاحبة. من بينها ، يحتل التهاب المفاصل الروماتويدي مكانة مرموقة. لا يؤثر فقط على الغضروف ، بل يؤثر أيضًا على الأربطة المسؤولة عن دعم القدم. كما تساهم الإصابات والأضرار الميكانيكية للقدم في حدوث عيب في القدم.
من السهل منع تأثير العوامل الخارجية إذا كنت تهتم بصحتك وتناولت بعناية اختيار الأحذية. من بين الأسباب الخارجية للأقدام المسطحة ما يلي:
- تمرين مفرط
- نقص النشاط المرتبط بالعمل ؛
- اضطرابات هرمونية الحمل ؛
- الأحذية الخاطئة
قدم مسطحة طولية
في هذا الشكل من المرض هناك زيادة في طول القدم على خلفية خفض القوس الطولي. نتيجة لذلك ، يكون النعل على اتصال كامل بالأرض. العلامة الرئيسية للتشوه هي تقليل الفجوة بين الحافة الداخلية للقدم وسطح الأرض نفسه. المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص يصابون بالقدم الحنفاء بمرور الوقت.
هناك ثلاث درجات للشكل الطولي للقدم المسطحة:
- في المرحلة الأولى من تطور المرض ، لا يوجد تشوه مرئي. يظهر عدم الراحة في الساقين بعد مجهود طويل. عند الضغط عليه يحدث الألم.
- الدرجة الثانية تتميز بتغيير في قوس القدم. يزيد الألم المؤلم وينتشر إلى الكاحلين والساقين. تفقد العضلات مرونتها تدريجياً.
- الدرجة الثالثة من المرض تتميز بتشوه واضح في القدم. ألم في الساقين لا يزول حتى في المساء. هناك انزعاج في أسفل الظهر ، وانخفاض القدرة على العمل. يصعب على الشخص المصاب بالقدم المسطحة الطولية من الدرجة الثالثة المشي بأحذية عادية.
قدم مسطحة مستعرضة
مع هذا الشكل من المرض ، يقل طول القدم ، وينحرف إصبع القدم الكبير ، ويتشوه إصبع القدم الأوسط. يأخذ شكل المطرقة. في قاعدة إصبع القدم الأوليظهر نتوء صغير.
هناك ثلاث درجات للقدم المسطحة المستعرضة. ترجع اختلافاتهم إلى زاوية انحراف إصبع القدم الكبير.
- الدرجة الأولى هي قدم مسطحة مستعرضة خفيفة. تظهر أعراض المرض مع تقدمه. لا يتجاوز انحراف الإبهام 20 درجة. بعد مجهود بدني ، يظهر انزعاج مؤلم. على القدم ، تظهر الذرة بوضوح في منطقة 2-4 أصابع.
- عند الدرجة الثانية ، تكون زاوية الانحراف بالفعل 35 درجة. تحت الحمل ، هناك إحساس بالحرق في منطقة النعل ، ويزداد حجم الذرة.
- الدرجة الثالثة من المرض تتميز بالألم المستمر. زاوية الانحراف أكبر من 35 درجة. يصاب بعض المرضى بالتهاب كيسي. هذا مرض يصاحبه التهاب في الكيس حول المفصل.
الأقدام المسطحة المختلطة تعتبر منفصلة. لقد درسنا بالفعل ماهية الأقدام المسطحة الطولية والعرضية ، ويرافق هذا المرض أعراض مميزة لكلا النوعين. يتميز مظهر علامات الشكل المختلط بدرجة أكبر من شدتها.
ما الفرق بين القدم المسطحة عند الأطفال؟
ساق الطفل دون سن الخامسة هي بنية هشة في طور التكوين. لذلك ، يتحمل الآباء مسؤولية كبيرة. يجب عليهم منع المرض والتعرف عليه في الوقت المناسب والبدء في العلاج.
نادرا ما يتحدث الأطفال عن المشاكل الصحية. إذا هم وحاول التلميح ، فالآباء لا ينتبهون لهم. يقود الأطفال أسلوب حياة نشط ، وهم في حركة مستمرة ، والتي عادة ما تكون مصحوبة بالتعب. لكن هناك بعض النقاط التي يجب على الآباء الانتباه إليها:
- تسطيح اقواس القدم
- أحذية بالية غير متساوية ؛
- شكاوي طفل من آلام الساق بعد المباريات الخارجية
إذا تغيرت مشية الطفل ، فقد بدأ يتحرك بشكل أقل ، فمن الضروري استشارة طبيب العظام. يمكن للأخصائي المتمرس التعرف على القدم المسطحة في مرحلة مبكرة. لا تختلف أعراض وعلاج هذا المرض عند الأطفال عمليا عن تلك الموجودة لدى البالغين. ميزته الوحيدة هي انعكاس العملية المرضية. يترافق النضج التدريجي للطفل مع التخلص الطبيعي من المرض. تتكون القدم حتى 13 سنة. خلال هذه الفترة ، من الضروري التركيز على النشاط البدني (الجري والمشي). نتيجة لذلك ، ستبدأ العضلات في التطور بانسجام ، وستكتسب القدم الشكل الصحيح.
الفحص الطبي
يمكن تحديد القدم المسطحة عند البالغين والأطفال بناءً على الأعراض السريرية للمرض. لتقييم درجة العملية المرضية ، يلزم إجراء فحص جاد للمريض. يتضمن عدة عناصر. هذا هو:
- يسمح لك علم النبات بتحديد شدة العملية المرضية باستخدام المطبوعات. للقيام بذلك ، يتم تطبيق محلول الميثيلين الأزرق على القدمين. ثم قم بعمل مطبوعات على ورقة فارغة. علم النبات يوفر دلالةبيانات القوس.
- طريقة فريدلاند لقياس القدم تسمح لك بتقدير النسبة المئوية لارتفاع القدم إلى طولها.
- تعتمد الطريقة السريرية على بناء مثلث خاص. قاعدته تساوي المسافة من رأس مشط القدم إلى حديبة الكعب. يقع رأس المثلث في المركز. تصل الساق الأولى إلى أعلى نقطة في الدرنة العظمية ، والثانية - إلى رأس مشط القدم. عادة لا يزيد ارتفاع القبو عن 60 سم
- تعتمد طريقة الأشعة السينية أيضًا على بناء المثلث ، ولكن في هذه الحالة يتم قياس الزاوية عند القمة. يجب ألا يتجاوز هذا الإعداد 130 درجة.
بناءً على نتائج الفحص يمكن لطبيب العظام تأكيد التشخيص وتقديم توصيات للعلاج.
بأقدام مسطحة يأخذونها للجيش؟ هذا السؤال يقلق الكثير من الشباب الذين بلغوا سن الرشد. إذا تم تشخيص إصابة المجند بتشوه في القدم بمقدار درجة أو درجتين ، فإنه يخضع للخدمة في صفوف القوات المسلحة. مع أقدام مسطحة طولية أو عرضية من الدرجة الثالثة ، يتم تحرير الشاب من الجيش. يُمنح بطاقة هوية عسكرية تحمل علامة "محدودة الصلاحية".
مبادئ العلاج
الكثير لا ينتبهون للأقدام المسطحة ، فهم يتجاهلون الأعراض الأولى. في الواقع ، هذا علم أمراض خطير وسريع التطور ، وهو عمليًا غير قابل للعلاج. لا يمكن علاجه تمامًا إلا في مرحلة الطفولة ، عندما لا تكون القدم قد اكتملت بعد. في البالغين ، يهدف العلاج إلى إبطاء تطور المرض والوقاية من المضاعفات. علاج العملية المرضية معقد. صبورتقوية العضلات ، والقضاء على الألم ، ووقف قدم مسطحة طولية / عرضية. أعراض وعلاج هذه الأنواع من المرض هي نفسها عمليا. الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على طرق العلاج الحديثة.
الأدوية مع العلاج الطبيعي تساعد في القضاء على الألم. يتم وصف المسكنات الجهازية للمرضى (ايبوبروفين ، اسبرين) ، وكذلك المراهم الموضعية (دولجيت ، فولتارين).
أساس العلاج هو التمارين العلاجية. يتم اختيار مجموعة من التمارين من قبل جراح العظام مع مراعاة مرحلة المرض وعمر المريض. يعطي تأثير علاجي جيد تدليك القدم. تساعد الإجراءات المنتظمة على تطبيع الدورة الدموية وزيادة قوة العضلات. لسوء الحظ ، جميع طرق العلاج المذكورة أعلاه فعالة فقط في المرحلة الأولى من المرض. في حالة التشوهات الشديدة في القدم ، هناك خيار واحد فقط يساعد - الجراحة.
علاج هذا المرض عند الأطفال يتطلب مقاربة مختلفة. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص الأقدام المسطحة الطولية عند المرضى الصغار (يجب أن يعلم جميع الآباء أن مثل هذا التشوه لا يمكن تجاهله). يمكن علاج علم الأمراض تمامًا إذا تم اكتشافه في الوقت المناسب. إن عظام وأربطة وعضلات الطفل عرضة للعلاج المحافظ. يتم إعطاء تأثير علاجي إيجابي عن طريق العلاج بالتمرينات والتدليك. إذا كان الطفل مصابًا بأقدام مسطحة خلقيّة ، فيبدأ في علاجه منذ الأيام الأولى من حياته. للقيام بذلك ، استخدم الضمادات والجبائر الخاصة.
ما هو خطر القدم المسطحة؟
جسم الإنسانيعمل ككل. لا يوجد بين جميع الأعضاء وصلات تشريحية فحسب ، بل وظيفية أيضًا. مع الأقدام المسطحة ، يحدث تحول في مركز الثقل. للحفاظ على التوازن ، يضطر الشخص إلى الانحراف باستمرار في الاتجاه المعاكس. بمرور الوقت ، يزداد التشوه ويدور الظهر بشكل ملحوظ. انتهاك الموقف والأقدام المسطحة لهما أسباب مماثلة للنمو. هذا هو ضعف النسيج الضام والعضلات وكذلك السمنة. في الشخص السليم ، يعمل قوس القدم كممتص للصدمات. مع القدم المسطحة ، تضيع. ونتيجة لذلك ، يزداد الحمل على العمود الفقري والركبتين. هذا يؤدي إلى انحناء أكثر حدة في الموقف ، الجنف.
يمكن أن يؤدي تشوه القدم إلى مضاعفات محددة أخرى ، بما في ذلك:
- أظافر نام ؛
- تقوس الأصابع
- توتنهام كعب ؛
- تغيرات ضمور في الساقين ؛
- حنف القدم.
يعاني الأطفال المصابون بهذا التشخيص أيضًا من ضعف في توسيد القدم. نتيجة لذلك ، ينتقل اهتزاز الجسم أثناء الحركة إلى الساقين والعمود الفقري. يؤدي التهيج المستمر للمفاصل إلى التهاب ، ويتطور التهاب المفاصل. ينعكس تأثير القدم المسطحة على العمود الفقري في انحناءه. يعاني الطفل باستمرار من آلام في ساقيه ورأسه ، وقدرته على العمل والأداء المدرسي آخذ في التدهور.
الوقاية من المرض عند الأطفال والبالغين
لاستبعاد تطور القدم المسطحة ، يجب منعها بشكل دوري. بادئ ذي بدء ، يوصي الأطباء بالاهتمام بالأحذية. اليوم تقريبا كلمتجر يمكنك شراء أحذية خاصة لتقويم العظام والنعال. مجموعة منتجات الأطفال المماثلة مذهلة في تنوعها. لا تنس أن الأحذية والنعل لا يصحح تشوه القدم. هم فقط يمنعون تطوره.
لتقوية العضلات من المفيد عمل حمامات متباينة. من الضروري غمس قدميك بالتناوب في أحواض من الماء البارد والساخن. بالإضافة إلى ذلك ، يساهم تناول الفيتامينات الطبيعية (أ ، هـ ، ج ، د) والعناصر النزرة (مثل النحاس والسيلينيوم والكالسيوم) بانتظام في تقوية العضلات.
يمكن أن تبدأ الوقاية من القدم المسطحة عند الأطفال بزيادة النشاط البدني. تعتبر فنون الدفاع عن النفس والتزلج وركوب الخيل مفيدة. في الصيف ، يمكنك المشي حافي القدمين على قص العشب والحصى. مثل هذه النزهات اليومية لها تأثير إيجابي على المهارات الحركية لعضلات القدم الصغيرة.
