من بين الأمراض العصبية ، يحتل الألم العصبي الوربي مكانة خاصة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال مسارها ، لوحظت أحاسيس مؤلمة قوية ، والتي لا تحدث عمليا في أمراض أخرى.
يحدث المرض غالبًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25-65 عامًا ونادرًا ما يصيب الأطفال. يمكن أن يعاني الرجال والنساء من الأمراض على حد سواء. تجدر الإشارة إلى أن أي تهيج أو ضغط على الألياف العصبية يمكن أن يؤدي إلى أعراض الألم العصبي الوربي. يجب أن يكون العلاج شاملاً لأن هذا وحده هو الذي سيحقق نتيجة جيدة.
سمة المرض
يتميز الألم العصبي الوربي بحقيقة أن مصدر الألم ليس المستقبل ، بل النهايات العصبية. نوبات الألم في هذه الحالة تذكرنا إلى حد ما بتفريغ التيار الكهربائي. تبدأ فجأة ، وتستمر لبضع ثوان ، ثم تختفي فجأة. يمكن أن يصل تواتر مثل هذه الهجمات إلى عدة عشرات من المرات في اليوم.
مع الهجمات المؤلمة في الظهر والقص ، غالبًا ما يتم ملاحظة تورم العصب الوربي بشكل إضافي في منطقة خروجه من الثقبة الفقرية. يمكن أن تتطور الوذمة نتيجة ضغط النهايات العصبية بواسطة الفتق الفقري ، وكذلك عضلات الظهر المتشنجة.
وفقًا لرمز ICD 10 ، يشير الألم العصبي الوربي (M 79.2) إلى أمراض الأنسجة العضلية الهيكلية ، لأن هذا يرجع إلى حقيقة أن العضلات المتشنجة تشارك في العملية المرضية.
أسباب الحدوث
هناك العديد من أسباب الإصابة بالألم العصبي الوربي ، والتي تشمل:
- تنخر العظم ؛
- اصابات
- عدوى ؛
- انخفاض حرارة الجسم ؛
- فتق بين الفقرات
- زيادات جديدة ؛
- انزلاق الفقار.
السبب الأكثر شيوعًا هو تنخر العظم ، لأنه عندما يحدث ، يتم ضغط النهايات العصبية عن طريق ترهل الفقرات. وتجدر الإشارة إلى حدوث التهاب وتهيج في جذور الأعصاب. مع الحركة الحادة ، قد يكون هناك ضغط قصير المدى للأورام الدموية والعضلات.
انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة يثير حدوث تقلصات عضلية وكذلك تهيج في جذور الأعصاب. من بين الآفات المعدية ، يمكن التمييز بين السل والهربس والأنفلونزا. إدمان الكحول له تأثير كبير ، لأن سموم الكحول ، عندما تتعرض بانتظام للأنسجة العصبية ، تسبب تهيجها.
الأعراض الرئيسية
العَرَض الرئيسي للألم العصبي الوربي هو الألم الحاد الانتيابي ، والذي يشبه الصدمة الكهربائية. يعاني في الغالبالنهايات العصبية على جانب واحد فقط ، والألم موضعي فقط في مسافة واحدة بين الضلوع.
تُحسب مدة أعراض الألم العصبي الوربي على اليسار في بضع ثوانٍ ، لكن يبدو للمريض أنها تستمر إلى الأبد. يتم استفزاز العلامات إلى حد كبير من خلال سلوك معين للشخص نفسه. على وجه الخصوص ، قد يحدث الألم عندما:
- عطس ؛
- حركة مفاجئة ؛
- سعال
- ضحك
- نفس عميق ؛
- تبكي
كل هذا يشير إلى أن الألم يمكن أن يحدث بسبب هزيمة النهايات العصبية المتورمة. يعتبر الألم العصبي الوربي ، الذي تعتمد أعراضه وعلاجه بشكل كبير على حالة العصب المصاب ، المثال الأكثر وضوحا على وجود تشنج العضلات وظهور الألم.
لوصف العلاج الصحيح ، من الضروري التمييز بين هذه الحالة المرضية والأمراض الأخرى المشابهة في الأعراض. تتميز أعراض الألم العصبي الوربي بحقيقة أن الأحاسيس المؤلمة تحدث بشكل حاد للغاية ، وغالبًا ما يكون الشخص غير قادر على الشعور بالخوف.
يحاول المريض اتخاذ الموقف الأكثر راحة وفي نفس الوقت يتحرك بأقل قدر ممكن. مع مسار أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، يمكن لأي شخص التسرع في ذلك ، لأن التغيير في الوضع والتنفس العميق ليس لهما أي تأثير على الألم على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك زرقة في شحمة الأذن ، وكذلك المثلث الأنفي. يحدث هذا نتيجة نقصالأكسجين. في حالة الإصابة بأمراض القلب ، يمكن إيقاف الألم باستخدام أقراص النتروجليسرين ، والتي يجب وضعها تحت اللسان. لن يتم علاج أعراض الألم العصبي الوربي بهذا الدواء.
يمكن لعدد من الأمراض المختلفة أن تحفز حدوث الألم العصبي ، وهذا هو سبب صعوبة إجراء التشخيص الصحيح في المرحلة الأولى من مسار الاضطرابات. يجب على الطبيب فحص تاريخ المريض بدقة من أجل استبعاد حدوث أمراض أكثر تعقيدًا وخطورة.
التشخيص
عند ظهور الأعراض الأولى للألم العصبي الوربي ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب من أجل التشخيص الشامل والتشخيص الصحيح. في البداية ، يقوم الطبيب بجمع شكاوى المريض وسجلات تطور المرض ، ثم يصف عددًا من الدراسات الإضافية. الأكثر إفادة منهم:
- فحص الدم ؛
- الفحص البكتريولوجي ؛
- التصوير الشعاعي
- التصوير المقطعي ؛
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية ؛
- تصوير النخاع.
إذا ظهرت أعراض الألم العصبي الوربي بسبب عملية معدية في الجسم ، فيمكن أن يكشف فحص الدم البكتيري عن العامل المسبب للمرض ، وفي جميع الحالات الأخرى تظل المؤشرات دون تغيير.
يمكن للأشعة السينية والتصوير المقطعي الكشف عن حتى أكثر الانتهاكات طفيفة في أنسجة العظام ، وكذلك تحديد السبب الدقيق لتطور الألم العصبي. مع تصوير النخاع ، يتم فحص النهايات العصبية والنخاع الشوكيعن طريق حقن عامل تباين في جهاز الأشعة السينية ، وهذا يسمح لكشف التغييرات الموجودة في الأنسجة العصبية.
ميزات العلاج
اعتمادًا على سبب وأعراض الألم العصبي الوربي ، يتم اختيار العلاج على الجانب الأيسر بشكل فردي من قبل طبيب أعصاب. ومع ذلك ، يمكن للمعالج اختيار طريقة العلاج. المبدأ الأساسي هو الراحة الكاملة ، والقضاء على الأحاسيس المؤلمة ، وكذلك إزالة الانتفاخات من العضلات والأعصاب. وهذا يؤدي إلى انخفاض سريع في الألم الذي يختفي تمامًا في النهاية.
لعلاج الألم العصبي الوربي ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات ، والتي تساعد في القضاء على الأحاسيس المؤلمة بشكل فعال للغاية. في اليوم الأول ، يمكن استخدام مدرات البول للتخلص من الانتفاخ. مرخيات العضلات لها تأثير جيد. في بداية العلاج ، يتم وصف الأدوية عن طريق الحقن العضلي ، ثم يمكنك الانتقال تدريجياً إلى شكل الجهاز اللوحي. يجب أن يصف الأدوية من قبل الطبيب مع مراعاة موانع الاستعمال وكذلك وجود الأمراض المصاحبة.
عند ظهور الأعراض الأولى ، يتضمن علاج الألم العصبي الوربي في المنزل استدعاء الطبيب لوصف الأدوية. بعد التخلص من نوبة الألم الحادة ، يوصى بتطبيق العلاج الطبيعي ، والتدفئة بالحرارة الجافة ، وفرك المراهم في الظهر لتطبيع الدورة الدموية والقضاء على التشنج.
في مرحلة تهدئة التفاقم ، يتم عرض التدليك ، وكذلك تمارين العلاج الطبيعي. بعد، بعدماللقضاء على الألم وكتدبير وقائي ، يتم وصف السباحة للمرضى والحفاظ على نمط حياة نشط.
علاج دوائي
كيفية علاج الألم العصبي الوربي ، يمكن للطبيب المعالج فقط تحديده بعد تشخيص شامل ، حيث يتم اختيار الأدوية في كل حالة على حدة. عند اختيار الأدوية ، يجب إعطاء الأفضلية للمسكنات. على وجه الخصوص ، يمكن استخدام الأدوية مثل Ortofen و Analgin و Baralgin.
يوصي الأطباء باستخدام إضافي للمراهم ذات التأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات. يجب وضعها على الجلد في منطقة الألم حتى 3-4 مرات في اليوم. من بين الصناديق المحلية ، من الضروري إبراز مثل "Ketonal" ، "Voltaren emulgel" ، "Viprosal" ، "Apizartron" ، "Finalgon".
المراهم التي تحتوي على ايبوبروفين وديكلوفيناك في تركيبتها تساعد على تطبيع الدورة الدموية في مكان الانزعاج والقضاء على الالتهاب ، وبالتالي تقليل الألم. قد تكون المنتجات المصنوعة على أساس سم النحل شائعة.
البقع المشبعة بالكريمات والمواد الهلامية لها خصائص جيدة للمساعدة في محاربة الألم. تعمل على تطبيع الأوعية الدموية ولها تأثير مضاد للالتهابات. يجب لصقها مباشرة على مكان الألم.
اليود يساعد في القضاء على الانتفاخ وعدم الراحة. من الضروري تطبيق رسم من شبكة اليود على المنطقة المصابة. تسمح لك الفيتامينات بتسريع عملية استعادة الألياف العصبية ،تطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، وكذلك نقل النبضات العصبية. مع الألم الشديد ، يجب تنفيذ الحصار. للقيام بذلك ، استخدم "ليدوكائين" ، "نوفوكائين" ، وكذلك الأدوية من مجموعة التخدير.
تقنيات شعبية
في حالة ظهور أعراض الألم العصبي الوربي ، يجب البدء في العلاج في المنزل على الفور ، لأن هذا سيجعل القضاء على الأعراض المرضية أسهل بكثير وأسرع. العلاجات الشعبية لها تأثير جيد جدا.
يمكنك فرك المنطقة المصابة بصبغات كحولية لبراعم البتولا أو حشيشة الهر. المواد التي تتكون منها هذه المنتجات تعمل بشكل مشابه لمكونات الأدوية الهلامية والمراهم. ومع ذلك ، لا ينصح بتطبيق الكمادات التي تحتوي على الكحول في الليل ، لأنها يمكن أن تسبب حروقًا في الجلد.
بالداخل يمكنك تناول مغلي من النعناع مع العسل أو المهدئات الأخرى. يتم أيضًا علاج الألم العصبي الوربي في المنزل بمساعدة التدفئة. يتم توفير التأثير العلاجي عن طريق التسخين بمصادر الحرارة غير المباشرة. يمكن لف المنطقة المصابة بغطاء من الصوف الدافئ.
عند علاج الألم العصبي الوربي في المنزل ، يمكنك استخدام مرهم معد على أساس اليود مع الجلسرين. يمكن فرك العصير الطازج من الفجل الأسود أو إبرة الراعي في المنطقة المصابة. الحمام له تأثير جيد حيث أنه يجعل من الممكن التخلص من الأحاسيس المؤلمة بسرعة وفعالية كبيرة. ومع ذلك ، لا ينصح بتنفيذ مثل هذا الإجراء في الفترة الحادة من مسار المرض.
يجب عدم وضع بيضة أو بطاطس ساخنة على المنطقة المصابة ، حيث أن الألم سوف يهدأ لفترة قصيرة فقط لأن الجسم الساخن يزيد من الدورة الدموية إلى حد ما. ومع ذلك ، في المستقبل ، سوف يزداد تورم الأنسجة الرخوة بشكل ملحوظ ، وسوف يصبح الألم أكثر حدة.
علاج طبيعي
القضاء على أعراض الألم العصبي الوربي على اليمين أو اليسار سيساعد تقنيات العلاج الطبيعي ، ارتداء مشد ونظام تجنيب. على وجه الخصوص ، مثل هذه الوسائل لها تأثير جيد:
- الكهربائي ؛
- علاج مغناطيسي ؛
- الموجات فوق الصوتية ؛
- العلاج بالتردد فوق العالي.
جوهر العلاج اليدوي هو إعادة العمود الفقري إلى حالته الأصلية. لتحرير النهايات العصبية المنقولة ، يتم استخدام التدليك. لا يمكن تنفيذ الإجراء إلا بعد القضاء على الألم الحاد. يجب أن تكون الحركات حذرة للغاية ، ولا تضغط كثيرًا على العضلات. يجعل العلاج بالابر من الممكن التأثير على مناطق معينة مرتبطة بالمنطقة المصابة.
الوخز بالإبر يزيل الخلل في أنسجة العضلات الموجودة في أعمق طبقات الجلد. بمساعدة إجراء مماثل ، تتأثر بعض النقاط المسؤولة عن توتر العضلات.
تقليل الالتهاب ، واستعادة الدورة الدموية ، وتوسيع الأوعية الدموية ، وتطبيع الأيض يساعد العلاج بالليزر. يساعد العلاج UHF على تقليل تورم العضلات والنهايات العصبية ، ويساعد على القضاء على العوامل المعدية ،وتقليل الالتهاب.
تمارين خاصة تساعد في القضاء على قوة العضلات. يجب إجراء الفصول بعد الدورة الرئيسية للعلاج. في المرحلة الحادة ، يوصى بالراحة في الفراش بشكل صارم ، ويجب أن يكون سطح المرتبة ثابتًا ومستويًا.
العلاج الجراحي للألم العصبي الوربي غير قابل للتطبيق. الاستثناء الوحيد هو أمراض العمود الفقري ، والتي يمكن أن تثير تكوين المرض وتتطلب الجراحة.
علاج اثناء الحمل
الألم في الحيز الوربي عند النساء أثناء الحمل شائع جدًا. ينمو الجنين في الرحم الذي لا يمر دون أثر لامرأة في وضع. مع الألم العصبي الوربي ، يجب عليك الاتصال فورًا بالطبيب الذي سيساعدك في اختيار الطريقة الأكثر لطفًا للتخلص من الألم.
أثناء العلاج ، يتم وصف العلاجات والطرق الشعبية أو العلاج المحلي بالحرارة الجافة المعتدلة. توفر التمارين العلاجية تأثيرًا جيدًا ، ولكن يجب إجراء جميع التمارين باعتدال. وتجدر الإشارة إلى أنه بعد ولادة الطفل تختفي المشكلة غالبًا من تلقاء نفسها دون معالجة خاصة.
المضاعفات المحتملة
المضاعفات لا تتعلق بالألم العصبي الوربي نفسه ، ولكن الأمراض الأكثر خطورة في الجهاز القلبي الوعائي ، والتي تتنكر في شكل نهايات عصبية مقروصة. في بعض الحالات ، مع عدوى الهربس ، ألم عصبي مستمر وطويل الأمديمكن أن يؤدي إلى الأرق والاكتئاب والتهيج وحتى محاولات الانتحار. بما أن الألم شديد جدًا ، أحيانًا تحدث صدمة مؤلمة تؤدي إلى انخفاض حاد في الضغط يصل إلى الإغماء.
لهذا السبب يجب التركيز بشكل رئيسي على الوقاية من الأمراض ، وهذا مهم بشكل خاص لأولئك الذين يعملون في المكتب. الجلوس المستمر في وضع يعيق تدفق الدم إلى العضلات ، وزيادة الوزن تثير نوبات الألم الحاد.
الوقاية
كإجراء وقائي لحدوث الألم العصبي الوربي ، تحتاج إلى اتباع قواعد بسيطة. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والمسودات ، وعلاج الأمراض في الوقت المناسب التي يمكن أن تثير النهايات العصبية المقروصة ، والحد من استهلاك المشروبات الكحولية. عند العمل في وضع رتيب وغير مريح لفترة طويلة ، يوصى بأخذ فترات راحة قصيرة لعدة دقائق كل ساعة.
في حالة حدوث أي أمراض في العمود الفقري وأعضاء وأنظمة أخرى ، يجب استشارة الطبيب فورًا للحصول على المساعدة الطبية. من المهم الحفاظ على الموقف الصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي المعتاد ، يجب أن تكون التغذية صحيحة ومتوازنة. تحتاج إلى استهلاك أكبر عدد ممكن من الخضار والفواكه والدواجن ومنتجات الألبان والأسماك. يجدر التخلي عن البهارات الحارة والمقلية والأطعمة المعلبة
من المهم القيام بتمارين جسدية لتقوية عضلات الظهر والصدرالخلايا. على وجه الخصوص ، فإن التمارين ، والجمباز ، ومعدات التمرين لها تأثير جيد. لا بد من تجنب الإصابات لأنها تؤثر سلباً على حالة مشد العضلات.
مع النهج الصحيح ، لا يمكنك فقط التخلص من الألم بسرعة ، ولكن أيضًا منع حدوثه.
