كسر القدم هو إصابة شائعة إلى حد ما ويمثل ما يصل إلى 20٪ من جميع كسور العظام. لا تستخف بهذا ، فقد تكون العواقب سلبية للغاية ، تصل إلى عدم القدرة على الحركة دون مساعدة.
أسباب
يمكن أن تحدث هذه الإصابة إذا كانت القدم ملتوية بشكل حاد في أي من الجانبين ، أو القفز من ارتفاع مع التركيز على الساقين ، أو عند الاصطدام بجسم ثقيل.
تحدث كسور مشط القدم بسبب قوة غير متوقعة على الساق ، والإفراط في الاستخدام ، والإجهاد.
علامات كسر في القدم
تورم المنطقة المصابة والألم من الأعراض الأولى التي تشير إلى احتمالية إصابتك بكسر في القدم. الصورة أدناه توضح كيف تبدو الساق المؤلمة.
يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة قوية لدرجة أن الشخص لا يستطيع الحركة. قد تحدث كدمات أيضًا في منطقة الإصابة. يتميز الكسر المزاح بتغيير في شكل القدم.
في بعض الأحيان لا يدرك الشخص أن قدمه مكسورة.قد لا يتم نطق العلامات ، يحدث الألم فقط عندما يكون الحمل على الساق المصابة. لذلك ، لتوضيح التشخيص ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الصدمات.
الإسعافات الأولية
في حالة الاشتباه في حدوث كسر في عظام القدم ، يجب إصلاح الطرف المصاب. يمكنك استخدام جبيرة مرتجلة مصنوعة من الألواح أو أعمدة التزلج أو قضبان التزلج ، والتي يتم توصيلها بالساق بواسطة الضمادات. إذا لم يكن هناك شيء في متناول يدك ، فيمكنك ضم الطرف المصاب إلى طرف سليم باستخدام وشاح أو قميص أو منشفة.
مع كسر مفتوح ، يجب ألا تحاول تثبيت العظم بنفسك ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى وقف النزيف. للقيام بذلك ، عالج الجلد حول الجرح باليود أو بيروكسيد الهيدروجين. ثم تحتاج إلى تطبيق ضمادة معقمة بعناية. بعد تقديم الإسعافات الأولية ، يجب نقل الضحية إلى منشأة طبية.
التشخيص
بادئ ذي بدء ، يجب على طبيب الرضوح فحص الساق المصابة بعناية. بعد أن وجد الطبيب أعراض كسر في قدم الضحية ، يقوم بأخذ صورة بالأشعة السينية لتحديد نوع الضرر ومكانه. نادرا جدا ، هناك حاجة لفحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
بمجرد تشخيص الكسر ، يعتمد العلاج على نوع الكسر ونوع العظم المكسور.
عظم الكاحل مكسور
هذا العظم له بعض الميزات الخاصة. لا توجد عضلة متصلة بالكاحل. بالإضافة إلى أنه ينقل وزن الجسم إلى الكلقدم
كسر عظم الكاحل محتمل نتيجة صدمة غير مباشرة ، ويحدث بشكل غير متكرر ويعتبر إصابة شديدة في عظام القدم. مصحوبة بإصابات أخرى مثل كسر أو خلع في الكاحل أو عظام أخرى في القدم.
الأعراض
عند الاصابة يوجد الم حاد ، انتفاخ في القدم والكاحل ، نزيف ملحوظ على الجلد. إذا تم تهجير الأجزاء ، يمكنك أن ترى أن القدم مشوهة.
لتأكيد الكسر وتحديد موقعه ونوعه ودرجة إزاحته للعظام ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية في نتوءين.
كيفية التعامل
إذا تم تشخيص كسر في القدم النازحة ، تتم مطابقة شظايا العظام على الفور. الحقيقة هي أنه كلما رأيت الطبيب لاحقًا ، زادت صعوبة استعادة الوضع الصحيح ، بل إنه مستحيل في بعض الأحيان.
يتم وضع الجبس لمدة شهر ونصف. ابتداءً من الأسبوع الثالث ، تحتاج إلى تحرير الطرف المصاب من الجبيرة والقيام بحركات نشطة بمفصل الكاحل.
إلى حد ما في وقت لاحق ، يتم وصف العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج الطبيعي. يستغرق التعافي من العمل شهرين إلى ثلاثة أشهر.
كسر الزورقي
يحدث نتيجة التعرض المباشر. في كثير من الأحيان ، يكون كسر عظم القدم هذا مصحوبًا بإصابات في العظام الأخرى.
الأعراض
لا يستطيع الشخص الاتكاء على طرف بسبب الألم الشديد. هناك انتفاخ ونزيف. عند الجس ، ومحاولات قلب القدم للداخل والخارج ، يشعر الشخص بألم حاد. للتأكيدكسر عظم الزورق بالقدم ينصح باستخدام الأشعة السينية
علاج
إذا لم يتم العثور على إزاحة ، يقوم الطبيب بتطبيق قالب دائري على المنطقة المصابة. في حالة حدوث كسور في العظم الزورقي مع إزاحة ، تتم مقارنة شظايا العظام ، وفي بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء رد مفتوح. يتم تثبيت القدم في الجص لمدة أربعة إلى خمسة أسابيع.
من الصعب جدًا علاج مثل هذا الكسر في القدم مع الخلع. إذا لم يتم إعادة الجزء المخلوع إلى مكانه ، فقد تتطور القدم المسطحة المؤلمة. يتم ضبط الأجزاء النازحة باستخدام جهاز سحب خاص. في بعض الأحيان يكون من الضروري اللجوء إلى تغيير موضع مفتوح وتثبيت الجزء المختزل بخياطة الحرير. بعد هذا الإجراء ، يجب أن يستمر تثبيت الطرف المصاب لمدة تصل إلى 10-12 أسبوعًا. في المستقبل من الضروري ارتداء أحذية تقويم العظام
كسور العظام المتكعبة و الوتدية
في أغلب الأحيان تحدث الإصابة عندما يسقط وزن على ظهر القدم ويصاحبه انتفاخ في الأنسجة الرخوة في منطقة الإصابة وألم عند الجس وتدوير القدم في أي اتجاه. مطلوب الأشعة السينية لتأكيد الكسر. بعد ذلك ، يتم تثبيت الساق بجبيرة لمدة شهر ونصف. لمدة عام بعد هذا الكسر ، يوصى بارتداء دعامة قوس.
كسر عظام مشط القدم
هذه الإصابة هي الأكثر شيوعًا من بين جميع كسور القدم. هناك نوعانكسور مشط القدم: الصدمة والضغط
كسر رضحي
هو نتيجة عمل ميكانيكي خارجي. يمكن أن يكون انخفاض الوزن على الساق ، والضغط على القدم ، وضربة قوية.
علامات
كسر رضحي في القدم يتجلى في سحق وألم مميزين في وقت الإصابة ، يمكنك ملاحظة قصر إصبع القدم أو انحرافه إلى الجانب. يكون الألم قويًا جدًا في البداية ، ولكنه يضعف بمرور الوقت ، على الرغم من أنه لا يزول تمامًا. يحدث تورم أو كدمات في مكان الإصابة.
كسر الإجهاد (التعب)
مثل هذه الإصابات ، والتي تشمل كسرًا في عظم مشط القدم الخامس ، توجد عادة عند الرياضيين وأولئك الذين يقودون أسلوب حياة نشط. تظهر نتيجة الإجهاد المفرط والمطول على القدم. في الحقيقة مثل هذا الكسر هو كسر في العظم ومن الصعب جدا ملاحظته.
إذا كان الشخص يعاني من أمراض مصاحبة مختلفة ، مثل هشاشة العظام أو تشوه في القدمين ، يمكن أن تتفاقم حالته بشكل كبير. تحدث كسور الإجهاد في مشط القدم أيضًا عند أولئك الذين يمشون باستمرار بأحذية غير مريحة وضيقة.
الأعراض
الأعراض الأولى التي يجب أن تنبهك هي الألم الذي يحدث في القدم بعد حمل شديد طويل ويختفي في حالة هدوء. بمرور الوقت ، تتكثف إلى درجة أن أي عمل يصبح مستحيلاً. يستمر الألم حتى في حالة الراحة. يظهر انتفاخ في مكان الاصابة.
الخطر هو ذلكمعظم الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الإصابة لا يتعجلون في رؤية الطبيب ، وغالبًا ما لا يشك الشخص حتى في إصابته بكسر في القدم. العلامات في هذه الحالة ليست واضحة كما هو الحال في الكسور الأخرى ، حيث يمشي المريض ويسير على قدمه. لذلك ولتجنب المضاعفات لا بد من استشارة الطبيب فوراً.
كسر عظم مشط القدم الخامس هو أكثر الإصابات شيوعًا.
قد يؤدي شد القدم إلى الداخل إلى حدوث كسر قلعي. عندما يحدث هذا ، يتم فصل وإزاحة عظم المشط. الربط طويل جدًا ، لذا عليك الاتصال بأخصائي الصدمات في أسرع وقت ممكن. إذا تأخر العلاج ، فقد لا ينمو العظم معًا بشكل صحيح ، وفي هذه الحالة ستكون الجراحة مطلوبة.
قاعدة مشط القدم الخامس هي منطقة بها إمداد دم ضعيف. هذا هو المكان الذي يحدث فيه كسر جونز. يحدث على خلفية أحمال الإجهاد وينمو معًا ببطء شديد.
تشخيص كسر المشط
يتم فحص الضحية بعناية من قبل الطبيب ، ولا يدرس القدم فحسب ، بل يدرس أيضًا مفصل الكاحل ، ويحدد وجود الوذمة والنزيف والتشوه المميز. ثم يتم أخذ صورة بالأشعة في إسقاطات مباشرة وجانبية وشبه جانبية. بعد تحديد الكسر ونوعه يصف العلاج اللازم.
علاج
إذا تم العثور على كسر بسيط في القدم ، فإن العلاج يكون جبيرة بسيطة. في نفس الوقت ، يجب أن يكون الطرف المصاب ثابتًا لعدة أسابيع حتى يلتئم النسيج العظمي التالف تمامًا.
متىالعظم مدمر بشدة ، من الضروري إجراء التثبيت الداخلي. يتم ذلك باستخدام براغي خاصة.
تحدد شدة الضرر وطبيعته مزيدًا من العلاج. يجب تثبيت أي كسر في مشط القدم غير النازح. سوف يحمي الجبس المطبق العظم بشكل موثوق به من الإزاحة المحتملة. نظرًا لحقيقة أن القدم غير متحركة تمامًا ، فإن اندماج أنسجة العظام سيحدث بشكل أسرع.
إذا كان هناك إزاحة للشظايا أثناء الإصابة ، فإن التدخل الجراحي لا غنى عنه. أثناء العملية ، يفتح الطبيب منطقة الكسر ويقارن الشظايا الناتجة ، ثم يصلحها بإبر أو براغي خاصة للحياكة. ثم يتم وضع الجص لمدة تصل إلى ستة أسابيع. يحظر على المريض أن يطأ ساقه المصابة. يمكنك البدء في المشي بعد ستة أسابيع. تتم إزالة الإبر بعد ثلاثة أشهر ، والمسامير بعد أربعة. ينصح المريض بارتداء أحذية تقويم العظام أو النعال.
عند كسر جونز ، يتم وضع ضمادة من الجص من أصابع القدم إلى الثلث الأوسط من أسفل الساق لمدة تصل إلى شهرين. لا تطأ الرجل المصابة
لتقليل الحمل على الطرف المصاب أثناء المشي ، تحتاج إلى استخدام العكازات. يجب أن يراقب المريض من قبل الطبيب الذي سيختار دورة إعادة التأهيل الصحيحة لاستعادة الوظيفة المعطلة في القدم المصابة.
فترة الشفاء لكسر في عظم المشط طويلة جدًا وتشمل العلاج الطبيعي والتدليك ،استخدام دعامات القوس والعلاج الطبيعي
إذا لم يتم علاج مثل هذه الإصابة أو علاجها بشكل غير صحيح ، فقد تحدث مضاعفات مثل التهاب المفاصل والتشوه والألم المستمر وعدم التئام الكسر.
كسور كتائب أصابع القدم
هذا النوع من كسر القدم محتمل نتيجة التأثير المباشر على الأصابع (على سبيل المثال ، بضربة قوية أو سقوط ثقيل). إذا لم تنمو الكتائب الرئيسية معًا بشكل صحيح ، فقد تتأثر وظيفة القدم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ألم عند المشي وحركة محدودة للطرف المصاب. نتيجة لكسر في الكتائب الوسطى والأظافر ، لا تحدث مثل هذه العواقب.
الأعراض
هناك زرقة في إصبع مكسور ، وتورم ، وألم واضح أثناء الحركة. مع مثل هذه الإصابات ، في بعض الأحيان يتكون ورم دموي تحت اللسان. لتأكيد التشخيص ، يوصى بإجراء فحص بالأشعة السينية في عرضين.
علاج
في حالة حدوث كسور بدون إزاحة ، يتم وضع جبيرة خلفية على الإصبع المصاب. في وجود الإزاحة ، هناك حاجة إلى اختزال مغلق. يتم إصلاح شظايا العظام بإبر الحياكة.
لا تحتاج كسور كتائب الظفر إلى معالجة خاصة ، وعادة ما يكون التثبيت بضمادة لاصقة كافياً. فترة الشلل من 4 الى 6 اسابيع
إذا عالجت كسرًا في القدم بشكل صحيح واتبعت بدقة جميع توصيات الطبيب ، فمن الممكن ليس فقط تقصير فترة التعافي ، ولكن أيضًا لمنع المضاعفات المحتملة.
