تهتم كل امرأة بمظهرها ، وتريد أن تكون جذابة دائمًا. ومع ذلك ، فإن الجمال الخارجي يعتمد إلى حد كبير على الصحة. وليس آخر مكان هنا هو صحة ثدي المرء ، خاصة عندما تأتي فترة الرضاعة بعد ولادة الطفل. الغدة الثديية هي عضو خاص تفتخر به كل امرأة. تفرده يكمن في حقيقة أن تركيبة الحليب المنتج في كل حالة فردية فردية.
فقط حالة الغدد الثديية تعتمد إلى حد كبير على كمية الهرمونات في دم جسد الأنثى. هناك مرض (اعتلال الخشاء) يظهر على خلفية انخفاض في تركيز هرمون البروجسترون وزيادة في مستوى هرمون الاستروجين. ينتج المبيضان هذه الهرمونات. دعنا نحاول تحديد أسباب هذا المرض ومعرفة طرق العلاج الموجودة.
Mastopathy - ما هو؟
مصطلح "اعتلال الخشاء" يعني حالة مرضية في الغدد الأنثوية ، حيث تبدأ هذه الأنسجة فيتنمو. والنتيجة هي تكوين أختام على شكل عقيدات وكيسات مفردة أو متعددة الحبيبات الدقيقة. غالبًا ما تُعتبر هذه الأورام أورامًا حميدة ، ويمكن أن تحدث في ثدي واحد فقط ، وأحيانًا في كليهما. غالبًا ما تكون موضعية في الجزء العلوي الخارجي من الصدر.
يوجد مرض في الأنثى نصف سن الإنجاب (18-45 سنة) ، وتحدث ذروة المرض عند 30-45 سنة. لكن في الآونة الأخيرة ، أصبحت حالات اكتشاف الأورام الحميدة أكثر تواتراً بشكل ملحوظ. لا يتم تنشيط المرض فقط عند النساء في سن الإنجاب ، ولكن أيضًا أثناء انقطاع الطمث أو الدورة الشهرية.
التعمق في جوهر ما يحدث
لفهم ملامح الحالة المرضية للثدي ، دعنا أولاً نفكر في صورة اعتلال الثدي في الغدة الثديية ، حيث يمكنك أن ترى كيف يتم ترتيب الثدي. يشبه هيكل الغدة إلى حد ما البرتقالة ، حيث توجد أيضًا شرائح صغيرة بداخلها (من 15 إلى 25 قطعة) ، والتي تقع شعاعيًا بالنسبة للحلمة. يتم فصلهم عن طريق الأنسجة الدهنية. ونتيجة لذلك يتشكل شكل الثدي.
في كل "فصيص" توجد غدد ثديية ، تتكون من أنابيب متفرعة تسمى القنوات اللبنية. في نهاياتها توجد حويصلات صغيرة حيث تشارك خلايا خاصة (الخلايا اللبنية) في إنتاج الحليب.
تحدث تغيرات دورية شهرية في جسم الأنثى تحت تأثير البروجسترون والأستروجين. بفضلهم ، لم يتم تنظيم الدورة الشهرية ذات المرحلتين فحسب ، بل اتضح أيضًابعض التأثير على الغدد الانثوية
في ظل الظروف العادية ، خلال فترة المرحلة الأولى من الدورة (قبل بداية الإباضة) ، بسبب هرمون الاستروجين في الغدد ، يبدأ تكاثر الخلايا (عملية التكاثر). عندما تبدأ المرحلة الثانية من الدورة (بالفعل بعد الإباضة ، ولكن قبل الحيض) ، يتم توصيل البروجسترون ، مما يؤخر تكاثر الخلايا التي يسببها الإستروجين. في هذه المرحلة ، يبدأ حجم الثديين في الزيادة بشكل طفيف.
إذا لم يحدث إخصاب للبويضة ، تزداد كمية الإستروجين ، مما يؤدي إلى تغيرات عكسية في الغدد الأنثوية ويقل حجم الثديين. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، هناك زيادة في تركيز البرولاكتين في الدم. بعد ذلك ، يبدأ في التأثير على إنتاج الحليب.
إذا انتبهت إلى التعليقات حول اعتلال الثدي ، فيمكننا أن نستنتج أن هذه المشكلة تقلق العديد من النساء من مختلف الأعمار.
ماذا عن الانحرافات؟
أما بالنسبة للانحرافات عن القاعدة الموصوفة أعلاه ، تحت تأثير عدد من العوامل السلبية ، فإن التوازن الهرموني مضطرب. هذا يؤدي إلى حقيقة أن كمية هرمون الاستروجين تتشكل بشكل زائد ، بينما من الواضح أن هرمون البروجسترون في الجسم لا يكفي. لهذا السبب ، يتم تكوين عدد كبير جدًا من الخلايا في الثدي الأنثوي ، والتي يحدث ضدها اعتلال الخشاء.
يحدث المرض في بعض الأحيان على خلفية كمية زائدة من البرولاكتين ، والتي تنتجها الغدة النخامية. خلال فترة الحمل والرضاعة ، هذه الظاهرة تقع ضمن المعدل الطبيعي منذ ذلك الحينيتم إنتاج الحليب لتغذية الطفل. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود الحمل ، يعتبر هذا مرضًا ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى تطور اعتلال الخشاء.
أنواع مختلفة من اعتلال الخشاء
هناك عدة أنواع من هذا المرض ، لكن التصنيف السريري والإشعاعي هو الأكثر شيوعًا. وفقًا لها ، ينقسم اعتلال الثدي إلى الأنواع التالية:
- كيسي
- منتشر.
- عقدي.
في بعض الأحيان تظهر رواسب الكالسيوم في الأماكن التي تكونت فيها الأكياس. نتيجة لذلك ، قد يبدأ تطوير عملية الأورام.
الشكل الكيسي لعلم الأمراض
اعتلال الخشاء الكيسي في الغدد الثديية يعتبر مرض حميد يصيب ما يصل إلى 30٪ من الفتيات الصغيرات. في اللغة الطبية ، يشار إليه باسم الورم الغدي الليفي أو مرض الكيس الليفي. يتميز بانتهاك تدفق الدم في الغدد الأنثوية بسبب اختلال التوازن في المكونات الجيبية والأنسجة الضامة. بشكل دوري يظهر ألم في الصدر.
ولكن إذا لم يتم إعطاء علم الأمراض أهمية ، فسيتم تشكيل ورم لاحقًا. في البداية سيكون حميدًا ، لكن بعد ذلك سيتحول إلى ورم خبيث.
انتشار المرض
مع اعتلال الخشاء المنتشر ، فإن التغييرات التي بدأت تؤثر على الغدة بأكملها. في بعض الحالات ، يكتسب نمو الأنسجة الغدية طيفًا أوسع. ثم يتم التشخيص على النحو التالي - اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الغدي. هذا النوع من علم الأمراض هو في الغالبموجود فقط في الفتيات الصغيرات.
بالإضافة إلى ذلك ، يتميز المرض بتكوين الأورام المختلفة (خيوط ، عقيدات الدخن). الشكل المنتشر لعلم الأمراض ، بدوره ، ينقسم أيضًا إلى عدة أنواع:
- تضيق ؛
- تصلب الغدد ؛
- تضخم ليفي ؛
- تكيس ليفي.
هناك أيضًا شكل مختلط من اعتلال الثدي المنتشر ، ولسوء الحظ ، في عصرنا هذه الظاهرة شائعة جدًا. تتضخم الغدد المصابة وتتشكل الخراجات والأختام. لا ينبغي تجاهل المرض ، وإلا فإنه سيبدأ في التفاقم ، ويتجلى في شكل إفرازات من حلمات اللون الأخضر.
اعتلال الخشاء العقدي
في هذه الحالة تكون التغييرات حميدة وتتميز بتكوين أكياس وعقيدات. من وجهة نظر معظم أطباء الثدي ، يعتبر هذا الشكل من المرض مرحلة سرطانية ، يتشكل بعدها ورم سرطاني إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب.
يمكن أن تكون العقد مفردة أو متعددة ، وتظهر على ثدي واحد أو كليهما في وقت واحد. بصراحة ، مثل هذا الاعتلال الخفيف له أيضًا تصنيف خاص به:
- ليفية.
- منتشر عقيدية.
- عقيدية كيسية.
يتميز المظهر العضلي الليفي بدورة حميدة. يتكون هيكل عقدي كثيف بسبب نمو النسيج الضام ، بينما تصبح الغدد غير متماثلة. يمكن أن يظهر الألم باستمرار ودوريا.
عند اعتلال الخشاء العقدي المنتشر ، تتشكل الأكياس في الصدر ، يوجد بداخلها سائل. تختلف أحجامها ، ولكن غالبًا ما يسود الشكل المستطيل أو المستدير. في هذه الحالة يكون الألم في الكتف أو الذراع أو الإبط.
يتميز اعتلال الخشاء الكيسي العقدي بوجود عقد ذات أحجام مختلفة ذات حدود واضحة. تدريجيًا ، تزداد الأختام وتؤثر على الأنسجة المجاورة. من السهل ملاحظتها مع اقتراب الدورة الشهرية. بسبب نمو الخراجات ، يتم ضغط قنوات الغدد ، مما يؤدي إلى احتقان وريدي ووذمة. تزداد حساسية الثدي ويشتد الألم.
أعراض اعتلال الثدي عند النساء
عادة ، لا يمكن الكشف عن العلامات التي تشير إلى بداية تطور اعتلال الخشاء ويمكن تحديد علم الأمراض عن طريق الصدفة. ولكن كلما أصبحت الصورة السريرية أكثر وضوحًا. ينمو النسيج الضام ، وتتشكل فقمات صغيرة.
لكن المرض لن يتمكن من الاختباء لفترة طويلة ، وبمرور الوقت يظهر ألم في الصدر ، وهي أول علامة على تغير مرضي قادم. مع بداية فترة ما قبل الحيض ، يزداد الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرأة أن تشعر بثقل الغدد الثديية ، وعندما يتم فحصها ، يمكن اكتشاف الختم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون التفريغ الرمادي والأبيض لقوام سائل أو مخاطي بمثابة علامة أخرى. إذا كان الدم موجودًا ، فهذه علامة تنذر بالخطر ، لأنه مع الأورام الحميدةلم يحدث
في إطار هذه المقالة ، لن نأخذ في الاعتبار أعراض اعتلال الثدي فقط (يتم عرض صور المرض في المقالة) ، ولكن أيضًا طرق مختلفة لعلاج علم الأمراض.
تشخيص علم الأمراض
يمكن الكشف عن Mastopathy بعدة طرق:
- الجس
- الموجات فوق الصوتية.
- تصوير الثدي.
- ثقب.
Mastopathy هي واحدة من تلك الأمراض التي يصعب تشخيصها ، ولهذا السبب لا ينبغي التقليل من أهمية البحث المهني.
جس الغدد
يفضل تنفيذ هذا الإجراء واقفًا أو مستلقيًا. بادئ ذي بدء ، يتم فحص سطح الصندوق بأطراف الأصابع في اتجاه عقارب الساعة. ثم تحتاج إلى الضغط على الحلمتين للتحقق من وجود أي إفرازات. في نفس الوقت يجب فحص الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الإبط.
وفقًا للخبراء ، يجب إجراء مثل هذه التشخيصات بانتظام في الفترة من اليوم الخامس إلى اليوم العاشر من الدورة الشهرية. أثناء فحص الصدر ، يجب أن تحاول تذكر الأحاسيس اللمسية ، ثم مقارنتها خلال الإجراء التالي.
إذا كنت تعرف أعراض وعلامات اعتلال الثدي ، فسيكون العلاج أكثر نجاحًا. والتشخيص الذاتي هو الخطوة الأولى في إجراء التشخيص. ما الذي يجب أن تنتبه إليه؟ يجب التنبيه إلى وجود الأختام ، والألم عند السبر ، والشعور بالحدبة. قد تشير هذه العلامات إلى شكل منتشر من المرض. علاوة على ذلك ، لا توجد الأختام في بعض الأحيان في جميع الأنحاءولكن فقط في جزئه العلوي
إذا تطور اعتلال الخشاء الكيسي ، فيمكن العثور على العقد ذات الأحجام المختلفة. في الدورة الثانية من الحيض ، تصبح الأورام أكثر وضوحًا.
الموجات فوق الصوتية
خلال الموجات فوق الصوتية ، يمكنك الحصول على صورة لبنية الغدد الأنثوية. بمعنى ، يمكن للطبيب تحديد عدم تجانس بنية الغدد ، ووجود الأورام في شكل أكياس أو عقد. هذا الإجراء له مزايا كبيرة:
- إجراء آمن تمامًا.
- درجة عالية من المعلومات.
- يمكنك تقييم حالة الأوعية الدموية والأنسجة ، مما يتيح لك رؤية الصورة السريرية الكاملة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الدراسة قادرة على تحديد ليس فقط حجم أورام الثدي ، ولكن أيضًا تحديد موقعها. وقبل العملية لا داعي لتحضير خاص. من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية خلال الأيام الأولى من الدورة الشهرية.
تصوير الثدي
في هذه الدراسة ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية للغدد ، ونتيجة لذلك يمكن اكتشاف حتى الأختام الصغيرة التي لا يمكن اكتشافها عن طريق الجس. بالنسبة لجميع النساء اللواتي تجاوزن سن الأربعين ، فإن هذا الإجراء إلزامي للمرور السنوي.
تصوير الثدي بالأشعة السينية على مستويين: (مستقيم وجانبي) مما يسهل الكشف عن الكتل ومدى انتشارها إن وجدت.
من خلال الجمع بين التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية ، فمن الأرجحتحديد علم الأمراض. فقط تذكر أن هذا النوع من الدراسة لا يتم إجراؤه على النساء اللائي لم يبلغن من العمر 30 عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم تنفيذ الإجراء أكثر من مرة في السنة.
خزعة البزل
في بعض الحالات ، قبل وصف علاج اعتلال الثدي الليفي ، يقوم الطبيب بإجراء تشخيص خاص. يكمن جوهرها في إزالة كمية صغيرة من الأنسجة لتحديد طبيعة الورم.
إذا تم العثور على علامات وجود أورام خطرة على الصحة ، تنصح المرأة باستشارة طبيب الأورام. مثل هذه التشخيصات هي أيضًا دقيقة للغاية.
ميزات العلاج
علاج اعتلال الخشاء يقوم على استعادة الخلفية الهرمونية أو القضاء على الخلل في الهرمونات الجنسية في الدم. يتم إجراؤه فقط تحت إشراف صارم من أخصائي ، ودائمًا في العيادة الخارجية.
يتم علاج الشكل المنتشر للمرض بسهولة بالعلاج المحافظ. يتم تناول الأدوية اللازمة فقط بعد زيارة طبيب الثدي.
في حالة اعتلال الخشاء العقدي أو الليفي في الغدد الثديية ، يتم إجراء العلاج أيضًا بشكل متحفظ ، ولكن قد تكون الإجراءات الجذرية (الجراحة) ضرورية.
العلاج المحافظ اضافة الى الادوية يشمل ما يلي:
- حمية. للقيام بذلك ، قم بتضمين الأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي واستهلك ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا. في الغذاء ، يجب إعطاء الأفضلية للبحرالأسماك والزيوت النباتية ومنتجات الألبان والحبوب والخضروات والفواكه واللحوم الخالية من الدهون والفطر والمكسرات.
- اختيار ملابس داخلية مريحة. مع الاختيار الصحيح لحمالة الصدر ، يمكن تقليل الألم ، بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي ذلك إلى الشفاء العاجل. يجب أن يكون القماش طبيعيًا ، وينصح باختيار الطرز بدون المطاط الرغوي ، مع أحزمة كتف عريضة ومريحة. كما يستحق النوم بدون حمالة صدر وعدم ارتدائها لأكثر من 12 ساعة
- الطريقة الصحيحة للحياة. إذا كانت هناك عادات سيئة فلا بد من التخلي عنها. بقدر ما يتعلق الأمر بالتدخين ، فهو السبب الرئيسي لمعظم مشاكل النساء.
العلاج بالهرمونات
وكيف يتم علاج اعتلال الخشاء الكيسي في الغدد الثديية؟ في هذه الحالة ، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية.
- مضاد الإستروجين. خفض تركيز هرمون الاستروجين في الدم وتقليل آلام الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطبيع الدورة الشهرية ، ويتم تقليل خطر تحول الأختام إلى ورم خبيث بشكل كبير. ولكن عند تناول هذه الأدوية ، يمكن أن تكون هناك آثار جانبية: الغثيان ، ونوبات الحمى المتموجة ، والتعرق ، والاكتئاب ، والطفح الجلدي ، نتيجة لانخفاض هرمون الاستروجين. تستمر دورة العلاج من 3 إلى 6 أشهر وغالباً ما توصف "فاريستون" و "تاموكسيفين".
- Gestagens. لا تقوم هذه المجموعة بقمع إنتاج هرمون الاستروجين فحسب ، بل تؤخر أيضًا وظيفة موجهة الغدد التناسلية للغدة النخامية. نتيجة لذلك ، يتم استعادة التوازن الهرموني. فعالية هذا العلاج 80٪. يوجد هنا فقط عدد من موانع الاستعمال: الحمل وأمراض الأورام وغيرها.الأدوية الرئيسية لهذه المجموعة هي Orgametril و Norkolut و Progestogel و Pregnil.
- الأندروجينات. تساعد هذه الأدوية أيضًا في تثبيط إنتاج الإستروجين. فقط لديهم مجموعة واسعة من الآثار الجانبية. يمثل هذه المجموعة دانازول.
- مثبطات البرولاكتين. بسبب هذا الهرمون ، تنخفض الأكياس ، وتصبح الآلام أقل حدة ، ويتم استعادة التوازن بين هرمون الاستروجين والبروجسترون. ومع ذلك ، في حالة وجود أورام خبيثة ، فإن استخدام هذه الأدوية هو بطلان. يمكن أن تكون بارلوديل ، بروموكريبتين.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد لا يكون العلاج المحافظ لاعتلال الثدي الليفي وتناول الأدوية الهرمونية كافيين. وبعد ذلك يبقى اللجوء إلى طريقة جذرية في العلاج.
إجراءات جذرية
طريقة العلاج الجذرية هي التدخل الجراحي الذي لا يقضي على سبب تطور اعتلال الخشاء ، وبالتالي ، لا يزال خطر التعافي بعد العلاج الناجح على ما يبدو. عادة ما يتم تنفيذ هذا النوع من العلاج عند تشخيص الشكل العقدي للمرض ، أو عندما لا تعطي التقنية المحافظة النتيجة المرجوة.
يتم التخلص من اعتلال الخشاء عن طريق الاستئصال القطاعي للغدة. بادئ ذي بدء ، يتم تحديد الأبعاد المخططة ، وبعد ذلك يشرعون في العملية تحت التخدير العام وباستخدام الموجات فوق الصوتية. العيب التجميلي ضئيل.
تعليقات
نساء ،الذين يواجهون اعتلال الخشاء ، يشاركون خبراتهم على الويب ، ومن ملاحظاتهم يمكن فهم أنه يكاد يكون من المستحيل علاج هذا المرض بسرعة. في المتوسط ، تستغرق دورة العلاج من 3 أشهر أو أكثر. علاوة على ذلك ، في العديد من المراجعات ، يمكنك أن تقرأ أن المرض يمكن أن يعود بعد سنوات قليلة من مسار العلاج الناجح على ما يبدو. العلاج الأكثر فعالية والأكثر شيوعًا لاعتلال الخشاء ، وفقًا للنصف الجميل للبشرية ، هو Mastodinon.
الخلاصة
يجب على كل امرأة أن تتذكر أنه لا يجب عليك علاج اعتلال الثدي بنفسك. خلاف ذلك ، فإنه يهدد بعواقب لا رجعة فيها يمكن أن تؤدي إلى تطور ورم خبيث.
كيفية علاج اعتلال الخشاء في الغدد الثديية ، سيخبرنا الطبيب فقط. يمكنك أيضًا استخدام الطب التقليدي ، ولكن فقط بعد استشارة أخصائي ، حيث توجد أيضًا بعض الخصائص المميزة هنا.
