على مدى القرن الماضي ، قطع الطب خطوة كبيرة إلى الأمام ، والأوقات التي يمكن أن تدمر فيها البكتيريا المسببة للأمراض مدن بأكملها ما زالت متأخرة. في الوقت الحالي ، يمكن أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية مع مجموعة واسعة من الإجراءات إلى وقف مظاهر العدوى أو علاجها تمامًا. ومع ذلك ، حتى اليوم ، لا يوجد أحد محصن تمامًا من الأمراض التي ، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب الإعاقة أو الوفاة. أحد هذه الأمراض هو الفلغمون. في البداية ، ليس مرضًا قاتلًا ، لكن تقدمه يمكن أن يؤدي إلى تسمم الدم وبالتالي يتسبب في وفاة المريض.
طبيعة الفلغمون
فلغمون القدم مرض ذو طبيعة معدية. مع هذا المرض ، يتضرر النسيج الدهني نتيجة قيحياشتعال. مع علم الأمراض ، يحدث تدمير كامل للأنسجة الدهنية تحت الجلد. تعتمد شدة العملية بشكل مباشر على شدة المرض ووجود أمراض أخرى وحالة مناعة المريض. بالمقارنة مع أمراض أخرى من أصل أصل مشابه ، لا يوجد لدى الفلغمون حدود توطين محددة بوضوح ، فهي تخترق أعمق بكثير من الجلد. السمة المميزة للمرض هي أن المريض يتطور ويصاب بالتهاب مؤلم تحت الجلد ، يتجلى في الانتفاخ بمحتويات قيحية. في بعض الحالات تكون عملية الالتهاب مصحوبة بقشعريرة وحمى شديدة.
الممرض
العوامل المسببة لفلغمون القدم (الصورة أدناه) هي بكتيريا مسببة للأمراض من أنواع مختلفة. العامل المسبب الأكثر شيوعًا هو المكورات العنقودية الذهبية. تثير هذه الكائنات الحية الدقيقة التهابًا صديديًا بعد الإصابة بجرثومة الجرح المفتوح ، وفي حالة عدم وجود تلف للجلد. المكورات العنقودية الذهبية ليست فقط العامل المسبب الأكثر شيوعًا للفلغمون ، ولكنها أيضًا الأكثر تدميراً. إذا كان المرض شديدًا ، فإن البكتيريا تدمر أنسجة الجسم بسرعة خيالية. العلاج المتأخر أو الغياب التام له يؤدي حتما إلى عواقب وخيمة مثل تعفن الدم والتهاب الوريد الخثاري في الطرف السفلي.
يمكن أن تسبب بكتيريا ممرضة أخرى فلغمون القدم ، حسب ظروف وطريقة العدوى. تحتوي المياه والتربة على Pseudomonas aeruginosa ، والتي يمكن أن تحدث الإصابة بهاتحدث من خلال جرح أو خدش عميق في الجلد. يمكن أن يحدث التهاب النسيج الخلوي الناجم عن بكتيريا Pasturella multocida نتيجة لدغة حيوان أليف. يعيش هذا الكائن الدقيق الممرض بوفرة في كائنات القطط والكلاب. يمكن أن ينتقل Erysipelothrix rhusiopathiae من خلال ملامسة الحيوانات البحرية وسرطان البحر والأسماك.
النظر في أسباب التهاب النسيج الخلوي.
أسباب الحدوث
السبب الرئيسي لتطور الفلغمون هو دخول العامل الممرض إلى الطبقة تحت الجلد ، حيث يبدأ تكاثره النشط. ينتج هذا المرض عن ضعف جهاز المناعة تحت تأثير مجموعة متنوعة من العوامل التي تساهم في ظهور فجوة في الحاجز الطبيعي للجسم. يمكن أن تحدث عملية العدوى بعدة طرق وتعتمد على طبيعة العامل الممرض:
- انتهاك لسلامة الجلد. يسهل على البكتيريا الوصول إلى الطبقة تحت الجلد إذا كانت هناك لدغات وجروح وخدوش وجروح على الجلد. يزداد خطر الإصابة بالعدوى عدة مرات إذا تعرض الجلد للتلف أثناء تنظيف الأسماك أو أثناء العمل الزراعي.
- وجود عمليات التهابية في الجسم. إلى جانب العوامل الخارجية ، يمكن أن تصبح العملية الالتهابية التي تحدث داخل الجسم سبب تطور الفلغمون. في هذه الحالة ، ينتقل العامل الممرض من بؤرة الالتهاب إلى طبقة الدهون تحت الجلد. الوسيط هو الجهاز اللمفاوي أو الدورة الدموية. يمكن أن يحدث الفلغمون بسبب التهاب في أي عضو.
- وجود أمراض مصاحبة. تساهم أمراض الفلغمون في تطوير أمراض متشابهةالطبيعة مثل التهاب المفاصل القيحي أو التهاب العظم والنقي.
أسباب غير مباشرة
هناك أيضًا عدد من الأسباب غير المباشرة التي تساهم في تطوير علم الأمراض. يمكن أن يتطور فلغمون الساق على خلفية الإرهاق العام للجسم بسبب مرض مزمن ، مع مرض السكري ، والسل ، والإيدز. هذه الأمراض تضعف بشكل كبير جهاز المناعة ، وبالتالي تزداد احتمالية الإصابة في الظروف السلبية بشكل كبير. كما تساهم العدوى في حدوث التسمم على خلفية إدمان المخدرات أو إدمان الكحول المزمن. من المهم أن نلاحظ أن القوة التدميرية للفلغمون ستكون أقوى ، وأضعف مناعة الشخص.
إذا كانت مناعة الشخص قوية ، فعند ظهور الفلغمون ، سيكون له توطين صغير وقادر على المرور دون أي علاج. مثال على ذلك التهاب طفيف في الخدوش أو الجروح التي لا تشكل خطراً قوياً على الجسم.
كيف يظهر التهاب النسيج الخلوي في إصبع القدم؟
الأعراض
يعتمد مسار المرض على طبيعة العامل الممرض. على سبيل المثال ، عند الإصابة بالمكورات العنقودية المتعفنة أو الزائفة الزنجارية ، يتطور نوع من الفلغمون المتعفن. عند الإصابة باللاهوائيات الملزمة ، يتطور علم الأمراض بقوة شديدة ، وتظهر الأعراض بسرعة. يتم التعبير عن الفوعة بشكل ضعيف عندما تتأثر سلالات ضعيفة من الممرض ، مما يساهم في المسار المزمن للفلغمون ، حيث لا تظهر الأعراض عمليًا. ومع ذلك ، فإن جميع أنواع الأمراض لها علامات سريرية مشتركة ، وفقًا لـالذي يمكن تشخيص المرض.
مع فلغمون القدم ، يمكن دائمًا ملاحظة الالتهاب. هذه هي أوضح علامة على وجود المرض. تصبح المنطقة المصابة متورمة ، وهناك احمرار طفيف بسبب القيح المتراكم تحت الجلد. جس هذه المنطقة مؤلم ودرجة حرارتها مرتفعة.
من الأعراض الأخرى للفلغمون في الساق تورم. على خلفية تسمم الأنسجة الواقعة بالقرب من مصدر العدوى ، هناك تورم واسع النطاق في الأطراف.
تدهور عام
أيضًا ، يلاحظ المريض تدهورًا عامًا في الرفاهية. يصاحب انتشار الأمراض وتدمير الأنسجة تسلل إلى المناطق المجاورة. تتفاقم الحالة العامة للمصابين ، فهناك حمى شديدة. في غياب العلاج المناسب تحدث درجة شديدة من تسمم الجسم.
من المهم أن نلاحظ أن مرض مثل التهاب الجلد المرقئ ، وهو غير معدي ، يمكن أن يتنكر في شكل الفلغمون. يحدث عندما يتدهور تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.
علاج فلغمون القدم
نظرًا لارتفاع احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة ، يجب أن يتم علاج الفلغمون تحت إشراف صارم من أخصائي. يتسم المرض بالانتشار السريع ، لذا فإن العلاج غير الكافي يمكن أن يؤدي إلى عدوى واسعة في الأنسجة والعجز والوفاة. يمكن أن يكون العلاج متحفظًا (بالمضادات الحيوية) أو جراحيًا. يعتمد على طبيعة العامل الممرض الذي تسبب في المرض ،ومرحلة المرض. إذا كان الالتهاب سطحيًا وكان المرض في مرحلة مبكرة ، يُسمح بالعلاج باستخدام إجراء العلاج الطبيعي بالتردد فوق العالي.
الصرف الجراحي
عندما يظهر النوع المتعفن الفلغمون التصريف الجراحي للالتهاب. للقيام بذلك ، يتم عمل شقوق يتم من خلالها إزالة القيح. بعد إزالة بؤرة الالتهاب ، يوصف للمريض العلاج التصالحي ، بما في ذلك المضادات الحيوية واستخدام الضمادات المبيدة للجراثيم.
علاج الالتهاب السطحي بالفلغمون في الساق اليمنى أو اليسرى ، والذي هو في المرحلة الأولى من التطور ، يمكن أن يتم عن طريق الحقن العضلي للمضادات الحيوية القوية ("الجنتاميسين" ، "الأمبيوكس" ، ملح بنزيل بنسلين الصوديوم). لنفترض تناول المضادات الحيوية واسعة الطيف عن طريق الفم ، مثل بيسبتول ، سلفاديميثوكسين ، أمبيسلين.
بقية السرير
يُظهر للمريض الراحة في الفراش خلال فترة العلاج ، ويجب ضمان بقية الطرف المصاب. يجب تسخين منطقة الالتهاب باستخدام وسادة تدفئة. يسمح علاج الأعراض باستخدام الأدوية التي تخفف الألم. يجب بالضرورة الاتفاق على هذا النوع من العلاج مع أخصائي مختص ، حيث يمكن للطبيب فقط تحديد درجة التهاب الأنسجة بدقة. مع العلاج الذاتي ، لا يتم استبعاد تلف الأنسجة الواسع نتيجة انتشار مرض مرضي إلى الأنسجة الواقعة بالقرب من بؤرة الالتهاب.
تعديل المناعة
بعد القضاء على تركيز التهاب الفلغمون القيحي في الساق ، تبين أن المريض يخضع لعملية تعديل مناعي تهدف إلى تقوية الحاجز الوقائي للجسم. يجب أن يتذكر المريض أنه بعد علاج الفلغمون ، يظل احتمال إعادة العدوى قائما. هذا يرجع إلى زيادة حساسية الجسم لمسببات الأمراض. يشمل علاج إعادة التأهيل التخلي عن العادات السيئة ، والتحول إلى نظام غذائي خاص ، وتناول الأدوية المعدلة للمناعة ، والقيام بإجراءات العافية.
تدابير لمنع التهاب النسيج الخلوي
التدبير الرئيسي للوقاية من التهاب النسيج الخلوي هو تجنب كسر الجلد ، خاصة إذا كانت هناك حالات تزيد من خطر الإصابة. يجب توخي الحذر عند تنظيف الأسماك وتقطيعها - فالمخاط من القشور إذا دخل الجرح يسبب التهابًا في حوالي 100٪ من الحالات.
القص أو الخدش ، إن وجد ، يجب معالجته بشكل صحيح. هذا في كثير من الحالات يتجنب العدوى عن طريق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يجب معالجة الجلد المصاب على الفور بمطهر - يمكن أن يكون محلولًا من اللون الأخضر اللامع أو اليود أو الكحول. ثم يتم وضع ضمادة معقمة أو لصقة مبيد للجراثيم.
إذا كانت هناك أجسام غريبة على شكل شظايا أو شظايا في جرح أو خدش ، فيجب إزالتها. بعد ذلك ، يجب أيضًا معالجة الجرح بمطهر وضمادة. عندما تظهر العلامات الأولى للعدوى ، يوصى برعاية طبية فورية. سيسمح لك ذلك ببدء العلاج في الوقت المناسب وتجنبهانتشار واسع للعملية الالتهابية.
وهكذا ، مع الاحتياطات البسيطة ، يتم تقليل خطر الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي بشكل كبير.
نظرنا في أسباب وأعراض وعلاج فلغمون القدم.
