التهاب البنكرياس هو التهاب يصيب البنكرياس والذي يلعب دور مهم في عملية الهضم. وتشير الإحصائيات إلى أن كل ثامن رجال وكل رابع امرأة يواجهون هذا التشخيص. كبار السن والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن معرضون للخطر. عادة ما تظهر أعراض التهاب البنكرياس لدى الرجال بشكل مزمن ، وغالبًا ما يصاب النصف الأضعف من البشر بنوع حاد من المرض. المنشور مخصص لخصائص المرض وطرق علاجه.
ما هو التهاب البنكرياس
تم وصف أعراض المرض وعلاجه أدناه. تشتمل تركيبة العصارة الهضمية التي تفرز الحديد على إنزيمات وبيكربونات. يمرون عبر أنبوب صغير يسمى قناة البنكرياس ويربطونها بالأمعاء الدقيقة. تساعد الإنزيمات في تكسير البروتينات والدهون إلى جزيئاتقد يمتص في الدم. يعمل البيكربونات على تحييد حموضة محلول حمض المعدة. تتحكم هرمونات الجهاز الهضمي الجلوكاجون والأنسولين في مجرى الدم في مستويات السكر في الدم. الصفراء ، وهو سائل يتدفق من الكبد إلى المرارة ، ينضم إلى إنزيمات البنكرياس ويساعد أيضًا في هضم الطعام. بعد ذلك ، يُنظر في الأشكال التي يظهر بها مرض التهاب البنكرياس ، أعراض المرض.
عادة لا تنشط الإنزيمات حتى تدخل الأمعاء الدقيقة. ولكن عندما يلتهب البنكرياس ، يبدأ في مهاجمة الأنسجة التي ينتجها وإتلافها. عصارات الجهاز الهضمي محاصرة وتبدأ في هضم الغدة نفسها. هذه هي الطريقة التي يحدث بها التهاب البنكرياس ، يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا. يمكن أن يؤدي أي من النموذجين إلى مضاعفات مثل العدوى والنزيف وتلف الأنسجة الدائم. التهاب البنكرياس الحاد ، وأعراض وعلاج هذا الشكل من المرض موضحة أدناه.
التهاب البنكرياس الحاد والمزمن
يبدأ التهاب البنكرياس الحاد بعد فترة وجيزة من تلف البنكرياس. غالبًا ما تكون النوبات مصحوبة بألم خفيف ، ولكن 20٪ منها تكون شديدة الخطورة. تستمر لفترة قصيرة ، وبعد ذلك يعود الجسم إلى حالته الطبيعية. يمكن أن تكون نوبة التهاب البنكرياس ، الموصوفة أدناه ، معقدة. ثم هناك حاجة إلى الاستشفاء الفوري.
التهاب البنكرياس المزمن وتختلف أعراضه وعلاجه من شخص لآخر ،يبدأ بشكل حاد ، مع نوبات ، وإذا تأثرت الغدة بشدة ولا يمكن أن تعود إلى حالتها الأصلية للأنسجة ، فإن المرض بمرور الوقت يصبح مزمنًا. الالتهاب لا يختفي ، والسبب الأكثر شيوعًا هو الإفراط في استهلاك الكحول لعدة سنوات ، والأمراض الوراثية ، والتليف الكيسي ، ومشاكل المناعة الذاتية.
الأعراض
عادة ما يبدأ التهاب البنكرياس الحاد ، الذي تمت مناقشة أعراضه وعلاجه في هذه المقالة ، بألم حاد أو متزايد تدريجياً في الجزء العلوي من البطن. قد يكون خفيفًا وأسوأ بعد الأكل. كما يحدث أن الألم لا يترك الإنسان لعدة أيام ، فالمريض يبدو ويشعر بالسوء ويحتاج إلى عناية طبية فورية.
ما هي أعراض التهاب البنكرياس:
- قيء و غثيان
- انتفاخ البطن المؤلم
- سرعة دقات القلب ؛
- حمى
أعراض التهاب البنكرياس هذه أكثر شيوعًا عند النساء. لذلك ، إذا كانت هناك آلام حادة في الجزء العلوي من البطن ، والتقيؤ وجفاف الفم ، والفواق ، فقد يشير هذا على الأرجح إلى أن العملية الالتهابية تبدأ في البنكرياس. يسبب التهاب البنكرياس الحاد الشديد الجفاف وانخفاض ضغط الدم ، ويمكن أن يفشل القلب أو الرئتان أو الكلى. غالبًا ما تتشابه أعراض التهاب البنكرياس لدى الرجال والنساء. يؤدي النزيف في البنكرياس إلى الصدمة وغالباً الموت.
تفاقم التهاب البنكرياس خطير بشكل خاص ، يمكن أن تؤدي أعراضه إلى عواقب وخيمة. الشكل المزمن له العديد من نفس الأعراض مثل النوع الحاد ، ولكن قد يشمل أيضًا الإسهال والبراز الدهني وفقدان الوزن.
التشخيص
علامات التهاب البنكرياس ، تمت مناقشة أعراضه أعلاه ، ولكن كيف يتم تشخيص المرض؟ بعد محادثة وفحص شامل ، يصف الطبيب اختبارات الدم التي تساعد في تشخيص المرض. في التهاب البنكرياس الحاد ، يحتوي الدم على ثلاث مرات أكثر من المعتاد في الأميليز والليباز. يمكن أن تؤثر التغييرات في تركيبته أيضًا على مركبات مثل الجلوكوز والصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم والبيكربونات. بعد انحسار النوبة وتحسن حالة الشخص ، تعود تركيبة الدم عادة إلى طبيعتها.
غالبًا ما يكون تشخيص التهاب البنكرياس صعبًا بسبب الموقع العميق للبنكرياس ، لذلك هناك حاجة إلى اختبارات أخرى تشمل:
- الموجات فوق الصوتية للبطن ، حيث يتم توجيه الموجات نحو الغدة من خلال جهاز محمول يتم تحريكه عبر البطن. تنعكس من الأعضاء وتخلق صورة على شاشة العرض. إذا كانت هناك حصوات في المرارة يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس ، فسوف تنعكس الموجات الصوتية عليها أيضًا ، وتظهر موقعها على الشاشة ؛
- التصوير المقطعي ، تنتج هذه الطريقة صورًا ثلاثية الأبعاد للأعضاء ، والتي يمكنك من خلالها رؤية درجة الضرر الذي لحق البنكرياس بوضوح ؛
- تسمى الموجات فوق الصوتية بالمنظار أيضًا تصوير القنوات الصفراوية و تسمحالكشف عن طبيعة التلف الذي يصيب الغدة والحصوات المحتملة في المرارة. أثناء العملية ، يتم تخدير الحلق أولاً باستخدام الهباء الجوي ، ثم يتم إدخال منظار داخلي عبر المريء والمعدة إلى الأمعاء - أنبوب رفيع مزود بمصباح ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي ينتج صور مقطعية للأعضاء بعد حقن صبغة في الوريد ، مما يسمح لك برؤية حالة المنطقة المصابة.
التهاب البنكرياس المزمن ، وخاصة أعراض التهاب البنكرياس لدى الرجال التي تطورت على مدى فترة طويلة من الزمن بسبب تناول الكحول ، يتم تشخيصها بنفس طريقة تشخيص التهاب البنكرياس الحاد ، وغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين هذا النوع من المرض. في التشخيص التفريقي ، يمكن تقديم مساعدة ملموسة من خلال دراسة تاريخ أمراض الأسرة ، وعادات الأكل ، وحقيقة أن المريض قد تناول الكحول. يمكن أن تتطور أعراض المرض بسرعة كبيرة ، وهذا هو التهاب البنكرياس التفاعلي.
أعراض وعلاج التهاب البنكرياس تعتمد على سبب المرض.
لكن التهاب البنكرياس لا يقتصر على السكان البالغين. إذا ظهر التهاب البنكرياس عند الأطفال ، فقد تكون الأعراض بسبب سوء التغذية أو التشوهات الخلقية في الجهاز الهضمي أو الصدمات أو التسمم الغذائي أو المضادات الحيوية.
أسباب
حصوات المرارة وتعاطي الكحول هما السببان الرئيسيان لالتهاب البنكرياس ويمثلان 80-95٪ من جميع الحالات. يعتبر التهاب البنكرياس من أكثر الأمراض الكحولية التي يتم تشخيصها شيوعًا. الشكل الكحولي الأكثر شيوعًا للمرضيتطور في الأشخاص الذين يتناولون الكحول بانتظام لمدة 5-7 سنوات. غالبًا ما يطلب الشخص المساعدة الطبية بالفعل عندما يكون المرض قد أخذ مسارًا مزمنًا مع التفاقم المتكرر ، على غرار أعراض التهاب البنكرياس الحاد.
حصوات المرارة يمكن أن تسد قناة البنكرياس ، مما يمنع الحركة الطبيعية للسر ويساهم في تراكمه في العضو نفسه. يمكن أن تظهر أعراض التهاب البنكرياس عند المرأة لهذا السبب بعد 50 عامًا.
قد تكون نسبة 10-15٪ المتبقية ناتجة عن عوامل مختلفة:
- دواء ؛
- التعرض لبعض المواد الكيميائية ؛
- اضرار و اصابات
- أمراض وراثية ؛
- عدوى ؛
- تشوهات الأمعاء والبنكرياس ؛
- ارتفاع نسبة الدهون في الدم.
في التهاب البنكرياس الحاد 15٪ من الحالات لا تزال غير معروفة ، وكذلك في 40٪ من الحالات المزمنة من المرض. حول ما هو التهاب البنكرياس الحاد وأعراضه وعلاجه ، تابع القراءة.
علاج
إذا كانت الأعراض خفيفة ، يمكن وقف تطور المرض عن طريق التحول إلى نظام غذائي سائل بأطعمة مثل الحساء والمرق والبطاطس المهروسة. تجنب مسكنات الألم التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الكبد ، مثل أسيتامينوفين ، وتيلينول. يهدف العلاج دائمًا إلى تخفيف الأعراض ومنع تفاقمها. قد تتطلب المضاعفات الخطيرة نقل الدم أو الجراحة.
علاج التهاب البنكرياس الحاد
هذا الشكل من المرض يتطلب دخول المستشفى والمضادات الحيوية. يجب على المريض عدم تناول الطعام لعدة أيام لإراحة الأمعاء. يعتمد اختيار العلاج على شدة النوبة. إذا لم تكن هناك مضاعفات ، فإن العلاج يركز على تخفيف الأعراض واستعادة وظيفة البنكرياس. تستخدم الأدوية والسوائل الوريدية للمرضى الذين يعانون من مشاكل في البلع.
إذا لزم الأمر يصف الطبيب أدوية للألم والغثيان ومضادات حيوية في حالة وجود عدوى. يحتاج بعض الأشخاص إلى أنبوب أنفي معدي ، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن في المعدة والأمعاء لإزالة العصائر الزائدة والسماح بالتغذية. إذا استمر الهجوم لفترة طويلة ، يتم إعطاء المحاليل الغذائية من خلال قطارة. بالعلاج المناسب ، يتم التغلب على التهاب البنكرياس الحاد في غضون أيام قليلة.
أثناء وبعد تفاقم المرض ، يُمنع شرب الكحول والأطعمة الدسمة والدخان. بعد التفريغ ، يتم إجراء الاختبارات بالضرورة لتقييم حالة الجسم. علامات التهاب البنكرياس ، نوقشت الأعراض الحادة في وقت سابق.
ERPHG
يستخدم تصوير القنوات الصفراوية بالمنظار إلى الوراء لكل من التهاب البنكرياس الحاد والمزمن. يستخدم معدات متخصصة لفحص البنكرياس والمرارة والقنوات ولعلاج المضاعفات مثل حصوات المرارة وتضيق أو انسداد القناة وتراكم السوائل. بمساعدة من هذا القبيليمكن تنفيذ الأجهزة:
- بضع المصرة ، حيث يتم إجراء شق صغير في القناة باستخدام منظار داخلي للسماح بتصريف السوائل ؛
- إزالة حصوات المرارة ؛
- تركيب دعامة لتوسيع تجويف القناة ؛
- توسع البالون
الأشخاص الذين يخضعون لعلاجات ERCP لديهم مخاطر منخفضة للإصابة بمضاعفات مثل الالتهابات وانثقاب الأمعاء والنزيف الداخلي. هذه المشاكل أكثر شيوعًا عند مرضى التهاب البنكرياس الحاد والمتكرر. من المهم الانتباه لأعراض مثل آلام البطن ، صعوبة في البلع ، قشعريرة ، انزعاج في الصدر والحلق بعد العملية وإبلاغ طبيبك بها على الفور.
علاج التهاب البنكرياس المزمن
مع هذا الشكل من المرض ، يركز العلاج على تخفيف الألم ومنع المزيد من التفاقم ، بالإضافة إلى تعظيم قدرة الجسم على تناول الطعام وهضمه. في حالة التفاقم الشديد ووجود مضاعفات ، قد تكون هناك حاجة للعلاج في المستشفى. يجب أن يكون النظام الغذائي منخفض الدهون ومرتفعًا بالكربوهيدرات ، ويوصى بتناول كميات أقل ، وتساعد الوجبات المتكررة على منع حدوث عواقب وخيمة على البنكرياس. إذا كانت هناك مشاكل في معالجة الطعام ، يتم وصف مستحضرات الإنزيم عن طريق الفم للمساعدة في هضم الطعام. ينصح بشدة الأشخاص المصابون بالتهاب البنكرياس المزمن بالتوقف عن شرب الكحول. إذا كان البنكرياس لا ينتجضعف تنظيم الأنسولين والجلوكوز في الدم ، وقد تكون هناك حاجة إلى حقن هذه المادة.
علاج التهاب البنكرياس الطبيعي والمكملات الغذائية
هناك عدد كبير من الأعشاب والمكملات الغذائية المختلفة التي يمكن أن تهدئ من أعراض التهاب البنكرياس المزمن. العلاج الطبيعي له ميزة محددة ، وهي أن مخاطر الآثار الجانبية تقل عمليا إلى الصفر. بالطبع ، لا يمكن الاستغناء عن العلاج الذي يصفه الطبيب المعالج ، ولكن من الممكن تعزيز فعالية العلاج وتسريع الشفاء بمساعدة بعض العلاجات العشبية الطبيعية. نسرد أهمها.
مستخلص الهندباء الذي يحفز إنتاج الصفراء. يمكن أيضًا تناول النبات كشاي ، لذلك من الضروري استخدام الزهور الصفراء قبل أن تنضج الثمار.
مستخلص شوك الحليب الذي يساعد على إزالة السموم من الكبد ، أو بعبارة أخرى تطهيره من السموم. تساعد السيليكا الموجودة في النبات على إصلاح الأنسجة التالفة بسبب الالتهاب. بالنسبة للوصفة ، يمكنك أخذ ملعقة صغيرة من بذور شوك الحليب ، صب الماء المغلي عليها والإصرار لمدة 2-3 ساعات ، أو تناول المنتج على شكل صبغة كحولية.
فول الصويا يساعد على تنظيم مستويات السكر في الدم. يمكنك استخدام الفاصوليا النيئة وحليب الصويا. يحتوي الكركم على مركب لديه القدرة على تقليل الالتهاب في البنكرياس. يمكنك إضافة هذا التوابل إلى الأطباق أو تناول المكملات الغذائية بناءً على ذلكهذا المنتج. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم عدم استخدام هذا العلاج بكميات كبيرة.
يعتبر جذر الجنطيانا علاج طبيعي فعال جدا لعلاج التهاب البنكرياس لاحتوائه على الجليكوزيدات والقلويدات. تساعد هذه المكونات في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب. تحتاج إلى أخذ النبات على شكل شاي ، ببساطة عن طريق غلي ملعقتين كبيرتين من الجذور المطحونة في لتر من الماء. سيكون طعم هذا التسريب مرًا قليلاً ، لذا يمكنك إضافة عصير البرتقال أو الليمون إليه. من المهم ألا ينصح بتناول مثل هذا العلاج للحوامل والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأمراض المعدة.
يحتوي البابونج على خصائص مهدئة ويقدم راحة ملموسة من التهاب البنكرياس. ومن أهم مكونات النبات في هذا الصدد الكومارين والأحماض النباتية والجليكوسيدات والساليسيلات. اشرب شاي البابونج واستخدم زيت النبات العطري كعلاج بالروائح.
الزيتون والثوم بخصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة. يساعد زيت الزيتون على تدمير الجذور الحرة في الجسم ، والتي تزيد فقط من أعراض التهاب البنكرياس لدى الرجال والنساء. أضف الزيت إلى السلطات واستخدمه في أطباق أخرى.
مفيدة أيضًا في التهاب البنكرياس هي الفيتامينات التي يجب تناولها في مركب ، والليسيثين الذي يعزز امتصاص الدهون. قد يصف طبيبك أيضًا العصيات اللبنية ،على سبيل المثال ، علاج "Acidophyllin" ، الذي يعيد البكتيريا الطبيعية في الأمعاء. بالنسبة للكثيرين ، فإن استخدام المكملات التي تعتمد على هذه المركبات يساعد في التخلص سريعًا من الأعراض المؤلمة للمرض. ومع ذلك ، لا يجب أن تأخذها بمفردك ، فمن الأفضل استشارة الطبيب في هذا الشأن. هذا لتجنب التفاعلات السلبية مع الأدوية الموصوفة.
قد يوصي طبيبك بتناول الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على مضادات الأكسدة مثل فيتامينات A و E و C و B والمعادن والعناصر النزرة ، وخاصة الكالسيوم والمغنيسيوم والسيلينيوم والزنك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أحماض أوميغا 3 الدهنية ، والتي توجد بكميات كبيرة في زيت بذور الكتان وزيت السمك ، تساعد على تحسين أداء الجهاز المناعي وتقليل الالتهاب. يأتي كل منتج من هذه المنتجات في شكل كبسولات مناسب ومتوفر في أي صيدلية تقريبًا.
ملامح التغذية في التهاب البنكرياس
يمكنك منع نوبات التهاب البنكرياس وأعراض المرض باتباع نظام غذائي خاص وتجنب بعض الأطعمة. فيما يلي بعض القواعد المتعلقة بالنظام الغذائي للمريض.
اختر الأطعمة قليلة الدسم لتجنب المزيد من التفجيرات والهجمات. يجب ألا يزيد معدل الدهون اليومي عن 30-35 جرامًا. من الضروري رفض الأطعمة المقلية ومنتجات الوجبات السريعة ، لأنها تحتوي على الكثير من الدهون غير المشبعة والأحماض الدهنية. وتشمل هذه الأطعمة الكعك والبطاطا المقلية والبسكويت والمقرمشات والمعجنات والكعك.يوصى بعدم استخدام المارجرين والزبدة بل الزيوت: الزيتون ، بذر الكتان ، عباد الشمس ، الذرة.
تناول البروتينات الخالية من الدهون ، فهي تساعد أيضًا في السيطرة على الالتهاب. اختر مصادر البروتين مثل الأسماك والدواجن والفول ومنتجات الصويا ، ولكن تجنب اللحوم الحمراء. تجنب منتجات الألبان الدهنية - الجبن والآيس كريم والحليب والقشدة الحامضة. لا ينصح أيضًا بالبيض ، وخاصة صفار البيض ، ولكن يمكنك صنع عجة من البروتين. من المفيد الطهي للزوجين ، على سبيل المثال ، لتناول العشاء ، يمكنك سلق البروكلي وقطعة من صدر الدجاج ، واختيار كوب من عصير الطماطم أو الكفير قليل الدسم من المشروبات. بالنسبة للغداء ، يمكنك طهي جميع أنواع المرق ، سواء كانت نباتية أو لحم قليل الدهن ، أو سلطات نباتية طازجة متبلة بزيت الزيتون. من منتجات المخبوزات ، اختر الخبز مع إضافات الحبوب الكاملة ، خبز الحبوب ، حاول إزالة الخبز الأبيض من النظام الغذائي ، المعجنات الغنية مثل الفطائر ، الخبز والجبن.
تضمين الكربوهيدرات المعقدة في نظامك الغذائي. تناول الفواكه والخضروات الغنية بمضادات الأكسدة ، مثل الكرز والكرز الحلو والطماطم والفلفل والتوت والتوت البري. تناول المزيد من الخضراوات ذات الأوراق الخضراء - الكرنب ، والسبانخ ، والخس ، لأنها تحتوي على كمية كبيرة من الحديد وفيتامينات ب المفيدة لالتهاب البنكرياس. تعتبر الحبوب الكاملة مصدرًا رائعًا للكربوهيدرات المعقدة أو البطيئة: دقيق الشوفان ، الدخن ، اللؤلؤ الشعير والأرز البني. قلل من تناول الأطعمة المكررة والمعالجة ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية منالنشويات: مكرونة ، خبز أبيض ، سكر ، بسكويت ، أرز أبيض ومقرمشات.
تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والكحول والكافيين لأنها تحفز بشدة عمل البنكرياس وتزيد من عبء العمل عليه وتؤدي إلى إرهاقها وحتى الالتهاب. تجنب الأطعمة المنتجة للغازات وتحقق من قائمتك بحثًا عن مسببات الحساسية المحتملة ، مثل المواد الحافظة والغلوتين والمضافات الغذائية الكيميائية. لا ينصح بإساءة استخدام الأطعمة المالحة واللحوم المدخنة وكذلك الوجبات الخفيفة المتنوعة مثل البسكويت ورقائق البطاطس والسمك المجفف.
التهاب البنكرياس في القطط
الأعراض وعلاج المرض تشبه إلى حد ما تلك التي تصيب البشر. يختار الطبيب البيطري الأدوية والطرق والجرعات المناسبة. يمكن أن تعاني القطط أيضًا من تفاقم التهاب البنكرياس ، وتشمل الأعراض فقدان الشهية وفقدان الوزن والخمول واللامبالاة تجاه الآخرين والإسهال والجفاف. القيء وآلام البطن ليست شائعة في معظم القطط ، و 25٪ فقط من هذه الحيوانات الأليفة قد تعاني من هذه الأعراض.
في بعض الحالات ، يمكن أن يخرج التهاب البنكرياس السنوري عن السيطرة ويؤدي إلى ظهور مضاعفات خطيرة ، مثل فشل الجهاز التنفسي ، والتهاب مؤلم للدهون تحت الجلد ، وأمراض الأعضاء الأخرى. إذا كان حيوانك الأليف مصابًا بالتهاب البنكرياس والأعراض والعلاج ، فيجب تحديد التغذية من قبل أخصائي فقط. للأسف ، يعد التهاب البنكرياس في القطط مرضًا شائعًا جدًا ، لذا حاول الانتباه للسلوك وحالة حيوانك الأليف بحيث يمكن تقديم الرعاية البيطرية له في الوقت المناسب ، إذا لزم الأمر.
