الكلى عضو يتحرك. عادة ، يمكن أن تتحرك ، ولكن ليس أكثر من بضعة سنتيمترات. يسمى إغفال الكلى علميا تسمم الكلية. يتميز علم الأمراض بإزاحة غير طبيعية للعضو أثناء أي حركة لشخص بفقرتين أو أكثر لأسفل. يعد إغفال الكلية اليمنى أكثر شيوعًا من الكلية اليسرى. يوجد أيضًا التهاب الكلية للعضو المقترن بأكمله في نفس الوقت ، ولكن هذه الظاهرة نادرة للغاية. في المقال سنتحدث عن هبوط الكلى وأعراضه وعواقبه وأسبابه وطرق علاجه.
قليلا من التشريح
جهاز التثبيت مصمم لإبقاء الكلى في وضعها الطبيعي. وتشمل الهياكل التالية:
- سفن. يلعبون دورًا ضئيلًا في إصلاح العضو ، لأنه يمكن أن يطيل مع التهاب الكلية.
- كبسولة دهون. وهو عبارة عن نسيج دهني حول الفم يؤدي وظيفة تثبيت ووقائية.
- جهاز اللفافة. تقع اللفافة في الخارج من الكبسولة الدهنية ، وتتكون من الطبقتين الخلفية والأمامية. تنمو معًا في القطب العلوي وتشكل الرباط المعلق الذي يمر في الغمد الضام الذي يغطي الحجاب الحاجز. يلعب الجهاز اللفافي دورًا ضئيلًا في تثبيت الكلى.
- الأربطة البطنية. هذه هي طيات الصفاق التي تغطي العضو الأمامي. تعمل الأربطة الطحالية - الكلوية والبنكرياس - الكلوية على إصلاح الكلى اليسرى ، وقد تم تصميم الأربطة الاثني عشرية الكلوية والكبدية لمنع هبوط الكلى اليمنى. ستشعر بأعراض التهاب الكلية إذا بدأت الأربطة البطنية بالتمدد.
- سرير كلوي. يتكون من الحجاب الحاجز ، اللفافة ، عضلات جدار البطن.
أسباب التهاب الكلية
يبلغ اتساع حركة الكلى عادة من 2 إلى 5 سم (غالبًا 3.5 سم). لكن هناك بعض العوامل المرضية التي تضعف جهاز التثبيت ، مما يؤدي إلى زيادة حركة العضو ، وتدلي الكلى.
في الشباب ، يمكن أن يكون سبب التهاب الكلية هو فقدان الوزن الحاد الناجم عن سوء التغذية. يمكن أيضًا أن يصبح النشاط البدني المختار بشكل غير صحيح والرياضات المفرطة ، التي تؤدي إلى انخفاض حاد في الضغط داخل البطن ، عوامل استفزازية. الأمراض المعدية التي تحدث بشكل مزمن ويصحبها فقدان الوزن يمكن أن تؤدي إلى استنفاد كبسولة الدهون التي تحمي العضو من الحركة.
يمكن أن يرتبط إغفال الكلى أيضًا بالتنظيم غير السليم للمخاض ، والذي يتميز بوجود طويل الأمد للشخص في ظروف الاهتزاز. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطور التهاب الكلية نتيجة للإصابات ، خاصة بعد ذلكيسقط من ارتفاع ينكسر فيه سلامة الأربطة واللفافة. في هذه الحالة ، يصبح تثبيت الكلى غير مقبول. يمكن أيضًا إزاحة العضو عن طريق أورام دموية حول الكلى الناتجة عن إصابة منطقة أسفل الظهر أو البطن.
التهاب الكلية والحمل
قد تكون النساء اللواتي ولدن أكثر عرضة للإصابة بتدلي الكلى مقارنة بالنساء اللواتي لم يلدن. ويرجع ذلك إلى انخفاض حاد في الضغط داخل البطن بعد الحمل بسبب ضعف عضلات البطن. نتيجة لذلك ، يتم أيضًا إضعاف جهاز التثبيت ، وهذا بالفعل عامل يؤهب إلى التهاب الكلية. يعتمد خطر علم الأمراض بشكل مباشر على حجم البطن أثناء الحمل ، ودرجة تمدد الجدار الأمامي للصفاق ، وعدد الولادات.
انهيار الكلى: الأعراض
لا يلاحظ المرضى في كثير من الأحيان أي علامات لعلم الأمراض ، وعادة ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء الفحص. في الواقع ، فإن المظاهر السريرية لداء الكلية في حالة حدوثه دون انتهاك لديناميكا الدم والبول نادرة للغاية. تعتمد شدة الأعراض بشكل أساسي على درجة التدلي. بناءً على المظاهر والخصائص السريرية لعلم الأمراض ، هناك ثلاث مراحل من التهاب الكلية.
المرحلة الأولى
ثلث الكلية يصبح متاحًا للجس. حافته السفلية واضحة في ذروة الاستنشاق ، وعند الزفير يذهب إلى المراق. تستمر هذه المرحلة بدون صورة سريرية واضحة. إذا نزل العضو سبعة سنتيمترات أو أكثر ، فقد تحدث آلام خفيفة منتشرةإلى منطقة أسفل الظهر. يرتبط حدوثها بتمدد الكبسولة اللفافية.
أيضًا ، قد يعاني الشخص من ألم أثناء المجهود البدني ، ولكن عند الراحة أو عند اتخاذ وضع أفقي ، عندما يأخذ العضو مكانه في السرير الكلوي ، فإنه عادة ما يختفي. عندما يتطور هبوط الكلى الأيسر ، قد تشمل الأعراض أيضًا ثقلًا في المراق الأيسر.
المرحلة الثانية
يخرج العضو بأكمله تقريبًا من تحت القوس الساحلي. تصبح الكلية في الوضع الرأسي من الجسم في متناول الثلثين من أجل الملامسة ، ولكن مع ذلك ، عند اتخاذ وضع أفقي ، فإنها تعود إلى السرير الكلوي. مع زيادة درجة الإزاحة ، تزداد الأعراض. يصبح الألم أكثر حدة ، يشبه المغص الكلوي. تحدث الأحاسيس غير السارة مع تغير حاد في وضع الجسم وأثناء المجهود البدني. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيرات في البول: يزداد مستوى كريات الدم الحمراء والبروتين ، مما يشير إلى ركود الدم في الكلى بسبب ضعف التدفق الوريدي.
المرحلة الثالثة
يخرج العضو بأكمله من تحت القوس الساحلي ، ويحدث الانخفاض حتى الحوض الصغير. يصبح الألم مستمرًا وغالبًا ما يمتد أيضًا إلى الفخذ. قد يحدث الغثيان والقيء. في هذا الوقت ، تتطور بالفعل المضاعفات ، بما في ذلك موه الكلية في الكلى والتهاب الحويضة والكلية وارتفاع ضغط الدم الشرياني. بسبب هذه المضاعفات ، وكذلك بسبب الانقطاع الطويل لإمداد الدم أثناء التبول ، يمكن أن يحدث نزيف فنى.هناك خطر من أن يصاب المريض باضطرابات نفسية - عاطفية: وهن عصبي ، أرق ، اكتئاب ، نوبات دوار ، فرط الاستثارة ، إرهاق ، فقدان الشهية.
تشخيص التهاب الكلية
في المراحل المبكرة ، كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يتم اكتشاف هبوط الكلى عن طريق الصدفة ، على الرغم من أن المريض قد يذهب إلى الطبيب مع شكاوى من آلام الظهر المتكررة. طريقة التشخيص الرئيسية هي تصوير الجهاز البولي (الفحص بالأشعة السينية مع التباين). يتم تنفيذه في أوضاع أفقية ورأسية. بهذه الطريقة ، يمكن تحديد درجة التهاب الكلية بشكل موثوق. في مرحلة لاحقة من علم الأمراض ، عندما تكون كريات الدم الحمراء موجودة بالفعل في البول ، فإن تصوير الوريد والشرايين (دراسات الأوعية الكلوية) هو أكثر طرق التشخيص إفادة. يتم تنفيذها في وضع عمودي. تتيح هذه الطريقة إمكانية التحديد الدقيق لمدى اضطراب الدورة الدموية في أوعية العضو.
انهيار الكلى: العلاج
يمكن علاج التهاب الكلية بشكل متحفظ وسريع. عند اختيار الخيار الأول ، لن يكون من الممكن القضاء على علم الأمراض ، ولكن يمكن منع العواقب غير السارة. يجب أن يستخدم المريض ضمادة عند إنزال الكلى ، وأداء تمارين خاصة ، وتناول الطعام بقوة (ولكن في نفس الوقت بشكل صحيح).
توصف العملية فقط في حالة وجود آلام حادة ومضاعفات تمنع الشخص من الحركة وتحرمه من قدرته على العمل ، مثل ارتفاع ضغط الدم الوعائي الكلوي ، والتحول المائي الكلوي ، والتهاب الحويضة والكلية ، والنزيف القهري ،الانقباض التدريجي.
العلاج المحافظ
أول ما يصفه الطبيب هو ارتداء ضمادة عند إنزال الكلى. إذا بدأت في استخدامه في مرحلة مبكرة من التهاب الكلية ، يمكنك حماية نفسك من تطور علم الأمراض وتطور المضاعفات. فقط في وضع أفقي أثناء الزفير يجب أن تضع ضمادة ، افعل هذا بعد الاستيقاظ ، حتى قبل الخروج من السرير.
من الضروري أيضًا أداء تمارين خاصة عند خفض الكلى لتقوية عضلات الجدار الأمامي للصفاق. الأكثر فعالية هو ممارسة "ابتلاع". استلقي على بطنك على سطح صلب وببطء شديد ارفع ساقيك معًا ، ومد الذراعين والرأس على الجانبين. أصلح هذا الوضع وثبته لفترة ، ثم عد ببطء إلى وضع البداية. خذ قسطًا من الراحة وكرر التمرين. تحتاج إلى تكرار ما لا يقل عن خمسة عشر إلى عشرين مرة ، ثم الاستلقاء على بطنك لبضع دقائق دون تحريك ، ثم تشغيل ظهرك والراحة لمدة نصف ساعة على الأقل. في البداية ، ستشعر بألم في منطقة الكلى ، لكنه سينخفض مع كل مرة. لكن تذكر: التمارين التي ستؤديها عند خفض الكلى يجب أن تكون بالتنسيق مع الطبيب.
الطب التقليدي
كما فهمت بالفعل ، لن يكون من الممكن القضاء على هبوط الكلى بمساعدة الأدوية ولا بمساعدة التمارين. كما أن العلاج بالعلاجات الشعبية لن يعيد العضو إلى مكانه ، ولكنه يمكن أن يمنع ويقضي على العديد من المضاعفات.
- عندما ينبغي أن التهاب الكليةاستخدام ضخ knotweed. خذها ثلاث مرات في اليوم مائة جرام نصف ساعة قبل الأكل
- تستحق التجربة هذه الطريقة: رش حفنة من بذور الكتان بالماء ورش نصف ملعقة صغيرة من السكر البودرة ، ثم اقليها كلها قليلاً في مقلاة غير مدهونة. امضغ البذور مثل البذور العادية متى شئت. من المفيد أيضًا تناول بذور عباد الشمس وبذور اليقطين وأي مكسرات.
- صب ملعقتين كبيرتين من المكنسة kochia (عشب) في الترمس ، صب كوب ونصف من الماء المغلي واتركه طوال الليل. صفي التسريب الناتج في صباح اليوم التالي واشرب خمسين ملليغرام بين الوجبات.
- استخدم المقص لفرم كيلوغرام واحد من قش الشوفان وسكب عشرين لترًا من الماء. يغلي لمدة ساعة على نار خفيفة ، ثم يغطى ويترك لمدة ساعتين أخريين. استخدم المرق الدافئ الناتج في الصباح والمساء لحمام المقعدة (كل يومين). يجب أخذ الحمامات بعد تنفيذ إجراءات المياه الرئيسية. يُسمح باستخدام التسريب عدة مرات.
- خذ صبغة إشنسا ، مستخلص المكورات الإيلوثريكية ، والفيتامينات المتعددة لتعزيز المناعة.
العلاج الجراحي
نتيجة للعملية ، تم إصلاح الكلى ، أي يتم القضاء على حركتها المرضية. كما ذكرنا سابقًا ، لا يعتبر التهاب الكلية دائمًا مؤشرًا للتدخل الجراحي ، ولكن فقط في حالة وجود مضاعفات خطيرة. قبل العملية ، كقاعدة عامة ، ينصح المريض لمدة ثلاثة أيام بالنوم على سرير بطرف قدم مرتفع قليلاً. يساعد على العودةالجسم الى وضعه الطبيعي ويسهل العملية
أثناء الجراحة ، يتم تثبيت الكلى مقابل عضلات جدار البطن. هناك عدة طرق ، يتم اختيار طريقة معينة على أساس الصورة السريرية. بعد العملية ، يجب أن يستلقي المريض أيضًا على السرير الذي يكون طرف قدمه مرتفعًا. هذا ضروري للتعافي بشكل أسرع وأكثر نجاحًا. يجب اتباع هذا النظام لعدة أيام ، وبعد ذلك يتم إعطاء الأسرة في وضع طبيعي ، ويسمح للمريض بالنهوض والمشي.
يتم إجراء العلاج المضاد للالتهابات لمدة أسبوعين بعد الجراحة. في هذا الوقت ، يجب على المريض تجنب الإجهاد المفاجئ أو المطول أثناء التغوط. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام الكائنات الدقيقة أو المسهلات الخفيفة. وتجدر الإشارة إلى أن العملية تتم بنجاح في جميع المرضى تقريبًا.
عواقب التهاب الكلية
هبوط الكلى هو مرض يحتاج إلى علاج إلزامي. خلاف ذلك ، فإن احتمال حدوث مضاعفات غير مرغوب فيها مرتفع للغاية. يتسبب التهاب الكلية في حدوث انتهاك لتدفق البول ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة الضغط داخل الكلى. حتى في الوقت الذي لا يظهر فيه علم الأمراض بأي شكل من الأشكال ، فقد تظهر بالفعل مضاعفات في الحمة الكلوية.
عند حدوث اضطراب في التدفق الطبيعي للبول من الكلى ، يتطور مرض خطير - التهاب الحويضة والكلية. يمكن أن يعطل حياة الشخص المعتادة ، وأحيانًا تكون الأعراض مؤلمة للغاية بحيث تتطلب العناية الطبية الطارئة.مساعدة
يمكن أن يتسبب سقوط الكلى في ارتفاع ضغط الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. من بين أمور أخرى ، غالبًا ما يؤدي التهاب الكلية إلى تكوين حصوات الكلى. علم الأمراض خطير على النساء في حالة الحمل: بسبب تدلي العضو ، يمكن أن يحدث إجهاض تلقائي.
