المعاناة من الاضطرابات النفسية بجنون العظمة عرضة للأفكار المبالغ فيها والريبة وضيق التفكير. سلوكهم متضارب للغاية ، لأنهم دائمًا في معارضة أعداء خياليين وسوء نية.
ميزات التشخيص
هناك العديد من المعايير التي تميز السيكوباتية المصاب بجنون العظمة من إبراز شخصية نفس النوع. تم تحديد هذه العلامات من قبل P.
مجمل الشخصية يصبح واضحًا عند مراقبة تقييم مرتفع للغاية لشخص ما من قبل المريض. مثل هذا التقييم يقف في جميع الظروف. يعتبر أن جميع أفعاله لا يمكن إنكارها ، ويجب تلبية رغبات واحتياجات بسرعة ودون قيد أو شرط. إعادة التقييم قد لا تتعلق فقط بمجال المبالغة في تقدير المرءالشخصية ، ولكن أيضًا كل الظواهر التي يواجهها السيكوباتي. يمكن قول الشيء نفسه عن الشك المستمر ، "اليقظة المفرطة" ، حول البحث اليقظ عن الأعداء ، والمؤامرات ، والاضطهاد.
تقدير الذات المتضخم ، وهو سمة من سمات التطور المصاب بجنون العظمة ، لا يستبعد تمامًا عقدة النقص. لكن في الوقت نفسه ، تبين أن هذا المركب قد أُجبر على الخروج من اللاوعي ، وتم حظره من خلال التعويض المفرط مع تضخم احترام الذات.
بقدر ما يتعلق الأمر باستقرار الشخصية ، فهو نسبي. عادة ، بمرور الوقت ، هناك زيادة في خصائص بجنون العظمة ، ومضاعفات الأعراض. ولهذا السبب تلقى هذا النوع من السيكوباتية اسم تطور بجنون العظمة بين المتخصصين. ومع ذلك ، فإن تحويل نوع الشخصية أو تجانس الخصائص السلبية ، كقاعدة عامة ، لا يحدث. هذا ممكن فقط في حالة العلاج الدوائي في الوقت المناسب ودورة العلاج.
أعراض الاعتلال النفسي بجنون العظمة
ص. لاحظ ب. غانوشكين أنه طالما لم يتشاجر السيكوباتي علانية مع الآخرين ، فيمكنه أن يكون موظفًا مفيدًا للغاية. في مجال مهني معين ، سيعمل المصاب بجنون العظمة بكل مثابرة ودقة وتحذلق ، دون تشتيت انتباهه عن اهتمامات وهوايات دخيلة. في الواقع ، يجب تصنيف مثل هذه الحالات على أنها توصيفات شخصية ، ووفقًا لـ Gannushkin ، "اعتلال نفسي كامن".
ك. حدد ليونارد ما يسمى بنوع الشخصية "العالقة" كواحد منخيارات القاعدة. جودة نموذجية من هذا النوع "عالقة". بادئ ذي بدء ، يتعلق الأمر بالتأثير العاطفي الذي يمكن أن يستمر لفترة طويلة من الزمن. لا يعيش التأثير ولا يمكن للفرد أن يتفاعل معه. ومع ذلك ، حتى مع النجاح ، فإن "عالقة" تجعل نفسها محسوسة. في هذه الحالة يتحول إلى غطرسة ونرجسية. يحمل هذا النوع بالتساوي إمكانية التطور الإيجابي والسلبي للشخصية. القوة الدافعة الرئيسية وراء المذعور هو الطموح. قد يحققون نجاحًا كبيرًا في حياتهم المهنية ، لكن عندما يواجهون عقبة ، يصبحون بسهولة بالمرارة والشك والانتقام.
يعتقد غانوشكين أن السمة الرئيسية لهذا النوع هي الميل إلى ما يسمى بالأفكار المبالغة في التقييم ، والمكانة المهيمنة من بينها فكرة المعنى الخاص لـ "أنا" الخاص. بالقرب من هذا الحكم كانت أفكار آي لانج أن السمة الرئيسية لهذا النوع هي "الحساسية المفرطة للذات".
من هنا ، يصبح المرضى المصابون بجنون العظمة مقتنعين بأن كل ما يفعلونه صحيح دائمًا ؛ كل ما يقال صحيح دائمًا ؛ وما يدعونه هو حقهم غير المشروط. ولهذا السبب نادرًا ما يميلون إلى طلب النصيحة. المرضى محصنون ضد أكثر أشكال النقد خيراً ولا يستمعون إلى الاعتراضات. المصاب بجنون العظمة حساس وسهل التأثر. في مواجهة اعتراض ، سرعان ما أصبح عدوانيًا.
المختل عقليا والمجتمع
يستفيد السيكوباتي بسرعة من الأخلاق المقبولة في المجتمع والقوانين واللوائح المختلفة. إنه يشير إلى ما لا نهاية إلى المبادئ الأخلاقية الصالحة والمعايير الصالحة. إشاراته الديماغوجية للقوانين القائمة ليست دائمًا وقحة بشكل علني ، ولكنها مقدمة في ضوء الظروف الحالية ، ومخططة بعناية.
عرض آخر للاضطراب النفسي بجنون العظمة هو أن المريض قادر على أن يجد في كل من أصدقائه خصائص محتال أو دخيل يراقبه. غالبًا ما ينسب الناس الحسد للآخرين من حولهم. يبدو لهم أن الآخرين يريدون إلحاق الأذى بهم - حتى لو كان هؤلاء الآخرون أطباء. غالبًا ما تظهر الأعراض المؤلمة في هوس الغيرة والمونولوج المتعصب والشكاوى المستمرة. من المنطقي تمامًا أن تكون علاقات المصابين بجنون العظمة مع الآخرين مليئة بالمشاجرات وسوء الفهم.
العوامل المؤثرة
من بين حالات الصدمة النفسية سمات البيئة الاجتماعية ، وعدم الاعتراف بالمزايا الحقيقية أو الخيالية ، والتعدي على الكبرياء. في هذه الحالات ، تشارك نقطة ضعف السيكوباتي - احترامه لذاته. يعتقد Gannushkin أن تطور بجنون العظمة لعلم الأمراض هو نتيجة مباشرة لسنوات عديدة من تراكب الإصابات اليومية الطفيفة.
ما الذي يسبق المرض؟
تظهر اعراض هذا الاضطراب في مرحلة البلوغ. قبل ظهورها ، تحدث عملية تكوين جنون العظمة من خلال تحويل أنواع أخرى من إبراز الشخصية. أما بالنسبة للمرضى النفسيين من النوع المصاب بجنون العظمة ، فقد أشار الأطباء النفسيون مرارًا وتكرارًا إلى هؤلاءتشابه الفصام ، والتظاهر وحتى الأنواع النفسية. يمكن أن يتطور اضطراب بجنون العظمة على خلفية جميع الأنواع المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى فرط التوتة.
نوع المرض: مضطرب نفسي
الاعتلال النفسي هو اضطراب دائم في الشخصية يتطور في سن مبكرة إلى حد ما ويستمر حتى نهاية الحياة تقريبًا. يتم التعبير عن أي من هذه الأمراض في انتهاك لسلامة الشخصية واضطرابات التكيف والعلاقات المعقدة مع البيئة الاجتماعية. نوع آخر شائع إلى حد ما من هذا الاضطراب هو الاعتلال النفسي بجنون العظمة من النوع سريع الانفعال. كيف يختلف هذا الاضطراب بالضبط؟ السمة المميزة لها هي نوبات من العدوان غير المنضبط ، أفعال غير ملائمة للوضع الحالي.
السيكوباتيين الذين يعانون من هذا الاضطراب مطالبون للغاية من الآخرين ، حساسون للغاية وأنانيون. لا يقلقهم رأي الآخرين كثيرًا ؛ مع الأشكال المتقدمة من المرض ، لا يكون المرضى قادرين على التعاطف. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يكون المريض مصابًا بالاكتئاب واليأس. في أغلب الأحيان ، يوجد النوع المثير للإثارة بين مدمني الكحول ومدمني المخدرات والعناصر الاجتماعية المرضية (اللصوص وقطاع الطرق وغيرهم من الجناة). ومن بين هذا النوع أكبر عدد من المخالفين وكذلك الأشخاص الذين يتم فحصهم من قبل مؤسسة فحص الطب الشرعي.
ملامح هذا النوع من المرض عند الرجال
بالنسبة للمرضى النفسيين الذكور ، غالبًا ما تتحول هذه الشخصيات إلىمناظرين غاضبين ، بدء الصراع لأي سبب من الأسباب. يتجلى الاعتلال النفسي من النوع المثير عند الرجال في الحماسة والانفجار. يسعى المريض لإثبات قضيته ليس بالحجج المنطقية ، بل بالرغبة في "الصراخ" على خصمه. يتميز بالاستقامة والجمود في التفكير. يسعى الرجل دائمًا لتقديم نفسه على أنه أكثر صدقًا وإنصافًا من الأشخاص المحيطين به. في كثير من الأحيان ، يمكنه الدخول في مناوشات لحماية مصالح الأطراف الثالثة ، ولكن في نفس الوقت يتحول بسرعة إلى دوافعه الأنانية.
إذا كان هناك شيء يثير اهتمام المريض فجأة ، فهذا الشيء مهم للغاية. في حالة عدم اتفاق شخص ما معه ، سيتحول هذا الشخص إلى عدو رقم 1. هذه سمة أخرى من سمات النوع المثير من السيكوباتية عند الرجال. ما مدى خطورة مثل هذا الشخص؟ بادئ ذي بدء ، من الصعب جدًا العيش معه. يجب أن "يربت السيكوباتي على الصوف" باستمرار ، ويجب التضحية بحياته كلها من أجل أفكاره فائقة القيمة. سيكون هناك دائما عدد كبير من "الأعداء" للمصابين بجنون العظمة. عندما يتعلق الأمر بالزوجين ، قد يمنع الزوج المصاب بجنون العظمة زوجته من التواصل مع والدتها أو أختها أو أخيها. يجب اتباع جميع التعليمات بالطريقة التي تبدو مناسبة له - على سبيل المثال ، إيقاظ الطفل في الساعة 5 صباحًا أو منعه من التواصل مع الأصدقاء.
الرجال المصابون بجنون العظمة يشعرون بغيرة شديدة ويبحثون باستمرار عن "علامات الخيانة الزوجية" في زوجاتهم. السبب الكامن وراء مثل هذه الأفكار ليس على الإطلاق المبالغة في تقدير الذات ، ولكن القناعة الداخلية في الدونية الجنسية للفرد أوعدم الجاذبية. للوهلة الأولى ، يجب أن يكون العدوان الناجم عن الغيرة موجهًا إلى أطراف ثالثة - منافسين أكثر جاذبية. لكن هذا التوجه موجود فقط في النساء. هدف عدوان الغيرة عند الرجال هو شريكه في المقام الأول. الخلفية النفسية لهذه الظاهرة ليست مفهومة بالكامل بعد.
ملامح علم الأمراض عند النساء
يُعتقد أن السيكوباتية المصابة بجنون العظمة عند النساء أقل عدوانية من الرجال. وفقًا لبعض الدراسات ، يبدأ الاضطراب في الظهور في الجنس الأضعف من سن الحادية عشرة. بشكل عام ، تتشابه العلامات الرئيسية للاعتلال النفسي الأنثوي مع مظاهر المرض عند الرجال. ومع ذلك ، على عكس الرجال ، من المرجح أن ينتهي الأمر بالنساء في مستشفيات الأمراض النفسية أكثر منه في السجون.
مبادئ التواصل مع المريض
في كثير من الأحيان ، هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من أقاربهم أو أقرباءهم من هذا المرض ، يطرح السؤال: "كيف تتواصل مع مثل هذا الشخص؟" الاعتلال النفسي بجنون العظمة هو اضطراب خطير. بالإضافة إلى العلاج ، يجب اتباع عدد من القواعد في التواصل مع مثل هذا المريض. النظر في أهمها.
أولاً ، في عملية الاتصال ، من الضروري تقليل التعبير عن العدوان من جانب المريض. السيكوباتي دائمًا لا يمكن التنبؤ به. لذلك ، يجب أن يكون الشخص المجاور له دائمًا في حالة تأهب. حتى النكتة البريئة يمكن أن تسبب نوبة من الغضب لمثل هذا الشخص.
ثانيًا ، يجب أن يكون الشخص المحبوب قادرًا على صرف انتباه السيكوباتي. إذا بدأ سلوك المريضتغير في اتجاه سلبي ، فعليك صرف انتباهه عن الكتب أو الأفلام ، أو بالحديث عن موضوعك المفضل.
إذا كان هناك تهديد للصحة أو الحياة ، يجب عليك طلب المساعدة والهرب. بعد كل شيء ، مختل عقليا عمليا لا يشعر بالألم. لا تستخدم القوة أو خراطيش الغاز. في هذه الحالة ، سيزداد غضب المريض. إذا ظهر تهديد ، يجب عليك الهروب على الفور والاتصال بأشخاص آخرين للحصول على المساعدة.
ثالثًا ، لا يجب أن تتعارض مع مريض نفسيًا. من الضروري أن تتصرف بهدوء وخير للغاية. أيضا ، لا تتشاجر مع الآخرين أمامه. قد يبدأ المريض في هجوم عدواني من صراخ الآخرين.
هل يمكن مقاومة التطور المرضي؟
يجب على الآباء أن يتذكروا أن الدوافع الاجتماعية لدى الطفل لا تتشكل على الفور ، ولكن لفترة طويلة جدًا ، بدءًا من السنوات الأولى. يجب أن يشعر الطفل بموقف دافئ تجاه نفسه وأن يدرك أنه يتوقع رد فعل مماثل منه. سيساعد الحب الصادق والمودة تجاه المقربين (الأم والأب والأجداد والأشقاء) على تطوير الدوافع الاجتماعية الصحيحة. إذا أظهر الطفل تعاطفًا مع الآخرين ، فيجب تشجيع هذا السلوك ودعمه. فقط في هذه الحالة ، ستنخفض فرص التطور المرضي للشخصية.
الاعتلال النفسي بجنون العظمة: أمثلة على المرضى
المعاناة من هذا السيكوباتي تشمل الأفراد المعادين للمجتمع. هؤلاء هم الأفراد الذين يتميزون بالقسوة تجاه الآخرين أوالحيوانات المتعصبة من الطوائف الشمولية ، المجرمين المعاودين. ستكون الفئات الموصوفة ذات أهمية لطلاب علم النفس أو الطب الذين يحتاجون إلى العثور على مثال يوضح هذا الاضطراب. يؤثر الاعتلال النفسي المصحوب بجنون العظمة أيضًا على أولئك الذين يعرضون الآخرين للخطر عن عمد. قد لا يتبع هؤلاء الأشخاص احتياطات السلامة عمدًا: على سبيل المثال ، ترك الأسلاك الكهربائية مكشوفة ، وإدراك العواقب التي قد تترتب على ذلك.
علاج
عندما يبدأ سلوك المريض بالتدخل في حياته الاجتماعية ، من الضروري وصف العلاج الدوائي. قد يشمل علاج الاعتلال النفسي المصاب بجنون العظمة تناول مضادات الاكتئاب لتصحيح الحالة المزاجية السيئة. يمكن أن يكون بروزاك ، فلوكستين ، هالوبيريدول وأدوية أخرى. يتم إيقاف القلق بمساعدة "Phenazepam" أو "Mezapam". اعتمادًا على الخصائص الفردية ، يمكن وصف مضادات الذهان لعلاج الاعتلال النفسي المصاب بجنون العظمة: Tizercin ، Sonapax ، إلخ. يتم تناول الأدوية وفقًا لتوجيهات الطبيب فقط. قبل تعاطي المخدرات يجب استشارة أخصائي
يجب أن يتم التحكم في الجرعة من قبل الأشخاص المقربين من المريض. هذا ضروري لأن المرضى الذين يعانون من السيكوباتية غالبًا ما يتناولون الأدوية بجرعات يعتبرونها ضرورية. لتصحيح الاعتلال النفسي المصاب بجنون العظمة ، يتم وصف مسار من العلاج النفسي. العلاج السلوكي الأكثر شيوعًا هوالعلاج الأسري الشامل ، نهج الجشطالت.
توقعات
يعتمد التشخيص بشكل كبير على شدة المرض. إذا حدثت التفاقم بشكل متكرر على الرغم من العلاج ، فعلى الأرجح ، لن يحدث تكيف اجتماعي كامل.
لا تظهر على المراهقين أعراض الاعتلال النفسي بجنون العظمة. من المعروف أن هذه الأعراض تظهر في أغلب الأحيان في سن 30-40. خلال هذه الفترة ينهار ازدهار النضج الاجتماعي البشري. على الرغم من أن المرض قد يظهر في بعض الحالات في سن أصغر - 20-25 سنة.
إذا كان نوعًا مثيرًا من الأمراض ، فقد تظهر الأعراض في سن مبكرة. يعتبر تشخيص السيكوباتية عند المراهقين مواتياً في حالة العلاج في الوقت المناسب. يمكن وصف الأدوية والعلاج النفسي للمراهقين ، مثل البالغين. من الضروري أيضًا إجراء تحليل مفصل للروابط الاجتماعية للمريض من أجل استبعاد التفاعل مع هؤلاء الأشخاص الذين يمكن أن يؤديوا إلى تفاقم حالته.
