يتم تشخيص سرطان الجلد في 200000 شخص سنويًا ، ويموت حوالي 70.000 منهم. وفقًا للإحصاءات ، تستمر هذه الأرقام في الارتفاع. بناءً على ذلك ، يمكننا أن نستنتج أن الطرق الحالية لعلاج المرض ليست فعالة بما فيه الكفاية. لإنقاذ الآلاف من الأرواح ، من الضروري إنشاء وتنفيذ طرق أخرى لمكافحة السرطان. لذلك ، فإن الطريقة الجديدة بشكل أساسي هي العلاج المناعي لسرطان الجلد. سيتم مناقشة هذا أدناه.
تحتاج أولاً إلى معرفة نوع المرض ، ولماذا يحدث وما الذي يتم علاجه حاليًا.
مفهوم المرض
سرطان الجلد هو سرطان الجلد الذي ينشأ من الخلايا الصبغية. هذه الخلايا مسؤولة عن إنتاج الميلانين في الجسم - صبغة طبيعية داكنة اللون. نوع لون الشخص يعتمد على محتواه الكمي في الجسم.
سرطان الجلد يحدث في نصف الحالات على الساقين ، في 1/3 - على الذراعين والجذع ، والباقي يحدث على الرقبة والوجه.
حوالي 65٪ من جميع الأورام هي شامة متجددة.
الأسبابالورم الميلانيني
السبب الأكثر شيوعًا لتطور الورم هو التعرض للأشعة فوق البنفسجية. حوالي 90٪ من جميع الأمراض سببها هذا العامل. إن التعرض المفرط للشمس لفترات طويلة دون حماية للجلد ، وكذلك الزيارات المتكررة إلى مقصورات التشمس الاصطناعي ، يمكن أن تكون بمثابة قوة دافعة لبداية عملية خبيثة في الجسم
يلعب العامل الوراثي أيضًا دورًا مهمًا. الأشخاص الذين عانى أقاربهم من الخط الأول (الآباء والأشقاء) من السرطان معرضون للخطر. يحتاجون بشكل خاص إلى مراقبة صحتهم بعناية والخضوع لفحوصات طبية وقائية بانتظام
طرق العلاج
الطرق الرئيسية للعلاج المضاد للسرطان ثلاثة أنواع:
- عملية جراحية. طريقة العلاج ذات الأولوية في جميع مراحل المرض ، عندما يكون الورم لا يزال قابلاً للتشغيل. تحت التخدير العام ، يقوم الجراح باستئصال الورم على نطاق واسع مع التقاط الأنسجة السليمة. يتم ذلك من أجل منع تطور الانتكاس. بالإضافة إلى ذلك ، لا تتم إزالة الجلد فقط ، بل تتم أيضًا إزالة الأنسجة الدهنية والعضلية ، وكذلك الأربطة وغيرها.
- العلاج الكيميائي. يمكن وصفه كطريقة رئيسية للعلاج أو بالإضافة إلى الجراحة. هذه الأدوية لها نشاط مضاد للسرطان وقادرة على تدمير الورم. العوامل الأكثر استخدامًا هي سيسبلاتين ، كارموستين ، فينكريستين.
- العلاج الإشعاعي. تستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع في ممارسة الأورام وسرطان الجلد- ليس استثناء. من خلال التأثير على الورم بأشعة جاما ، يمكن حرمانه من قدرته على النمو والتكاثر. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي في جميع مراحل المرض ، حتى المرحلة 4. كقاعدة عامة ، يتم تعيين عدة دورات متتالية للمريض مع فواصل قصيرة بينهما.
توقعات
على الرغم من توفر علاجات مختلفة للورم الميلاني ، فإن تشخيص المرضى ليس مواتياً للغاية ، ولا يزال الناس يموتون بسبب السرطان.
معدل بقاء مرتفع فقط في المرحلتين الأولى (95٪) والثانية (75٪).
في المرحلة الثالثة ، عندما ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية ، يتمكن نصف المرضى من هزيمة المرض الخبيث. إذا تأثرت عدة عقد ليمفاوية في وقت واحد ، يبقى واحد فقط من كل أربعة على قيد الحياة.
في المرحلة الأخيرة ، عندما تؤثر الآفات الخبيثة الثانوية حتى على الأعضاء البعيدة ، يكون التشخيص غير مواتٍ للغاية (تصل نسبة الوفيات إلى 92٪).
كل هذا يجعل العلماء والأطباء يبحثون عن طرق جديدة لمكافحة الأمراض الخبيثة.
وهكذا ، فإن طريقة العلاج المناعي للكائن الحي المريض أصبحت جديدة بشكل أساسي. الميزة الرئيسية هي إمكانية العلاج في أي مرحلة من مراحل المرض.
العلاج المناعي لسرطان الجلد. ما هذا؟
العلاج المناعي هو علاج مريض السرطان باستخدام الأدوية التي لديها القدرة على تصحيح المناعة ، أي دفاعات الجسم. كل هذا يسمح لك بوقف نمو الورم وكذلك منع حدوثه.الانتكاسات.
نظرًا لحقيقة أن هذه الطريقة بدأت للتو في الظهور في الطب ، فمن الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه عما إذا كان العلاج المناعي فعالاً في علاج سرطان الجلد. ومع ذلك ، فإن الإحصائيات المتوفرة الآن تؤكد ارتفاع النشاط المضاد للسرطان لهذه الأدوية.
مثل أي علاج آخر ، يمكن أن تسبب أدوية العلاج المناعي للورم الميلانيني عددًا من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. ومع ذلك ، فهي ليست واضحة كما هو الحال مع العلاج الكيميائي.
وتشمل:
- غثيان وقيء
- ألم في البطن
- تنميل طفيف في الأطراف.
- تشنجات
- اكتئاب ، لامبالاة.
وهل يستحق الانتباه إلى الآثار الجانبية إذا كان تناول الدواء يمكن أن ينقذ الحياة؟
تم اكتشاف عدد كبير من الأدوية المستخدمة في العلاج المناعي للسرطان ، ولكن في العلاج المناعي للورم الميلانيني ، يتم استخدام هذه الأدوية في الغالب ، والمكونات النشطة الرئيسية منها هي إنترفيرون ألفا وإنترلوكين 2.
انترفيرون ألفا
ينصح باستخدامه بشكل خاص بعد الجراحة لإزالة الورم الرئيسي. العلاج المناعي بالإنترفيرون للورم الميلاني يساعد في منع تكرار وانتشار النقائل.
الدواء له عدد من الوظائف:
- يمنع عملية تكاثر (انقسام) الخلايا الخبيثة.
- يمنع دخول الخلايا والأنسجة السليمة في الورم وبالتالي يوقف نموه.
- مسؤول عن تنشيط الخلايا المناعية. مثل:
- الضامة - مسؤولة عن التقاط وتدمير أي خلايا غريبة وسامة ؛
- الخلايا اللمفاوية التائية - تنشيط المناعة الخلوية والخلوية.
هذا العلاج هو الأكثر صلة بالعلاج المناعي للمرحلة الثانية من سرطان الجلد ، وكذلك في بداية المرض.
يتم اختيار نظام العلاج ونظام الجرعات فقط من قبل طبيب الأورام على أساس فردي لكل مريض. ومع ذلك ، فإن أي نظام مضاد للفيروسات له شيء واحد مشترك - أولاً ، يتم وصف الجرعات الكبيرة للأسابيع الأربعة الأولى ، ثم يتم تقليل كمية الدواء إلى قيم الصيانة.
الدواء فعال في علاج سرطان الجلد مهما كان نوعه. على وجه الخصوص ، العلاج المناعي للورم الميلاني الظهاري مع المنتجات القائمة على الانترفيرون يزيد بشكل كبير من فرص المريض في الشفاء التام.
بسبب الجرعات العالية ، يصاب الشخص بعدد من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه. لذلك ، لا يتم علاج مريض السرطان بالإنترفيرون إلا في المستشفى وتحت إشراف أخصائي. بعد الدورة الرئيسية ، يتم وصف المريض ، كقاعدة عامة ، العلاج طويل الأمد بالدواء بجرعات الصيانة. في هذه الحالة يمكنك متابعة العلاج في المنزل.
يتم إنتاج Interferon-alpha لعلاج سرطان الجلد تحت الاسم التجاري "Intron A". يتم تصنيع هذا الدواء من قبل شركة الأدوية البلجيكية Schering-Plow Labo N. V. وسيكلف المشتري حوالي 7000-11000 روبل لكل علبة.
هناك أيضًا عقاقير مماثلة: "Realdiron" ،"ريفيرون" و "لافيرون" وما شابه.
انترلوكين 2
دواء فريد أثبت فعاليته في جميع مراحل المرض. لذلك يمكن وصف "انترلوكين 2" لمرضى المرحلة الرابعة من السرطان.
المادة الفعالة للدواء هي بروتين يتم تصنيعه بواسطة الخلايا الليمفاوية. يعزز "إنترلوكين" إنتاج الخلايا القاتلة التي تتعرف على العوامل الخبيثة وتدمرها. نتيجة لذلك يتناقص حجم الورم الخبيث ويفقد القدرة على الانتشار.
في سوق الأدوية الحديثة ، يتوفر المنتج في شكل عدة أسماء تجارية تختلف عن بعضها البعض في التركيب. بالإضافة إلى الإنترلوكين ، فإنها تحتوي على:
- الكائنات الحية الدقيقة E.coli - "Bioleukin" ، "Teceleukin" ، "Proleukin" ؛
- خميرة Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin" ، "Albuleikin".
تكلفة الدواء مرتفعة أيضًا وتعتمد على الجرعة. على سبيل المثال ، تكلفة "Roncoleukin" من 2000 إلى 7000 روبل لحزمة واحدة بثلاث أمبولات.
تشترك جميع الأدوية في شيء واحد - فهي تساهم في إنتاج السيتوكينات والبروتينات ، والتي في غيابها يكون الجهاز المناعي غير قادر على محاربة العملية الخبيثة.
ميزات العلاج المناعي
- لا يمكن استخدام طريقة العلاج هذه إلا من قبل طبيب الأورام.
- يمكن العلاج المناعيتوصف فقط بعد سلسلة من الفحوصات ، وتسليم الفحوصات المخبرية للمرضى. سيسمح هذا للأطباء بالحصول على صورة كاملة عن المرض والحالة الصحية للمريض وكذلك مرحلة السرطان.
- يجب أن تظل الجراحة لإزالة الورم هي العلاج الأول. بعد ذلك ، يمكن استخدام العلاج المناعي. سيؤدي هذا إلى زيادة فرص المريض في الشفاء بشكل كبير.
- اسم الدواء والجرعة ومدة الدورة يحدده الطبيب بشكل فردي لكل مريض.
- يجب ان يتم العلاج في المستشفى تحت اشراف الاطباء.
- من غير المقبول إيقاف العلاج فجأة ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في المناعة وتطور أكبر للمرض.
- أثناء وبعد العلاج يجب على المريض تناول كمية كبيرة من الفيتامينات والمعادن للحفاظ على دفاعات الجسم.
- في نهاية الدورة يقوم الأطباء بفحص المريض لمتابعة فعالية العلاج
فوائد العلاج المناعي
العلاج المناعي هو علاج صغير للسرطان. على الرغم من ذلك ، فقد تمكنت بالفعل من إثبات نفسها ، ولديها عدد من المزايا.
- إطالة الحياة في المرضى المصابين بالسرطان المتقدم والنقائل حتى في الأعضاء المنفصلة عن الورم.
- العلاج المناعي للورم الميلاني يحسن فرص الشفاء عندما تكون الجراحة لإزالة الورم الخبيث غير ممكنة.
- تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة بين مرضى السرطان.
عيوب العلاج المناعي لسرطان الجلد
كما هو الحال مع أي علاج آخر للسرطان ، فإن هذا العلاج لا يخلو من عيوبه. وتشمل هذه:
- عمل غير مباشر (من خلال جهاز المناعة). أي أن الأدوية لا تؤثر بشكل مباشر على الخلايا السرطانية.
- في الجرعات العالية ، يمكن أن تتسبب الأدوية التي تحتوي على الإنترلوكين في فشل العديد من الأعضاء.
- مدة الدورات العلاجية
- الحاجة إلى علاج صيانة منتظم. وإلا فإن المرض سيتكرر بالتأكيد.
- عدم القدرة على التنبؤ بدقة باستجابة الخلايا السرطانية لعلاج معين. في حوالي ثلث الحالات ، لا يوجد تأثير. ويفسر ذلك حقيقة أنه لا توجد بيانات موضوعية عن خصائص مناعة كل مريض على حدة.
- الاختيار الفردي لنظام الجرعات بناءً على الفحوصات العديدة للمريض.
- الاستخدام المطول للعقاقير يؤدي إلى قمع مناعة الجسم.
الخلاصة
حاليًا ، هناك عدة طرق للتخلص من سرطان الجلد. ومع ذلك ، فإن هؤلاء المرضى الذين عولجوا بالعلاج المناعي للورم الميلانيني سيكون لديهم فرصة أكبر للشفاء. لذلك ، من المهم جدًا جعل الأدوية في متناول مجموعة واسعة من المرضى في أسرع وقت ممكن. وربما تنخفض معدلات الوفيات بسبب الأورام (خاصة سرطان الجلد).
