أموكسيسيلين ثلاثي الماء هو دواء مضاد حيوي من مجموعة البنسلين شبه الاصطناعية. لديها مجموعة واسعة من الإجراءات. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء هذا الدواء لمرضاهم لمجموعة متنوعة من الأمراض المعدية. في هذه المقالة سوف تتعلم المعلومات من التعليمات الخاصة باستخدام أموكسيسيلين ثلاثي هيدرات.
التركيب والمكون النشط
يباع الدواء على شكل كبسولات جيلاتينية بغطاء أحمر. يوجد داخل الكبسولات مسحوق حبيبات بلون رمادي فاتح.
تكوين كبسولة واحدة: أموكسيسيلين ثلاثي الماء - 573.9 مجم ، جيلاتين - حتى 96 مجم ؛ غطاء الكبسولة: ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) - 0.5 مجم ، صبغ أصفر "غروب الشمس" (E110) - 0.13774 مجم ، أزوروبين (E122) - 0.1 مجم ؛ جسم الكبسولة: ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) - 0.6 ملغ. قد تضيف بعض شركات الأدوية أيضًا اللاكتوز إلى الصيغة.
سعر أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات يعتمد على كمية المادة الفعالةالمواد والعلامات السعرية لسلسلة الصيدليات. في المتوسط ، ستكلف حزمة الأجهزة اللوحية المشتري ما بين 100 و 300 روبل.
معلومات موجزة عن المكون النشط
السليفة الدوائية لثلاثي هيدرات أموكسيسيلين هي الأمبيسلين. يتمتع الأموكسيسيلين بمقاومة عالية للأحماض ، ويتم امتصاصه بالكامل تقريبًا عن طريق الفم. للأسف ، مثل الأمبيسلين السابق ، أموكسيسيلين سام تمامًا للكبد. لا يرتبط مؤشر التوافر الحيوي بتناول الطعام ، مما يعني أنه يمكن للمريض تناول أقراص أموكسيسيلين ثلاثي الماء في أي وقت يناسبه ، وهذا لن يؤثر على الامتصاص بأي شكل من الأشكال.
في حوالي ساعتين ، يتم امتصاص الدواء بالكامل في الأمعاء. بعد 3 ساعات من الابتلاع ، يمكن ملاحظة وجود تركيز عالٍ من المادة الفعالة في الدم. في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي ، يكون التركيز منخفضًا ، ولهذا السبب لا يوصف الدواء لعلاج الالتهابات المعوية.
يتم تدمير المادة الفعالة بالكامل تقريبًا بفعل عمل إنزيمات بيتا لاكتاماز البكتيرية. لذلك ، لا معنى لوصفه لعلاج الأمراض التي تسببها السلالات المنتجة للبيتا لاكتاماز.
العمل الدوائي
أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات هو مضاد حيوي لمجموعة دوائية واسعة من البنسلين شبه الاصطناعية. لديها مجموعة واسعة من الإجراءات. وفقًا لصيغته الجزيئية ، فهو نظير جزئي للأمبيسيلين. يتميز هذا العلاج بأنه خفيف ، ولكن ليس أقل من ذلكفعالية مبيد للجراثيم.
يعرض نشاطًا ضد البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام والبكتيريا الهوائية سالبة الجرام.
الكائنات الحية الدقيقة والمواد التي تنتج البنسليناز أظهرت مقاومة للعقار في الدراسات المختبرية.
عندما تتفاعل مواد المضادات الحيوية أموكسيسيلين والأمبيسلين ، فمن المميز أن البكتيريا سيكون لها مقاومة متصالبة تجاهها.
مؤشرات للاستخدام
تمر المادة الفعالة بشكل مثالي بالحاجز النسيجي. يسلم تركيزات علاجية بسرعة وفعالية.
الدواء أكثر فاعلية في أمراض الطبيعة المعدية لأنظمة الجسم التالية:
- الجهاز البولي
- الجهاز الهضمي (باستثناء الأمعاء السفلية) ؛
- مشاكل الجلد ، التهاب الجلد المعدي ، الدمل ؛
- الجهاز التنفسي العلوي.
كثيرا ما يوصف في علاج أشكال مختلفة من السيلان ، السالمونيلا ، داء لايم. مع هذه الأمراض ، من غير المقبول العلاج الذاتي. لا يمكن تحديد الجرعة الدقيقة للدواء إلا من قبل الطبيب المعالج بعد تلقي نتائج الاختبار.
في حالات العدوى الشديدة ، يفضل استخدام أموكسيسيلين ثلاثي الماء وحمض الكلافولانيك في نفس الوقت. من المقبول استخدامه في شكل أقراص وحقن.
ثلاثي هيدرات أموكسيسيلين للحيوانات
يستخدم الدواء في العلاجالماشية والقطط والكلاب. لمدة 40 عامًا ، تم استخدامه بنشاط في الطب البيطري لعلاج:
- أمراض الجهاز الهضمي ذات الطبيعة البكتيرية - التهاب المعدة والأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء ؛
- أمراض الجهاز التنفسي - التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي عند الحيوانات ؛
- بعد الجراحة للخراجات وأنواع مختلفة من الالتهابات ؛
- الأمراض المعدية للجهاز البولي في الحيوانات (التهاب بطانة الرحم ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية) ؛
- في علاج التهاب الضرع ، داء البريميات ، داء الشعيات ، نظير الانفلونزا والنظيرة التيفية في الخنازير والماشية.
تعليمات استخدام أموكسيسيلين ثلاثي هيدرات للحيوانات توصي باستخدام شكل من أشكال الحقن ، حيث يتم امتصاص شكل الجهاز اللوحي بشكل سيئ من قبل العديد من ممثلي عالم الحيوان.
الجرعات الموصى بها
يجب ألا تتجاوز جرعة البدء للبالغين 1500 مجم (أي ثلاثة أقراص 500 مجم) في اليوم. يجب ألا تقل بين جرعات كل كبسولة أو قرص عن 3 ساعات.
حسب تقدير الطبيب المعالج في حالة المرض الشديد ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 2 جرام من الدواء.
في المسار الحاد لمرض السيلان ، يوصى بجرعة مضاعفة من الدواء ، 2 أو 3 جم في المرة الواحدة. بعد يوم واحد ، من الضروري إعادة اجتياز الاختبارات للتأكد من فعالية العلاج.
في حالة الأمراض المعدية والتهابات الجهاز الهضمي ، يوصى بتناول 1 إلى 2 جرام يوميًا. تعتمد مدة العلاج على شدة الأعراض والحالةصحة المريض
عربة السالمونيلا - من 1.5 إلى 2 غرام. الاختبار مطلوب باستمرار لمراقبة فعالية العلاج.
التفاعلات الدوائية
الأموكسيسيلين قادر على تحفيز وظائف مضادات التخثر غير المباشرة. بالتوازي مع هذا ، فإنه يقمع البكتيريا المعوية ويقلل من مؤشر البروثرومبين.
يؤدي التناول المتزامن للأموكسيسيلين مع المضادات الحيوية للجراثيم إلى التآزر ؛ غير متوافق مع المضادات الحيوية للجراثيم.
يجب على النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم ملاحظة أنه عند تناول أموكسيسيلين ، تزداد فرصة الحمل بنسبة 8٪.
عند تناول الدواء بصبغات كحولية ، غالبًا ما يكون هناك زيادة في التأثير المهدئ. تم تسجيل حالات تطور الغيبوبة مع جرعة زائدة من الأموكسيسيلين أثناء تناول الصبغات الطبية للكحول.
موانع
يجب الامتناع عن تناول الدواء في حالة وجود الأمراض التالية:
- ابيضاض الدم اللمفاوي ؛
- عدد كريات الدم البيضاء المعدية ؛
- أهبة الحساسية ؛
- عدوى فيروسية تنفسية ؛
- فرط الحساسية للبنسلين ؛
- ربوقصبي
في حالة فشل الكبد وتليف الكبد وأمراض الكبد المزمنة الأخرى ، يُمنع تناوله مع حمض clavulanic. تناول أموكسيسيلين ثلاثي هيدرات وحده لمشاكل الكبدممكن فقط بعد وصفة طبيب
استخدمه النساء الحوامل
هذا المضاد الحيوي يعبر بحرية حاجز المشيمة. بعد يومين من القبول ، يتراكم بالفعل في أنسجة الجنين. بسبب هذا التأثير الظاهر على الجنين ، يوصف أموكسيسيلين ثلاثي الماء للنساء الحوامل فقط في الحالات القصوى. يجب أن تفوق الفائدة المتوقعة من العلاج على الأم المخاطر المتصورة على الجنين.
اليوم ، هناك العديد من المضادات الحيوية الحديثة والأكثر أمانًا للنساء في هذه الحالة من هذا الدواء. لا توجد بيانات عن التأثيرات المسببة للطفرات والسموم الجنينية على الجنين - لم يجر أحد هذه الدراسات.
في هذا الصدد ، لا يزال من الممكن وصف ثلاثي هيدرات أموكسيسيلين أثناء الحمل في حالات نادرة للمريض ، لكن الدواء مصنف على أنه تأثير على الجنين وفقًا لإدارة الغذاء والدواء - ب. وهذا يعني أنه لا توجد دراسات موثوقة على عدم وجود تأثير سلبي على المادة البشرية القيام به.
علاج الأطفال والمراهقين بالأموكسيسيلين
العلاج مقبول للأطفال من سن 3 سنوات. يجب تفضيل أنواع المعلق ذات المذاق الحلو (أموكسيسار).
يجب توخي الحذر عند علاج الأطفال المعرضين لردود الفعل التحسسية. من الضروري دراسة قائمة موانع الاستعمال بعناية من أجل منع تدهور الحالة. دعونا نأخذها مع الأدوية التي تحتوي علىحمض الكلافولانيك.
يجب فحص جرعة أموكسيسيلين ثلاثي الماء للطفل مع طبيب الأطفال المعالج.
تعليمات خاصة
ابدأ بجرعات منخفضة إذا كان لدى المرضى ميل واضح لتفاعلات الحساسية. ربما تطور وذمة وعائية ، شرى ، حكة ، غثيان. إذا تم تسجيل نوبات الحساسية مسبقًا (ولا حتى للأدوية) ، فيجب أن تبدأ في تناولها بعناية قدر الإمكان.
يجب عدم استخدام أموكسيسيلين بالاشتراك مع ميترونيدازول في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
في حالة وجود التهاب الكبد المزمن والتهاب الكبد وأمراض الكبد التليف الكبدي ، لا ينصح بتناول أموكسيسيلين ثلاثي هيدرات. هذا ممكن فقط في الحالات القصوى عندما تكون حياة المريض مهددة ولا توجد أدوية مضادة للجراثيم ذات حمولة سامة أقل على الكبد والمرارة.
في خلفية العلاج المركب ، لا ينصح باستخدام الإيثانول. هذا يزيد من الحمل السام على الكبد ويزيد من خطر الحساسية.
نظائرها من المخدرات
فيما يلي الأدوية الأكثر شيوعًا التي يكون فيها أموكسيسيلين ثلاثي الماء هو المكون النشط الرئيسي:
- "اموكسيسار" ؛
- "Grunamox" ؛
- "Gonoform" ؛
- "اموسين" ؛
- "Ecoball".
بعضها متوفر في أقراص وكبسولات للإعطاء عن طريق الفم ، وبعضها - في شكل معلقات أو أمبولات للحقن. سيكون مبدأ الاستخدام والجرعات في كل حالة مختلفة.
نظائرها من أموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات ليست أسوأ من الدواء الأصلي. فرق السعر صغير. لذلك ليس من المنطقي إعطاء الأفضلية لأي منهم.
رأي الأطباء حول هذا الدواء
يتحدث العديد من المعالجين بشكل سلبي عن الأدوية التي تعتمد على أموكسيسيلين ثلاثي هيدرات ، معتبرين أنها عفا عليها الزمن. يبررون وجهة النظر هذه بحقيقة أن العديد من البكتيريا كانت منذ فترة طويلة مقاومة لتأثيراتها. وهكذا فإن تناول جرعات عالية من مادة سامة للكبد لا يضر الجسم إلا.
لكن معظم الممارسين العامين وأطباء الأطفال يواصلون وصف منتجات أموكسيسيلين ثلاثية الهيدرات لمرضاهم. في كثير من الأحيان ، يتم وصف حمض الكلافولانيك بالتوازي من أجل "إنهاء" نشاط البكتيريا التي قاومت أموكسيسيلين واحدًا.
