الثآليل حول الشرج هي ثآليل في المنطقة المحيطة بفتحة الشرج. يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي أيضًا في المستقيم. في هذه الحالة يتحدث الأطباء عن الثآليل الشرجية. هذه التكوينات من أصل فيروسي. يسمى المرض الذي تتشكل فيه الثآليل الورم الحليمي. هذا هو أحد الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. كيف تتخلصين من الثآليل؟
أسباب
تحدث الثآليل حول الشرج بسبب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). هناك العديد من سلالات هذه الكائنات الحية الدقيقة. غالبًا ما تحدث الثآليل في هذه المنطقة بسبب الإصابة بالنمط الجيني 6 أو 11 من فيروس الورم الحليمي البشري.
غالبًا ما تكون فيروسات الورم الحليمي سرطانية ويمكن أن تؤدي بدون علاج إلى تطور أورام خبيثة. ومع ذلك ، فإن النوعين 6 و 11 من فيروس الورم الحليمي البشري لهما نسبة منخفضة من الأورام ، واحتمال تحول الثآليل إلى تكوينات أورام ضئيل للغاية.
طرق النقل
في أغلب الأحيان تنتقل هذه الأنواع من فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الاتصال الجنسي. تنتشر العدوى من خلال أي نوع من الاتصال غير المحمي (الشرج ، المهبل ، الفم). كثير من الناس يحملون هذا الفيروس. في حالات نادرة ، تحدث العدوى عن طريق المنزل. يمكن أن تصاب بالعدوى باستخدام الفراش والملابس والمناشف الخاصة بشخص آخر. ينتقل الفيروس أيضًا أثناء زيارة المسبح أو مقصورة التشمس الاصطناعي. في كثير من الأحيان ، يتم دمج الثآليل الشرجية وحول الشرج مع الطفح الجلدي في منطقة الأعضاء التناسلية. في هذه الحالة ، يمكن للمرأة الحامل أن تنقل العدوى للطفل أثناء الولادة. الوليد المصاب لديه ثآليل في الحلق والحنجرة.
العوامل المؤثرة
لا تظهر الأورام القلبية في المنطقة حول الشرج مباشرة بعد الإصابة. يمكن أن تكون فترة الحضانة طويلة جدًا - من عدة أسابيع إلى عدة سنوات. طوال هذا الوقت يكون الفيروس في الخلايا البشرية في حالة غير نشطة. تحدث الأورام القلبية حول الشرج فقط عندما تنخفض مناعة الشخص. يمكن أن يحدث هذا تحت تأثير العوامل السلبية التالية:
- انخفاض حرارة الجسم ؛
- الفيتامينات ؛
- الحمل والولادة
- الإجهاد ؛
- التدخين والشرب المفرط
- بعد اصابته بنزلة برد
- بعد تفاقم الامراض المزمنة
كل هذه الحالات والأمراض تؤدي إلى نقص دفاعات الجسم وتنشيط الفيروس.
الإمراض
يدخل فيروس الورم الحليمي إلى الجسم من خلال ملامسة الأغشية المخاطيةقذائف المصاب بجلد المريض. يدخل العامل الممرض إلى الأدمة من خلال الجروح والجروح الصغيرة. يمكن أن تتواجد الكائنات الحية الدقيقة في الطبقات العميقة من الجلد ولا تجعلها محسوسة. مع انخفاض المناعة ، يبدأ فيروس الورم الحليمي البشري في التكاثر بنشاط ويصل إلى سطح الجلد. تظهر الانفجارات على البشرة على شكل ثآليل. في أغلب الأحيان ، تتشكل الطفح الجلدي الأولي على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية. ثم ينموون وينتقلون إلى فتحة الشرج. هذه هي الطريقة التي تحدث بها الثآليل حول الشرج.
من المهم أن تتذكر أن الشخص معدي منذ لحظة ظهور الطفح الجلدي. ومع ذلك ، فإن المريض لا يكون دائمًا على دراية بمرضه. يمكن أن توجد الثآليل ليس فقط على الجلد حول فتحة الشرج ، ولكن داخل فتحة الشرج. في هذه الحالة لا تكون مرئية ولا يمكن اكتشافها الا خلال الفحص الطبي
ظهور الطفح الجلدي
عند الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، يظهر نوعان من الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية. يختلفون عن بعضهم البعض في المظهر:
البثور تشويه الاعضاء التناسليه للمنطقة حول الشرج. تبدو مثل الثآليل على شكل حليمة التي ترتفع فوق الجلد. عادة ما يختلف لونها قليلاً عن ظل الجزء الرئيسي من البشرة. تظهر في بداية المرض كطفح جلدي منفرد على الجلد. إذا تُركت دون علاج ، تندمج الثآليل. تظهر التكوينات على شكل مشط أو رأس قرنبيط
الثآليل المسطحة. هم أقل شيوعا بكثير من الثآليل التناسلية حول الشرج. يعد هذا نوعًا أكثر خطورة من الطفح الجلدي ، حيث يصعب جدًا علاج الثآليل المسطحةيكتشف. عادة ما يتعلم المريض عنها فقط بعد الاتصال بالطبيب. لا ترتفع إلا قليلاً فوق الجلد وغالبًا ما تكون بلون اللحم ، لذلك غالبًا لا يتم اكتشافها حتى أثناء الفحص الطبي
يمكن رؤية صور الثآليل حول الشرج أعلاه.
الأعراض
الطفح الجلدي على شكل ثآليل حادة أو مسطحة ليست الأعراض الوحيدة للورم الحليمي. ينزعج المريض أيضًا من مظاهر أخرى غير سارة:
- حكة وحرقان في منطقة الشرج
- قد تشعر بألم في منطقة العجان.
- مع الثآليل الداخلية الكبيرة ، هناك شعور بعدم الراحة وشعور بجسم غريب في فتحة الشرج.
- في الحالات المتقدمة يخرج إفرازات دموية وقيحية من المستقيم.
يمكن أن تتفاقم الأحاسيس المؤلمة بسبب التهيج العرضي والصدمات في المنطقة المصابة بالملابس الداخلية. من المهم أن نتذكر أن الورم الحليمي غالبًا ما يتم ملاحظته في المريض جنبًا إلى جنب مع الالتهابات الجنسية الأخرى - الكلاميديا ، والهربس التناسلي ، وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة الألم في العجان والإفرازات المرضية في كثير من الأحيان. أيضًا ، بسبب صدمة الطفح الجلدي ، يمكن أن تنضم عدوى بكتيرية ثانوية إلى فيروس الورم الحليمي البشري.
التشخيص
يتم إجراء علاج الأورام القلبية حول الشرج من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية مع أخصائي أمراض المستقيم. عادة ما يكون تشخيص المرض سهلا:
- أولاً ، يقوم الطبيب بإجراء فحص خارجي للمنطقة حول الشرج. بالفعل في هذه المرحلة ، قد يشك الأخصائي في المرض من خلال الطفح الجلدي المميز.
- ثم يقوم طبيب المستقيم بإجراء التنظير الداخليالفحص باستخدام منظار السيني. بعد كل شيء ، غالبًا ما يتم توطين الثآليل ليس فقط في الخارج ، ولكن أيضًا على جدران المستقيم.
- بالإضافة إلى إجراء فحص الدم لتشخيص PCR. يساعد هذا في تحديد سلالة فيروس الورم الحليمي البشري.
ينصح الأطباء أن يخضع مرضى الورم الحليمي لتشخيص شامل للعدوى الجنسية. في كثير من الأحيان ، إلى جانب فيروس الورم الحليمي البشري ، توجد أيضًا فيروسات وبكتيريا أخرى في المرضى. إذا كان للمريض شريك جنسي دائم ، فإنه يحتاج أيضًا إلى الفحص. في كثير من الأحيان لا يشك الشخص نفسه في إصابته.
علاج دوائي
علاج الثآليل التناسلية في المنطقة المحيطة بالشرج يهدف إلى مكافحة الطفح الجلدي وتقوية مناعة المريض. يجب أن نتذكر أنه من غير المجدي تمامًا محاربة الطفح الجلدي بالعلاجات الشعبية. يمكن إزالة الثآليل بالطرق الطبية فقط بمساعدة المحاليل الخاصة:
- "Solcoderma" ؛
- "Condilina" ؛
- رش "Epigen Intimacy".
لكل من هذه الوسائل مزاياها وعيوبها:
- عقار "Solcoderm" يقضي بشكل فعال على الثآليل حول الشرج. يحتوي على أحماض تكوي وتحنيط الثآليل. للتخلص من الطفح الجلدي ، غالبًا ما يكون إجراء واحد كافيًا. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام هذا الحل إلا في مؤسسة طبية. إذا لامست جلدًا صحيًا ، فقد تسبب حروقًا.
- حل "Kondilin" مع طفح جلدي واسع النطاق يضطر في بعض الأحيان إلىاستخدم عدة مرات. في إجراء واحد ، لا يمكنهم معالجة أكثر من 50 من الثآليل التناسلية. يمكن استخدامه في المنزل. ومع ذلك ، فمن المستحسن أن يتم تنفيذ الإجراء الأول من قبل الطبيب.
رذاذ "Epigen Intim" هو العلاج الأكثر لطفًا. لا يسبب حروق عند ملامسته لبشرة صحية. ومع ذلك ، مع وجود طفح جلدي واسع النطاق ، لا يكون الرذاذ فعالًا بدرجة كافية
أيضًا ، لعلاج الثآليل ، يتم استخدام التحاميل الشرجية المضادة للفيروسات "Panavir" و "Genferon". هذه الأدوية جيدة في محاربة العامل المسبب للمرض ولكن استخدامها لا يكفي للتخلص من الطفح الجلدي.
الأدوية الفموية توصف أيضًا لمحاربة الفيروس:
- "سيكلوفيرون".
- "بانافير".
- "Isoprinosine".
- "Groprinosin".
يلعب تقوية دفاعات الجسم دورًا كبيرًا في العلاج. لهذا الغرض ، يتم وصف الفيتامينات المتعددة ومعدلات المناعة ("Polyoxidonium" ، "Immunolmax").
الاستئصال الجراحي للثآليل
تسمح لك إزالة الثآليل حول الشرج بالطرق الجراحية بالتخلص من الطفح الجلدي في وقت قصير. تعتبر طرق العلاج هذه أكثر فاعلية من علاج الطفح الجلدي بمحلول الكي. حاليًا ، يتم استخدام طرق إزالة الثؤلول التالية:
- Cryodestruction. تتم إزالة الورم بالنيتروجين السائل. يتم تجميد البثور ، ثم عليهاتتكون قشرة بيضاء. يسقط بعد أسابيع قليلة. بعد 4-6 أشهر يعود لون جلد المريض الطبيعي ولا يوجد أثر للثآليل التناسلية.
- العلاج بالليزر. هذه هي الطريقة الأكثر ألمًا للعلاج الجراحي. الليزر يكوي ويدمر خلايا الثؤلول. بعد العلاج لا يوجد ندبات
- Radioknife. هذه طريقة مكلفة نوعًا ما لإزالة الثآليل التناسلية. تُقطع الثآليل تحت تأثير التخدير الموضعي وتُكوى الأوعية الدموية في موقع الآفة. هذا يساعد على تجنب العدوى والنزيف.
- إزالة بالمشرط. هذه هي الطريقة الأكثر صدمة للعلاج الجراحي. نادرا ما تستخدم في الوقت الحاضر. يشار إلى الاستئصال التقليدي للثآليل فقط للطفح الجلدي الشديد والاشتباه في وجود ورم خبيث في التكوينات. في هذه الحالة ، يتم إرسال المناطق المزالة من الطفح الجلدي إلى المختبر للفحص النسيجي.
قد تستغرق فترة التعافي بعد إزالة الثآليل وقتًا مختلفًا. يمكن أن يستمر الشفاء من 7 إلى 30 يومًا. يجب غسل الجلد بمحلول برمنجنات البوتاسيوم أو مغلي من البابونج وآذريون. بعد العملية يصف الطبيب الأدوية المضادة للفيروسات والمسكنات:
- "بانافير".
- "Miramistin".
- "كيتورول".
- ايبوبروفين
أسهل فترة تعافي بعد العلاج بالليزر وموجات الراديو. إذا تمت إزالة الثآليل بالمشرط ، فقد تستغرق إعادة التأهيل ما يصل إلى شهر واحد.
توقعات
من المستحيل التخلص من فيروس الورم الحليمي البشري تمامًا. بمجرد دخول هذا الفيروس إلى خلايا الجسم ، يبقى فيها إلى الأبد. يمكنك فقط اتخاذ تدابير لمنع تفاقم الورم الحليمي. للقيام بذلك ، يجب عليك أولاً وقبل كل شيء تقوية مناعتك ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم ونزلات البرد ، وكذلك مراعاة النظافة. سيساعد هذا في إبقاء الفيروس غير نشط.
الوقاية
منع الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري أمر صعب للغاية. بعد كل شيء ، أكثر من نصف البالغين يحملون هذا الفيروس. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد التدابير التالية في تقليل مخاطر الإصابة:
- تجنب الاختلاط ؛
- باستخدام الواقي الذكري ؛
- رفض استخدام المتعلقات الشخصية للآخرين ؛
- اختبار فيروس الورم الحليمي البشري المنتظم.
اليوم ، تم تطوير لقاح "جارداسيل" و "سيرفاريكس" ضد فيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك ، فإن اللقاح يحمي من العدوى فقط في حالة عدم إصابة المريض بهذه السلالة الفيروسية. لذلك ، قبل التطعيم من الضروري إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري