بسبب العمليات الالتهابية والإصابات ، تحدث تغيرات مرضية ليس فقط في المفصل ، ولكن أيضًا في الأنسجة المحيطة به (العضلات والأربطة والأوتار). لإجراء التشخيص الصحيح ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، مما يجعل من الممكن رؤية منطقة الآفة بأكملها وتحديد المرض بدقة. دعونا نتعرف على ما تظهره الموجات فوق الصوتية لمفصل الكاحل؟
الوصف
في الوقت الحاضر ، من وجهة نظر تكنولوجية ، تلقت الموجات فوق الصوتية تطوراً عالياً لدرجة أن التصوير بالرنين المغناطيسي أدنى منه. بما أن ميزة التصوير بالموجات فوق الصوتية هي تحليل الأنسجة الرخوة والأوتار والعضلات القريبة من سطح الكاحل ، فإن هذا الإجراء التشخيصي هو الإجراء الأساسي في تحديد الأمراض والإصابات المختلفة.
يجعل الجهاز من الممكن التفريق بين أنواع التمزق (الكامل أو الجزئي) ، والالتواء. عادة فترات راحة كاملةالأوتار والأربطة نادرة جدا. مع مثل هذه الإصابات في الكاحل (ويمكن أن تحدث أيضًا في الحياة اليومية) ، تُظهر الموجات فوق الصوتية ما إذا كان هناك سماكة في بنية الرباط ، وتشوهات على طول الحافة ، مما يؤثر على التغيير في الشكل ، والانحراف. أثناء الفحص الخارجي قد يكتشف الطبيب نزيفًا وتورمًا.
ما الذي يحدد الموجات فوق الصوتية لمفاصل القدم والكاحل؟
المفاصل مريحة جدًا للفحص عن طريق الموجات فوق الصوتية ، نظرًا لموقعها على السطح وصغر حجمها. بمساعدة الموجات فوق الصوتية لمفصل الكاحل ، يمكنك رؤية تمزق الأوتار والأربطة ، وتصور الطبيعة المتقطعة للألياف التي تضررت ، وتورم الأنسجة والأورام الدموية. تتيح هذه التقنية تحديد ليس فقط المستوى ، ولكن أيضًا درجة تمزق الأوتار والأربطة ، للتمييز بين التمزقات الكاملة والجزئية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الكشف عن العمليات التنكسية - الضمورية والالتهابية التي تحدث في المفاصل ، وكذلك تكوينات الورم في القدم. بالإضافة إلى ذلك ، بفضل الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد مدة التغيير المرضي.
فوائد الطريقة
على عكس التشخيصات الأخرى ، فإن الموجات فوق الصوتية للكاحل متوفرة على نطاق واسع بسبب تكلفتها المنخفضة. هذه الطريقة آمنة تمامًا حتى عند تطبيقها على الأطفال حديثي الولادة.
بفضل التشخيص بالموجات فوق الصوتية يمكن للطبيب أن يفحص بالتفصيل جميع أنسجة المفصل المتضررة (الغضاريف ، العضلات ، الأكياس المفصلية ، الأوتار) ، وتحديد سبب الالتهاب. بمساعدة الأشعة السينيةاجعلها مستحيلة
يمكن إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية بشكل متكرر ، مما يجعل من الممكن مراقبة عملية الشفاء طوال فترة العلاج بأكملها.
قبل الإجراء ، لا يلزم تحضير المريض ، ولا تستغرق الموجات فوق الصوتية وقتًا طويلاً.
طريقة الموجات فوق الصوتية لمفاصل القدم والكاحل
قلنا بالفعل أن إجراء الموجات فوق الصوتية لمفصل الكاحل أمر بسيط للغاية ، لأن الإجراء لا يتطلب تحضيرًا خاصًا من المريض وليس له أي موانع. أثناء الإجراء ، يجب أن يتخذ الموضوع وضعية الكذب أو الجلوس. يقوم الطبيب بوضع مادة هلامية خاصة على منطقة القدم وأسفل الساق لضمان انزلاق مستشعر الجهاز بدون عوائق ولعكس الموجات فوق الصوتية بشكل كامل. يُنظر إلى مفصل الكاحل في أربع مستويات ، أي في الجزء الأمامي والخلفي والجانبي والإنسي. إذا قمت بتغيير موضع المستشعر ، فسيكون هناك تصور أعلى بكثير لمكون هيكلي أو آخر. يتم استخدام مخطط مماثل أيضًا لمسح المفاصل الموجودة في القدم. عند إجراء الموجات فوق الصوتية لمفصل الكاحل ، من الضروري اتباع تسلسل محدد من الإجراءات وتحقيق الأوضاع القياسية.
تسلسل الطبيب
عند إجراء التشخيص ، في بداية دراسة مفصل الكاحل من خلال الموجات فوق الصوتية ، أولاً وقبل كل شيء ، يحتاج الطبيب إلى تقييم تجويفه ، والاهتمام بعامل وجود أو عدم وجود السوائل وتوحيدها والصوت. بعد ذلك ، يتم إجراء تحليل لحالة كيس الكاحلين تحت الجلد (الجانبي والوسطى). بعد ذلك ، ووفقًا لترتيب صارم ، يجب على الطبيب وصف الأوتار والأربطة الموجودة في جميع المجمعات الأربطة ، من الجانب إلى العرقوب. يجب وصف كل شيء بشكل منفصل. أيضا ، يحتاج الطبيب إلى الانتباه إلى التناسق ، والسلامة ، ومختلف شوائب المعادن في بنية الأوتار ، إن وجدت.
ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية في رباط الكاحل؟
بعد ذلك يبدأ تحليل حالة كيس الكعب والأوتار المتعلقة به. يتم تشخيص حالة الهياكل العظمية المجاورة للكاحل وتشكيلها كملاذ أخير. نظرًا لأن الأنسجة العظمية من حيث المبدأ لا تتناسب جيدًا مع التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، فإن المزيد من الاهتمام ينصب على الغضروف.
تقنية بسيطة
طريقة إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بسيطة للغاية. يتم تشخيص أي تغييرات ، حتى الحد الأدنى منها ، بدقة عالية ، لأن الأنسجة تبرز بشكل جيد للغاية. ماذا يعكس بروتوكول الموجات فوق الصوتية للكاحل؟
نظرًا لأن أي عملية التهابية في المفصل والأنسجة المحيطة به تؤدي أيضًا إلى تكثيف الأوعية الدموية ، فإن الأوعية في المنطقة المقابلة تكون أكثر وضوحًا. إذا أصبحت العملية مزمنة بمرور الوقت ، فهناك بؤر للتكلس والتكلس ، مما أدى إلى زيادة توليد الصدى. بالإضافة إلى ذلك ، كعلامة التهابية ،خصائص التكوين التشريحي مثل عدم التجانس ، وكذلك وجود ملامح غامضة والتغيرات في الصدى. أين يتم عمل الموجات فوق الصوتية لمفصل الكاحل؟ هذا السؤال يثير الكثير.
بسبب الأضرار التي لحقت بالأربطة أو الأوتار ، فإن هيكلها التشريحي الطبيعي معطوب. قد يظهر انصباب في منطقة المفصل ، والتي تبدو وكأنها تكون ناقصة الصدى. بمرور الوقت ، تحصل على بنية غير متجانسة ، وفي معظم الحالات تكون ملامحها غير واضحة.
لذا ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية لمفصل الكاحل والقدم يوفر معلومات مهمة لتشخيص الاضطرابات. يجعل من الممكن اكتشاف عملية مرضية معينة في المنطقة التشريحية المقابلة. في معظم الحالات ، تكون هذه المعلومات ، جنبًا إلى جنب مع البيانات السريرية ، كافية لإجراء تشخيص نهائي. لذلك ، لم يعد من الضروري استخدام طرق التصوير المقطعي.
يمكن عمل الموجات فوق الصوتية للكاحل في تاغانروج في المراكز الطبية المتخصصة:
- مركز استشاري و تشخيصي. العنوان: ش. دزيرجينسكي ، 56.
- مركز العلاج والتشخيص "نيورون". تقع في شارع. سفوبودي د.19 / 1.
- مركز "بيوميد". الاتصال على st. فرونزي ، 66 أ.
يجب توضيح تكلفة الإجراء مباشرة في المؤسسة الطبية نفسها.
متى ولمن يجب استخدام الموجات فوق الصوتية؟
إصابات أربطة الكاحل الأكثر شيوعًا هيفي الرياضيين. الآلية الأكثر شيوعًا للإصابة هي ثني القدم للخارج أو للداخل في اللحظة التي تم فيها تحميل الطرف (النزول من قذيفة أو الركض أو القفز). هناك أيضًا آلية أخرى للإصابة عندما تدور القدم حول المحور الطولي للساق. توجد إصابات من هذا النوع في معظم الحالات في المتزلجين إذا تم لمس بعض العوائق أثناء الهبوط بإصبع التزلج ، بينما يتحرك المتزلج للأمام بسبب القصور الذاتي. في هذه الحالة ، تظل القدم المثبتة بواسطة الحذاء في مكانها ، وتتحرك أسفل الساق بشكل تدريجي للأمام ، ونتيجة لذلك ، يتطور انقلاب القدم بالقوة. بالنظر إلى آليات تطور الإصابة الموضحة أعلاه ، يمكن فهم أن الضرر يحدث لمكونات مختلفة من أربطة مفصل الكاحل. على سبيل المثال ، مع قلب القدم والاستلقاء ، عادةً ما تتضرر الأربطة الجانبية الخارجية ، ومع الانقلاب والتكب ، قد تعاني الأربطة الظنبوبية والدالية.
يمكن للأطباء الرياضيين وأطباء الرضوح وأطباء الروماتيزم وأطباء الأورام والجراحين إرسال الموجات فوق الصوتية. يمكن إجراء هذا الإجراء في أي منشأة طبية وقائية أو علاجية بها جهاز الموجات فوق الصوتية. على سبيل المثال ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لمفصل الكاحل في مينسك في مركز Ortoland الطبي.
المسببات
يتم تمييز المؤشرات التالية للموجات فوق الصوتية للكاحل:
- اصابات
- العمليات الالتهابية.
إذا كان المريض يعاني من التواء ، فإنه يشعر بالألم ، ويلاحظ التورم ،ورم دموي خفيف ، عدم استقرار في مفصل الكاحل. يتم العلاج والتشخيص تحت إشراف أخصائي.
ماذا تفعل عند ظهور الأعراض الأولى؟
يجب أن نتذكر أنه حتى لو ظهرت أعراض خفيفة بعد الإصابة ، فمن الضروري طلب الإسعافات الأولية في غرفة الطوارئ أو طبيب الصدمات حتى يتمكن من التشخيص ووصف العلاج اللازم. الضرر ولو ولو قليلا يمكن أن يؤثر سلبا على الكاحل في المستقبل ، كما يمكن أن يسبب مرضا خطيرا.
إذا كان المريض يعاني من تمزق في الأربطة ، تصبح حركاته محدودة ، أو لا يستطيع المشي مع دعم على المفصل المتضرر ، لأنه يعاني من ألم حاد. هناك أيضًا تورم كبير في الأنسجة ، ورم دموي إلى حد كبير ، واتصال غير مستقر في الكاحل. في كثير من الحالات ، يصاحب تمزق الأربطة أيضًا تدمي المفصل ، حيث يتراكم الدم حول المفصل. في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء ثقب في الكاحل. يتم شفط السائل المتراكم ثم حقن نوفوكين
التهاب الأوتار
تشمل التهابات الأوتار:
- التهاب الأوتار (الناجم عن الإجهاد المزمن الناجم عن الدموع التنكسية والتغيرات) ؛
- التهاب نظاف العين (يؤثر على الصدمات المتكررة ، الأنسجة الليفية تترسب).
بالرغم من سبب اصابة الكاحل يتم وصف الموجات فوق الصوتية للكاحل بأي حال منذ ذلك الحينالتشخيص دقيق وفعال للغاية.