لا أحد محصن من أنواع مختلفة من الإصابات أو الأضرار. في معظم الحالات ، تعاني أربطة المفاصل ، على سبيل المثال ، القدمين ، لأن الجزء الأكبر من الحمل يقع على الأطراف السفلية. تعتبر الأربطة الممزقة في القدم أكثر الإصابات شيوعًا التي يمكن أن تحدث في أي وقت - أثناء القفز غير الناجح ، أثناء الجري أو المشي على سطح زلق. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة وكيف تقدم الإسعافات الأولية
كيف يحدث التفكك
تمزق أربطة القدم (انتهاك جزئي أو كامل لسلامة الأوتار) هو أكثر الإصابات شيوعًا لمفصل الكاحل ، والذي يحدث في 15٪ من جميع الحالات ويكون دائمًا مصحوبًا بخلع جزئي. نظرًا لأن هذا القسم من الجهاز العضلي الهيكلي هو الذي يتحمل العبء الأكبر عند المشي والقفز والجري ، فإن الضرر ، وكذلك تمزق الأنسجة الرخوة وأوتار الكاحل ، هو أكثر الإصابات تعقيدًا التي تتطلب علاجًا طويل الأمد و طويل إلى حد ماإعادة التأهيل
من الناحية التشريحية ، تتكون القدم من 26 عظمة ، 2 منها تشكل المفصل. يحدث الاتصال بمساعدة الأربطة ذات القوة الخاصة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأنسجة الرخوة للقدم أكثر مرونة بكثير من جميع العضلات الأخرى في جسم الإنسان ، نظرًا لتطورها المستمر أثناء الحركة.
يتكون مفصل الكاحل من ثلاثة أنواع من الأربطة: الكاحل الأمامي والخلفي - الشظوي والشظوي العظمي. مهمتهم الرئيسية هي إصلاح عظم الساق في وضع ثابت أثناء المجهود البدني. تمتد هذه الأربطة على طول الجزء الجانبي من الكاحل ، وفي الداخل يوجد رباط جانبي من طبقتين ، وبفضل ذلك لا تتحرك القدم من جانب إلى آخر أثناء الحركة. دائمًا ما يحدث تمزق في رباط القدم في الجزء الجانبي من الكاحل. هناك عدة أنواع من هذه الإصابات تختلف حسب درجة تشوه ألياف العضلات:
- الدرجة الأولى - التواء. مُشخَّص بإصابة أصغر عدد من العضلات والأوتار.
- الدرجة الثانية - تحدد عندما تظل الأربطة تعمل ، لكن عددًا كبيرًا من ألياف العضلات تالفة.
- الدرجة الثالثة - أصعب حالة تتميز بتمزق كامل لجميع الأربطة والأوتار والألياف.
في بعض الأحيان تؤدي إصابة الكاحل إلى انفصال كامل لجميع ألياف العضلات عن مكان تعلق الأربطة مما يؤدي إلى عدم الحركة التام. لا يمكن أن يظهر في الصورة تمزق في أربطة القدم ، لكن يمكن للأشعة السينية أن تعطي صورة واضحة.
المظاهر العرضية
التمزق الجزئي أو الكامل لأربطة القدم له نفس الأعراض دائمًا ، ودرجة ظهورها تعتمد على نوع الإصابة. في حالة حدوث تمدد وصدمة دقيقة ، قد يشعر الشخص بألم طفيف أثناء الحركة ، وأحيانًا احمرار في منطقة المفصل. الدرجة الثانية من علم الأمراض مصحوبة بأحاسيس مؤلمة أقوى وتحد من حركة الشخص ، حيث توجد إصابة خطيرة إلى حد ما في ألياف العضلات.
في الدرجة الثالثة ، ينتفخ المفصل من الخارج ، تظهر أورام دموية وحتى كدمات في منطقة الساق ، وترتفع درجة الحرارة الموضعية. يشير الألم الشديد إلى تمزق كامل في أربطة الكاحل ، ويفقد المفصل أدائه تمامًا. أعراض تمزق الأربطة في القدم تشبه إلى حد ما إصابات الكاحل الأخرى ، لذلك غالبًا ما يتم الخلط بين هذه الإصابات والكسر.
الأحاسيس المؤلمة في علم الأمراض آخذة في الازدياد. عندما يكون الطرف غير متحرك ، يصبح أقل شدة ، وعندما يتحرك يزداد.
أسباب علم الأمراض
تحدث معظم الإصابات في المنزل. يمكن أن يؤدي خلع جزئي للقدم (عند المشي أو نزول السلالم ، على سبيل المثال) إلى تمزق ليس فقط الأنسجة ، ولكن أيضًا في الأوتار. غالبًا لا يشعر الشخص بالضرر (يكون الألم خفيفًا ويمر بسرعة). يمكن تفسير ذلك من خلال مرونة أنسجة الكاحل. لكن أسلوب الحياة المستقرة يؤدي إلى تفاقم خصائص الأربطة والأوتار ، لذا فإن أي حركة لا مبالية لهاالناس تنتهي في الاصابة. تحدث نفس المشكلة عند كبار السن ، حيث تحدث الشيخوخة الطبيعية للجهاز العضلي الهيكلي بمرور الوقت.
بالإضافة إلى ذلك ، تشمل مجموعة المخاطر:
- النساء اللواتي يرتدين الكعب العالي
- الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
- الرياضيون (خاصة أولئك الذين يعانون من إصابات مختلفة في الأطراف السفلية في الماضي).
- مرضى يعانون من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (على سبيل المثال ، القدم المسطحة).
تمزق أربطة القدم ، مثل أي مرض آخر ، أسهل في الوقاية منه من العلاج ، لذلك يجب على كل شخص اتخاذ الاحتياطات: المشي بحذر على الطرق غير المستوية أو الزلقة ، وارتداء أحذية مريحة فقط ، وتوزيع النشاط البدني بالتساوي راقب وزنك وعلاج الأمراض الجهازية في الوقت المناسب.
تشخيص علم الأمراض
في بعض الحالات لا تكون هذه الإصابات مصحوبة بأعراض واضحة. العامل الذي يشير إلى تمزق الأربطة هو الشعور بعدم الاستقرار والموقف غير الصحيح للمفصل. في حالة حدوث تمزق طفيف في ألياف العضلات ، فإن التشخيص ضروري ، لأن مثل هذه الإصابات خبيثة للغاية وتتطلب علاجًا طويل الأمد.
إذا كانت الأربطة ممزقة ، يجب استشارة الطبيب فورًا لتقديم الإسعافات الأولية للضحية. تعتمد فعالية العلاج بشكل مباشر على التشخيص الصحيح في الوقت المناسب. لتشخيص مثل هذه الإصابات ، يفحص الطبيب الطرف المصاب للمريض ، ويصف أيضًا الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية (علىيمكن للأشعة السينية التمييز بين تمزق الأربطة والالتواء) والتصوير بالرنين المغناطيسي (يتم الكشف عن الحجم الدقيق للأنسجة المصابة). تساعد هذه الدراسات في التشخيص الدقيق للضرر وتحديد حجمه واستبعاد الإصابات المصاحبة. مدة العلاج وفترة النقاهة تعتمد بشكل مباشر على درجة الإصابة.
الإسعافات الأولية لأربطة القدم الممزقة
يتم تقديم الإسعافات الأولية للضحية بنفس طريقة تقديم الإسعافات الأولية للكدمة الشديدة. يتم تحرير الطرف المصاب تمامًا من الأحذية والجوارب (نظرًا لأن الإصابة مصحوبة بتورم ، فإن شد السطح المصاب لن يؤدي إلا إلى زيادة الألم). يتم وضع ضغط بارد على مكان الالتواء ويجب حفظه حتى وصول الأطباء.
يجب أن تكون القدم ثابتة. لمنع انتشار التورم ، من المستحسن وضع القدم التالفة على التل. لهذا الغرض ، يمكنك استخدام وسادة أو بكرة منزلية.
عادة تزول إصابات الكاحل الخفيفة من تلقاء نفسها وبدون عواقب لذلك فهي لا تتطلب تدخل المختصين. يجب عليك الاتصال فورًا بأخصائي الصدمات في حالة ظهور الأعراض التالية:
- ضعف استقرار المفاصل.
- تشوه العظام
- نوبات ألم شديدة عند محاولة الخطو على الطرف المصاب تستمر لعدة أيام.
- تورم ونزيف.
- تنميل في القدم
ما لا يجب فعله عند الإصابة
بالإضافة إلى إجراءات الإسعافات الأولية لتمزق الأربطة ، فمن الضروريتعرف أيضًا على ما هو ممنوع منعًا باتًا:
- في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة ، يتم منع استخدام الحرارة والتدليك ، حيث يتم تنشيط الدورة الدموية ويزيد التورم (يمكن أن يؤدي الماء الدافئ إلى حدوث التهاب).
- يجب الا تتغلب على الالم وتستمر في ممارسة الرياضة لان هذا يؤدي الى اضرار اضافية بالمفصل وتفاقم الاصابة الموجودة.
- الراحة ضرورية للمفصل المصاب ، لكن عدم القدرة على الحركة لفترات طويلة هو أيضا بطلان. لذلك في اليوم الثالث أو الرابع بعد الإصابة من الضروري البدء في استعادة نشاط الكاحل.
مبادئ العلاج
كيف تعالج تمزق اربطة القدم؟ يوجد نظام معين يتضمن الأنشطة التالية:
- حماية المفصل المصاب
- العلاج من تعاطي المخدرات.
- الجمباز العلاجي التصالحي.
- أنشطة إعادة التأهيل
في حالة الآلام الشديدة المصاحبة لتمزق الأربطة ، يصف المريض مسكنات للألم تؤخذ عن طريق الفم ، وكذلك المراهم الخاصة والمواد الهلامية. بالإضافة إلى ذلك ، يتناول المرضى مضادات الالتهاب ومزيلات الاحتقان. في الحالات التي لا يجلب فيها العلاج المحافظ التأثير المتوقع وكذلك في حالة إصابة الكاحل من الدرجة الثالثة هناك حاجة للتدخل الجراحي.
الإجراءات الجراحية تهدف إلى خياطة الأربطة الممزقة والألياف العضلية. في حالة تراكم الدم في المفصل يتم عمل ثقب.
علاجات شعبية
علاج تمزق أربطة القدم بالعلاجات الشعبية يعتمد على استخدام الكمادات من البطاطس النيئة المبشورة ، وهي خليط من البصل مع السكر أو الأرقطيون أو أوراق البلسان. يتم تطبيق هذه الأموال على الطرف المصاب في المنطقة المصابة.
في الإصابات المزمنة ، يعتمد العلاج على تدفئة المفصل المصاب. للقيام بذلك ، استخدم كمادات الكحول أو الرمل الساخن الموضوعة في كيس قماش.
مضاعفات الالتواء
يمكن أن تكون عواقب تمزق أربطة القدم (إذا لم يتم علاجها) خطيرة للغاية - من التقيح وتسمم الدم إلى العرج. بالإضافة إلى حقيقة أن الشخص سوف يعرج لبقية حياته ، فإن كل حركاته ستصاحبها أحاسيس مؤلمة في المفصل المتضرر.
فترة التعافي
يهتم المرضى دائمًا بمدة التعافي من تمزق أربطة القدم. تستغرق فترة الشفاء عدة أسابيع ، وفي حالة حدوث أضرار جسيمة - تصل إلى ستة أشهر. الشفاء الكامل مستحيل بدون إجراءات علاج طبيعي إضافية (UHF ، علاج مغناطيسي ، علاج بارافين) ودورة من العلاج بالتمرينات. من الضروري أيضًا زيادة الحمل تدريجياً على الكاحل المصاب ، بدءًا من أصابع القدم. في غضون أسبوع بعد الإصابة يجب تطوير المفصل بشكل فعال باستخدام جميع الأربطة والأوتار.
الوقاية من الأمراض
الوقاية من مثل هذه الإصابات هو اتباع قواعد السلامة وربما تجنب الضرر. بعد، بعدماالأربطة الممزقة أو الملتوية ، يجب ألا تتحمل الألم أو تعالج الساق بنفسك. يُنصح باستشارة طبيب الرضوح ، والخضوع للدورة اللازمة للعلاج وإعادة التأهيل.
