انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم هو سبب الأمراض المختلفة. واحدة من هذه هي أهبة حمض اليوريك. تسبق هذه الحالة اضطرابات خطيرة في عمل الجهاز البولي والجهاز العصبي والعضلي الهيكلي. يتطور في أي عمر ، لكنه يتطلب دائمًا اهتمامًا وثيقًا من الأطباء.
شهادة طبية
تحتوي جميع عناصر الكائنات الحية على البيورينات. تستلزم العملية الطبيعية لتشوه الهياكل الخلوية تدمير هذه المواد. نتيجة للانهيار ، يتم إنتاج حمض البوليك. في التركيز الطبيعي ، يؤدي العديد من الوظائف. يتولى مهمة تطهير الجسم من النيتروجين الزائد وحماية الأوعية الدموية من التلف وتنشيط وظائف المخ. يفرز حمض اليوريك طبيعيا. عادة ، محتواه في جسم الرجل هو 3.4-7.0 مجم لكل 100 مل من الدم ، والنساء - 2.4-5.7 وحدة.
عند اضطراب عمليات التمثيل الغذائي ، مثل توازن الماء والملح ، يتم الاحتفاظ بحمض البوليك في الجسم. يرتفع مستواهتتبلور الأملاح (البول) الموجودة في التركيبة وترسب. يمكن أن تتراكم تحت الجلد ، في الكلى والمفاصل والأعضاء الأخرى. في البول ، تشبه الرواسب البلورات الحمراء. وجود مثل هذه الأملاح في البول هو العرض الرئيسي لأهبة حمض البوليك
في المراحل الأولية ، لا يظهر علم الأمراض بصورة إكلينيكية واضحة. غالبًا ما يمر دون أن يلاحظه أحد لأن المريض لا يعاني من مشاكل صحية مرئية. في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تتطور المضاعفات. تتجلى في شكل النقرس وتحص بولي وفشل كلوي. في هذه الحالة ، يعاني الجهاز الهضمي دائمًا. يؤدي علم الأمراض إلى تغيرات في المزاج النفسي ، لأن الحمض له تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي.
أسباب الحدوث
عادة ما ترتبط اضطرابات استقلاب البيورين بالتغيرات في سلوك الأكل. قد يكون سبب علم الأمراض هو استخدام الأطعمة الغنية بهذه المركبات. نحن نتحدث عن فائض في النظام الغذائي من اللحوم البيضاء والبقوليات والطماطم والحلويات والقهوة والمشروبات الغازية. كما أن تطور أهبة حمض البوليك يتأثر بالصيام لفترات طويلة. اليوم ، يربط الأطباء بشكل متزايد اضطراب عمليات التمثيل الغذائي بالاستعداد الجيني.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمجموعة كاملة من العوامل أن تثير مظهر الانتهاك:
- العمليات الالتهابية لأعضاء البطن ؛
- تشعيع
- داء السكري ؛
- إجهاد متكرر ؛
- تعاطي الكحول ؛
- أخذ سمية الكبدالمخدرات ؛
- تمرين مكثف
في النساء الحوامل ، يتطور علم الأمراض بسبب فقدان السوائل على خلفية القيء في التسمم الحاد. سبب آخر هو زيادة نشاط فاسوبريسين - هرمون مسؤول عن إزالة السوائل من الجسم ، وزيادة حجم الدم. تزداد احتمالية حدوث اضطراب بشكل خاص في الأشهر الأولى بعد الحمل. ومع ذلك ، يتم حلها من تلقاء نفسها في معظم الحالات بالقرب من الثلث الثاني من الحمل.
في الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، تظهر أعراض أهبة حمض البوليك بسبب أخطاء في التغذية ، وهيمنة طعام اللحوم في النظام الغذائي. نظام الإخراج الخاص بهم غير كامل ، وبالتالي لا يمكنه إذابة كميات كبيرة من الأملاح. الأسباب الأخرى للاضطراب هي تلف منطقة ما تحت المهاد المسؤولة عن إنتاج الفازوبريسين وأمراض الكلى ومتلازمة داون.
مظاهر المرض
أهبة حمض اليوريك غالبًا ما تتجلى بهزيمة ثلاثة أنظمة: الجهاز البولي والغدد الصماء والعصبية.
أقوى ضربة تسقط عادة على الكلى. في الوقت نفسه ، يتطور تحص بولي ، والذي يتميز بتكوين حصوات في الأعضاء ذات الصلة. تشكل الحجارة أملاح حمض البوليك. قد تختلف أحجامها. أصغر الحصوات تفرز في البول ، والتكوينات الكبيرة تتطلب رعاية جراحية. كقاعدة عامة ، يكون المرض بدون أعراض. وكانت نوباته الأولى مصحوبة بألم شديد وغثيان وظهور دم في البول. لوقف هذه المظاهر ، فمن الضروريمساعدة طبية.
يتم التعبير عن أعراض أهبة حمض البوليك لدى البالغين أحيانًا في شكل النقرس. لا يحدث هذا الاضطراب عند الأطفال. يتطور بسبب تحول حمض البوليك إلى بولات ، والتي تتراكم في الأنسجة. أكثر مظاهر النقرس شيوعًا هي المفاصل المصابة. تكون أصابع الأطراف العلوية والسفلية هي الأكثر تضرراً. نادرًا ما يحدث التهاب المفاصل. مع النقرس يحدث انتفاخ واحمرار في الجلد في منطقة المفصل وألم عند الضغط عليه
يؤثر علم الأمراض أحيانًا على الجهاز العصبي المركزي. يشكو المريض من زيادة الإرهاق والتهيج واضطراب النوم وتقلبات مزاجية مفاجئة.
الصورة السريرية العامة
بغض النظر عن شكل مظهر المرض ، من المعتاد تحديد خصائص الصورة السريرية العامة لمراحل معينة من مسارها. في البداية ، لا يعاني المريض من مشاكل صحية. أول علامة على وجود اضطراب هو ظهور بلورات حمض البوليك في البول. في نفس الوقت تزداد حموضته. قد يعاني الشخص من إحساس حارق عند التبول. يتغير اللون أيضًا ، وتصبح رائحة البول أكثر نتنة وداكنة.
في المرحلة التالية تتغير الحالة النفسية للمريض. هناك زيادة استثارة ، عدوانية ، تقلبات مزاجية متكررة. تنجم اضطرابات النوم عن تهيج الجهاز العصبي المركزي. كوابيس تعذب المريض. تنعكس أهبة حمض اليوريك بالضرورة في عمل الجهاز الهضمي. تتميز الحالة المرضية بضعف الشهية وفقدان الوزن / زيادة الوزن والغثيان. القيءرائحة واضحة من الأسيتون.
بعض مظاهر المرض انتيابية و دورية. على سبيل المثال ، قد ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، وضغط الدم. يعاني بعض المرضى من نوبات الربو والصداع وعدم انتظام دقات القلب المتقطع.
أعراض أهبة حمض البوليك لدى النساء اللواتي يتوقعن ولادة طفل ليس لها عمليا أي خصائص مميزة. ومع ذلك ، فإنهم يعانون من فقدان السوائل بسبب القيء بسبب التسمم وزيادة الوزن والإمساك لفترات طويلة أمر ممكن. في النساء في سن اليأس ، غالبًا ما يتم استكمال الصورة السريرية الشاملة بالنقرس. الحالة مصحوبة بألم والتهاب في مفاصل أصابع القدم.
مسار علم الأمراض عند الأطفال
في المرضى الصغار ، يشار إلى هذه الأهبة على أنها التهاب المفاصل العصبي. هذا الشرط ليس مرضا ، لكنه استعداد دستوري.
الأعراض الحادة عادة لا يشعر بها الطفل ، لكن سلوكه يتغير. يصبح الطفل سريع الانفعال. على الرغم من القلق الواضح ، يلتقط هؤلاء الأطفال المعلومات والمواد المدرسية بسرعة. إنهم يتقدمون بشكل كبير على أقرانهم في التطور العقلي.
في الليل ، يمكن للمرضى الصغار التبول دون حسيب ولا رقيب في السرير. هم عرضة لردود الفعل التحسسية تجاه الطعام وحبوب اللقاح النباتية. لذلك ، تظهر الطفح الجلدي والخدش على الجلد. وفي حالات نادرة يشكون من آلام في المفاصل
بشكل منفصل ، يجب أن نتحدث عن أهبة حمض البوليك عند الرضع. هذه الدولةيتجلى في الرضع مباشرة بعد الولادة. يتم التعبير عنها في آثار بلورات برتقالية على الحفاضات والبول الداكن. تحدث الزيادة في عدد البول بسبب تكيف الطفل مع الحياة خارج الرحم. كقاعدة ، يتم حل الانتهاك من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة.
طرق التشخيص
يتم التعامل مع أعراض وعلاج أهبة حمض البوليك لدى البالغين من قبل أخصائي أمراض الكلى ، عند الأطفال - من قبل طبيب الأطفال. لتوضيح التشخيص الأولي يتم استخدام الفحوصات المخبرية التالية:
- الكيمياء الحيوية في الدم ؛
- تحليل البول العام ؛
- اختبارات البول والدم لتحديد مستويات الأس الهيدروجيني
بالإضافة إلى ذلك ، توصف الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي للكشف عن رمل اليورات. إذا تم الكشف عن الحماض الاستقلابي ، يتم فحص الرئتين والكبد. بناء على نتائج التشخيص الشامل يصف الطبيب العلاج.
خيارات العلاج
لا يوجد علاج محدد لأهبة حمض البوليك لدى البالغين. العلاج الذي أوصى به الطبيب حصريًا. هدفه الرئيسي هو تقليل تركيز البول في البول وخفض حموضة البول. لهذا ، يتم استخدام الأدوية والعلاج الغذائي ومساعدة الطب التقليدي. دعونا نلقي نظرة على ماهية كل خيار من خيارات العلاج
استخدام الادوية و العلاج الطبيعي
تأثير الأدوية المستخدمة في العلاج يهدف إلى:
- قلونة البول وخفض محتوى حمض البوليك فيه ("كالينور" ، "أوروسيت") ؛
- تحفيز عمليات التمثيل الغذائي (معقدات الفيتامينات المعدنية المختلفة) ؛
- تثبيط أوكسيديز الزانثين لمنع إنتاج حمض البوليك (الوبيورينول).
للتخفيف من الحالة ، يتم وصف علاج فيزيائي مختلف للمرضى. يتميز العلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج المغناطيسي والأشعة فوق البنفسجية و darsonvalization بكفاءة عالية.
تغيير في النظام الغذائي
علاج أهبة حمض البوليك لا يمكن تخيله بدون العلاج الغذائي. يقوم على أساس تقييد حاد في النظام الغذائي للبروتينات والملح ، ولكن زيادة في محتوى الكربوهيدرات "البطيئة". سيتعين عليك التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية واللحوم والحلويات والأطعمة المعلبة. يجب أن يشتمل النظام الغذائي بالضرورة على الخضار والفواكه الطازجة ومجموعة متنوعة من الحبوب والزيوت النباتية والمكسرات.
لا يُسمح بتناول منتجات الألبان والبيض أكثر من مرتين في الأسبوع ، لأنها تؤثر سلبًا على عمل الكلى. يجب أن يكون إجمالي محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي 2-3 آلاف سعرة حرارية. إذا كانت هناك حاجة لتطبيع الوزن ، فيمكن تغيير هذا المؤشر لأعلى أو لأسفل.
ينصح بالتمرين المعتدل للحفاظ على التوازن بين السعرات الحرارية المحروقة والمستهلكة. على سبيل المثال ، المشي أو الجري أو ركوب الدراجات. تمارين الصباح مفيدة بشكل خاص. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يكون متحمسًا جدًا ويحمل الجسد. خلاف ذلك ، يمكن أن يكون للنشاط البدني تأثير معاكس ويزيد من كمية البول في البول.
مساعدة الطب التقليدي
للقضاء على أعراض أهبة حمض البوليك ، فإن العلاج القائم على وصفات المعالجين الشعبيين يعطي نتيجة إيجابية. عصائر الخضار والفواكه الطازجة مفيدة. تساهم في تغيير حموضة المادة المساعدة وقلونها.
المجموعات النباتية المبنية على النباتات التالية ليست أقل فائدة: الوردة البرية ، الأعشاب المعقدة ، وصمات الذرة ، نبتة سانت جون. لتحضير ديكوتيون ، يجب عليك اختيار مكون واحد. صب حوالي 5 ملاعق كبيرة من العشب الجاف مع كوب من الماء المغلي ، واتركه في الترمس لعدة ساعات. ينصح باستخدام ديكوتيون الناتج في رشفات صغيرة طوال اليوم. يجب ألا تزيد مدة هذا العلاج عن أسبوعين.
إذا كانت هناك علامات التهاب ، يمكنك إضافة جذور البابونج أو آذريون أو الكالاموس إلى ديكوتيون. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أنه يجب مناقشة العلاج بالأعشاب مع الطبيب مسبقًا. العديد من أنواع شاي الأعشاب ممنوعة بسبب مشاكل الجهاز الهضمي.
علاج المرضى الصغار
لم يتم تطوير علاج محدد للمرضى الصغار. يشمل العلاج اتباع نظام غذائي والتحكم في كمية السوائل في حالة سكر / التي يتم إزالتها من الجسم. يعتمد تغيير النظام الغذائي على نفس مبادئ المرضى البالغين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف مركبات الفيتامينات للأطفال. مع الانحرافات الكبيرة في التحليلات وعدم فعالية العلاج الغذائي ، يتم اللجوء إلى الأدوية الأيضية.
التكهن بالتعافي والعواقب
أهبة المسالك البولية لدى النساء والرجال تستجيب بشكل جيد للعلاج القائم على العلاج الغذائي. إذا كنت مريضاليس في عجلة من أمره لطلب المساعدة الطبية أو يتجاهل توصيات الطبيب ، فإن احتمالية حدوث مضاعفات عالية. الأكثر شيوعًا من بينها هو تحويل الأملاح إلى حصيات ، وإزاحتها في الحالب ، يليها انسداد الممرات. في هذه الحالة ، العلاج يعني بالفعل التدخل الجراحي.
