وفقًا لوجود أملاح حمض البوليك في البول ، يتم تقييم درجة وطبيعة استقلاب البيورينات التي تأتي مع الطعام ومن خلايا جسم الفرد. يعتبر سبب تكوين بلورات الملح في الرواسب هو زيادة محتوى حمض البوليك في البول. هذه الحالة نموذجية للأمراض الخطيرة - تحص بولي ، والنقرس وغيرها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التركيز العالي للحمض يغير الحموضة الداخلية للجسم. اقرأ المزيد عن هذا في المقال.
ما هو حمض البوليك؟
منتج سام ناتج عن تكسر البروتينات و البيورينات و التي هي جزء من بنية معظم الخلايا و تدخل الجسم ايضا من الخارج. على سبيل المثال ، مع الطعام ، يطلق عليه حمض البوليك. يصنع الغشاء المخاطي المعوي ، وكذلك الكبد ، مادة إنزيمية تكسر هذا المركب إلى حمض البوليك. في الفرد السليم عمليًا ، يتكون من اثني عشر إلى ثلاثين جرامًا. هذا هوعملية طبيعية تمامًا وترجع إلى استقلاب البيورين. بعد أن ذاب في الدم سابقًا ، يدخل الكلى ويخضع للترشيح ويغادر الجسم. مع البول ، يتم إفراز حوالي سبعين بالمائة منه ، وتخترق نسبة الثلاثين بالمائة المتبقية الجهاز الهضمي. يتم إفراز جزء واحد أثناء التغوط ، والآخر يتم امتصاصه بواسطة الكائنات الحية الدقيقة المعوية. تؤثر زيادة تركيز حمض البوليك سلبًا على الحالة الصحية. في هذه الحالة تفرز عن طريق الكلى على شكل بلورات لأنها لا تذوب في الماء.
أملاح حمض البوليك والتي لا يجب أن يحتويها البول أثناء السير الطبيعي لعمل جميع أجهزة وأنظمة الجسم. ومع ذلك ، فإن اكتشافهم الفردي لا يعتبر انحرافًا وهو مقبول تمامًا. تساهم في زيادة الأملاح والأحماض مثل:
- فشل توازن الماء والملح ؛
- تغييرات في خصائص الدم ؛
- بول حمضي
- العمليات المعدية في المسالك البولية
- داء السكري ؛
- الإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات والكحول ؛
- الإيدز ؛
- سرطان ؛
- تعاطي المخدرات ؛
- الاستخدام المنتظم لمدرات البول.
نتيجة وجود فائض من حمض البوليك يتراكم في الأعضاء والأنظمة على شكل رواسب. في الجهاز البولي ، تتكون حصوات تسبب ألماً شديداً ، ويؤدي ترسبها في المفاصل إلى الإصابة بالنقرس والتهاب المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، هو سبب هذه الحالة المرضيةحالات مثل الفصال العظمي والروماتيزم وتنخر العظم.
دراسة البول
يشير حمض اليوريك في البول إلى فشل استقلاب البيورين ، بينما يتحول إلى لون قرميد. يتم جمع المواد الحيوية للتحليل في حاوية جافة ونظيفة خلال النهار. بعد الانتهاء من التجميع على الزجاجة ، حدد حجمها. علاوة على ذلك ، يتم خلطه وسكب حوالي خمسين مليلتر. يجب تسليمها إلى مختبر المؤسسة للبحث.
يتأثر محتوى حمض البوليك ليس فقط بالنظام الغذائي ، ولكن أيضًا بعمل الكلى والأدوية وتبادل النوكليوتيدات وغير ذلك. في الأفراد الأصحاء ، يزيد تركيزه إذا كانت الأطعمة المستهلكة تحتوي على نسبة عالية من البيورينات ، وعلى العكس ، ينخفض مع اتباع نظام غذائي منخفض البيورين. يوصى بتحليل حمض اليوريك من أجل:
- تسمم بالرصاص
- أمراض الدم ؛
- يشتبه في وجود نقص غذائي لحمض الفوليك ؛
- تشخيص أمراض الغدد الصماء و فشل استقلاب البيورين
لوحظ وجود مستوى مبالغ فيه لهذا المؤشر في حالات مرضية مثل التهاب الكبد الفيروسي والصرع والنقرس وسرطان الدم والالتهاب الرئوي الخانقي وبعض الأمراض الأخرى. يتم تسجيل التركيز أقل من القيم المسموح بها مع ضمور العضلات والتسمم بالرصاص ونقص حمض الفوليك وتناول الكينين ويوديد البوتاسيوم والأتروبين.
أسباب بيلة البول
تظهر أملاح حمض البوليك في البول نتيجة لاضطرابات فسيولوجية مختلفة وسوء التغذية. في الحالة الأولى ، العوامل الاستفزازية هي:
- أمراض -بعض أنواع اللوكيميا والنقرس والعمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالات ، البول هو من الآثار الجانبية.
- فشل الكلى - إغفالهم ، اضطرابات الدورة الدموية في الشرايين الكلوية ، جلطات الدم ، تصلب الشرايين. موجود لفترة طويلة في درجات حرارة عالية.
- انتهاك استقلاب الماء والملح - الإفراط في ممارسة الرياضة ، والتقيؤ ، والإسهال ، وعدم القدرة على تجديد الجسم بالسوائل بسرعة.
- الأدوية - أدوية التخدير ، المضادات الحيوية ، المسكنات ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
فيما يلي الأطعمة التي يساهم تناولها الزائد في فشل عمليات التمثيل الغذائي ، ونتيجة ذلك ترسب أملاح حمض البوليك في البول على شكل رواسب:
- مشروبات كحولية
- البقوليات ؛
- طماطم ؛
- فطر مدخن ؛
- طعام معلب ؛
- سبانخ ؛
- أطعمة بروتينية دهنية ، في الغالب من أصل حيواني ؛
- وكذلك أطباق حارة جدا وشاي قوي
يورات
هذه أملاح الصوديوم والبوتاسيوم. يؤدي فائضها إلى ظهور بلورات تظهر في البول على شكل راسب. تؤدي كمية كبيرة من البول في البول إلى تكوين حصوات في المثانة والكلى والمسالك البولية. تنشأ هذه الحالة مع الصيام لفترات طويلة ، ومرض السكري ، والاستهلاك المفرط للأطعمة البروتينية ، والإجهاد البدني المفرط ، والحمى. والسبب الرئيسي لظهورها هو خلل في الجسم حدث للأسباب التالية:
- ميول وراثي ؛
- غذاء رتيب
- ضغط مطول ؛
- تاريخ من التهابات المسالك البولية
- تناول غير منضبط لمجموعات معينة من الأدوية ؛
- ابيضاض الدم
- جلطة ؛
- التهاب البنكرياس ؛
- التهاب الكبد
- التهاب الحويضة والكلية ؛
- هبوط الكلى ؛
- نقرس.
البول بكميات كبيرة يساهم في تبلور الحصوات مما يؤثر سلباً على عمل الجسم ، حيث يفقد الماء. يسبب التسمم والتسمم الإسهال والقيء. العمل البدني الشاق ، والتعرض المطول للغرف الرطبة والباردة ، وكذلك التعرض لأشعة الشمس الحارقة يسرع من تكوين البول. تساهم بعض المنتجات أيضًا في زيادتها:
- مشروبات تحتوي على توت العليق ، الويبرنوم والزيزفون ؛
- طعام معلب ؛
- مرق اللحم و السمك
- لحم خنزير ؛
- لحم بتلو ؛
- مخلفاتها ؛
- بهارات
- لحوم مدخنة ؛
- بهارات
- جميع البقوليات تقريبًا ؛
- سبانخ ؛
- ملفوف
- حميض ؛
- القوس.
بمرور الوقت يزداد حجم الحصوات فقط ، وتتسبب حركتها من الكلى إلى المثانة في حدوث التهاب.
يورات في النساء الحوامل. الأسباب
عند الحمل ، تحدث تغيرات في جسد الأنثى. لذلك ، يمكن تكوين أملاح حمض البوليك ، والتي يتم الكشف عنها في تحليل البول. في المراحل المبكرة ، يكون سبب هذه الظاهرة هو القيء والجفاف الطفيف ، وهو أمر نموذجي للتسمم. إذا كان المستوىالبول يتجاوز بقليل الحد المسموح به ، فلا داعي للقلق. مع زيادة ملحوظة قد يشك الطبيب في:
- انتهاك الحامل لنظام غذائي متوازن
- قلة تناول السوائل مما يؤدي إلى الجفاف.
- انتهاك تدفق البول مما يؤدي إلى التهاب في الجهاز البولي.
التسمم الحاد والمطول ، الذي يتواجد فيه البول باستمرار في البول ، يتطلب مراقبة وعلاج امرأة في المستشفى
اوراتي في طفل. الأسباب
ظهور أملاح حمض اليوريك في بول الأطفال لا يعني مشكلة صحية. غالبًا ما تتشكل بسبب عدم اكتمال تكوين الجهاز البولي. استهلاك كمية كبيرة من الأسماك ومنتجات اللحوم بمثابة عامل استفزازي. الإعداد غير الصحيح لذلك يؤثر أيضًا على نتائج التحليل. على سبيل المثال ، يتم إجراء جمع البول على خلفية تناول الأدوية المضادة للبكتيريا أو خافض للحرارة والقيء أو الإسهال وارتفاع درجة الحرارة. بالإضافة إلى رفض تناول الطعام والتعرض المطول للشمس والاستهلاك المفرط للطماطم والحلويات والجبن وبعض المنتجات الأخرى التي تؤثر على النتيجة. إذا كشف الطبيب عن حدوث أي من العوامل المذكورة أعلاه ، فسوف يوصي بتعديل النظام الغذائي. في حالة عدم وجود تأثير ، يشار إلى أنواع الاختبارات الآلية وغيرها. يشير محتوى عدد كبير من اليورات إلى حصوات الكلى ، وعدم توازن البكتيريا ، ووجود طفيليات في الأمعاء ، وما إلى ذلك.إذا تم تشخيص والدي الطفل بمرض النقرس والسكري والسمنة والأمراض المصاحبة للعمود الفقري ، فيجب أن يكون تحت المراقبة المستمرة للمستوصف في منشأة صحية في مكان الإقامة ، لأنه ينتمي إلى فئة الخطر.
الأعراض
من الصعب جدًا تشخيص بيلة البول في المراحل المبكرة ، أي حالة يوجد فيها كمية كبيرة من أملاح حمض البوليك في البول ، بدون اختبارات معملية ، لأنها لا تظهر ظاهريًا. تظهر الأعراض عند تكون حصوات في الكلى ، أو عند حدوث عملية التهابية معدية. حدوث مثل هذه الحالات مسبوق بـ:
- نقص فيتامينات ب ؛
- استخدام طويل الأمد للمخدرات ؛
- نظام غذائي غير متوازن ؛
- زيادة تخليق حمض البوليك
- انخفاض معدل تكوين البول
- نمط حياة مستقر.
فيما يلي علامات تشير إلى أن الفرد يعاني من مشاكل خطيرة في الجهاز البولي:
- زيادة درجة الحرارة ؛
- زيادة الضغط بدون سبب
- ظهور دم في البول
- ألم شديد في البطن ومنطقة أسفل الظهر ، مع الشعور بألم في الطرف السفلي والفخذ ؛
- ضعف ؛
- غثيان وقيء
- اللامبالاة
للأطفال عيادة مختلفة قليلاً: نشاط مرتفع ، واضطراب في النوم ، وبكاء. تتطلب اهتماما وعاطفا مستمرين. في الوقت نفسه ، يتقدم الطفل على أقرانه من حيث النمو.في هذه الحالة ، فإن الاستئناف المبكر للطبيب محفوف بعواقب وخيمة:
- ظهور الامساك
- قيء في الصباح مع الضغط الطبيعي داخل الجمجمة.
- ترسب بلورات حمض اليوريك تحت الأدمة وكذلك في أكياس المفاصل.
- نوبات ربو مجهولة المسببات.
- أكزيما حكة بدون علاقة سببية.
طرق التشخيص
تدابير التشخيص تبدأ بجمع سوابق المريض وفحص الفرد. بعد ذلك ، تم تعيينه:
- تحليل البول السريري هو الطريقة الأبسط والأكثر موثوقية للكشف عن حمض البوليك في البول. يشير ترسب اللون الأصفر الفاتح أو البني المحمر إلى وجود بلورات من أملاح البوتاسيوم والصوديوم. بفضل هذه الدراسة ، تم الكشف عن خلل في عمل الكلى وفقر الدم.
- الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية - تستخدم للكشف عن الحجارة والرمل.
- تصوير الجهاز البولي - يظهر التغيرات التي حدثت في الكلى.
- CT - يعطي صورة كاملة عن الأحجار المتوفرة ، بما في ذلك شكلها وحجمها.
ازالة أملاح حمض اليوريك
لهذا ، من المهم جدًا ضبط النظام الغذائي. تأكد من تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات. تضمين في نظامك الغذائي:
- خضروات مثل البطاطس
- حبوب ؛
- فواكه - مشمش ، خوخ ، تفاح ، كمثرى.
اشرب ماء قلوي معدني يوميا
هناك طرق بديلة تؤدي إلى انخفاض في البول. من بينها دفعات من مواد نباتية طبية. من أجلهمتأخذ الاستعدادات عشرين غراما من العشب وتسكب مائتي ملليلتر من الماء الساخن ، وتصر لمدة نصف ساعة.
تستخدم على نطاق واسع نبات القراص ، lingonberry ، البتولا. يتم تحديد الدورة والجرعة من قبل الطبيب.
يرتبط العلاج الدوائي بزيادة طبيعية في مستويات حمض البوليك ، وعدم كفاية إفرازه عند استخدام الطرق المذكورة أعلاه. في حالة الاشتباه في حدوث النقرس أو تكون الحصوات ، يتم اختيار العلاج المعقد لتقليل تركيز البول.
علاج دوائي
ما الذي يذيب أملاح حمض البوليك؟ سؤال مهم آخر. صناعة الأدوية لديها مجموعة واسعة من الأدوية التي تساعد على إذابة الحصى وإزالة الأحماض.
العلاج الدوائي والنظام الغذائي المختار بشكل صحيح سيساعدان على التعامل مع البول ، وغالبًا ما يستخدم:
- "أسبارتات البوتاسيوم والمغنيسيوم" - يزيل بشكل فعال الأكسالات والبولات. يحظر تناوله في وجود أملاح الفوسفات
- "ألوبيورينول" - يمنع تكوين حمض البوليك. نتيجة لذلك ، تقل كمية البول.
- “Dezurik” - يمنع امتصاص حمض البوليك ويزيد من إفرازه عن طريق الكلى.
- "بليمارين" - أقراص فوارة تحتوي على مكونات فعالة هي بيكربونات الصوديوم وحمض الستريك. أنها تخلق بيئة قلوية ، مما يسهل إذابة أملاح حمض البوليك ، وتخرج بسهولة من الجسم مع البول.
- "مارلين" - يساهممرور الحصوات ، يستخدم في مجرى البول.
- "Magurlit" - يذوب ويمنع تكرار الحجارة. عن طريق تحويل حموضة البول الى الجانب القلوي
- "Fitolizin" ، "Urolesan" ، "Canephron" - لا تحل الأملاح. يتم استخدامها لتطبيع تدفق البول.
تلف المفصل
يعتبر سبب ترسب أملاح حمض اليوريك في المفاصل والأنسجة القريبة منها هو فشل استقلاب البيورين. مما يؤدي الى مرض مثل النقرس. ويرجع ذلك إلى عدم قدرة الكلى على إزالة الكمية المطلوبة من الحمض من جسم الفرد. تساهم يورات في تطوير العملية الالتهابية ، أي التهاب المفاصل النقرسي. تتميز عيادته بتقييد الحركة ومتلازمة الآلام الشديدة. المفاصل الأكثر إصابة هي القدمين واليدين. بالإضافة إلى ذلك ، تترسب الأملاح في الأنسجة تحت الجلد والأنسجة الرخوة ، والتي تشكل عقيدات غريبة تسمى tophi.
العلامات الأولية لترسب الملح في هذه الحالة المرضية هي تورم المفاصل والاحمرار والألم. في مرحلة تطور المرض ، لا تظهر الأعراض إلا بعد مجهود بدني مفرط ، ثم بعد الراحة. في نوبة الليلة الأولى ، تؤثر متلازمة الألم على المفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير.
