لا يكاد يوجد شخص لم يقم بفحص الدم مرة واحدة على الأقل في حياته. الجميع على دراية بهذه العملية بشكل مؤلم ، لكن دائرة ضيقة فقط من الناس تعرف كيفية تفسير نتائج التحليل بشكل صحيح. قد يبدو فك رموز خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت مهمة شاقة ، لكنها ليست صعبة على الإطلاق.
أحد أهم المؤشرات في فحص الدم هو عدد الكريات البيض - البروتينات التي تحمي جسم الإنسان. تؤثر خلايا الدم البيضاء هذه على عمل جهاز المناعة ويرتبط التحكم في عددها ارتباطًا مباشرًا بالميل إلى محاربة هذه العدوى أو تلك. هذا هو السبب في أن قيم الكريات البيض في اختبار الدم يجب أن تكون معروفة للجميع. دعونا ننظر في هذا المؤشر بمزيد من التفصيل.
معلومات عامة عن الكريات البيض
الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء ، أو خلايا الدم البيضاء (WBC)) هي مجموعة من الخلايا في جسم الإنسان والتي يتم إنتاجها في العقد الليمفاوية ونخاع العظام. وظيفتها الرئيسية هي محاربة تلف الأنسجة والالتهابات. على سبيل المثال ، بمساعدة خاصالإنزيمات ، يمكن لبعض أشكال الكريات البيض أن تربط وتتراكم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ومنتجاتها الأيضية ، في حين أن البعض الآخر يمكن أن ينتج أجسامًا مضادة تدمر الخلايا الغريبة. التعيين المقبول عمومًا للكريات البيض في فحص الدم هو WBC.
الانحراف عن القاعدة
قيمة الكريات البيض في الدم هي مؤشر على عمل جهاز المناعة. عادة ، في الشخص السليم ، يجب أن تكون كمية WBC في فحص الدم ، بغض النظر عن العمر ، في حدود 4-9x109.
تسمى الزيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض بكثرة الكريات البيضاء. من الجدير بالذكر أن هناك زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية والمرضية. وإذا كانت أسباب الأول يمكن أن تكون الإجهاد العادي والتدخين والنشاط البدني وتناول الوجبات السريعة ، وكذلك الحمل والولادة ، فإن السبب الثاني يحدث على خلفية مسار الأمراض المعدية (على سبيل المثال ، تعفن الدم والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا ، التهاب الحويضة والكلية).
إذا انخفض عدد WBC ، على العكس من ذلك ، (قلة الكريات البيض) ، فهذا يشير إلى حالة سيئة في جهاز المناعة. يمكن ملاحظة قلة الكريات البيض عند حدوث عدوى فيروسية معينة في جسم الإنسان (جدري الماء ، والحصبة الألمانية ، وبعض أشكال الأنفلونزا) ، وكذلك أثناء تناول الأدوية (على سبيل المثال ، نزلات البرد والمسكنات).
أنواع زيادة عدد الكريات البيضاء
اعتمادًا على نوع زيادة عدد الكريات البيضاء ، من الضروري تفسير نتائج فك رموز قيمة الكريات البيض في اختبار الدم بشكل مختلف. إذا كانت الزيادة في مستوى الكريات البيض غير مصحوبةالأعراض الفسيولوجية للأمراض (زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية) ، فلا داعي للقلق بشأن نتائج التحليل. في هذه الحالة ، ستعود صيغة الكريات البيض إلى وضعها الطبيعي بعد أن يتوقف العامل الذي يسبب زيادة عدد الكريات البيض في الدم عن العمل على الجسم. ومع ذلك ، إذا كانت كثرة الكريات البيضاء مرضية ، فإن الأمر يستحق إجراء فحص شامل ، لأن هذا يمكن أن يكون علامة على أمراض خطيرة للغاية. لذلك ، على سبيل المثال ، على خلفية كثرة الكريات البيضاء المزمنة الدائمة ، يمكن أن يحدث سرطان الدم (التكاثر غير المنضبط للكريات البيض) ، حيث تتوقف خلايا الدم البيضاء عن أداء وظائفها.
صيغة الكريات البيض. النسخ
هناك خمسة أشكال من خلايا الدم البيضاء. يسمى تعيين الكريات البيض في اختبار الدم في سياق أشكالها معادلة الكريات البيض. وفقًا لذلك ، أي النسبة النسبية للكريات البيض ، من الممكن تحديد طبيعة العملية الالتهابية التي تحدث في جسم المريض.
يتم تحديد المحتوى المطلق للكريات البيض (في سياق أشكال محددة) لكل وحدة حجم عادةً بواسطة الصيغة: A (٪)WBC (109 / l) / 100 ، حيث A (٪) تعني النسبة شكل معين من الكريات البيض بين العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء كنسبة مئوية ، و WBC (109 / لتر) - العدد الإجمالي للكريات البيض في الدم.
أشكال الكريات البيض. العدلات
معدل العدلات (للبالغين) هو 48-78٪. هذه هي المجموعة الأولى والأكبر من أشكال الكريات البيض. تتركز كمية كرات الدم البيضاء هذه في الأنسجة في فحص الدمتتراوح بين 50-70٪ من الإجمالي. إنهم يقعون أولاً في بؤر العمليات الالتهابية ويحاولون تدمير الكائنات الحية الدقيقة الضارة. أيضا ، العدلات هي المدافعين الرئيسيين ضد السموم والميكروبات. في حالة وجود عدوى ، يمكن أن يزيد عدد هذا النوع من الكريات البيض 10 مرات. في هذه الحالة ، ستتحول صيغة كريات الدم البيضاء إلى اليسار.
الحمضات
الحمضات هي الشكل الثاني من خلايا الدم البيضاء التي يتم إنتاجها بشكل مستمر في نخاع العظام البشري ، وتمثل 1 إلى 5 بالمائة فقط من جميع كرات الدم البيضاء. بعد النضج الكامل ، يترك هذا الشكل من الكريات البيض نخاع العظم وينتقل عبر الدورة الدموية إلى الأنسجة ، وخاصة الرئتين والجهاز الهضمي والجلد ، حيث يبدأون في تدمير البروتينات الموجودة خارج الجسم.
تحدث زيادة في هذا الشكل من WBC في اختبار الدم (فرط الحمضات) بسبب زيادة تكوينها وتشير إلى أن الجسم بدأ في الدفاع عن نفسه بنشاط ضد دخول البروتينات الأجنبية إلى الدم. كقاعدة عامة ، تتطور فرط الحمضات على خلفية أمراض الحساسية أو ابتلاع يرقات الديدان الطفيلية.
يمكن ملاحظة انخفاض الحمضات في الدم (قلة الكريات البيض) أو اختفائها التام خلال مسار جميع الأمراض المعدية الحادة تقريبًا. يشير ظهور هذا النوع من الكريات البيض بعد غيابها في التحليل إلى أولى علامات التعافي.
معدل الحمضات (للبالغين) هو 0.5-5٪.
Basophiles
الشكل الأقل عددًا من الكريات البيض هو الخلايا القاعدية. انهم يلعبوندور مهم في المواقف التي تدخل فيها مادة مسببة للحساسية إلى الجسم. إذا تعرفت القاعدة القاعدية عليها ، فستبدأ في تدميرها ، وإطلاق مواد نشطة بيولوجيًا في الدم والتي تسبب أعراضًا سريرية (تفاعلات حساسية).
Basophilia هي عملية زيادة خلايا الدم البيضاء هذه. هذا رد فعل نموذجي للجسم في حالة حساسية أو أحد أعراض مرض مثل جدري الماء. أيضا ، زيادة مستوى خلايا الدم البيضاء هذه هي سمة مميزة لبداية الدورة الشهرية أو الإباضة عند النساء.
غياب الخلايا القاعدية ليس له قيمة تشخيصية من وجهة نظر طبية ، ولا يؤخذ في الاعتبار عند إجراء التشخيص السريري وفك تشفير عدد الكريات البيض.
معيار الخلايا القاعدية للبالغين هو 0-1٪.
حيدات
الخلايا الوحيدة هي أكبر شكل من خلايا الدم البيضاء. وتتمثل مهمتها الرئيسية في محاربة الكائنات المسببة للأمراض والأجنبية مع العدلات. ولكن نظرًا لأن حجم الخلايا الأحادية أكبر بكثير ، فإنها تعيش وتدمر الأجسام الضارة لفترة أطول بكثير من العدلات.
تحديد وتعيين الكريات البيض في اختبار الدم من هذا النوع هو عملية مهمة إلى حد ما ، لأن المستوى المرتفع من الخلايا الوحيدة هو علامة مباشرة لمرض مثل عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، وغيابها يتعلق بمسار شديد الالتهابات المعدية في الجسم بما في ذلك تلف نخاع العظام.
معدل حيدات (للبالغين) هو 3-11٪.
الخلايا الليمفاوية
اللبنات الأساسية لجهاز المناعة هي الخلايا الليمفاوية ، وهي شكل آخر من أشكال اللون الأبيضخلايا الدم. تتشكل في الطحال ونخاع العظام ، ثم تنتقل مباشرة إلى الدم واللمف ، حيث تؤدي وظيفة التعرف على مستضد الجسم الغريب الذي التقوا به سابقًا. هذه الخاصية الفريدة للخلايا الليمفاوية تخلق ما نعرفه بالمناعة من الأمراض السابقة.
هناك ثلاثة أنواع من الخلايا الليمفاوية: الخلايا الليمفاوية التائية والخلايا اللمفاوية البائية والخلايا الليمفاوية القاتلة. الأول مسؤول عن المناعة الخلوية ، بينما يوفر الأخير تكوين الأجسام المضادة أو ما يسمى المناعة الخلطية. تدمر الخلايا الليمفاوية NK خلاياها إذا تم العثور على علامات العدوى على سطحها.
الزيادة في عدد هذا النوع من الكريات البيض تسمى كثرة اللمفاويات ، ويسمى النقص lymphopenia. عند فك شفرة صيغة الكريات البيض في حالة عدم وجود علامات جسدية للمرض ، فإن الانحراف عن قاعدة الخلايا الليمفاوية ليس خطيرًا. يعد تعيين الكريات البيض في اختبار الدم من هذا النموذج في سياق الأنواع خطوة مهمة جدًا في فك تشفير صيغة الكريات البيض.
معدل الخلايا الليمفاوية (للبالغين) هو 25-40٪.
تجدر الإشارة إلى أن معايير جميع أشكال الكريات البيض موضحة للبالغين. للأطفال ، حسب العمر ، هذه الأرقام لها معنى مختلف.
من الواضح أنه ليس من الصعب للغاية معرفة كيفية الإشارة إلى الكريات البيض في اختبار الدم العام ، وما تعنيه الأرقام المقابلة لهذا المؤشر. لا تهمل هذه المعرفة واستخدمها لتحسين صحتك. ولكن أيضًا لا تنخرط في التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي ،نظرًا لأن أخصائيًا متمرسًا فقط يمكنه وصف مسار علاجي مؤهل في الوقت المناسب وإنقاذ المريض من المزيد من المشاكل.
