هناك العديد من أمراض الأوعية الدموية. يتم دمج بعضها في فئة "التهاب الوريد". هذا مصطلح عام للعديد من الأمراض التي تسببها أسباب مختلفة وتؤثر على أجزاء مختلفة من الأوردة. ومع ذلك ، بدون العلاج المناسب ، تؤدي جميعها إلى نفس النتيجة - التهاب الوريد الخثاري أو الانسداد الرئوي ، والذي يمكن أن يسبب السكتة القلبية. ما هي أسباب هذا المرض؟ كيف تتعرف عليها وتبدأ العلاج في الوقت المحدد حتى لا تحدث نهاية حزينة؟ ما هي الإجراءات الوقائية لمنع التهاب الأوردة؟ سنحاول الإجابة على كل هذه الأسئلة بالتفصيل والوضوح.
ما هو التهاب الوريد
نعلم جميعًا أن الأوعية الدموية البشرية تنقسم إلى نوعين رئيسيين - الشرايين والأوردة. وبحسب الأول ، فإن الدم تحت الضغط يندفع من القلب ، وفي الثاني يدخله بهدوء أكبر. على وجه التحديد لأن الدم في الأوردة لا يتدفق تحت الضغط ، تكون جدرانها أرق مما في الشرايين ، وأضعف ، وقادرة على التمدد والتسبب في العديد من الحالات غير السارة لدى الناس ، مثلدوالي الأوردة والبواسير وغيرها. هم ، بدورهم ، يثيرون التهاب الوريد. هذه أمراض تصيب الأوردة ، حيث تلتهب جدرانها. مصطلح "التهاب الوريد" سهل الفهم. مشتق من الكلمة اليونانية "phleva" والتي تعني "الوريد".
التهاب جدرانهم أمر مزعج وخطير إلى حد ما. دائمًا ما يكون مصحوبًا بالألم ، وتقل قدرة الناس على العمل ، ويضطرب النشاط الحركي ، وفي الحالات المتقدمة ، يتطور التهاب الوريد الخثاري ، مما يؤدي إلى انسداد الأوردة بجلطات دموية.
تصنيف التهاب الوريد من خلال الترجمة
كما ذكرنا أعلاه ، فإن التهاب الوريد هو الاسم الشائع للعديد من أمراض الأوردة. وفقًا لتوطين الأوعية المريضة ، يتميز التهاب الوريد في الأطراف العلوية والسفلية. الأوردة البشرية هي هياكل أنبوبية مجوفة ، تتكون جدرانها من ثلاث طبقات - الخارجية الأقوى ، والوسطى والداخلية الضعيفة للغاية. يطلق عليه البطانة ، والتهابها ، على التوالي ، التهاب بطانة الرحم. مع التهاب الطبقة الخارجية ، يتم تشخيص مرض التهاب الحلق. من السهل فك وتذكر هذا المصطلح إذا كنت تتذكر أن كلمة "peri" في اليونانية تُستخدم للإشارة إلى المسافة من المركز ، في الترجمة المجانية "حافة" ، "محيط".
إذا كانت الطبقة الوسطى ملتهبة ، يسمى المرض بالتهاب الوسطاء. "الميزو" في اليونانية تعني "في المنتصف". لذا هنا أيضًا كل شيء منطقي ومفهوم
من الناحية العملية ، نادرًا ما يتم التمييز بين التهاب الوريد من خلال حقيقة أن غشاء الوريد ملتهب. في كثير من الأحيانيسمى المرض بالتهاب الوريد ، أي شائع ومتعدد ، لكن يشير إلى الطبقات الثلاث لجدار الوريد التي لوحظت الآفات السائدة.
التصنيف حسب مسببات المرض
وفقًا لطبيعة مسار العملية الالتهابية ، هناك أيضًا أنواع مختلفة من التهاب الوريد. يمكن أن تكون هذه:
- نخرية مدمرة (في بعض الأمراض المعدية) ؛
- صديدي (يحدث مع التهاب حساسية) ؛
- طمس (تسود لحظة تكاثرية) ؛
- ألم (لوحظ في أرجل النساء بعد الولادة) ؛
- مهاجر ، أو متجول (غالبًا ما يرتبط بالتهاب الوريد الخثاري ، عندما تنتقل الجلطات الدموية عبر الأوعية) ؛
- التهاب الوريد pylephlebitis (التهاب الوريد الطوقي).
يمكن الإشارة إلى التهاب الوريد باسم المرض الأساسي الذي أدى إلى التهاب في الأوردة:
- سلي ؛
- الزهري ؛
- الفطريات الشعاعية وغيرها.
هذا التصنيف مهم جدا لتحديد العلاج المناسب
التصنيف حسب طبيعة مسار المرض
اعتمادًا على موقع الأوعية الدموية في الجسم ، يتم تمييز التهاب الوريد السطحي والتهاب الوريد الوريدي العميق. إذا أصاب المرض الأوعية الموجودة بالقرب من سطح الجسم ، لوحظ ارتفاع الحرارة (احمرار ، حمى) على الجلد في موقع الوريد الملتهب. يعد التهاب الأوردة العميقة أمرًا خطيرًا بشكل خاص ، حيث إنه يضع متطلبات أكبر على التشخيص والعلاج.
يعاني المرضى من انتفاخ وشحوب في الجلد في منطقة الأوعية الملتهبة ، ارتفاع حرارة عام ، ضعف ، ألم. يتم التعبير عن كل هذه العلامات بشكل جيد إذا تم تشخيص المريض بالتهاب وريدي حاد في الأطراف السفلية. الصورة أعلاه تظهر تغير لون الجلد على طول الوريد المشكل.
إذا أصبح المرض مزمنًا ، فيمكن أن يحدث مع أعراض قليلة أو معدومة. للوهلة الأولى ، هذا ليس خطيرًا ، لكن التهاب الوريد المزمن خبيث على وجه التحديد بسبب سلامته الظاهرة ، بسبب عدم ذهاب المرضى إلى الطبيب ولا يخضعون للعلاج. وفي غضون ذلك ، يتحول المرض تدريجياً إلى أشكال مهملة يصعب علاجها بالعلاج الدوائي.
أسباب
يحدث التهاب الوريد في الأطراف العلوية والسفلية لأسباب مختلفة. غالبًا ما يكون هذا المرض على الساقين ناتجًا عن مضاعفات الدوالي ، ويظهر التهاب الوريد على الذراع بعد الحقن الوريدي غير الناجحة أو التطهير غير الكافي لموقع الحقن. لكن هناك عدد من الأسباب الشائعة التي تسبب التهاب الجدران الوريدية ، كلا الطرفين العلوي والسفلي.
وتشمل:
- إصابة الأوعية الدموية ، بما في ذلك الحروق من أي نوع ؛
- الأمراض المعدية ؛
- حساسية عالية للجدران الوريدية
- التهاب حساسية ؛
- مرض قلبي معين ؛
- عرضة للجلطات الدموية ؛
- مناعة منخفضة ؛
- مشاكل تخثر الدم (مكتسبة أو وراثية).
وريدي اصطناعي
مع الدوالي في السنوات الأخيرة ، تم استخدام طريقة علاج تسمى العلاج بالتصليب بنشاط. يكمن في حقيقة أن المرضى يسببون التهاب وريدي اصطناعي (غير مرتبط بالعدوى). لا يحدث التهاب في هذه الحالة. إجراء المعالجة بالتصليب يكاد يكون غير مؤلم وفعال للغاية. يتم حقن مرضى العيادات الخارجية بحقنة في المناطق التي تعاني من مشاكل في الأوردة بمستحضرات خاصة (Trombovar و Ethoxyclerol وغيرها) ، مما يؤدي إلى التصاق جدران الأوعية الدموية ببعضها البعض. يتم حلها من تلقاء نفسها في غضون 5-6 أشهر.
كيف يحدث التهاب الوريد الحقيقي
يمكن أن تكون آلية تطور هذا المرض ذات شقين. في بعض الحالات ، تظهر المشاكل أولاً في الوريد ، ثم ينتقل الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة. في حالات أخرى ، على العكس من ذلك ، يعاني الشخص في البداية من خراج في بعض أنسجة الجسم ، مما يؤثر لاحقًا على جدران الوريد ، أي أن التهاب الوريد يتطور كمضاعفات للمرض الأساسي. الصورة أدناه توضح كيف يمكن أن يبدو التهاب أوردة الكاحل مع الدوالي.
يتم الحصول على التهاب الوريد الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على النحو التالي: الفيروسات أو الميكروبات ، بعد أن اخترقت الأوعية الدموية الوريدية ، تتحرك مع مجرى الدم حتى تلتصق بجدارها في مكان ما. يحدث غالبًا عندما تكون الأوردة غير طبيعية (تمدد ، احتقان وريدي ، إلخ) ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا عندما تكون الأوردة طبيعية وصحية تمامًا.
وريدي ،الأعراض
الأعراض العامة لهذا المرض تشمل:
- وجع في الوريد الملتهب أو الطرف بأكمله ؛
- توعك عام وضعف ؛
- تغير في لون البشرة في موقع الالتهاب ؛
- زيادة في درجة الحرارة (محلية وأحيانًا عامة) ؛
- تكثيف الجلد في منطقة المشكلة ؛
- مع التهاب وريدي في الأطراف السفلية ، يمكن ملاحظة أعراض الدوالي (ثقل في الساقين ، تورم ، تقرحات).
ومع ذلك ، إذا كان هناك التهاب وريدي دماغي ، فإن الأعراض والعلاج مختلفان بعض الشيء. لذلك يشكو المرضى من زيادة الضغط والصداع والدوخة وضعف البصر وتصور العالم المحيط.
التهاب الوريد البريتوني (التهاب الوريد البابي في الصفاق) له أعراض مختلفة قليلاً ، حيث يوجد:
- ضعف ؛
- حمى ؛
- قيء
- استسقاء ؛
- الم شديد في الكبد
- يرقان الجلد
- صداع
- قشعريرة ؛
- تضخم الكبد والطحال
- انقطاع البول ؛
- نبضة مترابطة ؛
- ضغط دم منخفض ؛
- تورم الأطراف
- انتفاخ.
هذه الحالة دون اتخاذ إجراءات في الوقت المناسب تؤدي إلى وفاة المريض
التشخيص
بغض النظر عن مكان حدوث التهاب الوريد في الجسم - على الذراع أو في الأطراف السفلية أو في منطقة الياقة ، فإن التشخيص يشمل:
- فحص من قبل طبيب (اختصاصي الأوردة ، جراح الأوعية الدموية ، أو على الأقل ممارس عام إذا لم يكن هناك أطباء متخصصون في المنشأة الطبية المحلية) ؛
- جمع سوابق الذاكرة ؛
- فحص دم عام أو متقدم في حالة الاشتباه في وجود مرض معدي ؛
- مسح الأوعية الدموية على الوجهين ، والذي يسمح لك بالحصول على جميع المعلومات الضرورية حول الأوردة الموجودة في أي مكان في الجسم ؛
- تصوير الأوردة بالموجات فوق الصوتية دوبلر.
علاج التهاب وريدي اليد
إذا لم يكن هناك ما يشير إلى الاستشفاء الفوري (ارتفاع في درجة الحرارة ، والدوخة ، وفقدان الوعي ، وفشل القلب الحاد ، وارتفاع ضغط الدم) ، والتهاب الوريد في الذراع ، بسبب حقيقة أنه لا يكاد يكون معقدًا بسبب تجلط الدم يتم إجراؤه في العيادة الخارجية. يوصف المريض بالراحة ، ومن المستحسن إصلاح مشكلة الذراع بحيث لا يكون هناك زيادة في تدفق الدم إلى المنطقة الملتهبة. يتم العلاج طبيا ، مع مراعاة سبب المرض. لذلك ، إذا كان سبب الالتهاب هو عدوى فيروسية ، يتم وصف الأدوية التي تحارب الفيروسات ، ويتم وصف المضادات الحيوية للالتهاب الوريدي البكتيري. على أي حال يتم وصف المريض:
- العقاقير المضادة للالتهابات
- مستحضرات تقوي جدران الأوردة وتحسن الدورة الدموية (على سبيل المثال ، Trental) ؛
- مراهم موضعية لتخفيف الحمى والاحمرار والتورم والألم
- أدوية ترقق الدم ؛
- مسكنات.
علاج التهاب الوريد في الأطراف السفلية
غالبًا ما يكون التهاب الأوعية الدموية في الساقين نتيجة لتوسع الأوردة ويكون محفوفًا بالانتقال إلى التهاب الوريد الخثاري ، مما يؤدي إلى تجلط الدم. يمكن أن تتسبب الجلطة الدموية التي وصلت إلى القلب في حدوثه فجأةتوقف ووفاة المريض. لذلك ، إذا تم تشخيص التهاب الوريد الحاد (التهاب الأوردة العميقة أو السطحية) والتهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية ، فقد يتم تقديم المريض إلى المستشفى دون أعراض شديدة ، مثل الدوخة وفقدان الوعي. يتم وضع ضمادة مرنة على الطرف المصاب ، ويتم إيقاف الألم الحاد ، ويتم وصف الأدوية التي تنظم تدفق الدم ، ولزوجة الدم ، وتحسين مرونة جدران الأوردة ، ويتم إجراء إجراءات العلاج الطبيعي ، وفي حالات خاصة ، يتم وصف التدخل الجراحي
علاج أنواع أخرى من التهاب الوريد
يعتمد نجاح علاج التهاب الحلق على سرعة التشخيص ودقته. في كثير من الأحيان ، يوصف المريض بإجراء عملية جراحية لإزالة مصدر الالتهاب القيحي (الزائدة الدودية ، المرارة ، استئصال الخراج). في موازاة ذلك ، يتم إجراء العلاج الطبي (المضادات الحيوية ، مزيلات السموم ، المواد الماصة ، التقوية العامة).
مع التهاب الوريد الدماغي ، عادة ما يتم إدخال المرضى إلى المستشفى. يهدف علاج هذا المرض إلى تطبيع ضغط الدم وتخفيف متلازمات الألم وتطبيع تدفق الدم وتقوية جدران الأوردة. العلاج متاح أيضًا لدعم نشاط الدماغ الطبيعي.
يتم علاج التهاب الوريد المهاجر عن طريق استئصال المستعرض (إزالة المنطقة المصابة من الوريد). يمكن إزالة جلطات الدم المتكونة جراحيًا ، ولكن في كثير من الأحيان يتم استخدام الإنزيمات التي تعمل على إذابة الجلطة الدموية. يتم إدخالها في الوريد بقسطرة خاصة. خروج المريض من المستشفى بسبباستمرار العلاج في العيادة الخارجية بعد إزالة الالتهاب وتحقيق حالة مرضية مستقرة للمريض.
الوقاية
التهاب الوريد ، أي التهاب جدران الوريد ، يمكن أن يحدث لكل شخص. لتقليل خطر الإصابة بالمرض ، عليك اتباع هذه التوصيات:
- اتبع قواعد الحقن في الوريد ؛
- إن أمكن تجنب إصابة الأوردة ، وإذا حدثت تعامل بشكل صحيح ؛
- في وجود الامراض المعدية اتبع جميع متطلبات الطبيب ولا تداوي نفسك
- يعانون من الدوالي - اتبع بدقة توصيات المختصين المعالجين
- أولئك الذين يعانون من متلازمة اللزوجة - تجنب تناول السبانخ ، وفول الصويا ، والوركين - الأطعمة التي تزيد اللزوجة أكثر ؛
- تأكد من أنك تعيش نمط حياة بحيث يتلقى الجسم تمرينًا معتدلًا.
كن بصحة جيدة
