بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض العظام والمفاصل والعضلات ، يصف الأطباء غالبًا Nimid (أقراص) كعلاج للأعراض. تحتوي تعليمات الاستخدام على معلومات تفيد بأن هذا الدواء لا يخفف الألم فحسب ، بل له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. دعونا نحاول دراسة خصائص الدواء بمزيد من التفصيل ومعرفة الحالات التي يمكن أن يساعد فيها.
أشكال الدواء وتكوينها
أما بالنسبة لأشكال الدواء ، فيمكنك اليوم شراء أقراص ومعلق وحبيبات وهلام من الصيدليات. العنصر النشط الرئيسي فيها هو نيميسوليد. شكل قرص الدواء متوفر في ظهور بثور من 10 أجهزة كمبيوتر. يحتوي قرص واحد على 100 ملغ من نيميسوليد ، ويستخدم الصيادلة السليلوز الجريزوفولفين ، وستيرات الصوديوم ، وكروسكارميلوز الصوديوم ، والهباء الجوي 200 كمكونات إضافية.هذه هي المعلومات حول تركيبة مستحضر نيميد.(الأجهزة اللوحية) تعليمات للاستخدام.
المسحوق متوفر في أكياس مداواة. هذا النوع من الدواء مناسب للاستخدام في علاج الأطفال. في الواقع ، بالإضافة إلى نيميسوليد وبوفيدون K-30 وتابلتوز 80 وإيروسيل 200 ، تحتوي التركيبة على سواغات مثل سكرين الصوديوم وحمض الستريك والنكهات. سيشرب الطفل بكل سرور "كوكتيل" شفاء لذيذ أعده والديه.
1 مل من المعلق و 1 غرام من الجل تحتوي على 100 ملغ من نيميسوليد. المكونات الإضافية في هذين الشكلين هي البروبيلين غليكول وهيدروكسيد الصوديوم وكربومير 940 وإيديل ثنائي الصوديوم والعطر والمياه النقية وميثيل بارابين.
التأثير الدوائي للدواء
نيميسوليد ، وهو المادة الفعالة لهذا الدواء ، ينتمي إلى مجموعة السلفونانيليد غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. بمجرد دخوله إلى جسم الإنسان ، فإنه يمنع بشكل انتقائي COX-2 ويثبط تخليق البروستاجلاندين في بؤرة العملية الالتهابية. يتم تحقيق تأثير مسكن وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات بعد تناول قرص واحد من نوع "نيميد". تحتوي تعليمات الاستخدام على مزيد من المعلومات بخصوص جرعة الدواء.
بالإضافة إلى كل ما سبق ، فإن الدواء قادر على منع إطلاق الجذور الحرة للأكسجين وتثبيط إفراز إنزيم ميلوبيروكسيديز ، بينما لا يؤثر على عمليات البلعمة والانجذاب الكيميائي.
أما بالنسبة للتأثير المضاد للالتهابات للدواء ، فإنه يتحقق بسبب قدرة نيميسوليدقمع وسطاء العملية الالتهابية وتقليل عوامل نخر الورم. عن طريق تثبيط تخليق إنترلوكين 6 ويوروكيناز ، يمنع تحضير نيميد (تعليمات الاستخدام هذه الحقيقة) تدمير البروتيوغليكان والكولاجين في أنسجة الغضاريف. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع نيميسوليد توصيل نبضات الألم من خلال نظام مسبب للألم.
إذا أخذنا في الاعتبار آلية العمل المسكن ، فهو مرتبط بتثبيط إطلاق الهيستامين من العديد من الخلايا البدينة وتأثير المادة الفعالة على مستقبلات الجلوكورتيكوستيرويد.
إذا وصف الطبيب Nimid (أقراص) ، فيجب دراسة تعليمات الاستخدام بعناية حتى قبل تناول الدواء. بعد كل شيء ، يحتوي هذا المستند على توصيات يجب مراعاتها طوال فترة العلاج.
حركية الدواء
بعد تناول الجرعة الموصى بها ، يمتص الدواء بنشاط من الجهاز الهضمي. وبعد 1.5-2.5 ساعة ، لوحظ الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في بلازما الدم. السمة المميزة للدواء هي قدرته العالية على التفاعل مع البروتينات ، وكذلك لاختراق حواجز الدم في الدماغ والحواجز الدموية. في التركيزات العالية ، يتم تحديد نيميسوليد في بؤرة العملية الالتهابية وفي السائل الزليلي.
يتم استقلاب الدواء في الكبد ، ثم ، في الغالب في شكل غير متغير من المستقلبات النشطة ، يتم إفرازه عن طريق الكلى (مع البول) ، أقل - مع البراز. نصف عمر المادة الفعالةيتحقق في 3.5-5 ساعات. يحتوي على بيانات حركية دوائية أكثر تحديدًا عن تعليمات استخدام عقار "Nimide".
مؤشرات
دواء فعال للحمى المصاحبة لأمراض الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي العلوي. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وآلام عضلية ، وهشاشة العظام ، والتهاب الجراب ، والتهاب الأوتار ، بالإضافة إلى أمراض أخرى في العضلات والمفاصل والعظام ، مصحوبة بألم. في ممارسة طب الأسنان وأمراض النساء ، لآلام ما بعد الجراحة وما بعد الروماتيزم ، يتم استخدام دواء نيميد أيضًا. توصي تعليمات الاستخدام في مثل هذه الحالات بشراء أقراص أو مسحوق أو حبيبات.
اما الدواء على شكل هلام فهو مخصص للتطبيق الموضعي لالتهاب الانسجة (الرخوة) التي تسببها اصابات مختلفة. العلاج فعال أيضًا في العمليات الالتهابية والأمراض التنكسية للجهاز العضلي الهيكلي ، وهشاشة العظام ، ومرض Bechterew ، وما إلى ذلك. يحتوي على قائمة موسعة من المؤشرات لاستخدام Nimid ، وتعليمات للاستخدام من الشركة المصنعة.
شروط الاستقبال ونظام الجرعات
إذا كنا نتحدث عن تناول دواء على شكل أقراص ، معلقات ، فلا داعي لاستخدامه إلا بعد الأكل. من المستحسن أن تمر 20 دقيقة على الأقل بعد تناول الطعام ، وإلا فإن تأثير الحرائك الدوائية لنيميسوليد يتباطأ. أما بالنسبة لجرعة الدواء ومدة مسار العلاج ، فهذه الأسئلةيجب على الطبيب المعالج الإجابة مباشرة ، مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض وشدة المرض. لذلك ، سنأخذ في الاعتبار فقط التوصيات العامة التي تحتويها تعليمات الاستخدام حول دواء Nimid.
أقراص للبالغين توصف عادة مرتين في اليوم مقابل 100 ملغ. في الحالات الشديدة من المرض ، يمكن مضاعفة الجرعة اليومية. ينصح المراهقون من سن 12 إلى 18 عامًا بحساب جرعة الدواء بمعدل 1.5 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم. إذا كان العلاج مطلوبًا لطفل دون سن الثانية عشرة ، وكان وزنه يتجاوز 40 كيلوجرامًا ، فيُوصَف له 100 مجم من الأدوية يوميًا ، تقسم المعدل إلى جرعتين. في حالات استثنائية يجوز للطبيب زيادة الجرعة الموصى بها.
يوصف المنتج على شكل حبيبات للأطفال من سن 12 سنة و الكبار ، كيس واحد صباحا ومساء. يتم تخفيف محتويات الكيس في 100 مل من الماء الدافئ ثم شربه بعد الأكل.
أما بالنسبة لـ Nimid gel ، فيُطبق (بدون فرك) في طبقة رقيقة - ليس أكثر من 4 مرات في اليوم - على منطقة الجسم التي تعاني من متلازمة الألم الأكثر وضوحًا. بعد استخدام الدواء ، اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون.
لمن هو الدواء المانع؟
لا يصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من القرحة الهضمية ، واضطرابات شديدة في الكبد والكلى ، وكذلك لديهم تاريخ من ردود الفعل السامة للكبد لنيميسوليد. هو بطلان الدواء بشكل قاطع مع الميل إلى نزيف مختلف ، وفشل القلب وفرط الحساسية لواحد أو أكثر من مكونات الدواء Nimid Forte. تعليمات ليحتوي التطبيق أيضًا على معلومات حول حظر استخدام الدواء مع الأدوية التي يحتمل أن تكون سامة للكبد ، مع الحمى والحالات الشبيهة بالإنفلونزا والأمراض الجراحية الحادة المشتبه بها.
أما بالنسبة للمنتج على شكل هلام ، فهو لا يوصف للمرضى دون سن 12 سنة والأشخاص المعرضين لردود الفعل التحسسية. يمكن أن يؤدي استخدام الدواء إلى تفاقم مسار المرض مع التهاب الجلد والآفات الجلدية والالتهابات ، وكذلك مع الربو القصبي الذي يسببه ASA. لهذا السبب ، مع الأمراض المذكورة أعلاه ، لم يتم وصف علاج Nimid. تعليمات استخدام حبوب منع الحمل في مثل هذه الحالات أيضًا لا تنصح باستخدامها.
هل يمكنني تناول الدواء أثناء الحمل؟
وجد العلماء أن nisumelide يمكن أن يؤثر على الخصوبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يثبط تخليق البروستاجلاندين ، والذي يُعرف بأنه سبب قلة السائل السلوي ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وقلة البول ، والتضيق المبكر لقناة الباتال. قد يزداد خطر إضعاف نشاط المخاض ، وحدوث الوذمة المحيطية والنزيف عند استخدام دواء Nimid. تعليمات استخدام الأقراص وغيرها من أشكال الأدوية ممنوعة منعا باتا أثناء الحمل والرضاعة.
بعد كل شيء ، يمكن للمادة الفعالة مع حليب الأم أن تدخل جسم الطفل وتعطل عمل أجهزته الحيوية. في الحالات التي يستحيل فيها الاستغناء عن الدواء ، والمنفعة التي تعود على الأم تفوق المخاطرإلحاق الضرر بالطفل ، الجرعة ومسار العلاج يحددهما الطبيب.
الآثار الجانبية
بالإضافة إلى كتلة الخصائص الدوائية الإيجابية ، يحتوي الدواء أيضًا على قائمة رائعة من الآثار الجانبية. لذلك ، دعونا نرى ما هي ردود الفعل التي يمكن أن تحدث عند استخدام Nimid. يمكن أن تسبب الأقراص (التعليمات باللغة الروسية هذه البيانات) حكة ، شرى ، طفح جلدي مختلف ، وذمة وعائية ، وفي بعض الحالات متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة النخري. قد يستجيب الجهاز الهضمي بدوره للدواء بالإمساك والإسهال وأحيانًا يعاني المرضى من آلام في المعدة والغثيان. نادرا جدا يمكن ان يسبب تناول الحبوب انثقاب القرحة و قرحة المعدة و الاثني عشر.
بما أن عملية التمثيل الغذائي تحدث في الكبد فهو يعاني منها أيضًا. لذلك ، يمكن أن يتسبب الاستخدام المطول للدواء في بعض الحالات في حدوث تغيير في نشاط الترانساميناسات والركود الصفراوي وتطور اليرقان وحتى التهاب الكبد الحاد. نفس الاضطرابات في الكبد ليس فقط بسبب الأقراص والحبيبات ، ولكن أيضا بسبب مسحوق النيميد.
تصف التعليمات على وجه التحديد التفاعلات المحتملة للجهاز البولي التناسلي عند تناول الدواء. يمكن أن يكون كل من الوذمة وعسر البول واحتباس البول وقلة البول والفشل الكلوي الحاد والتهاب الكلية الخلالي. من جانب الجهاز التنفسي ، من الممكن أن يكون ضيق التنفس والتشنج القصبي ممكنًا ، ويمكن أن يتسبب الاستخدام طويل الأمد في الإصابة بالربو القصبي.
بالإضافة إلى التأثيرات المذكورة أعلاه ،قد يصاب المريض بتسرع القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني وانخفاض حرارة الجسم والوهن وأمراض أخرى. في جميع ردود الفعل السلبية تقريبًا ، يوصى بإيقاف الدواء واستشارة الطبيب على الفور. لكي لا تكون في مثل هذه الحالة ، من الضروري أن تدرس بعناية جميع المعلومات الممكنة حول الدواء وبعد ذلك فقط تناول Nimid Forte (أقراص). تعليمات الاستخدام ، الموجودة في كل عبوة من الدواء ، ستساعد في ذلك.
جرعة زائدة من المخدرات وخوارزمية الإسعافات الأولية
إذا تم تجاوز الجرعة المسموح بها من الدواء عن طريق الخطأ ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى. بعد كل شيء ، يمكن أن تكون نتيجة هذا الخطأ النعاس والغثيان والقيء والألم في الجهاز التنفسي واللامبالاة وزيادة ضغط الدم. وهذه قائمة فقط من ردود أفعال الجسم اللطيفة تجاه جرعة زائدة من نيميد. الأجهزة اللوحية - التعليمات تحذر من ذلك - إذا تم تناولها بكمية 2-3 قطع أعلى من المعيار المسموح به ، يمكن أن تسبب نزيفًا داخليًا وتؤدي أيضًا إلى الفشل الكلوي. في الممارسة الطبية ، تم تسجيل حالات نادرة من ردود الفعل التأقية ، والاكتئاب التنفسي والغيبوبة بسبب جرعة زائدة من هذا الدواء.
إذا تم تجاوز الجرعة المسموح بها بالفعل ، فلا يستحق انتظار المظاهر السريرية. من الضروري غسل المعدة على الفور ، وتناول ملين تناضحي ومعوي. يُنصح بالذهاب إلى المستشفى بعد الإجراءات المذكورة أعلاه ، حيث سيستمر المتخصصون في علاج الأعراض. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد حاليا ترياق محدد.
ما رأي المرضى بالدواء؟
بالطبع ، في الأمراض التي تعاني من متلازمة الألم الحاد ، يتحدث جميع المرضى تقريبًا جيدًا عن الدواء الذي نفكر فيه. لاحظوا أن تأثير استخدام الدواء يحدث بسرعة كبيرة ، وهو خبر سار. يمكن سماع تعليقات مختلفة تمامًا عندما تم وصف مسار طويل من العلاج باستخدام Nimid للمرضى. الأجهزة اللوحية (توصي التعليمات بإيلاء اهتمام خاص لهذه الخاصية الدوائية للعقار) تخفف الألم بسرعة ، ولكن بعد أيام قليلة من تناولها ، تظهر الآثار الجانبية. أول من يتفاعل مع نيميسوليد هو الجهاز الهضمي ، ثم الجهاز العصبي (يتجلى ذلك في التهيج ، والتغير السريع في المزاج والميل إلى اللامبالاة).
بالطبع ، من المستحيل القول بشكل قاطع أن الدواء يضر أكثر مما ينفع. بعد كل شيء ، إنها تساعد حقًا. لكن لا ينصح بتناوله بدون استطبابات وتعيين اخصائي.
إذا كانت هناك ، بعد المعلومات الواردة أعلاه ، شكوك حول ما إذا كنت ستشتري Nimid (أقراص) ، فإن التعليمات وتعليقات المريض والتشاور مع الطبيب المعالج ستساعدك على اتخاذ القرار الصحيح.