التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في روسيا ، خاصة في المناطق البعيدة عن البحر. لكن لا يدرك كل شخص أن غدته الدرقية لا تعمل بكامل طاقتها: لا يمكن اكتشاف ذلك إلا من خلال اجتياز تحليل معمل خاص. ولا يعطي المعالجون إحالة لهذا التحليل في كثير من الأحيان ، ولا يرون الحاجة إليه. الحقيقة هي أن صورة أعراض المرض غامضة للغاية لدرجة أن الطبيب المتمرس سيفترض أولاً وقبل كل شيء وجود أمراض أخرى غير الغدد الصماء.
AIT - ما هو؟
عندما يبدأ جهاز المناعة لدينا في مهاجمة خلايا أجسامنا ، تسمى هذه العملية المناعة الذاتية. يدخل فيروس معين إلى الجسم ، ويخترق الخلية ويبقى هناك ، ولا تملك الأجسام المضادة في جهاز المناعة لدينا القدرة على "إخراج" الفيروس من الخلية لتدميرها ، ففي ترسانتها ليس لديها سوى عنصر القدرة على تدمير الخلية مع "العدو".
الفيروسات فيالغدة الدرقية شائعة جدا. يعمل العضو الموجود على السطح الأمامي للرقبة كمرشح محدد للهواء الذي نتنفسه ، لذلك تدخل جميع الكائنات المسببة للأمراض إلى أنسجة الغدة الدرقية. بالطبع ، لن يصاب كل شخص بالتهاب الغدة الدرقية فورًا بعد ذلك ، وهذا يتطلب استعدادًا وراثيًا ، ولكن بالنظر إلى عدد الأشخاص الذين يعانون بالفعل من هذا المرض ، يمكنك التأكد من أن كل شخص تقريبًا لديه قريب مصاب بمرض المناعة الذاتية هذا.
عندما تهاجم الخلايا المناعية عضوًا كهدف ، فإنها تتلفه ، وبعد ذلك تتندب - مغطاة تدريجياً بأنسجة بديلة ، كما هو الحال مع مرض يسمى التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. أسوأ ما يمكن توقعه هو أن الجهاز سيشفى تمامًا ويتوقف عن إنتاج الهرمونات. لحسن الحظ ، كل هذه الهرمونات متوفرة بالفعل في نسخة اصطناعية في شكل أقراص يجب أن تؤخذ كجزء من العلاج البديل.
الأعراض
عندما يسمع الشخص اسم التشخيص الذي يبدو مؤثرا يبدو له أن المرض خطير جدا. وبدأ في البحث عن معلومات حول موضوع "التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي". أسوأ ما يمكن توقعه هو أعراض المرض ، كما يعتقد بعض الناس ، لأنها ، للوهلة الأولى ، تجعلك متوترًا حقًا. لكن من المهم أن نتذكر أنه بالنسبة لمعظم الناس ، يعتبر التشخيص مفاجأة كاملة ، أي أنهم لم يشكوا حتى في أنهم كانوا مرضى بشيء ما. لذلك فإن أعراض AIT موجودة بالطبع ، والقائمة واسعة ، لكن من الممكن تمامًا أن تعيش معهم حياة كاملة.
وهذا هوالمشكلة الرئيسية لعلم الأمراض مثل التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. أسوأ شيء هو أنه يمكنك انتظار علامات المرض إلى أجل غير مسمى ، ولن تظهر حتى تختفي وظيفة الغدة الدرقية تمامًا.
ليس من المنطقي سرد جميع الأعراض ، لأن الغدة الدرقية تنتج هرمونات تشارك في جميع أنظمة الجسم على الإطلاق. عندما يتلف العضو ، تقل كمية الهرمون في الدم وتعاني جميع الأعضاء. لكن فقط تلك الأنظمة التي كانت إشكالية في البداية تشير بوضوح إلى ذلك.
إذا كان الشخص يعاني من ضعف في الجهاز العصبي ، فإن AIT تكافئه بالوهن والتهيج والنعاس ، والشخص الذي يعاني من ضعف في الجهاز الهضمي سيعاني من الإمساك والإسهال وهكذا.
لذلك ، عندما يتعلق الأمر بتشخيص "التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي" ، فإن أسوأ شيء يمكن توقعه هو أن المظاهر السريرية لن تجعل من الممكن إجراء التشخيص بسرعة عن طريق الاتصال بالطبيب المناسب. في معظم الحالات ، يقوم الشخص بترشيد جميع الأعراض ، ويشرحها بخاصية المزاج أو العوامل الخارجية.
التشخيص
عندما يحصل الشخص على موعد مع أخصائي الغدد الصماء ، فإن مسألة إجراء التشخيص هي فقط اختباران مختبريان للدم:
- أولاً ، هو الدم لمحتوى هرمون الغدة الدرقية في الدم (T4) وهرمون الغدة النخامية (TSH) ، والذي يتفاعل مع الغدة الدرقية ، ويكون إنتاج هذه الهرمونات دائمًا مترابطًا: إذا انخفض TSH ، T4 يرتفع والعكس صحيح
- ثانيًا ، هذا تحليل لوجود الأجسام المضادة لخلايا أنسجة الغدة الدرقية.
إذا كشفت الاختبارات عن وجود أجسام مضادة وزيادة في مستوى هرمون TSH ، فإن التشخيص هو "التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي". أسوأ ما يمكن توقعه هو أن التشخيص أدى إلى التشخيص النهائي ، والآن سيتعين عليك العلاج مدى الحياة ، ما لم يخترع العلم بالطبع طرقًا أخرى لتحل محل العلاج البديل.
علاج
عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمون ، فإن العلاج الوحيد هو إعطائها له على شكل حبوب. لهذا ، هناك أدوية في سوق الأدوية:
- "L- هرمون الغدة الدرقية" ؛
- يوتيروكس
الأدوية متوفرة بجرعات مختلفة: 25 ، 50 ، 75 ، 100 ، 150 ميكروغرام. يصف الطبيب العلاج من أصغر جرعة ويزيدها تدريجياً ويحدد الجرعة التي سيشربها الشخص باستمرار طوال حياته. لذلك ، مع تشخيص "التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي" ، فإن أسوأ شيء يمكن توقعه هو الحاجة إلى تناول الدواء على معدة فارغة كل صباح ، بغض النظر عن الظروف. لكن في الواقع ، سرعان ما يعتاد المرضى عليه
تعديل الجرعة
بالطبع ، لن تدوم الجرعة التي تم تحديدها مرة واحدة مدى الحياة ، حيث يستمر تدمير العضو (الغدة الدرقية) تحت تأثير الأجسام المضادة وينتج هرمونًا طبيعيًا أقل وأقل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتأثر التقلبات في مستويات الهرمون بعوامل مثل الوزن وحتى التحولالمناخ.
لذلك ، مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر ، من الضروري إجراء تحليل يحدد كمية TSH و T4 من أجل فهم ما إذا كان ينبغي زيادة جرعة الدواء أو تقليلها. في أي حال ، يجب ألا تتجاوز التغييرات في الجرعة 25 ميكروغرام في 14 يومًا. مع العلاج المناسب ، لن يعاني الشخص من أي أعراض مزعجة لمرض مثل التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. أسوأ ما يمكن توقعه: العلاج يتطلب التبرع بالدم بشكل منتظم مما يعني زيارة العيادة والصبر في طوابير في غرفة العلاج.
الوقاية
إذا كان أحد الأقارب يعاني من AIT ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالمرض أيضًا ، خاصةً في كثير من الأحيان تنتقل الأمراض من الأم إلى الابنة. من المستحيل القضاء تمامًا على خطر المرض ، لكن من الواقعي تأجيل بداية عملية تطوير علم الأمراض قدر الإمكان. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول مستحضرات اليود ، على سبيل المثال ، "Jodomarin" ، وفقًا للتعليمات. يدعي علماء الغدد الصماء أن تناول اليود والراحة المنتظمة على شاطئ البحر يمكن أن يزيد من مستوى دفاعات الغدة الدرقية ضد الأجسام المضادة ويضبط جهاز المناعة.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تجنب العوامل التي يمكن أن تثير تطور المرض:
- العمل أو العيش في منطقة غير مواتية من الناحية البيئية هو بطلان ، على سبيل المثال ، يجب ألا يحصل الشخص الذي لديه مخاطر عالية للحصول على AIT على وظيفة في محطة وقود ؛
- من المهم تجنب الإجهاد ، ليس فقط العاطفي ولكن الجسدي أيضًا ، مثل تغير المناخ ؛
- من المهم حماية نفسك من نزلات البرد التي تجعل جهاز المناعة عدواني وخاصه رصد غياب بؤر العدوى المزمنة في البلعوم الأنفي.
بهذه الطرق البسيطة ، يمكنك إنقاذ نفسك من خطر الإصابة بمرض مثل التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. أسوأ ما يمكن توقعه: قد تبدو الوقاية تافهة بالنسبة للإنسان ، لأنها تتضمن قائمة من التوصيات البسيطة لنمط حياة صحي. وفي هذه الحالة من المحتمل أن يواجه الشخص الذي لا يتبع التوصيات المرض.
زيادة الوزن
وفقًا لمعظم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، فإن أسوأ ما يمكن توقعه هو زيادة الوزن ، والتي ستكون سريعة ولا يمكن السيطرة عليها ، لأن الطبيب يقترح تناول هرمونات!
في الواقع ، يتباطأ التمثيل الغذائي لهرمونات الغدة الدرقية غير الكافية ، ويمكن للشخص زيادة الوزن. لكن عقاقير العلاج البديل تعمل على تطبيع مستويات الهرمون ، لذلك مع الجرعة الصحيحة ، يكون التمثيل الغذائي للشخص المصاب بـ AIT هو نفسه لدى أي شخص آخر. من أجل حماية نفسك من زيادة الوزن ، يكفي ببساطة "زيادة" التمثيل الغذائي عن طريق تناول الطعام في كثير من الأحيان ، في أجزاء صغيرة.
هناك فرصة لاكتساب الوزن الزائد ليس بسبب كتلة الدهون ، ولكن بسبب تراكم اللمف. لذلك ينصح أخصائيو الغدد الصماء مرضاهمراقب كمية السوائل التي تشربها. تحتاج إلى شرب 1 ، 2-2 لتر من السوائل يوميًا ، وعليك التخلي عن عادة شرب الشاي ليس من العطش ، ولكن من الملل. وهذا مع تشخيص "التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي" ، وهو أسوأ ما يمكن توقعه من مجال المحظورات ، وإلا فإن حياة الشخص المصاب بـ AIT لا تختلف عن حياة الشخص السليم.
AIT والحمل
اليوم ، يتم تشخيص AIT في كثير من الأحيان للفتيات الصغيرات جدًا ، على الرغم من أنه تم تشخيص المرض في وقت سابق ، وفقًا للإحصاءات ، في سن 40-45 عامًا. لكن على الاطلاق كل الامراض تزداد شبابا ، ليس فقط أمراض الغدد الصماء
غالبًا ما تعتقد الفتيات الصغيرات أنه عند تشخيص الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، فإن أسوأ شيء يمكن توقعه هو العقم. لكن هذه الفكرة خاطئة بشكل أساسي ، لأنه مع AIT-euthyroidism المعوض ، تكون المرأة خصبة تمامًا ويمكن أن تنجب أطفالًا. ومع ذلك ، قبل ذلك ، سيتعين عليها زيارة مكتب تنظيم الأسرة ، والإبلاغ عن مرضها ، بحيث يمكن للطبيب أن ينصحها حول كيفية تغيير جرعة العلاج البديل من الأسابيع الأولى من الحمل.
AIT ومتوسط العمر المتوقع
يعتقد معظم الناس أنه عندما يتم تشخيصهم على الإطلاق ، بما في ذلك "التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي" ، فإن أسوأ شيء يمكن توقعه هو تقصير العمر. في الواقع ، يُنصح بتناول هرمون الغدة الدرقية في العديد من البلدان بعد سن معينة ، حتى بدون تشخيص AIT ، لإطالة العمر والحفاظ على الشباب.