عندما يذهب مريض مصاب بفتق سري إلى المستشفى ، يوصى في أغلب الأحيان بإزالته عن طريق الجراحة. لكن الكثيرين يخافون ويتوقفون حتى النهاية ، على أمل أن كل شيء سيحل نفسه. في الواقع ، معرفة ما يشكل الفتق السري عند البالغين ، ومراجعات للعملية ، ومعلومات حول،من أين أتت ، ولماذا من الضروري القيام به ولماذا هي خطيرة ستساعد تخلص من الخوف و هموم التسويف
ما هو الفتق السري
عادة ، في المكان الذي تتلامس فيه الأوتار مع ألياف العضلات ، تكون متشابكة بشكل وثيق ، ولكن في بعض الأحيان في السرة ، لسبب ما ، لا تتجاور عن كثب مع بعضها البعض ، ثم تسترخي الحلقة السرية و يزيد. اتضح نوعًا من بوابة الفتق ، والتي تمكن أعضاء التجويف البطني تحت ضغط داخلي من البروز إلى الخارج خارج حدودها ، وتشكيل فتق سري. عادة ما يكون هذا هو الثرب الأكبر أو جزء من الأمعاء. تقع في كيس الفتق الذي يتكون من غشاء الصفاق.
في بداية المرض ما زال الفتق السريصغيرة ويمكن وضعها في الداخل بسهولة ، ولكن تدريجياً ، نتيجة لعملية الالتصاق ، يندمج كيس الفتق مع الأنسجة المجاورة ، ولم يعد من الممكن تثبيت الفتق بالداخل. وبمرور الوقت ، يمكن أن تتسع الحلقة السرية لدرجة أن المعدة يمكن أن تدخل أيضًا في كيس الفتق.
الفتق السري عند البالغين: الأعراض والعلاج
عندما يكون الفتق صغيرًا ، فإنه لا يكون مزعجًا بشكل خاص. طبعا احيانا هناك احاسيس مزعجة لكن من الواضح انها لا تؤثر على نوعية الحياة والزيادة الطفيفة في منطقة السرة لا تخيف خاصة الرجال.
تتطور عملية الالتصاق تدريجياً ، ويصبح تصحيح الفتق أكثر فأكثر ، ويظهر الألم أثناء الوقوف لفترة طويلة ، والسعال ، والمجهود البدني.
لاحقًا ، إذا لم يتم العلاج ، يبدأ المريض في المعاناة من الإمساك وصعوبة التبول والغثيان المتكرر والقيء. هذه المرحلة محفوفة بمضاعفات خطيرة ولا يجب تأخير زيارة الجراح
سيقترح الطبيب على الأرجح الجراحة ، لأنه ببساطة لا يوجد بديل ، على الرغم من أن الكثيرين يأملون أنه من خلال تعديل الفتق ، سيتخلصون منه إلى الأبد. لكن هذا مستحيل ولا يستطيع القضاء عليه إلا الجراح
يمكن أن يظهر الفتق السري بطرق مختلفة عند البالغين. تتنوع التعليقات حول هذا المرض. أولئك الذين لم تصل إلى حجم كبير ولا يقلقون بشكل خاص هم متفائلون. لكن بعض المرضى يشتكون من آلام متكررة لا تطاق ، والتي حتى المسكنات القوية لا تستطيع التخلص منها.
أسباب الفتق السري
غالبًا ما يتطور هذا المرض بسبب ضعف الجدار الأمامي للصفاق والحلقة السرية. عامل آخر هو الضغط القوي من داخل تجويف البطن. عند وجود كلا السببين ، يتطور الفتق بسرعة ويعتبر الموقف خطيرًا ويحتاج إلى العلاج في أسرع وقت ممكن.
أسباب ارتخاء الحلقة السرية هي كما يلي:
- قلة التمارين وضعف العضلات
- ملامح النسيج الضام منذ الولادة.
- ممتلئ جدا.
- فقدان الوزن بسرعة.
- الحمل (غالبًا ما يحدث مع الولادة المتأخرة).
- التصاقات و غرز بعد الجراحة
- اصابة في البطن
زيادة الضغط داخل الرحم بسبب:
- الولادة المعقدة.
- نشاط بدني رائع.
- كثرة الإمساك.
- السعال المجهد لفترات طويلة.
التشخيص
عادة يقوم الجراح بتشخيص وجود المرض بالسرعة الكافية. تظهر أعراضه. يستجوب الطبيب المريض ويكتشف ما إذا كان هناك ألم في البطن أثناء السعال والمجهود البدني. عند فحص المريض ، يكتشف ما إذا كانت الحلقة السرية متسعة. لإنشاء معلومات أكثر تفصيلاً ، سيصف الأشعة السينية للمعدة ، والاثني عشر ، والفحص بالموجات فوق الصوتية للنتوء ، وتنظير المعدة. سيصف لك التصوير الفتق - وهذا هو إدخال عامل التباين في تجويف البطن ، والذي سيسمح لك بفحص الفتق.
عندما يكون هناك اشتباه في ظهور فتق سري - عند البالغين ، -الأعراض ، العلاج يحدده الطبيب فقط ، وإلا فمن الممكن الخلط بينه وبين مرض آخر لا أقل ، وربما أكثر خطورة.
الفتق السري و الحمل
مع الزيادة التدريجية في الرحم ، يزداد الضغط داخل البطن أيضًا ، لذا فإن الفتق السري أمر شائع إلى حد ما عند النساء الحوامل. لكن الجراحة ليست مطلوبة عادة ، لأن المرض يمر بهدوء تام. يحدث هذا لأن زيادة الضغط تحدث تدريجياً ، والرحم الواقع بين بوابات كيس الفتق والأعضاء يمنع فقدانها الشديد.
علاوة على ذلك ، فإن الجراحة أثناء الحمل لها تأثير سلبي عليها. لذلك يوصي الطبيب بارتداء ملابس داخلية ضاغطة وضمادة. يتم اختيارهم بالضرورة تحت قيادته.
نفس الطبيب يراقب المريضة بعد الولادة ويحدد مدة العملية. يحدث هذا عادة عندما تتعافى عضلات البطن بعد التمدد كما يفعل جسم المرأة بالكامل.
لدى بعض النساء اللواتي تم تشخيص إصابتهن بفتق سري أثناء الحمل (عند البالغين) ردود فعل إيجابية للغاية حول العملية. بالنسبة للبعض ، قام الجراح ، بناءً على طلبهم ، بإزالة العيوب التجميلية البسيطة المرتبطة بالإنجاب. وتجرى العمليات بأساليب مقتصده ولا تترك ندبات قبيحه وعلامات على الجسد وهو اهمها للمرأة
المضاعفات المحتملة
يمكن أن تحدث التفاقم في أي وقت أثناء ظهور الفتق. معظميعد انتهاكه خطيرًا عندما يكون هناك انتهاك للدورة الدموية ، وتبدأ أنسجة العضو في الموت. يحدث هذا عادة عند كبار السن ، حيث تتطور ظروف ذلك تدريجياً على مدار الحياة.
قد يبدأ التهاب العضو الذي دخل في كيس الفتق ، وغالبًا ما يكون عبارة عن حلقة معوية أو ثرب. في الوقت نفسه ، يصل جزء من الصفاق إلى هناك ، مما قد يساهم في التطور السريع لالتهاب الصفاق.
عادة ، تحدث المضاعفات عن طريق رفع أشياء ثقيلة أو مجهود بدني كبير. ولكن يحدث أيضًا أنه حتى الضحك أو السعال أو العطس يمكن أن يكون سببًا للقرص. يمكن أن يؤدي انتهاك حركات الأمعاء إلى زيادة الضغط على الفتق والتهاب.
اعراض تعديها
- ألم حاد في الحلقة السرية
- لا يمكن اصلاح فتق في التجويف البطني لو كان سهلا بما فيه الكفاية من قبل
- يصبح كيس الفتق ساخنًا وضيقًا.
- مع التهاب شديد يحدث تسمم عام مصحوب بصداع وغثيان وقيء وآلام في المفاصل وأسفل الظهر وحمى.
- عند انضغاط الحلقة المعوية تكون الأعراض مشابهة لانسداد الأمعاء.
في حالة ظهور هذه العلامات ، فالزيارة الفورية للطبيب لها ما يبررها تمامًا
جراحة الفتق
تسمى عملية إزالة فتق السرة رأب الفتق ، حيث تعود الأعضاء إلى تجويف البطن وفتق الفتقيتم تقويتها حتى لا يعود المرض مرة أخرى.
من الأفضل القيام بذلك عندما لا يصل الفتق إلى حجم كبير بعد. بعد ذلك ستكون هناك مضاعفات أقل ، وفترة إعادة التأهيل تمر دون مشاكل. يتفق مع ذلك أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالفتق السري. عند البالغين ، تؤكد مراجعات العملية هذا الرأي فقط: كل من ذهب إلى المستشفى في الوقت المحدد يقول إنه يشعر بالارتياح ، ولم يكن هناك بروز جديد.
التدخل الجراحي هو بطلان في أمراض القلب المعقدة والأمراض المزمنة والالتهابات الحادة والحمل.
يعتمد اختيار طريقة العملية على كيفية تقدم الصورة السريرية. يمكن أن يتم إصلاح الفتق بمشاركة أنسجة المريض نفسه ، وفي بعض الأحيان يتم استخدام غرسات اصطناعية على شكل شبكة. يتم استخدام البدلة الداخلية عندما يتم توسيع حلقة الفتق بشكل كبير ، وتضعف الحلقة السرية بشكل كبير. عادة ما تبرر هذه الطريقة نفسها ، ولا توجد تكرارات بعد الجراحة.
عيب الطريقة الكلاسيكية في رأب الفتق هو فترة نقاهة طويلة ، ويمكن أن تصل مدتها إلى عام ، إذا كان الفتق كبيرًا أو كان هناك انتهاك.
كيف يبدو الفتق السري عند البالغين بعد الجراحة؟ توضح الصورة أدناه مدى نجاح إجراء عملية الفتق وكيف تبدو المعدة إذا كانت زيارة الطبيب في الوقت المناسب.
إذا تم التخطيط للعملية وكان الفتق صغيراً ، فقد يقترح الطبيب تنظير البطن. في هذافي حالة الشقوق ، لا يتم عمل شقوق ، لكن كل شيء يحدث بمساعدة عدة ثقوب. هذه الطريقة صغيرة نسبيًا وفعالة جدًا. الشرط الأساسي ألا يكون الفتق كبيرا.
ميزته هي أن الانتكاسات نادرة للغاية ، وإعادة التأهيل أسرع بكثير من التدخلات المفتوحة ، والندوب تكاد تكون غير مرئية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأنسجة المجاورة أقل إصابة ، كما أن خطر الالتصاقات بعد الجراحة يقل.
ما مدى نجاح الفتق السري عند البالغين؟ التعليقات بعد العملية إيجابية في الغالب. يدعي جميع المرضى تقريبًا أنه أثناء العملية ، على الرغم من استخدام التخدير الموضعي ، إلا أنهم لم يشعروا بألم شديد بل تحدثوا مع الجراح.
هناك أيضًا من عاد المرض إليهم مرة أخرى لأسباب مختلفة: الخوف الشديد ، ورفع الأثقال ، والسعال. مع إجراء عملية ثانية ، قرر الكثير وضع بدائل صناعية.
رحاب
عند إزالة الفتق السري عند البالغين ، بعد العملية ، يتم إجراء مزيد من العلاج في المستشفى. سيكون من الممكن النهوض من السرير في اليوم التالي ، وإذا سارت الأمور على ما يرام ، يمكنك العودة إلى المنزل قريبًا. عندما تكون هناك مضاعفات معينة مع التعدي والالتهاب ، فهناك حاجة لحقن المضادات الحيوية ، وسيستغرق وقتاً أطول للاستلقاء في المستشفى.
حتى لا يعود المرض ويقل الضغط على الغرز الضعيفة بشكل كبير ، يوصى بارتداء ضمادة خاصة بعد العملية.
عندما يكون الفتق السري جسدياالأحمال لها تأثير مفيد على الشفاء ، ولكن يجب أن تكون معتدلة وتتوافق مع حالة المريض. يُسمح بالمشي والجري الخفيف بعد أسبوعين. ويسمح برفع الأثقال والتدريب بعد شهر ومن ثم يجب أن تكون هذه الجرعات محددة الأحمال.
التغذية بعد الجراحة
الفتق السري عند البالغين بعد الجراحة يتطلب اهتماما دقيقا بالطعام. يجب أن يكون النظام الغذائي باعتدال ، كما يمنع تناول تلك الأطعمة التي تؤدي إلى الإمساك وتكوين الغازات ، لأنها يمكن أن تسبب ضغطًا مفرطًا على الأمعاء.
اللحوم الدهنية والأسماك واللحوم المدخنة والمخللات هي الأطعمة التي يجب أن تكون غائبة عن النظام الغذائي. وتشمل أيضًا الفطر والبقوليات والخبز البني والمعجنات المخمرة بالخميرة والقشدة والآيس كريم والبيض المسلوق.
من الأفضل أيضًا عدم تناول العصيدة المصنوعة من دقيق الذرة والدخن والشعير اللؤلؤي ، مثل الزبيب والمشمش المجفف والبذور والمكسرات. الخضار مثل الفجل والفجل والطماطم والملفوف والبصل والثوم والفلفل والباذنجان ضارة أيضًا بسلامة التماس.
يمكن أن يزداد التمعج المعوي ، ويمكن أن يزداد حجم البراز بشكل كبير إذا تناولت الكثير من الأطعمة التي تحتوي على الألياف ، ويجب أيضًا تجنب ذلك بكل طريقة ممكنة. لكن في نفس الوقت ضروري لتفريغ الأمعاء بشكل أفضل لذا يجب استعماله لكن بحذر. موز ، خوخ ، تفاح ، عنب - دع هذه الفاكهة تنتظر حتى تتم إزالة الغرز ، وكذلك الشاي الأسود والقهوة والعصائر والكفاس والكحول.
بالطبع ، النظام الغذائي صعب للغاية ، لكنه يساهم في الأسرعالانتعاش ، ومن الممكن تماما أن نتحمله. قبل إزالة الغرز ، يجب أن تأكل فقط مرق قليل الدسم ، شوربات نباتية مهروسة شبه سائلة ، حبوب رفيعة ، جبن قريش ، لحم أو سمك ، بيض مطبوخ بالبخار ، بيض مسلوق أو بيض مخفوق ، كمية صغيرة من البسكويت. من الأفضل شرب الشاي الضعيف والفاكهة وتوت القبلات. ستساعد هذه المنتجات البسيطة في إرضاء جوعك ، وستكون الغرز بعد الجراحة سليمة.
يصبح واضحًا: عندما يظهر الفتق السري عند البالغين ، تظهر مراجعات العملية أن العلاج المبكر قد بدأ ، وفي هذه الحالة يكون تدخل الجراح ، وكلما كانت النتائج أكثر توقعًا ، وبمرور الوقت يمكنك ببساطة نسيان المرض إلى الأبد.