تكوين الدم متنوع للغاية. يحتوي على العديد من المواد المسؤولة عن إجراء عمليات معينة في الجسم. من المهم جدًا الحفاظ على التركيب الأيوني للدم. بعد كل شيء ، فقط في هذه الحالة يمكن أن تستمر التفاعلات الخلوية بشكل صحيح. دور خاص بين الأيونات ينتمي إلى البوتاسيوم. يضمن عنصر التتبع الأداء الطبيعي للقلب. يشارك في العمليات الكيميائية الحيوية في الدماغ وبعض أعضاء الجهاز الهضمي. يمكن أن تفشل كل هذه الأنظمة إذا كان هناك ارتفاع في مستوى البوتاسيوم في الدم. أسباب هذا الشرط تتطلب دراسة مفصلة.
دور البوتاسيوم في الجسم
عنصر التتبع هذا الموجود في الخلايا مسؤول عن العديد من العمليات التي تحدث في الجسم. ينظم توازن الماء ، ويعيد إيقاع القلب إلى طبيعته.بالإضافة إلى أن البوتاسيوم يؤثر على عمل معظم الخلايا وخاصة الخلايا العضلية والأعصاب.
هذا العنصر الدقيق يحفز الوضوح العقلي ، ويساعد الجسم على التخلص من السموم والسموم ، ويحسن أكسجة الدماغ. تأثير البوتاسيوم مشابه لتأثير مناعة. يساعد عنصر التتبع بشكل فعال في محاربة الحساسية ويساعد على خفض ضغط الدم.
وهكذا يكون دور البوتاسيوم في الجسم كالتالي:
- تنظيم التوازن الحمضي القاعدي في الدم ، توازن الماء بين السوائل الخلوية وبين الخلايا ، توازن الماء والملح ، الضغط الاسموزي.
- انتقال النبضات العصبية
- تفعيل بعض الانزيمات والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتين.
- ضمان معدل ضربات القلب الطبيعي.
- تخليق البروتين ، وتحويل الجلوكوز إلى جليكوجين.
- ضمان تطبيع الكلى (وظيفة الإخراج).
- تحسين نشاط الأمعاء.
- دعم الضغط العادي.
بالنظر إلى كل هذا ، من المهم جدًا فهم ما هو مخفي ، إذا تم تشخيص ارتفاع البوتاسيوم في الدم ، فإن أسباب هذه الظاهرة. ولكن قبل فهم مصادر علم الأمراض ، يجب التطرق إلى مسألة أكثر أهمية.
ما هو خطر زيادة المستوى
يعتمد محتوى العناصر النزرة في الجسم كليًا على عمليات مثل:
- تناول البوتاسيوم مع الطعام ؛
- توزيعها في الجسم
- إخراج العناصر الدقيقة.
في جسم الإنسان للبوتاسيوملم يتم توفير "مستودع". لذلك ، فإن أي انحراف عن المستوى المطلوب يمكن أن يثير مجموعة متنوعة من الانتهاكات. لنكتشف سبب زيادة أو نقصان البوتاسيوم في الدم ، وما هو معياره.
مبدئيًا ، ضع في اعتبارك محتوى عنصر التتبع الذي يعتبر مقبولًا.
| عمر الشخص | معيار البوتاسيوم في بلازما الدم (مليمول / لتر) |
| طفل أقل من سنة | 4، 1–5، 3 |
| طفل 1-14 سنة | 3، 4-4، 7 |
| مرضى بعمر 14 سنة + | 3، 5-5، 5 |
بالنسبة لأي شخص ، يعتبر كل من نقص البوتاسيوم وفائضه أمرًا خطيرًا. يزداد البوتاسيوم في الدم إذا أظهر التحليل أن محتوى العنصر النزرة في البلازما يتجاوز 5.5 ، وفي هذه الحالة يتم تشخيص المريض بفرط بوتاسيوم الدم.
اعتمادًا على كمية البوتاسيوم "الزائدة" ، قد يصاب المريض:
- شلل في أنسجة العضلات. قد تكون الحالة مؤقتة. يصاحبها ضعف عام.
- عدم انتظام ضربات القلب. قد يصاب المريض بتسرع القلب الانتيابي البطيني وحالات أخرى غير سارة على حد سواء. حتى أن بعضهم قد يؤدي إلى الموت.
- ضعف وظائف الجهاز التنفسي ، توقف.
أسباب كاذبة للزيادة
إذن ، لماذا يمكن أن يكون هناك زيادة في البوتاسيوم في الدم؟ أسباب مثل هذه الحالة إما صحيحة أو خاطئة. سنتحدث عن السابق لاحقا.فكر الآن في العوامل التي يمكن أن تظهر فرط بوتاسيوم الدم الكاذب. كل منهم مرتبط بتقنية أخذ عينات الدم.
قد يُظهر الاختبار ارتفاع البوتاسيوم إذا:
- تم ضغط الكتف باستخدام عاصبة لفترة طويلة (أكثر من 2-3 دقائق) ؛
- مادة بيولوجية غير مخزنة بشكل صحيح ؛
- تم أخذ عينات الدم بعد إدخال مستحضرات البوتاسيوم في الجسم ؛
- اصيب الوريد اثناء التحليل
- لدى المريض مستوى مرتفع من الكريات البيض والصفائح الدموية.
إذا شك الطبيب في نتائج الدراسة ينصح المريض بإعادة الفحص
الأسباب الرئيسية
الآن دعنا ننتقل إلى المصادر الحقيقية ، حيث يوجد مستوى مرتفع من البوتاسيوم في الدم. قد تكمن الأسباب في تأثير العوامل الخارجية أو تكون نتيجة لأمراض داخلية.
في كثير من الأحيان مصادر فرط بوتاسيوم الدم هي:
- الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم. الأطعمة مثل المكسرات والقرنبيط والفواكه المجففة والفطر والدبس والموز تزيد من العناصر النزرة في بلازما الدم. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور حالة مرضية فقط إذا كان المريض يعاني من اضطراب في الكلى ، وخاصة وظيفة الإخراج.
- إفراز كبير للبوتاسيوم من الخلايا. إعادة توزيع الأيونات يمكن أن تمليه اضطرابات مختلفة في الجسم. في أغلب الأحيان ، تتجلى هذه الأعراض في زيادة محتوى الأنسولين المنخفضتركيز الجلوكوز ، الحماض (تحمض السائل الخلالي). يمكن ملاحظة فشل عمليات التمثيل الغذائي ، حيث يزداد البوتاسيوم في السائل الخلالي ، أثناء تسوس تكوينات الورم ، والحروق الواسعة ، والأضرار الجسيمة لألياف العضلات.
- انخفاض إفراز البول. السبب الرئيسي لهذه الحالة هو أمراض الكلى ، حيث يتم تشخيص قصور في وظيفة الإخراج. يمكن أن تملي بعض الأمراض الأخرى ظاهرة غير سارة. في كثير من الأحيان ، يحدث فرط بوتاسيوم الدم على خلفية قصور الغدة الكظرية ، واعتلال الكلية السكري ، والأمراض الجهازية (مثل الذئبة الحمامية ، والداء النشواني).
الدواء يسبب
هناك مصدر آخر نتيجته يقول الأطباء أن البوتاسيوم في الدم يزداد. قد تكون أسباب هذه الحالة مخفية في استخدام بعض الأدوية. يجب أن تدرك أن بعض الأدوية غالبًا ما تؤدي إلى أعراض غير سارة.
يمكن أن يحدث فرط بوتاسيوم الدم من خلال:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم: تريامتيرين ، سبيرونولوكتون.
- مواد ذات تركيز عالٍ من الكاتيونات. هذه مجموعة متنوعة من المستحضرات العشبية من نبات القراص وحليب الصقلاب والهندباء.
- الأدوية التي يمكن أن تعطل نقل البوتاسيوم عبر غشاء الخلية. هذه الأدوية هي جليكوسيدات القلب ، حاصرات بيتا ، عقار "مانيتول".
- الوسائل التي تقلل من إفراز الألدوستيرون. هذه أدوية مضادة للفطرياتحاصرات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، عقار "الهيبارين".
الأعراض المميزة
يمكن للطبيب فقط تحديد أسباب ارتفاع نسبة البوتاسيوم في البلازما بشكل صحيح. لكن يجب على المريض نفسه الانتباه إلى الدلائل التي يشير إليها الجسم حول المشكلة.
عند فرط بوتاسيوم الدم تظهر على المريض الأعراض التالية:
- فرط نشاط ، تهيج ، استثارة ، قلق ، تعرق غزير ؛
- الاضطرابات العضلية الهيكلية التنكسية ، يتجلى ضعف العضلات ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ، يحدث خلل التوتر العصبي ؛
- ملاحظة شلل عضلي
- اضطراب في وظيفة الأمعاء ، يعاني المريض من مغص ؛
- يظهر اضطراب في التبول (نتحدث عن زيادة في العملية).
طرق التشخيص
يمكن الكشف عن زيادة محتوى البوتاسيوم في الدم فقط بمساعدة الفحوصات المخبرية.
لإجراء التشخيص ، يتم وصف الاختبارات التالية للمرضى:
- التبرع بالدم. القاعدة هي محتوى 3 ، 5-5 ، 5 مليمول / لتر في مصل الدم. في وجود علم الأمراض يزداد محتوى الكاتيون
- تحليل البول. يسمح لك بتشخيص تركيز البوتاسيوم الذي يفرز من الجسم.
- رسم القلب. يشار إلى علم الأمراض من خلال السعة المتزايدة للموجة T ، وهو مجمع بطيني ممدود.
علاج علم الأمراض
تذكر ، هذه حالة خطيرة إلى حد ما إذا كان المريض يعاني من ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم. يمكن تفسير أسباب المرض وعلاجه بشكل مناسبمتخصص فقط.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي المسار الحاد من فرط بوتاسيوم الدم ، كما ذكر أعلاه ، إلى ظروف خطيرة للإنسان: السكتة التنفسية أو القلب. لهذا يبدأ العلاج بمجرد تشخيص المريض.
يشمل العلاج الأنشطة التالية:
- الحقن في الوريد لمضادات البوتاسيوم. يتحكم بدقة في نشاط القلب ، يصف الطبيب جلوكونات الكالسيوم.
- إعادة توزيع الكاتيون داخل الخلايا. ونتيجة لذلك ، ينخفض تركيزه في الدم. لهذه الأغراض ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد: "الأنسولين" و "الجلوكوز".
- ضمان اخراج طبيعي للبوتاسيوم من الجسم بالبول. يوصى باستخدام مدرات البول الثيازيدية مثل عقار فوروسيميد.
- غسيل الكلى. بمساعدة جهاز خاص ، يقومون بتنقية الدم. يتم وصف حدث مماثل لمرض شديد.
- أدوية ملين ، راتنجات التبادل الأيوني. تهدف هذه الأموال إلى الاحتفاظ بالكاتيونات في الأمعاء وإزالتها بالبراز.
- مقلد بيتا. يحفز عقار "سالبوتامول" حركة البوتاسيوم داخل الخلايا.
توصية مهمة
ومع ذلك ، تذكر: من المهم إثبات حقيقة ، إذا تم تشخيص ارتفاع البوتاسيوم في الدم ، فإن أسباب هذه الحالة. بعد كل شيء ، من الضروري التعامل مع المرض الأساسي ، وليس مع أعراضه. إذا كان المرض ناتجًا عن تناول الأدوية ، فسيقوم الطبيب بتقليل الجرعة أو إلغاء الدواء تمامًا ،مسببة علم الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح المرضى بالتغذية الغذائية ، مما يعني استبعاد الأطعمة التي تحتوي على تركيز عالٍ من الكاتيون.
