المستويات العالية من قوات حرس السواحل الهايتية في المرضى غير الحوامل هي علامة مقلقة إلى حد ما. غالبًا ما يشير هذا إلى وجود أمراض الأورام التي تتطلب علاجًا فوريًا. يتم إنتاج هذا الهرمون بكميات كبيرة فقط أثناء الحمل. لماذا ترتفع قوات حرس السواحل الهايتية إذا لم تكن المرأة حاملاً؟ تحت أي أمراض يلاحظ هذا الانحراف عن القاعدة؟ سننظر في هذه القضايا في المقال.
ما هذا
hCG (Human Chorionic Gonadotropin) هو هرمون يتم إنتاجه بكميات كبيرة فقط أثناء الحمل. يتم إنتاجه بواسطة خلايا المشيمة - غشاء الجنين ، الذي تتشكل منه المشيمة لاحقًا. يبدأ إنتاج قوات حرس السواحل الهايتية بعد حوالي أسبوع من الحمل. الغدد التناسلية المشيمية ضروري لنمو الجنين الطبيعي ولحمل ناجح.
في العادة ، تكاد قوات حرس السواحل الهايتية غير موجودة في المرضى غير الحوامل.يتم إنتاج هذا الهرمون لأن هذا الهرمون يتكون بشكل رئيسي في أغشية الجنين. يمكن أن تنتج الغدة النخامية موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، لكن مقدارها ضئيل للغاية.
كيفية تحديد مستوى الهرمون
لمعرفة مستوى hCG ، تحتاج إلى إجراء فحص دم لهذا الهرمون. يتم أخذ المادة الحيوية لفحصها من الوريد المحيطي بالذراع. يتم تحديد محتوى الغدد التناسلية المشيمية بواسطة المقايسة المناعية الإنزيمية. عادة ما تكون نتائج الاختبار متاحة في اليوم التالي.
التحضير للتحليل
لكي تكون بيانات التحليل موثوقة ، يجب على المريض اتباع قواعد الإعداد التالية:
- توقف عن الأكل 8-10 ساعات قبل الاختبار
- لا ينصح بشرب الماء قبل 6 ساعات من الاختبار
- 1.5-2 ساعات قبل أخذ العينات ، تحتاج إلى التوقف عن التدخين.
- لمدة يومين قبل الدراسة يجب الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية
من المهم أن نتذكر أن مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية في المرضى غير الحوامل يمكن أن تتأثر بتناول الهرمونات. لذلك ، قبل يومين من التحليل ، من الضروري التوقف عن استخدام هذه الأدوية. إذا كان من المستحيل قطع مسار العلاج ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بكل الأدوية التي يتم تناولها.
أداء عادي
تعتبر قاعدة قوات حرس السواحل الهايتية في النساء غير الحوامل من 0 إلى 5 ملي / مل. إذا تجاوز تركيز الهرمون القيم المرجعية ، فقد يكون هذا علامة على أمراض خطيرة. ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد نتائج الاختبار الخاطئة إذا انتهك المريض قواعد التحضير للدراسة. عندما تشك في صحةتحليل البيانات ، يوصى بإعادة أخذ العينة
لا يوجد حد أدنى لـ hCG. إذا لم تكن المرأة حاملاً ، فقد يكون هذا الهرمون غائبًا عنها تمامًا. لا يشير المؤشر الصفري لموجهة الغدد التناسلية المشيمية إلى علم الأمراض في هذه الحالة. فقط الزيادة في تركيز الهرمون تعتبر انحرافاً عن القاعدة.
ومع ذلك ، خلال فترة الحمل ، يعد الانخفاض في hCG علامة خطيرة إلى حد ما. هذا الهرمون ضروري للتكوين الطبيعي للمشيمة ولتطور الجنين.
سبب الزيادة
لماذا ترتفع قوات حرس السواحل الهايتية في المرضى غير الحوامل؟ يمكن أن يتأثر مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بالأدوية الهرمونية ، وكذلك الإجهاض أو الإجهاض الأخير. هذه الأسباب غير مرضية ، لأن الزيادة في مستوى الهرمون يمكن عكسها.
ومع ذلك ، غالبًا ما يشير التركيز العالي لـ hCG إلى أمراض خطيرة:
- أورام خبيثة
- انزلاق شمبانيا ؛
- سرطان المشيمة
بعد ذلك ، سوف نلقي نظرة فاحصة على الأسباب المحتملة لزيادة هرمون المشيمة.
الدواء
قد ترتفع مستويات قوات حرس السواحل الهايتية في المرضى غير الحوامل بسبب الأدوية. غالبًا ما يتم ملاحظة نتائج الاختبار الكاذبة أثناء العلاج بالمستحضرات الهرمونية التي تحتوي على موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. وتشمل هذه:
- "Choryogonin".
- "Profazi".
- "Horagon".
- "Prerotten".
- "Chorionic Gonadotropin".
يتم إعطاء هذه الأدوية بشكل شائع عن طريق الحقن. وهي تستخدم لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية والعقم والتحضير لأطفال الأنابيب.
لهذا السبب يوصي الأطباء بوقف تناول الهرمونات قبل أيام قليلة من التحليل. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم وصف هذه الأدوية وفقًا لنظام خاص ، ولا يمكن مقاطعة مسار العلاج. في مثل هذه الحالات ، من الضروري اجتياز الاختبار بعد انتهاء العلاج بالهرمونات. على خلفية تناول مثل هذه الأدوية ، تعطي الدراسة في معظم الحالات نتائج غير موثوقة.
اليوم ، تستخدم بعض النساء مستحضرات hCG لبناء كتلة العضلات. يمكن أن يتسبب هذا أيضًا في نتائج اختبار خاطئة. يحظر الأطباء بشكل قاطع استخدام العقاقير الهرمونية للأغراض الرياضية. هذا يمكن أن يثير اضطرابات الغدد الصماء الخطيرة ، وحتى تطور الأورام.
إجهاض
قد ترتفع مستويات قوات حرس السواحل الهايتية في النساء غير الحوامل بعد الإجهاض أو الإجهاض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الهرمون الذي ينتجه غشاء الجنين يبقى في دم المريضة بعد إنهاء الحمل. أداؤه لا يعود إلى طبيعته على الفور.
بعد الإجهاض ، تعود مستويات قوات حرس السواحل الهايتية إلى وضعها الطبيعي ببطء شديد. يشكل الإنهاء الاصطناعي للحمل ضغوطًا كبيرة على الجسم. في أول 5-7 أيام ، قد يزيد تركيز الهرمون. ثم تبدأ مؤشرات موجهة الغدد التناسلية المشيمية في الانخفاض تدريجياً. مستوى hCG طبيعي تمامًا بعد 5-6 أسابيع من الإجهاض.
هناك أوقات بعد أسبوعالإنهاء الاصطناعي للحمل ، يستمر تركيز الهرمون في الزيادة. هذه علامة مقلقة جدا. قد يشير إلى أن جزيئات المشيمة تبقى في تجويف الرحم. في هذه الحالة يحتاج المريض لعمل كشط لبطانة الرحم
في حالة الإجهاض المبكر ، يظل تركيز قوات حرس السواحل الهايتية مرتفعًا لمدة أسبوع. ثم يكون مستوى الهرمون طبيعيًا تمامًا. إذا حدث الإجهاض التلقائي في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، فإن فترة التعافي تستغرق حوالي شهر واحد.
أورام خبيثة
يمكن أن تكون الأورام الخبيثة سبب ارتفاع مستويات هرمون hCG في المرضى غير الحوامل. هذا الهرمون هو نوع من علامات الورم. لوحظ زيادة تركيز الغدد التناسلية المشيمية في أورام الخلايا الجرثومية. يتم توطين هذه الأورام في المبايض أو المنصف. تتشكل من الخلايا الأولية ، والتي يتم وضعها في فترة ما قبل الولادة.
قد تزداد قوات حرس السواحل الهايتية في المرضى غير الحوامل أيضًا مع الأورام الخبيثة في الأعضاء التالية:
- المستقيم والأمعاء الغليظة ؛
- كلية ؛
- الرئة ؛
- رحم.
الزيادة في تركيز الغدد التناسلية المشيمية البشرية ليست دائمًا علامة على الأورام الخطرة. ومع ذلك ، يجب اختبار المريض لعلامات الورم والخضوع لسلسلة من الفحوصات الآلية.
مولار الخلد و المشيمة
يمكن أن تعزى هذه الأمراض إلى مسار غير طبيعي للحمل. ومع ذلك ، مع هؤلاءعلم الأمراض ، لا يتطور الجنين في الرحم ، ولكن تتشكل أورام خطيرة من خلايا المشيمة. لذلك لا تشعر النساء بأى علامات تدل على الحمل.
سبب الخلد المائي هو فشل الكروموسومات أثناء عملية الإخصاب. بعد اندماج الحيوانات المنوية والبويضة ، تبدأ الزغابات المشيمية في النمو وتتحول إلى حويصلات بسائل. إما أن الجنين لا ينمو أو يموت على الفور. تنتج جزيئات المشيماء المتضخمة بشكل مرضي كمية متزايدة من قوات حرس السواحل الهايتية.
هذا المرض الخطير مصحوب بنزيف حاد في الرحم. هناك إفرازات من الجهاز التناسلي مع مزيج من الحويصلات. يحتاج المريض إلى جراحة طارئة. ومع ذلك ، قد تظل مستويات قوات حرس السواحل الهايتية مرتفعة في النساء غير الحوامل حتى بعد إزالة الشامة.
سرطان المشيمة ورم خبيث يتكون من خلايا غشاء الجنين. في هذه الحالة ، لا يتطور الجنين الموجود في الرحم أو يموت. يمكن أن ينمو الورم خارج الأعضاء التناسلية وينتشر إلى الرئتين. تنتج خلاياها باستمرار هرمون hCG.
يشكو المريض من آلام في البطن و بقع دم لا تستجيب للعلاج التقليدي. في المراحل المبكرة ، يخضع سرطان المشيمة للعلاج المحافظ بأدوية العلاج الكيميائي المضاد للورم.
طرق التصحيح
ماذا أفعل مع ارتفاع هرمون الحمل عند النساء غير الحوامل؟ ما هو مستوى الهرمون الذي يشير إلى أمراض محتملة؟ مع مؤشرات موجهة الغدد التناسلية المشيمية أعلى من 5mU / ml يحتاج المريض إلى فحص إضافي. إذا لم تكن المرأة قد خضعت لعملية إجهاض أو إجهاض مؤخرًا ولا تتناول أدوية هرمونية ، فعلى الأرجح أن أسباب الانحرافات مرتبطة بالأمراض.
يجب على المريض إجراء اختبار ألفا فيتو بروتين. ستساعد دراسة علامة الورم هذه في تأكيد أو دحض وجود الأورام الخبيثة. من الضروري الخضوع لفحص نسائي شامل لاستبعاد الحمل المحتمل ، وكذلك الخلد المائي الشكل أو سرطان المشيمة. قد يطلب الطبيب أيضًا تصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية.
لا توجد أدوية محددة لتقليل مستويات قوات حرس السواحل الهايتية. يتم ضبط تركيز الهرمون فقط بعد زوال سبب زيادته.
تعتمد طرق تصحيح محتوى الغدد التناسلية المشيمية على مسببات التشوهات:
- عند تناول الدواء. إذا تم تناول الأدوية الهرمونية بدون وصفة طبية ، فمن الضروري التخلي عن استخدامها غير المنضبط. إذا كان المريض يعالج بالأدوية باستخدام قوات حرس السواحل الهايتية ، فإن محتوى الغدد التناسلية المشيمية البشرية يعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه بعد التوقف عن العلاج.
- بعد الإجهاض أو الإجهاض. في هذه الحالة ، لا يتم وصف علاج خاص. تعود مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية إلى طبيعتها مع تعافي الجسم. إذا ظل تركيز الهرمون مرتفعا لفترة طويلة ، فمن الضروري القيام بكشط تجويف الرحم لإزالة بقايا المشيمة.
- للأورام الخبيثة. اختيار الطريقةيعتمد العلاج على حجم الورم وخطر انتشاره. في المراحل المبكرة ، يتم استخدام العلاج الكيميائي والإشعاعي. في الحالات الشديدة تتم إزالة الأورام جراحيا.
- عند الانجراف المائي. يحتاج المريض إلى جراحة عاجلة. يقوم الطبيب بكشط تجويف الرحم وإزالة الفقاعات. إذا لزم الأمر ، يتم وصف دورة العلاج الكيميائي. لمدة 1.5 سنة يجب أن تكون المرأة تحت إشراف طبيب نسائي وطبيب أورام.
- مع سرطان المشيمة. يتم وصف المرضى بدورة علاجية باستخدام التثبيط الخلوي أو العلاج الإشعاعي. في الحالات الشديدة تجرى جراحة لإزالة الرحم.
من المهم أن نتذكر أن ارتفاع مستوى هرمون قوات حرس السواحل الهايتية في حالة عدم وجود الحمل هو علامة خطيرة للغاية. قد يشير هذا إلى أمراض خطيرة لا ينبغي أبدا أن تبدأ.
