يعتبر قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية من أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعًا. وفقًا للإحصاءات ، من المرجح أن تعاني النساء فوق سن الثلاثين من هذه الحالات. في المراحل المبكرة ، يمكن علاج المرض بنجاح ، في حين أن التشخيص المتأخر يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. من المهم أن تكون قادرًا على التمييز بين قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. تتميز مميزات الدورة بصورة إكلينيكية حية ، مع العلم أنه يمكنك اكتشاف المرض في الوقت المناسب والحفاظ على صحتك.
علم التشريح
تقع الغدة الدرقية على مستوى غضروف الغدة الدرقية بمقدمة العنق. القصبة الهوائية والحنجرة والشرايين السباتية والأعصاب متاخمة لها. تتكون الغدة الدرقية من فصين أيمن وأيسر يمكن أن يمتدوا حتى الغضروف السادس من القصبة الهوائية. يوجد أيضًا برزخ يربط الأسهم. يقع على مستوى الغضروف الثالث للقصبة الهوائية. يتم إمداد الدم من خلال شرايين الغدة الدرقية العلوية والسفلية. تخترق سدى العضو ، وتنقسم إلى عدة فروع ، تغذي كل خلية. على سطحه الخلفي توجد غدد أخرى ، جارات الدرقية. لهذا السبب ، أثناء عمليات الإزالة ، فإنهم حريصون للغاية على فصلهم. بعد كل شيء ، إزالة مثل هذه المحطاتهرمون الغدة الجار درقية يمكن أن يؤدي إلى وفاة شخص.
ما الفرق بين قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية؟ المقارنة بين موقع الغدة الدرقية في هذه الظروف غير مجدية - في كل من الحالة الأولى والثانية ، سيتم زيادتها.
وظيفة الغدة الدرقية
العمود الفقري الرئيسي والوحدة الهيكلية للغدة الدرقية هي الغدة الدرقية. هذه الخلية هي التي تلتقط أيونات اليود سالبة الشحنة من الدم ، وبمساعدة إنزيم خاص ، تشكل بروتينًا - ثيروجلوبولين. وهو بدوره يشارك في تخليق نوعين من الهرمونات الرئيسية: ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين ، اللذان يتم إطلاقهما لاحقًا في الدم.
أهداف عملها هي بالتأكيد جميع خلايا الجسم. يشارك ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين في تنظيم التمثيل الغذائي في الجسم ، وتعزيز نمو العضلات وبناء البروتين ، وهما مسؤولان عن استقلاب الفيتامينات A و B12.
بالإضافة إلى الخلايا الدرقية ، تحتوي الغدة الدرقية على نوعين آخرين من الخلايا. ينتج البعض الكالسيتونين ، بينما يعمل الأخير كنوع من الاحتياطي لتعويض العمال المفقودين الذين ينتجون هرمونين رئيسيين. قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ، أعراضهما لا تعتمد فقط على كمية هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في الدم ، ولكن أيضًا على وجود مستقبلات محددة في الأنسجة.
مبدأ التعليق
يوجد في جسم الإنسان ملك جميع الغدد الصماء - الغدة النخامية. هو الذي يتحكم ، بمساعدة هرموناته ، في عمل الغدد الكظرية والمبايض والغدة الدرقية.
لكنيتم التحكم أيضًا في وظيفة الغدة النخامية. يمكن للغدة النخامية ، بمساعدة هرموناتها ليبرين وستاتين ، أن تمنع أو تنشط إفراز الغدة النخامية. وهذا الأخير بدوره يفرز هرمون الغدة الدرقية الذي يحفز الغدة الدرقية.
في حالة انخفاض محتوى هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في الدم ، يتم إرسال إشارة إلى الغدة النخامية ويتم تنشيط توليف الثيروتروبين. يزيد من نشاط الغدة الدرقية ، ويعود مستوى الهرمونات إلى طبيعته الأصلية. إذا ارتفع مستوى هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين في الدم ، فإن الوطاء يفرز الستاتينات التي تمنع إفراز الغدة النخامية. لا يتم إفراز هرمون الغدة الدرقية ، وتتوقف الغدة الدرقية عن إفراز الهرمونات. وهكذا ، فإن مستوى هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين يعود إلى الأصل.
قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية هي حالات تؤدي فيها الاضطرابات الهرمونية الناتجة إلى عكس مبدأ التغذية الراجعة ضد جسم الإنسان.
فرط نشاط الغدة الدرقية: التعريف والأشكال والأعراض الأولى
قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. ستساعد الاختلافات بين هذه المتلازمات في التشخيص السريع لعلم الأمراض. يجب أولاً النظر في الوظائف المفرطة لهرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة مرضية في الجسم مرتبطة بزيادة هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يكون هذا المرض أساسيًا في أمراض الغدة الدرقية نفسها ، ثانويًا - في انتهاك الغدة النخامية - والثالث - في حالة فشل منطقة ما تحت المهاد.
هناك ثلاثة أشكال لفرط نشاط الغدة الدرقية: بدون أعراض ، واضح ، معقد. النموذج الأولتتميز بمظاهر غير واضحة للمرض ، ولا يمكن إجراء التشخيص إلا من خلال الدراسات المختبرية والأدوات. يتميز الشكل الظاهر بأعراض سريرية مشرقة. يعتبر فرط نشاط الغدة الدرقية معقدًا عندما ترتبط الاضطرابات المرضية من الأعضاء والأنظمة الأخرى. على سبيل المثال: حدوث عدم انتظام ضربات القلب ، ظهور وذمة
أول عرض يجب الانتباه إليه هو فقدان الوزن بشكل كبير. يعاني المرضى أيضًا من طرفة عين نادرة ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وانتفاخ العينين ، والتعرق ، والعطش المستمر ، ونوبات الإفراط في تناول الطعام. يصبح الأرق والتهيج رفقاء دائمين. تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية.
قصور الغدة الدرقية: الأعراض الأولى
قصور الغدة الدرقية هو حالة تصيب الجسم مرتبطة بنقص هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يكون هذا المرض أيضًا أوليًا وثانويًا وثالثًا. وفقًا للأعراض السريرية ، يتم تقسيمها أيضًا إلى أشكال تحت الإكلينيكية وواضحة ومعقدة. لاحظ المرضى انخفاض في المزاج ، والتعب ، والنعاس ، وزيادة الوزن. جفاف الجلد ، والشعر الهش ، والإمساك ، وبطء ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم - كل هذا يجب أن يؤدي إلى فكرة قصور الغدة الدرقية ويصبح سببًا لزيارة الطبيب في وقت مبكر. ما هو الفرق بين قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية؟
الاختلافات
المظاهر السريرية لقصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وأعراضها هي الأضداد القطبية. ليس من الصعب التمييز بينها في التشخيص ، باستثناءالأشكال تحت الإكلينيكية ، والتي لا يمكن تحديدها إلا بمساعدة النصوص المختبرية. للتشخيص ، يتم استخدام تحديد مستوى هرمون الغدة الدرقية ، ثلاثي يودوثيرونين وهرمون تحفيز الغدة الدرقية.
قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية: جدول الأعراض
| تسجيل | قصور الغدة الدرقية | فرط نشاط الغدة الدرقية |
| وزن الجسم | زيادة | رفض |
| جلد وشعر | بشرة جافة ، شعر هش | جلد مبلل، تعرق، شعر دهني |
| المجال العاطفي | اللامبالاة والاكتئاب | استثارة وفرط نشاط |
| الجهاز العصبي | تقليل كل ردود الفعل | زيادة كل ردود الفعل |
| نظام القلب والأوعية الدموية | بطء معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم | زيادة معدل ضربات القلب ، ارتفاع ضغط الدم |
| الجهاز الهضمي | إمساك | إسهال وقيء |
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
علاج التسمم الدرقي هو عملية معقدة ومتعددة المكونات تتطلب نهجا دقيقا ومراقبة دقيقة. دعونا نحلل مبادئها الأساسية. في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية ، يزداد استقلاب الطاقة ، مما يعني ذلكيستهلكون البروتينات والدهون والكربوهيدرات بكميات متزايدة ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن. هذا هو السبب في ضرورة تعديل النظام الغذائي. ستكون المهمة الأولى هي زيادة المحتوى الكلي من السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي. تحتاج إلى الحفاظ عليه عند مستوى 3500 سعرة حرارية. المزيد من منتجات الألبان والفواكه الطازجة والخضروات واللحوم الخالية من الدهون. يجب استبعاد القهوة والتوابل والشاي القوي والفطر والأطعمة الغنية بالدهون من النظام الغذائي. يعتمد العلاج الدوائي لفرط نشاط الغدة الدرقية على عمر المريض ووجود أمراض أو مضاعفات مصاحبة. تعمل الأدوية المضادة للغدة الدرقية على خلايا الغدة الدرقية وتمنع تخليق هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين.
فعالية مثل هذا العلاج عالية جدًا وتصل إلى 50٪. من الضروري تناول الأدوية لمدة 8 أسابيع تقريبًا حتى تختفي علامات فرط نشاط الغدة الدرقية تمامًا. هذا العلاج مناسب للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا والذين لا يعانون من أمراض مصاحبة. يستخدم علاج اليود المشع في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من مرض متقدم وتنكس عقدي في الغدة الدرقية.
هذا العلاج يؤدي إلى تدمير الخلايا الدرنية وتختفي الأعراض. العلاج باليود المشع هو بطلان صارم للحوامل والمرضعات والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا. إذا لم ينجح العلاج الدوائي ، فإنهم يلجئون إلى العلاج الجراحي ، والذي يتمثل في الإزالة الجذرية للغدة الدرقية. تستخدم هذه الطريقة أيضًا في عملية غير محددة أو سرطان مشتبه به.
الوقاية من فرط نشاط الغدة الدرقية
النظرأسباب عديدة لتطور هذه الحالة ، من الصعب منع هذا المرض. ولكن إذا اتبعت المبادئ العامة ، يمكنك تقليل احتمالية الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية أو اكتشافه في المراحل المبكرة. يوصى بالخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية مرة كل ستة أشهر والتبرع بالدم للهرمونات. سيكون من المفيد أيضًا التحكم في خلفيتك العاطفية ، وإضافة المزيد من الفواكه والخضروات إلى نظامك الغذائي.
علاج قصور الغدة الدرقية
تم تصميم العلاج الطبي والنظام الغذائي للقضاء على قصور الغدة الدرقية. تناول أطعمة سهلة الهضم ومنخفضة السعرات الحرارية. في الواقع ، مع قصور الغدة الدرقية ، تتعطل التفاعلات الأيضية وتتأثر العمليات المؤكسدة في الأنسجة. يجب أن تكون المأكولات البحرية موجودة في النظام الغذائي. بعد كل شيء ، فهي غنية باليود. كما نرحب بالخضروات النيئة والأعشاب الطازجة. سيساعد المحتوى العالي من الألياف في تحسين وظيفة الأمعاء. يوصى أيضًا باستخدام القهوة الطبيعية. يحتوي على المغنيسيوم وفيتامين ب
مع العلاج الدوائي لقصور الغدة الدرقية ، ينتظر المرضى مدى الحياة لاستخدام أدوية العلاج البديل. في العلاج ، يتم استخدام L- هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. هذه هي نظائرها الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية البشرية. يجب أن نتذكر أن هذه الأدوية لا تعالج قصور الغدة الدرقية ، فهي تعوض فقط نقص اليود في الجسم. مع إلغاء الأدوية ، ستعود أعراض قصور الغدة الدرقية بالتأكيد. يبدأ العلاج بجرعات قليلة. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، يتم تقليل الجرعة بمقدار النصف من جرعة البداية مع العلاج التقليدي.
الوقاية من قصور الغدة الدرقية
تم تسجيل المناطق التي تحتوي على نسبة منخفضة من اليود في الماء في روسيا. في هذه المناطق ينتشر ما يسمى بتضخم الغدة الدرقية المتوطن. باتباع المبادئ الغذائية البسيطة ، يمكنك حماية نفسك من قصور الغدة الدرقية المتوطن. من المهم تضمين الأطعمة الغنية باليود في نظامك الغذائي. وتشمل هذه: زيت السمك ، والأعشاب البحرية ، والكفير ، والتوت البري ، وسمك القد ، والخبز الأبيض ، والموز.
الانتقال من حالة إلى أخرى
هل يمكن أن يتحول قصور الغدة الدرقية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية؟ في الممارسة الطبية ، تم وصف العديد من حالات مثل هذه الحالة. هذا ممكن في انتهاك العلاج الدوائي في علاج قصور الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي تجاوز جرعة نظائر هرمون الغدة الدرقية إلى حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية الناجم عن الأدوية. إذا تحول قصور الغدة الدرقية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، فهذه صدمة كبيرة للجسم. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتهاك في نشاط القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز العصبي. سريريًا ، لا يختلف فرط نشاط الغدة الدرقية الناجم عن الأدوية عن نفس الحالة في أمراض الغدة الدرقية نفسها أو الغدة النخامية. لذلك ، من أجل تجنب الأخطاء التشخيصية والأضرار التي تلحق بأنظمة الجسم ، من الضروري التقيد الصارم بالجرعات العلاجية للعلاج البديل في علاج قصور الغدة الدرقية.
تحول فرط نشاط الغدة الدرقية إلى قصور الغدة الدرقية
يمكن أن تحدث هذه الحالة عند انتهاك جرعات الأدوية في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية. هذا من المضاعفات النادرة جدًا التي تحدث عند تركها دون رادع.علاج او معاملة. فوق هذه الحالة ، عليك أن تعرف الأعراض بالضبط. الزيادة الحادة في الوزن وفقدان الشهية والاكتئاب وانخفاض ضغط الدم يجب أن تنبه كل من المريض وطبيبه المعالج. في حالة تحول فرط نشاط الغدة الدرقية إلى قصور الغدة الدرقية ، من الضروري تعديل العلاج الدوائي بشكل عاجل.
