التهاب بطانة الرحم هو مرض التهابي يصيب بطانة الرحم أي الطبقة الداخلية من الغشاء المخاطي للرحم. غالبًا ما يحدث جنبًا إلى جنب مع التهاب طبقة العضلات - التهاب عضل الرحم. طوال الدورة الشهرية ، تغير بطانة الرحم هيكلها ، وتنمو من جديد بعد كل رفض ، لتهيئة الأرضية لالتصاق البويضة الملقحة.
في العادة ، يكون تجويف الرحم محميًا بشكل موثوق به من العدوى. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يحدث تغلغل للكائنات الدقيقة المرضية في تجويف الرحم ، يليه تطور التهاب بطانة الرحم الحاد.
في كثير من الأحيان يؤدي مثل هذا الانتهاك إلى العقم والإجهاض ومضاعفات أثناء الحمل والولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة تدهور الرفاه في فترة ما بعد الولادة. لتحديد كيفية علاج التهاب بطانة الرحم ، تحتاج إلى إجراء تشخيص شامل لإجراء التشخيص الصحيح وتحديد خصائص مسار المرض.
سمة المرض
قبل أن ننتقل إلى أعراض التهاب بطانة الرحم وعلاجه ، عليك أن تفهم بالضبط ماهية هذا المرض.يتكون الرحم من 3 طبقات ، ويتطور علم الأمراض في الطبقة الداخلية ، والتي تتكون أيضًا من جزأين.
ترفض السطحية مع كل دورة شهرية ، وتنمو دورة جديدة من الجزء القاعدية. أثناء الحمل ، يحدث ضمور في الجزء السطحي ، وتشكل الأغشية التي تساهم في نمو الجنين. يتميز التهاب بطانة الرحم بالتهاب الطبقة القاعدية ، حيث يتم تحديث الطبقة الوظيفية طوال الوقت أثناء الحيض. في الحالة الطبيعية ، تمنع قناة عنق الرحم تغلغل مسببات الأمراض ، ويتم تحديث الغشاء المخاطي لمنع الاختراق العميق لطبقات الرحم.
يحدث الالتهاب نتيجة لتلف الغشاء المخاطي ، عندما تنخفض وظائفه الوقائية ، كما يحدث تدهور في المناعة. غالبًا ما يحدث الشكل الحاد بعد عمليات الإجهاض السابقة والولادة والعديد من التلاعبات الأخرى التي يتم إجراؤها على الرحم. يتكون الشكل المزمن من التهاب بطانة الرحم الحاد غير المعالج. في كثير من الأحيان ، تنتقل العملية الالتهابية إلى الطبقات المجاورة للرحم. المرض بحد ذاته ليس خطيرًا جدًا ، ولكن إذا لم تُلاحظ أعراض التهاب بطانة الرحم في الوقت المناسب ، فسيكون العلاج طويلًا ، وقد تتطور أيضًا مضاعفات خطيرة.
التصنيف
اعتمادًا على الأعراض ، يمكن أن يختلف التهاب بطانة الرحم لدى النساء بشكل كبير ، ومع ذلك ، في سياق الشكل المزمن ، لا توجد علامات واضحة. حسب التصنيف الحالي يتم تمييز أنواع الأمراض التالية:
- حار
- شبه حاد ؛
- مزمن ؛
- تفاقم الالتهاب المزمن
يمكن أن يكون المسار الحاد للمرض بؤريًا أو منتشرًا ، وفي الشكل المزمن ، يمكن ملاحظة الالتهاب الضخامي ، الضموري ، وكذلك الكيسي. تعتمد أعراض وعلاج التهاب بطانة الرحم إلى حد كبير على تحديد النوع الدقيق لعلم الأمراض ، لذلك يجب على الطبيب في البداية إجراء مجموعة كاملة من التشخيصات.
أسباب الحدوث
اعتمادًا على سبب الالتهاب ، يمكن أن تختلف أعراض وعلاج التهاب بطانة الرحم (في الصورة) بشكل كبير. العامل المثير الرئيسي هو هزيمة طبقات بطانة الرحم واختراق مسببات الأمراض. لتطور المرض ، تغلغل العوامل الممرضة مهم ، وكذلك انخفاض آليات الحماية. يمكن أن تنتشر العدوى بعدة طرق:
- من عنق الرحم او المهبل
- بالطريقة اللمفاوية ؛
- طريقة الدم.
اعتمادًا على العوامل المسببة للمرض ، يتم تقسيمه إلى التهاب بطانة الرحم المحدد وغير المحدد. يرتبط نوع معين بالتكاثر في تجويف الرحم لمسببات الأمراض. المظهر غير المحدد يرجع إلى استخدام جهاز داخل الرحم ، وتشعيع منطقة الرحم ، وكذلك انتهاك حالة البكتيريا الدقيقة ، والتغيرات الهرمونية في حالة عدم وجود مسببات الأمراض.
في كثير من الأحيان معرضون للخطر:
- تعرضت للإجهاض من قبل ؛
- في فترة الدورة الشهرية ؛
- وجودإصابات رضحية.
يمكن أن يحدث التهاب بطانة الرحم حتى لو تم الغسل بشكل غير صحيح. كما أن النساء اللواتي يرتدين جهازًا داخل الرحم ، ويعانين من التهاب مزمن في عنق الرحم ، ولديهن أيضًا داء المبيضات معرضات للخطر.
تجدر الإشارة إلى أن انتهاك قواعد استخدام السدادات القطنية أمر مهم ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث متلازمة الصدمة السامة. يمكن أن يكون الإجهاد المزمن سببًا آخر للانتباذ البطاني الرحمي ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى.
الأعراض الرئيسية
حسب طبيعة الدورة ، تتميز الأشكال الحادة والمزمنة للمرض. تظهر أعراض التهاب بطانة الرحم لدى النساء المصابات بسير حاد بالفعل في الأسبوع الأول بعد الولادة والإجهاض وصدمة في الغشاء المخاطي للرحم. من بين العلامات الرئيسية لمسار علم الأمراض ما يلي:
- تدهور الرفاه العام
- رسم آلام أسفل البطن
- زيادة درجة الحرارة ؛
- إفرازات كريهة ؛
- نزيف الرحم
تتطلب الأعراض الأولى لالتهاب بطانة الرحم علاجًا فوريًا ، ولهذا السبب تحتاج إلى الخضوع فورًا لتشخيص شامل. يهدف العلاج إلى القضاء على العملية المعدية ومنع الانتقال إلى المرحلة المزمنة.
تستمر الفترة الحادة لمدة أسبوع تقريبًا أو أطول قليلاً. مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكنك تحقيق نتيجة جيدة.
أعراض وعلاج التهاب بطانة الرحم المزمن عدةتختلف عن الدورة الحادة. ومن أهم علامات هذا الانتهاك ما يلي:
- عدم انتظام الدورة الشهرية ومدتها ؛
- زيادة وجع
- تغيير عدد التخصيصات ؛
- نزيف من الأعضاء التناسلية خارج فترة الحيض
يتم تحديد شدة مسار العملية المرضية من خلال عمق ومدة التغييرات المطورة في بنية بطانة الرحم.
التشخيص
قبل تحديد كيفية علاج التهاب بطانة الرحم ، تحتاجين إلى إجراء تشخيص شامل يتضمن:
- الثقافة البكتيرية لاكتشاف مسببات الأمراض ؛
- مسح بالموجات فوق الصوتية ؛
- تنظير الرحم ؛
- التقييم الصرفي ؛
- تشخيصات PCR.
فحوصات سريرية عامة تحدد مسار الالتهاب في جسم المرأة. عند إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب تقييم وجود تغيرات مرضية في الرحم ، وكذلك اضطرابات الأوعية الدموية. عند إجراء التشخيص ، من الممكن تحديد ليس فقط التهاب بطانة الرحم ، ولكن أيضًا أمراض المبيض والرحم الأخرى.
ميزات العلاج
اعتمادًا على الأعراض الموجودة ، يتم اختيار علاج التهاب بطانة الرحم بدقة لكل امرأة على حدة. في حالة الإصابة الأولية ، يمكن علاج المرض بكل بساطة ، والأهم من ذلك ، يمكن بدء العلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب. سيؤدي ذلك إلى تجنب حدوث مضاعفات خطيرة. تخلص منالشكل المزمن أكثر صعوبة. إذا كانت هناك أعراض مميزة لالتهاب بطانة الرحم ، فيمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج. يجب أن تتضمن العلاجات التالية:
- تأثير مضاد للبكتيريا ؛
- أدوية لتطبيع الدورة الدموية في الرحم ؛
- مسكنات و التهاب
- تطبيع المستويات الهرمونية
- علاج طبيعي
- الطب التقليدي
- علاج سبا.
في حالة وجود أعراض التهاب بطانة الرحم الحادة عند النساء ، يبدأ العلاج بتعيين مضادات حيوية واسعة الطيف ، حيث سيمنع ذلك الانتشار اللاحق للعملية المعدية. مع مسار المرض بدون أعراض وخطر العقم ، من الضروري تطبيق مجموعة كاملة من الإجراءات العلاجية ، والتي ستمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
اعتمادًا على أعراض التهاب بطانة الرحم ، يتم إجراء العلاج لدى النساء بشكل صارم على حدة ، ويجب بالضرورة مراعاة الرغبة في الحمل وإنجاب طفل في المستقبل.
الأدوية
إذا كانت هناك أعراض مميزة لالتهاب بطانة الرحم ، يتم العلاج في المستشفى مع الالتزام الإجباري بالهدوء الجسدي والنفسي ، وكذلك الامتثال للأنظمة التالية:
- سرير ؛
- الشرب ؛
- طعام ؛
- راحة ونوم
أساس العلاج الدوائي هو تعيين الأدوية التي تهدف إلى القضاء على العدوى والعوامل المحرضة ، ولهذا السببتم تخصيص الأموال التالية:
- المضادات الحيوية - أموكسيسيلين ، ميترونيدازول ، تينيدازول ؛
- عوامل مضادة للفطريات - Flucostat ، Clotrimazole ؛
- مضاد للفيروسات - "اسيكلوفير" ؛
- أدوية لتطبيع التمثيل الغذائي - "Actovegin" ، "Riboxin" ؛
- مضادات الهيستامين - ديفينهيدرامين ، تافيجيل ، سوبراستين ؛
- البروبيوتيك - "Bifitrilak" ، "Bifiform" ، "Lactusan" ؛
- مناعة - "Cycloferon" ، "Likopid" ؛
- مسكنات - "Nurofen" ، "Analgin" ؛
- مجمعات فيتامين.
للقضاء على أعراض التهاب بطانة الرحم ، يتم علاج النوع المزمن بمضادات الميكروبات ، والهرمونات ، والأدوية المعدلة للمناعة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تنفيذ إجراءات التقوية العامة ، وكذلك العلاج في المنتجع الصحي.
علاج طبيعي
بعد هدوء الأعراض الحادة (في الصورة) ، يتم علاج التهاب بطانة الرحم عند النساء باستخدام تقنيات العلاج الطبيعي. يمكن أن يكون العلاج الطبيعي فعالاً في المراحل الحادة والمزمنة من المرض. في المستشفى ، غالبًا ما يستخدم العلاج المغناطيسي والرحلان الكهربي. خلال الأول ، يؤثر المجال المغناطيسي على الجسم ، ويطبيع الوظيفة الانعكاسية للأنسجة والأعضاء. بفضل استخدام مثل هذه التقنية ، من الممكن القضاء على الألم والالتهابات وزيادة المناعة ، وكذلك تسريع عملية التمثيل الغذائي.
يتم العلاج بالموجات المغناطيسية في المرحلة تحت الحادة أو المزمنة من مسار المرض. تستمر الجلسات من 10 إلى 15 دقيقة ، ويشار إلى مسار العلاج لمدة 10-20 يومًا.عند القيام بمثل هذا الإجراء ، قد تعاني المرأة من دوار وتوعك طفيف ، ولكن هذا ليس خطيرًا على الإطلاق.
لإجراء الفصل الكهربائي ، يتم استخدام تيار ، مما يساهم في تغلغل الأدوية بشكل أسرع في المنطقة المصابة. بالنسبة لهذا الإجراء ، يتم استخدام أقطاب كهربائية مشحونة ، والتي توجد بطريقة تجعل الرحم بينها. تتيح لك هذه التقنية التخلص من الالتهاب والتورم في غضون أيام قليلة من الاستخدام المنتظم.
يشار العلاج الطبيعي في أي مرحلة من مراحل المرض. في الشكل الحاد ، العلاج الطبيعي مطلوب فقط في مرحلة الشفاء. وتشمل موانع الاستعمال وجود أورام ، والحمل ، وتفاقم العملية الالتهابية.
علاجات شعبية
للقضاء على أعراض التهاب بطانة الرحم ، تستخدم العلاجات الشعبية كعلاج مساعد. الأعشاب الطبية المختلفة تستخدم للقضاء على علامات المرض ولكنها غير قادرة على قتل الفيروسات والبكتيريا.
عند ظهور أعراض التهاب بطانة الرحم عند النساء ، يجب البدء فوراً بالعلاج بالطرق البديلة ، حيث يصعب تحقيق النتيجة المرجوة في مراحل لاحقة. يساعد زيت نبق البحر ، الذي يستخدم كسدادات قطنية ، بشكل جيد للغاية. تستمر دورة العلاج لمدة 10-12 يومًا. يساعد زيت نبق البحر في القضاء على الالتهاب وتعزيز التئام الأنسجة.
في الداخل يمكنك أن تأخذ مغلي من أوراق السرخس ، وأيضا خليط من العسل والصبار والنبيذ. يجب أن يتم العلاج فقط في مجمع ، لأن هذا سيحقق نتيجة أكثر إيجابية. من أجل القضاء على أعراض التهاب بطانة الرحم نوعياً ، لا يمكن إجراء العلاج بالعلاجات الشعبية إلا بعد استشارة طبيبك.
جراحة
الجراحة مطلوبة فقط إذا كان المرض ناتجًا عن وجود جهاز داخل الرحم أو بقايا بويضة جنينية بعد الإجهاض أو الإجهاض. يشار أيضا إلى التدخل الجراحي إذا بقيت الولادة في تجويف الرحم بعد الولادة.
لتنظيف الرحم ، يتم عرض الكشط ، ثم يتم وصف دورة من المحاليل الملحية لتطبيع درجة الحرارة.
مجرى المرض اثناء الحمل و بعد الولادة
هذا المرض يشكل خطرا جسيما أثناء الإنجاب. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب سينقذ حياة الطفل ، وإلا فقد يموت الجنين مع تطور المرض.
توفر البطانة الداخلية للرحم حالة طبيعية أثناء الحمل. تؤثر أي تغييرات سلبًا على نمو الجنين ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية. التهاب بطانة الرحم هو اختراق خطير جدا للعدوى في تجويف الرحم. يمكن أن تؤدي الآفة المعدية المطولة إلى تدمير حماية المشيمة وتلف الأنسجة والأعضاء في الجنين.
هذا محفوف بتشكيل غير طبيعي للأنسجة وتطور خلقي أكثر خطورةأمراض - بطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إطلاق مواد سامة يمكن أن تغير مجرى الحمل.
من أجل تجنب العواقب والمضاعفات غير المرغوب فيها ، تحتاج النساء إلى الفحص حتى قبل التخطيط للحمل. من بين الأعراض الرئيسية لالتهاب بطانة الرحم الألم في أسفل البطن والحمى وإفرازات قيحية. لهذا السبب ، عندما تظهر العلامات الأولى ، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيجري الفحص ويصف العلاج المناسب.
التهاب بطانة الرحم التالي للوضع هو مرض شائع إلى حد ما ويحدث كمضاعفات. قم بتشخيصه عن طريق إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. ومن أهم أسباب وقوع هذه المخالفة ما يلي:
- فترة ولادة طويلة ؛
- فاكهة كبيرة وموقعها الخاطئ
- تسمم الحمل
- ضيق الحوض
- النساء المسنات
- ولادة مبكرة ؛
- انفصال المشيمة المبكر ؛
- وجود أمراض تناسلية
عندما تظهر أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة ، يبدأ العلاج بالتشخيص بالموجات فوق الصوتية. فحص النساء المعرضات للخطر مطلوب بشكل خاص ، والذي يشمل من سبق لهن الإجهاض ، ولديهن التهاب الحويضة والكلية المزمن والتهاب اللوزتين ، وكذلك المضاعفات بعد الولادة.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يؤدي نقص العلاج أو العلاج المختار بشكل غير صحيح إلى حالات مختلفةالمشاكل والحالات المرضية ، على وجه الخصوص:
- انتشار العدوى للأعضاء التناسلية
- تشكيل كيس المبيض
- الاورام الحميدة في الرحم ، الورم العضلي الأملس ؛
- الإجهاض ؛
- عقم.
لمنع تطور المضاعفات الخطيرة ، يجب اتباع جميع توصيات وتعليمات الطبيب المعالج بصرامة.
الوقاية
من أجل تجنب تطور التهاب بطانة الرحم ، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية ، والتي تتمثل في العلاج في الوقت المناسب للعمليات الالتهابية والمعدية والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم منع الإجهاض ، ومراقبة النظافة الشاملة للأعضاء التناسلية. من المهم الخضوع لفحوصات منتظمة لأمراض النساء بحيث يمكن الكشف عن علم الأمراض في المراحل الأولية.