لا تخف إذا كان طبيبك لديه وصفة طبية للسيانوكوبالامين - إنه مجرد فيتامين معروف باسم B12. مثل المواد الأخرى من هذه المجموعة ، فإنها تلعب دورًا نشطًا في عمل الأنظمة الحيوية لجسم الإنسان ، ويمكن أن يؤثر نقصها سلبًا على الرفاهية العامة للإنسان. يشجع السيانوكوبالامين على تجديد الأنسجة بشكل أفضل ، وله تأثير إيجابي على الجهاز العصبي والدورة الدموية. له تأثير مفيد على عمل الكبد وينظم تخثر الدم. سنتحدث اليوم عن هذه المادة ، ونتعرف على مؤشراتها وموانعها ، وتأثيراتها الإيجابية والسلبية ، وننظر في نظائرها المحتملة في السوق ومراجعات المرضى.
سيانوكوبالامين - ما هذا الفيتامين؟
يأتي اسم الدواء من المكون النشط الوحيد في تركيبته. هذا الدواء له تأثير المكونة للدم على جسم الإنسان ، مما يحفز التمثيل الغذائي الخلوي. يوصف للأمراض الجلدية والعصبية ، فيالعلاج المعقد لأمراض الكبد والدم ، ويمكن أيضًا التوصية به للوقاية من تطور بعض الحالات. فيتامين ب 12 بالاشتراك مع فيتامينات ومعادن اخرى يساعد على تقوية جهاز المناعة وتحسين المظهر بشكل عام لما له من تاثير ايجابي على حالة الجلد والشعر.
شكل الدواء وتكوينه
يتوفر Cyanocobalamin في شكل واحد - حل للإدارة تحت الجلد ، في الوريد ، في العضل وداخل أسفل الظهر. هناك جرعات مختلفة ، اعتمادًا على لون السائل الذي يمكن أن يتغير من اللون الوردي إلى الأحمر الغامق. يتم إنتاج السيانوكوبالامين في أمبولات معبأة في خلايا كفافية أو صواني من الورق المقوى ، توضع في صندوق من الورق المقوى. تحتوي كل أمبولة على 1 مل من محلول يحتوي على 0.2 أو 0.5 ملغ من السيانوكوبالامين. المكونات المساعدة - كلوريد الصوديوم والماء للحقن.
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
الدواء ينتمي إلى مجموعة الفيتامينات الدوائية. يدخل السيانوكوبالامين ، كقاعدة عامة ، إلى الكبد ، حيث يتم استقلابه. يتم تحويله إلى مادتين: methylcobalamin و 5-deoxyadenosylcobalamin. الأول هو مشارك نشط في عملية تحويل الهوموسيستين إلى ميثيونين و S-adenosylmethionine. المادة الثانية هي واحدة من أهم المواد في عملية تنفيذ تفاعل التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون. وبالتالي ، يمكن أن يؤدي نقص السيانوكوبالامين في الجسم إلى تعطيل تكاثر الخلايا سريعة الانقسام للأنسجة المكونة للدم والظهارة وفشل في العملية.تشكيل غمد المايلين من الخلايا العصبية.
المركب الكيميائي الأكثر شيوعًا والأكثر إنتاجًا مع نشاط فيتامين ب 12 هو السيانوكوبالامين. على الرغم من أن هذه المادة اصطناعية بنسبة 100٪ تقريبًا. لا يحدث السيانوكوبالامين في الكائنات الحية ، ولكن عند تناوله ، يمكن أن يتكثف في أي مركب نشط من فيتامين ب 12. بمعنى آخر ، السيانوكوبالامين عبارة عن فيتامر (أو شكل) من فيتامين ب 12.
فيما يتعلق بالحرائك الدوائية ، فإن دخول السيانوكوبالامين إلى الدم يرتبط بمواد ترانسكوبالامين التي تنقل فيتامين ب 12 إلى الأنسجة. بعد ذلك ، يتراكم في الكبد ثم يستهلكه الجسم من تلقاء نفسه من خلال إفراز العصارة الصفراوية في الأمعاء ، حيث يتم امتصاصها مرة أخرى في الدم. عمر النصف للمادة 500 يوم.
مؤشرات للاستخدام
قد يصف طبيبك سيانوكوبالامين لأي حالة ناتجة عن نقص فيتامين ب 12. كقاعدة عامة ، هذه هي فقر الدم المزمن (مرض الخلايا الكبيرة الهضمي ومرض أديسون بيرمر). بالإضافة إلى ذلك ، يوصف الدواء في العلاج المعقد لأي نوع من أنواع فقر الدم ، مثل نقص الحديد وما بعد النزف.
غالبًا ما يتم تضمين Cyanocobalamin في مجموعة الأدوية الموصوفة لمعظم الأمراض العصبية والأمراض الجلدية وأمراض الكبد. وهي:
- تليف الكبد
- النخاع الجبلي المائل ؛
- التهاب الكبد المزمن
- فشل الكبد
- التهاب الأعصاب ؛
- تضخم ؛
- عرق النسا ؛
- ألم عصبي ؛
- أمراض الجهاز العصبي المحيطي
- مرض داون ؛
- جلدي ؛
- الصدفية
- التهاب الجلد التأتبي
- CP ؛
- التهاب الجلد الحلئي الشكل
- التصلب الجانبي الضموري
- مرض الإشعاع الحاد.
أيضًا ، يمكن للطبيب أن يصف سيانوكوبالامين في حالة وجود احتمال كبير لسوء امتصاص هذه المادة ، على سبيل المثال ، مع أمراض المعدة والأمعاء ، وكذلك للأغراض الوقائية عند وصف باجوانيدات ، أسكوربيك و حمض بارا أمينوساليسيليك بجرعات عالية.
موانع لأخذ
ممنوع تمامًا استخدام Cyanocobalamin في ظل هذه الظروف:
- احمرار ؛
- كثرة الكريات الحمر ؛
- الجلطات الدموية ؛
- فرط الحساسية لمكونات الدواء ؛
- الحمل و الرضاعة
موانع نسبية ، أي الشروط التي يجب فيها استخدام الدواء بحذر شديد وتحت إشراف طبي:
- الذبحة الصدرية ؛
- عرضة للجلطات الدموية ؛
- فقر الدم الضخم الأرومات ونقص B12 بسبب الأورام الحميدة والخبيثة.
ردود الفعل السلبية المحتملة للجسم للسيانوكوبالامين
يجب على الطبيب الذي يكتب وصفة طبية للسيانوكوبالامين أن يحذر المريض من احتمال حدوث ردود فعل سلبية من الجسم:
- صداع
- دوار ؛
- عدم انتظام دقات القلب ؛
- إسهال ؛
- الانفعال العصبي
- القلب ؛
- تفاعلات حساسية.
أعراض جانبية نادرة المعاناة مثل صدمة الحساسية. في حالة حدوث ظواهر غير سارة ، يتم إعطاء المريض ، إذا لزم الأمر ، علاج الأعراض. يتم إما إلغاء استقبال السيانوكوبالامين تمامًا ، أو يتم تعديل الجرعة.
جرعة الدواء وأعراض الجرعة الزائدة
يوصف سيانوكوبالامين بعد تحديد نقص فيتامين ب 12. يجب أن يتأكد الطبيب من أن الجسم يحتاج إلى هذه المادة بالذات. خلاف ذلك ، قد يكون هناك وفرة من فيتامين في الجسم ، وهي حالة لا تقل خطورة.
أثناء العلاج من خلال إدخال محلول السيانوكوبالامين ، يتم إجراء مراقبة منتظمة للدم المحيطي. يتم تحديد مستوى محتوى الخلايا الشبكية فيه وتركيز الحديد. مزيد من الإجراءات العلاجية تعتمد على النتائج التي تم الحصول عليها.
يتم تحديد الجرعة ومدة مسار العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي ، اعتمادًا على وزن الشخص وعمره ، وتاريخه ، وكذلك مؤشرات تناول السيانوكوبالامين. يتم توفير معلومات عن نظام جرعات الدواء لأغراض إعلامية ولا يمكن اعتبارها دقيقة. سيانوكوبالامين يوصف فقط بعد الفحص ويستخدم في العلاج تحت إشراف طبي.
- لعلاج نقص فيتامين ب 12 - 200 ميكروجرام / يوم
- لعلاج معظم فقر الدم - 500ميكروغرام / يوم. يتم تناول الأسبوع الأول يوميًا ، ثم يتم تقليل إدخال الدواء تدريجيًا إلى حقنة واحدة كل 5 أيام.
- في الحالات الشديدة - 30 ميكروغرام لكل حقنة ، تليها زيادة في الجرعة. على سبيل المثال ، أول 30 ، ثم 50 ، 100 ، 150 و 200 ميكروغرام. يتم إدخال السيانوكوبالامين داخل البطن ، أي في قناة الحبل الشوكي.
- في علاج الأمراض العصبية المصحوبة بنوبات الآلام - 300-400 ميكروغرام / يوم ، ثم 100 ميكروغرام.
- في علاج تليف الكبد - 70 ميكروغرام / يوم
- في علاج مرض الإشعاع - 80 ميكروغرام / يوم
- الأطفال المصابون بفقر الدم - 100 ميكروغرام
في حالة تناول جرعة زائدة من السيانوكوبالامين ، سيكون الإجراء على النحو التالي:
- وذمة رئوية ؛
- جلطة وعائية ؛
- صدمة الحساسية
- قصور القلب
- شرى
عند حدوث إحدى هذه الحالات ، يتم وصف علاج الأعراض. لم يتم تحديد الجرعات الزائدة من السيانوكوبالامين مع العلاج المناسب (مع اختيار الجرعة الصحيحة) حتى الآن.
تفاعلات دوائية
بالمناسبة ، السيانوكوبالامين "غير ودود" مع العديد من الممثلين الآخرين لفيتامينات ب - الثيامين ، الريبوفلافين ، البيريدوكسين. يعد الاستخدام المشترك مع الأول خطيرًا بشكل خاص ، لأن B12 يعزز رد الفعل التحسسي للثيامين. كما أنه غير متوافق دوائيا مع حمض الأسكوربيك.
انخفاض كبير في امتصاص السيانوكوبالامين عند تناوله مع هذاالمواد:
- أمينوغليكوزيدات ؛
- تتراسيكلين ؛
- بوليميكسين ؛
- الساليسيلات ؛
- كولشيسين ؛
- أدوية الصرع ؛
- مستحضرات البوتاسيوم.
Cyanocobalamin غير متوافق مع الأدوية من مجموعة التخثر وموانع الحمل الفموية. ومعظم المضادات الحيوية ومضادات الأيض "تخفي" المحتوى الفعلي للسيانوكوبالامين في الدم أثناء الدراسات الميكروبيولوجية.
سيانوكوبالامين: وصفة في اللاتينية وغيرها من المعلومات
روبية: سول. Cyancobalamini 0.05٪ - 1 مل
1. ر. د. N 10 في أمبول.
2. 1 مل IM مرة كل يومين.
شروط تخزين الدواء: عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة ، مع تجنب أشعة الشمس المباشرة. يجب إخفاءه عن الأطفال. يمكن تخزين الدواء لمدة عامين من تاريخ الصنع. لا تستخدم بعد التاريخ المحدد على العبوة. يتم إصداره من الصيدليات بوصفة طبية. متوسط التكلفة في روسيا 24 روبل.
نظائرها من السيانوكوبالامين
لسبب ما قد يكون من الضروري تغيير الدواء. لا يوجد سوى عدد قليل من نظائرها من السيانوكوبالامين:
- "تريوفيت" ؛
- "نيورومين" ؛
- "ميديفيتان" ؛
- "نيوروكوبال".
لا يمكن استبدال السيانوكوبالامين بأي من الأدوية المذكورة أعلاه إلا من قبل طبيبك. مطلوب دراسة متأنية للتعليمات الخاصة بأي من نظائرها من أجل استبعاد موانع الاستعمال.
تعليقات
كما هو الحال في العلاج بأي دواء آخر ، فإن الشيء الرئيسي عند تناول السيانوكوبالامين هو الجرعة الصحيحة ونظام العلاج المناسب ومدة الدورة. إذا اتبعت قواعد بسيطة ، فلن تنشأ مشاكل صحية. يمكنك التحقق من ذلك من خلال فحص مراجعات السيانوكوبالامين. على الرغم من أن له سعرًا "سخيفًا" ، إلا أن العقار يعمل بشكل مثالي. مهما كانت دلالة الاستخدام ، فإن السيانوكوبالامين سيفي بمهمته بنسبة 100٪ ، لتعويض نقص فيتامين ب 12 في الجسم بأسرع ما يمكن. بالإضافة إلى ذلك ، أبلغ المرضى الذين عولجوا بسيانوكوبالامين عن تحمل ممتاز للأدوية. يساهم علاج الدورة التدريبية في تحسن كبير في الحالة العامة: زيادة التحمل والنعاس واللامبالاة تختفي. يساعد السيانوكوبالامين أيضًا على تقوية جهاز المناعة ، وله تأثير إيجابي على نظام المكونة للدم ويحسن الدورة الدموية.
أولئك الذين تمكنوا بالفعل من التحقق بأنفسهم من نوع الفيتامين - سيانوكوبالامين ، يعرفون على وجه اليقين أنه إذا وصف الطبيب هذا الدواء ، ينبغي للمرء أن يتوقع أداءً عاليًا من العلاج المختار. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم العديد من الفتيات محتويات الأمبولات لعلاج الشعر. يتم تحضير الأقنعة بمحلول السيانوكوبالامين ، ويفرك أيضًا في الجذور في شكله النقي. هنا ، المراجعات إيجابية للغاية أيضًا - تصبح الضفائر أقوى ، وتختفي قشرة الرأس ، ويظهر اللمعان. لذلك ، إذا شك شخص آخر في فعالية الدواء ، فلا تقلق بشأنه. المهم أن العلاج يتم حسب وصفة الطبيب.
يمكن العثور على تفاصيل حول عمل الدواء وقدراته فيشاهد الفيديو أعلاه ، حيث يشارك طبيب الأعصاب معرفته وآرائه.