"Grandaxin" معروف في جميع أنحاء العالم منذ فترة طويلة جدًا وقد أثبت نفسه كدواء فعال لعلاج العصاب ، ومظاهر القلق والقلق من أمراض أخرى. حسب الوصفة الطبية أم لا ، يتم صرف عقار "Grandaxin" في الصيدليات ، وسيتضح إذا فهمت خصائصه ، ومؤشراته ، وموانعه ، وآثاره الجانبية.
العنصر النشط
"Grandaxin" هو دواء يحتوي على العنصر النشط tofisopam ، والذي يتم الحصول عليه عن طريق تحسين جزيء الديازيبام. كما تعلم ، فإن الديازيبام هو مهدئ للبنزوديازيبين ، وهو عقار خطير خاضع للرقابة ، لذا فإن الإجابة على السؤال عما إذا كانت هناك حاجة إلى وصفة طبية للجرانداكسين ستكون إيجابية. ولكن على عكس الأخ الأكبر ، بفضل التعديلات الكيميائية التي تم إجراؤها ، فإن Grandaxin لا يسبب الإدمان ولا يسبب آثارًا جانبية خطيرة. لذلك ، سوف تحتاج إلى وصفة طبية بيضاء منتظمة لـ Grandaxin ، والتييمكن وصفه ليس فقط من قبل الطبيب النفسي والمعالج النفسي.
خصائص توفيسوبام هي:
- تأثير مضاد للقلق ، أي تخفيف التوتر العصبي ، ووقف الخوف ، والارتعاش الداخلي والقلق.
- تأثير التثبيت النباتي ناتج عن موازنة عمل القسمين السمبثاوي والعاطفي للجهاز العصبي اللاإرادي ، مما يساعد على تصحيح الاضطرابات في شكل عدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، والتعرق ، واضطرابات البراز ، والغثيان ، آلام في البطن ، واضطرابات التبول وظيفية المنشأ.
- نشاط محفز معتدل يساعد في محاربة اللامبالاة والضعف والوهن والاكتئاب ونقص الطاقة
مؤشرات للوصفة
يوصف الدواء للأمراض التالية:
- الاضطرابات العصبية المصحوبة بالقلق والقلق والوهن (اضطرابات رهاب القلق ، وهن عصبي ، واكتئاب القلق ، ونوبات الهلع).
- الاضطرابات الجسدية اللاإرادية (الخلل الوظيفي الجسدي الذاتي ، اضطراب الألم الجسدي الشكل ، اضطراب المراق).
- اضطرابات التكيف المصحوبة بالقلق و المزاج السيء
- في ممارسة طب النساء للتخفيف من متلازمة ما قبل الحيض ومظاهر انقطاع الطمث (زيادة ضغط الدم ، والتعرق ، وعدم انتظام دقات القلب ، والهبات الساخنة ، والتهيج).
- في الممارسة العصبية للقضاء على صداع التوتر والدوخة ،الإغماء المرتبط باضطرابات القلق ، وتخفيف مظاهر اعتلال الجذور ، وتنخر العظم.
- في ممارسة طب القلب للتخلص من تسرع القلب وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب ذات الطبيعة الوظيفية التي تحدث عندما يكون الجهاز العصبي غير متوازن.
- في علم المخدرات للتخفيف من انسحاب الكحول والمؤثرات العقلية الأخرى.
وهكذا ، يمكن للمتخصص في أي ملف شخصي كتابة وصفة طبية لـ Grandaxin ، اعتمادًا على مؤشرات الاستخدام.
نظام الجرعات
الدواء يؤخذ عن طريق الفم ، بغض النظر عن الطعام. تعتمد الجرعة على نوع المرض ويتم تحديدها من قبل الطبيب بشكل فردي. في المتوسط ، يتم وصف 1-2 حبة من 50 ملغ من مرة إلى ثلاث مرات في اليوم. يمكنك تناول 6 أقراص كحد أقصى من التوفيسوبام يوميًا ، أي 300 مجم. ولعل الاستخدام الظرفية للدواء 1-2 حبة.
لكتابة "Grandaxin" بوصفة طبية أم لا ، يقرر الطبيب فقط ، ولكن وفقًا للقواعد ، يجب أن تطلب الصيدلية نموذجًا مختومًا.
موانع
ما يمكن أن يكون سبب رفض تناول الدواء:
- الإثارة الحركية الشديدة ، والسلوك العدواني ، والاكتئاب الشديد.
- فشل قلبي رئوي غير معوض.
- توقف التنفس أثناء النوم.
- الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى (12 أسبوعًا).
- الرضاعة الطبيعية.
- الحالات التي لا يتم فيها تحمل اللاكتوز ، والموجود في الجهاز اللوحي كمساعدالمكون
- التعصب الفردي للبنزوديازيبينات أو التوفيسوبام.
- إدارة مشتركة مع السيكلوسبورين ، سيروليموس ، تاكروليموس.
في حالة وجود أي من الأمراض أو الحالات المذكورة أعلاه ، لا تتم الموافقة على الدواء. يوصف "Grandaxin" بوصفة طبية أو في المستشفى بعد استجواب شامل للمريض.
الآثار الجانبية
الدواء جيد التحمل ، ولكن في حالات نادرة لوحظت الآثار غير المرغوب فيها التالية ، والتي ظهرت في كثير من الأحيان عند استخدام جرعات كبيرة من المادة الطبية:
- صداع ، تهيج متزايد ، اضطراب في النوم ، هياج حركي ، تشوش ذهني ، نوبات صرع.
- اضطراب الشهية ، وانتفاخ البطن ، والإمساك ، والغثيان ، وجفاف الفم ، واليرقان.
- أحاسيس مؤلمة في العضلات مرتبطة بتوترها.
- أرتكاريا تحسسية ، حكة في الجلد ، طفح جلدي يشبه الحمى القرمزية.
- الاكتئاب التنفسي.
في حالة حدوث آثار جانبية ، اطلب العناية الطبية على الفور.
استخدم في الحمل
لا ينبغي استخدام الدواء في النساء الحوامل في الثلث الأول من الحمل ، لأنه قد يضر الطفل النامي. بعد 12 أسبوعًا ، لا يمكن وصف "Grandaxin" إلا عندما تفوق فوائد تناوله للأم بشكل كبير المخاطر على الجنين.
العنصر النشط يمر في حليب الثدي ، لذلك خلالأثناء الرضاعة عليك الامتناع عن تناول الدواء.
تعليمات خاصة
يوصف "Grandaxin" بحذر في المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية:
- أمراض المجال الرئوي (متلازمة الضائقة التنفسية المزمنة في مرحلة عدم المعاوضة ، فشل تنفسي حاد).
- امراض الكبد (تليف الكبد والتهاب الكبد الحاد واورام الكبد). في هذه الحالة ، يمكن زيادة التفاعلات العكسية للدواء.
- الأشخاص المصابون بقصور كلوي يجب أن يقللوا الجرعة بمقدار النصف ، لأن المادة الفعالة تفرز عن طريق الكلى.
- أمراض الجهاز العصبي (الصرع من أصول مختلفة ، والأمراض العضوية للدماغ ، بما في ذلك آفات تصلب الشرايين الحادة لأوعية الدماغ).
- زرق انسداد الزاوية بسبب خطر زيادة ضغط العين.
- يجب على كبار السن تعديل الجرعة بمقدار النصف
- في الذهان المصحوب بردود فعل حركية واضطرابات الوسواس القهري والرهاب في المرحلة الحادة ، وكذلك في المرحلة الاكتئابية ، فإن العلاج بجرانداكسين وحده لن يحقق التأثير المطلوب ، ولكنه لا يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة. لذلك ، من الضروري دمجه مع المزيد من العوامل المسببة للأمراض.
قيادة المركبات والعمل على ارتفاع أثناء استخدام التوفيزوبام ليس ممنوعا ، حيث أن الدواء ليس له تأثير مهدئ ومثبط على الجهاز العصبي المركزي.
التفاعلات الدوائية
"Grandaxin" ممنوع للاستخدام المشترك مع tacrolimus و cyclosporine و sirolimus ، حيث تخضع هذه المواد الطبية لتحولات كيميائية باستخدام نفس الإنزيم ، مما قد يؤدي إلى زيادة كبيرة في مستويات الدم.
الأدوية التي تؤثر على خلايا الدماغ ، وتغير عمل الجهاز العصبي المركزي (التخدير ، التخدير ، مسكنات الألم ، مضادات الاكتئاب ، المهدئات ، حاصرات الهيستامين H1مستقبلات ، حبوب منومة الأدوية ومضادات الذهان) يمكن أن تزيد من تأثيرها ، مما قد يؤدي إلى زيادة ردود الفعل السلبية.
تسريع تحول المكون النشط تحت تأثير محرضات نشاط الكبد الأنزيمي (كحول الإيثيل ، الباربيتورات ، أدوية الصرع) يؤدي إلى زيادة كميتها في بلازما الدم ، مما يضعف التأثير العلاجي للدواء. لذلك ، يحظر استخدام قطرات مع الفينوباربيتال ("كورفالول") ، والكحول أثناء العلاج "جرانداكسين" ممنوع.
الأدوية التي تقتل العدوى الفطرية ، والتي تحتوي على إيتراكونازول وكيتوكونازول كمادة رئيسية ، تبطئ التفاعلات الأيضية للتوفيزوبام ، مما يتسبب في تراكمه في البلازما ويزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
تكثيف تأثير الدواء ممكن تحت تأثير بعض أدوية الضغط (الكلونيدين ، حاصرات قنوات الكالسيوم).
يمكن لحاصرات بيتا أن تقلل من تحول الدواء في الجسم إلى حدٍ ما ، بدون مظاهر سريرية.
عندما تؤخذ مع "الديجوكسين" ، فإن مقدارها في الدمقد يزيد ، وهو ما يجب مراعاته عند مرضى أمراض القلب.
"الوارفارين" ، المأخوذ من أجل تسييل الدم ، يمكن أن يتفاعل مع عقار "جرانداكسين" ، لذلك يجب أن تراقب بعناية معايير التخثر لدى المرضى.
مضادات الحموضة التي تقلل حمض المعدة قد تتداخل مع الامتصاص الطبيعي للدواء.
"Omeprazole" و "Cimetidine" ، المستخدمة في ممارسة الجهاز الهضمي ، تقلل التحولات الأيضية لـ "Grandaxin" ، والتي قد تؤثر على حدوث الآثار السلبية.
موانع الحمل الفموية المركبة تقلل من التمثيل الغذائي للدواء ، والذي يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند اختيار الجرعة.
"Grandaxin": وصفة طبية أم لا؟
وفقًا للقانون ، يجب الاستغناء عن 70٪ من الأدوية المسجلة في الاتحاد الروسي بموجب نموذج وصفة طبية. الدواء مشتق من البنزوديازيبين. لذلك ، لا ينبغي الاستغناء عن Grandaxin دون وصفة طبية. يشار إلى هذا أيضًا في تعليمات الدواء. بالنسبة للصرف بدون وصفة طبية ، تواجه الصيدلية غرامة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تظل الوصفة الخاصة بالدواء الذي يحتوي على المكون الفعال tofisopam في الصيدلية وتخضع للمحاسبة من أجل التحكم في عدد العبوات المباعة.
من الممكن شراء "Grandaxin" بدون وصفة طبية من الصيدلية عبر الإنترنت ، ولكن عند توصيل البضائع إلى منازلهم ، قد يحتاج المرضى أيضًا إلى نموذج وصفة طبية. يتم كتابة هذه القواعد على الموقع عند تقديم الطلب.
نموذج وصفة طبية ل Grandaxin
وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 403 ن (2017-11-07) "بشأن الموافقة على قواعد صرف الأدوية" ، تغير إصدار الأدوية من الصيدليات إلى حد ما و تم توسيع قائمة المواد الطبية. بالنسبة لعقار "Grandaxin" ، يجب كتابة الوصفة الطبية باللغة اللاتينية فقط بواسطة طبيب في شكل رقم 107-1 / y. أي نشاط غير قانوني. يجب أن يحتوي النموذج على اسم المريض والأحرف الأولى من اسمه ، وعمره ، ولقب الطبيب وأحرفه الأولى ، وتاريخ الخروج ، والنوع (بالغ أو طفل) ، وعدد الأجهزة اللوحية ، وطريقة وطريقة الإعطاء ، وصلاحية الوصفة الطبية والختم الشخصي وتوقيع الطبيب وختم المؤسسة التي يعمل بها الاختصاصي.
تعليقات
وفقًا للإحصاءات الخاصة باستجابات المرضى لعقار Grandaxin ، فإن 80 إلى 90 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا هذا الدواء إيجابيون بشأنه.
يسعد الأطباء من مختلف التخصصات بوصف الدواء بسبب كفاءته العالية ومجموعة واسعة من المؤشرات والتسامح الجيد للمادة الفعالة.
عند دراسة آراء المرضى ، تجدر الإشارة إلى أنه من السهل جدًا شراء "Grandaxin" بدون وصفة طبية في موسكو. هذا ينطبق أيضًا على عدد كبير من الأدوية الأخرى التي يجب الاستغناء عنها بوصفة طبية. تؤدي مثل هذه الانتهاكات إلى استخدام غير معقول وغير خاضع للرقابة للأدوية ، مما يؤدي إلى زيادة عدد حالات التسمم والآثار الجانبية والجرعات الزائدة.
