عادة ما يستخدم عقار "دياكارب" للضغط داخل الجمجمة لعلاج استسقاء الرأس ، وكذلك لمتلازمة ارتفاع ضغط الدم واستسقاء الرأس. يصاحب هذه الأمراض صداع شديد ونمو مفرط في حجم الجمجمة أو تباعد في خيوطها بسبب زيادة حجم السائل الدماغي النخاعي. هذا الدواء هو الذي يساعد في التغلب على مثل هذا التناقض في الجسم.
التكوين ، وشكل الإصدار ونظائرها
المادة الفعالة الرئيسية لعقار "دياكارب" هي الأسيتازولاميد. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل تركيبة الدواء على المكونات التالية:
- نشا البطاطس
- نشا الصوديوم جلايكولات
- التلك
عادة ما يتم إنتاج Diacarb على شكل أقراص بيضاء ، مسطحة ، مستديرة.
الخصائص الدوائية
الاتجاهات الرئيسية لعمل الدواء هي مدر للبول ومزيل للاحتقان. كونه مدر للبول ، فإن عقار "دياكارب" يستخدم داخل الجمجمةيمارس الضغط تأثيرًا مدرًا للبول من خلال عملية تسمى تثبيط الكربونيك الأنهيدراز المتضمن في تبادل حمض الكربونيك. في أنسجة الكلى ، يتم تثبيط هذا الإنزيم عن طريق تقليل امتصاص أيونات الصوديوم والبيكربونات في الدم من البول. جنبا إلى جنب مع استخدام أقراص Diakarb في حالات الضغط المفرط داخل الجمجمة ، فمن المستحسن وصفها لبعض أمراض الرئة ، عند ملاحظة قصور القلب الرئوي. تتمثل الوظيفة الرئيسية للدواء ككل في الاحتفاظ بالماء والصوديوم في الجسم ، لمنع الوذمة من أصول مختلفة. من خلال تطبيع استقلاب الماء والملح ، لا تؤدي المكونات النشطة للدواء إلى اختلال التوازن الحمضي القاعدي.
مدة الأقراص 12 ساعة ، بينما يصل أقصى تركيز في بلازما الدم للدواء إلى ساعتين بعد تناوله عن طريق الفم. يخترق حاجز المشيمة ، بسبب درجة الارتباط العالية ببروتينات الدم ، المادة الفعالة تفرز عن طريق الكلى خلال النهار.
مؤشرات لاستخدام الدواء
يستخدم هذا الدواء غالبًا في علاج زيادة الضغط داخل الجمجمة وداخل العين. كقاعدة عامة ، من أجل منع الآثار الجانبية لهذا الدواء ، يتم وصف علاج إضافي "Asparkam" بالتوازي.
لا ينصح بشكل قاطع بوصف وتناول عقار "دياكارب". هناك وسائل أكثر أمانًا وأضيق لهذا الغرض. كيف بالضبط في حالة معينةسيعمل الدواء وما إذا كان يمكن أن يساعد في التعامل مع المشكلة بشكل فعال ، لا يمكن إلا للأخصائي تحديد.
مؤشرات لتعيين أقراص "دياكارب" قد تكون الأمراض التالية:
- متلازمة وذمة خفيفة أو معتدلة ؛
- داء المرتفعات
- الصرع (كإضافة للعلاج المعقد) ؛
- الجلوكوما ؛
- بعض مشاكل الرئة
موانع
بشكل قاطع يستحيل استخدام دياكارب للعلاج مع زيادة الضغط داخل الجمجمة وفي الحالات التالية:
- فرط الحساسية للمكونات التي يتكون منها الدواء ؛
- فشل الكبد
- الحماض ؛
- مرض أديسون ؛
- داء السكري ؛
- الرضاعة ؛
- حمل
- الفشل الكلوي الحاد
- نقص بوتاسيوم الدم ؛
- نقص القشرة ؛
- يوريميا
شديد الحذر يجب أن تكون مع تعيين هذا الدواء للوذمة ذات الطبيعة الكلوية والكبدية. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء تناول جرعات كبيرة من حمض أسيتيل الساليسيليك ، قد تكون هناك أيضًا مشاكل في توافق الأدوية.
عقار دياكارب: الآثار الجانبية
في بعض الحالات ، ترتبط الأعراض غير السارةمخالفة جرعة الإستقبال أو وصفة طبيب آخر:
- نقص بوتاسيوم الدم ؛
- تشنجات
- فقدان الشهية ؛
- تنمل ؛
- حكة ؛
- ضعف العضلات
- شرى ؛
- احتقان الجلد ؛
- الحماض الاستقلابي
- طنين ؛
- قصر النظر.
غالبًا ما تُترك فيما يتعلق بأقراص "Diakarb" تحتوي مراجعات تحتوي على معلومات حول ظهور الضعف في العضلات والتشنجات. يؤدي الاستخدام المطول للدواء أحيانًا إلى مشاكل صحية معينة ، مثل:
- قلة الكريات البيض ؛
- تحصي الكلية ؛
- ارتباك ؛
- بيلة سكرية ؛
- قيء
- نعسان ؛
- بيلة دموية ؛
- حساسية ؛
- فقر الدم الانحلالي
- ضعف حاسة اللمس ؛
- إسهال ؛
- غثيان ؛
- ندرة المحببات.
طريقة الإعطاء والجرعة
عندما يصف المريض "دياكارب" (أقراص) ، يجب دراسة تعليمات الدواء بعناية مباشرة من قبل المريض. جنبًا إلى جنب مع النظام المعمول به لاستخدام الدواء ، والذي يختاره الطبيب اعتمادًا على نوع المرض ، والخصائص الفردية للجسم ، ووزن وعمر المريض ، قد تطرأ أسئلة مع طبيبه.التخزين ، والخصائص الدوائية.
للتخفيف من متلازمة الوذمة ينصح بتناول عقار "دياكارب" يومياً بجرعة 250-375 مجم مرة في اليوم. سيتم تحقيق أقصى تأثير بعد 2-3 أيام من بدء العلاج. بعد ذلك ينصح الأطباء بأخذ استراحة لمدة يوم. بالتوازي مع هذا ، توصف الأدوية عادة لتحسين الدورة الدموية ، وتجديد البوتاسيوم في الجسم ، واتباع نظام غذائي بسيط يحد من تناول الملح.
يتم علاج الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة بهذا الدواء ، كما يتم تناوله مرة واحدة كل 24 ساعة عند 250 مجم. يتضمن علاج الجلوكوما الثانوي جرعة مقدارها 250 مجم كل 4 ساعات. في حالة علاج داء المرتفعات ، يتم أخذ جرعة من 500-1000 مجم في اليوم ، أي ما يقرب من يوم إلى يومين قبل تسلق الجبال. يعالج الصرع بأخذ أقراص دياكارب ، 250-500 مجم يومياً ، مع استراحة بعد 3 أيام.
علاج المواليد
في كثير من الأحيان ، ينظر الآباء الصغار إلى المواقف التي ينام فيها الطفل بشكل سيء وقليل ، ويبكي بغضب ليلًا ونهارًا ، على أنها القاعدة. يبدو لهم أن أي مولود جديد يجب أن يكون مضطربًا. ومع ذلك ، فإن هذه العلامات لا تشير دائمًا إلى صحة الطفل الجيدة. يقول أطباء الأطفال إن الطفل المفرط في القلق والبكاء المستمر هو سبب جاد لاتخاذ تدابير الطوارئ. قد تشير مثل هذه العلامات في سلوك الرضيع إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. عادةً ما يتم إجراء مثل هذا التشخيص لأطفال تلك الأمهات اللائي تعرضن لحمل صعب ، وكان التسمم موجودًا ، وكانت الولادة صعبة ومطول
هذه الحالة المرضية عادة ما تكون نتيجة نقص إمداد الأوكسجين للجنين ، ونتيجة لذلك لا تستطيع خلايا الدماغ العمل بشكل طبيعي. ولهذا فإن السائل الذي يحيط بدماغ الأطفال ينتج بكميات كبيرة ويضغط عليه. والنتيجة صداع ، وقلة النوم ، وتقلب المزاج ، والبكاء المفرط.
للحصول على تشخيص دقيق ، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض ، والتي تتضمن معلومات مفصلة حول كيفية حدوث الحمل والولادة نفسها. تأكد من إجراء فحص بصري دقيق لحديثي الولادة لتحديد قوة العضلات والتصوير المقطعي للدماغ. في حالة تأكيد المرض ، يوصى ببدء العلاج على وجه السرعة. يصبح عقار "Diakarb" مع الضغط داخل الجمجمة ببساطة لا يمكن الاستغناء عنه. نظرًا لأنه مدر للبول ، فإنه يساعد بسرعة على تقليل إنتاج السائل النخاعي في دماغ الوليد.
إذا تم التخطيط للعلاج بدياكارب ، فلا يمكن أن تكون مراجعات المرضى هي المصدر الوحيد للمعلومات. لا يتم وصف هذا الدواء من تلقاء نفسه ، وبالتالي إذا قام طبيب الأعصاب مع ذلك بتشخيص مخيب للآمال للطفل ، فيجب عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة في كل شيء. يمكن لنتائج الدراسات الخاصة فقط أن تسمح للطبيب بتحديد نظام العلاج وتحديد الجرعة. تعطي الكفاءة العالية للعلاج لأطباء الأطفال كل الأسباب التي تجعلهم يصفون عقار "دياكارب" ، إلا أن آثاره الجانبية يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الطفل. الخاصية المدرة للبول لهذا الدواء تؤدي إلىالرشح المفرط للبوتاسيوم مع الماء من الجسم ، والذي يحتاجه لوظيفة القلب الطبيعية. ولهذا السبب فإن نظام تناول هذا الدواء يتضمن الاستخدام المتزامن لـ Asparkam.
يصف الطبيب بمفرده دواء "دياكارب" للمريض الصغير. يجب دراسة تعليمات الاستخدام والمراجعات والنظام بعناية من قبل الأم أو الأب لطفل مريض. لوصف الجرعة وطريقة العلاج ، يحتاج الطبيب فقط إلى معرفة الوزن الدقيق للطفل وكمية السائل النخاعي المتراكم. يتم تحديد التسلسل المحدد لاستخدام حبوب منع الحمل والجرعة الواضحة أيضًا مع مراعاة الرفاهية العامة للمريض الصغير. أما بالنسبة لأخذ الدواء الإضافي "Asparkam" ، فسيتم تحديد أمره بوضوح من قبل الطبيب. من الناحية العملية ، يُوصَف المولود عادةً بإعطاء هذا العلاج بمقدار 0.25 قرصًا 3 مرات يوميًا ، بينما يتم تناول الدواء الرئيسي مرة واحدة يوميًا لـ ¼. لا تشير المعايير المشار إليها بالضرورة إلى أن الطبيب سيصف مثل هذه الجرعة فقط - كل حالة من حالات المرض تتطلب مقاربة فردية للمريض.
الآثار الجانبية لكلا العقارين ، مثل الإسهال والحكة والقيء والغثيان والنوبات ، هي سبب لدخول المولود إلى المستشفى بشكل عاجل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح العطش الشديد ، والانخفاض الحاد في ضغط الدم ، واحمرار جلد الوجه ، وضعف العضلات ، والخمول الشديد للطفل نتيجة تناول أقراص أسباركام. في حالة ظهور أي من هذه العلامات ، يوصي الأطباء بعدم إضاعة الوقت والاتصال بالطبيبالمعهد. إذا تم تناول الدواء لأكثر من 5 أيام (أي أن هذه الفترة هي الحد الأقصى لمثل هؤلاء الأطفال الصغار) ، فقد يحدث الحماض الأيضي.
حالات الجرعة الزائدة من عقار "دياكارب" نادرة عملياً. لكن عند ظهور علامات اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي يجب إيقاف الدواء فوراً والتوجه إلى المستشفى للتحكم في التوازن الحمضي القاعدي للجسم.
يجب ألا تخاف الأمهات من الآثار الجانبية ، لأنه إذا أصر الطبيب على الحاجة لمثل هذا العلاج ، فهناك أسباب وجيهة لذلك. تم إثبات فعالية عقار "دياكارب" علميًا ، لذا لن يكون من الصعب حل مشكلة صحة الطفل في الأشهر القليلة القادمة فقط. نتيجة لذلك ، سوف يهدأ الطفل ، ويتخلص من الصداع المؤلم ، وعدم الراحة وسيعطي مشاعر سعيدة لوالديه. في سن سنة واحدة ، عادة في الأسرة ، ينسون بالفعل مثل هذا التشخيص الرهيب للوهلة الأولى ، والذي أجراه طبيب أعصاب في الأسابيع الأولى من حياة الطفل. لا تنس أن مشكلة الضغط داخل الجمجمة التي لم يتم حلها في سن مبكرة يمكن أن تسبب تأخرًا خطيرًا في نمو الطفل ، والصداع النصفي المؤلم ، وتشكيل شخصية معقدة.
"دياكارب" - كيف تأخذ طفلاً؟
اعتمادًا على عمر الطفل ، تحتاج إلى توزيع الجرعة اليومية:
- 4 إلى 12 شهرًا - 50 مجم ؛
- من 2 إلى 3 سنوات - 50-125 ملغ ؛
- 4 إلى 18 سنة - 125-500 مجم
ينصح بإعطاء الدواء "دياكارب" للأطفال تعليمات الاستخدام بما لا يزيد عن 15 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن في اليوم ، ولكن يجب توزيع الجرعة بشكل متناسب على مدار اليوم. يجب ألا تتجاوز جرعة الدواء الإجمالية للطفل 750 مجم في اليوم. عندما يتم الجمع بين هذا الدواء ومضادات الاختلاج ، فإن معدل تناوله من قبل الطفل يوميًا في المرحلة الأولى من العلاج هو 250 مجم. وفقًا لوصفة الطبيب ، قد يتغير نظام Diakarba ، وستزيد الجرعة تدريجياً. وتجدر الإشارة إلى أنه في علاج أي مرض ، عند فقد حبوب منع الحمل بطريق الخطأ ، من المستحيل زيادة الجرعة التالية في الوقت المناسب.
يجب أن يتم استخدام هذا الدواء للأطفال تحت إشراف صارم من الطبيب. بدخول مجموعة الأدوية التي تستلزم وصفة طبية ، يمكن أن يكون هذا العلاج خطيرًا على أي طفل في أي عمر ، وبالتالي فمن الأفضل أن تتم معالجته في بيئة مستشفى ، حيث يتم ضمان الاهتمام والسيطرة على حالة المريض. من الناحية العملية ، غالبًا ما يصف أطباء الأعصاب أقراص Diacarb للعلاج المنزلي للأطفال في حالة عدم وجود حالة خطيرة.
يجب على الآباء أن يكونوا منتبهين جدًا للطفل الذي يتناول هذا الدواء ، حيث قد تحدث ردود فعل سلبية من الجسم. في حالة استخدام عقار "دياكارب" للأطفال ، تحذر التعليمات من أن الطفل قد يعاني من تشنجات وقيء وضعف العضلات والغثيان ومظاهر الحساسية. يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل في بعض الأحيان إلى انخفاض مستوى الكريات البيض في الدم أو حتى فقر الدم الانحلالي.
لزيادة فعالية هذه الحبوب ومنع ردود الفعل السلبية ، يصف الأطباء في نفس الوقت أموالًا إضافية للمرضى الصغار. من الناحية العملية ، غالبًا ما تستخدم المستحضرات "Diakarb" و "Asparkam" عند الرضع - تتحدث مراجعات أطباء الأطفال الممارسين حول هذا العلاج المعقد عن فعاليته الاستثنائية. عادةً ما يُستخدم مبدأ التعيين هذا في مسار طويل من العلاج من أجل تقليل إفراز البوتاسيوم من جسم الطفل (يُفقد بسبب الاستهلاك العالي لأيونات الصوديوم). من الصعب المبالغة في تقدير أهمية هذا العنصر الدقيق في حياة الطفل: البوتاسيوم ضروري لجميع الخلايا لضمان التمثيل الغذائي المناسب. ومع ذلك ، فإن مهمتها الرئيسية هي المشاركة في تطوير عضلة القلب (عضلة القلب) ، والتي تتطلب أيضًا وجود كمية كافية من المغنيسيوم في الجسم تشارك في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وإمداد الخلايا بالطاقة.
وبالتالي ، إذا كان العلاج طويل الأمد بدياكارب ضروريًا ، فسيتم تقليل الآثار الجانبية من خلال تعويضها بالأسباركام ، أي عن طريق تعويض فقدان أيونات البوتاسيوم وزيادة قلوية الدم. المكونات النشطة لهذا الدواء ستضمن إمداد الجسم بالبوتاسيوم والطاقة ، بالإضافة إلى ضمان حسن سيره ، مما يجعل قلوية الدم في الحالة المثلى.
يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي لكل طفل بناءً على نتائج الاختبارات والفحص الشامل. جرعة عقار "دياكارب" ، المراجعات والتعليمات التي تشير إلى ضرورة مراعاة وزن وعمر الطفل ، عادةلا يقل عن 50 ملغ يوميا. من الضروري إعطاء الطفل جرعة يومية من مرة إلى مرتين ، وتقسيمها إلى أجزاء متساوية
ميزات القبول لحديثي الولادة والرضع
كثيرًا ما يستخدمون عقار "Diakarb" لحديثي الولادة - تحتوي مراجعات الآباء حول هذا الموضوع على الكثير من المعلومات حول الفعالية العالية للدواء في مكافحة أمراض الطفولة المعقدة. يتم وصف هذه الحبوب للأطفال حتى عام واحد لعلاج الصرع. في حالة تباعد غرز الجمجمة وزيادتها المفرطة ، فإن هذا العلاج يساعد أيضًا بشكل جيد. يتم عرض نتيجة ممتازة بواسطة عقار "Diakarb" للرضع - تشير تقييمات العديد من أطباء الأطفال إلى انتشار نظام العلاج هذا.
يتم تعيين هذا الدواء للأطفال حصريًا من قبل طبيب أطفال ، بعد فحص دقيق من قبل عدد من المتخصصين (طبيب أعصاب ، جراح ، أنف وأذن وحنجرة ، طبيب عيون). مما لا شك فيه أن علاج مثل هذا الطفل الصغير أكثر أمانًا في المستشفى حيث يتم إجراء المراقبة المستمرة. هذا هو بالضبط ما ينصح به الأطباء لآباء الأطفال ، مع إصرارهم على وضع الطفل في المستشفى لتلقي دورة كاملة من العلاج. ومع ذلك ، في الحياة الواقعية ، تفضل بعض الأمهات استخدام أقراص Diakarb للأطفال حديثي الولادة بمفردهم - تشير مراجعات مثل هذا العلاج المنزلي إلى أن الآباء لا يرغبون دائمًا في الذهاب إلى المستشفى مع أطفالهم.
يحذر الطبيب الآباء دائمًا من المخاطر الكبيرة لمثل هذا السلوك ، ويشرح العواقب المحتملة للأدوية غير الخاضعة للرقابة. أثناء وجوده في المنزل ، يجب أن يتلقى الطفل هذا العلاج لمدة لا تزيد عن 5 أيامعلى التوالي ، وبعد ذلك يجب أن تحضر بالتأكيد إلى طبيب الأطفال لإجراء فحص ، وكذلك اجتياز جميع الاختبارات اللازمة. بعد كل شيء ، إلى جانب الكفاءة العالية في العلاج ، فإن دياكارب له أيضًا آثار جانبية وأخرى خطيرة جدًا.
شهادات المرضى
الآراء حول فعالية العلاج بدياكارب مختلفة جدا. يقول بعض الناس أن هذا الدواء يساعد في التغلب على مشكلتهم بسرعة ويتحمله الجسم جيدًا ، ويشكو آخرون من وجود آثار جانبية كبيرة.
إذا تحدثنا عن استخدام عقار "دياكارب" للأطفال ، فإن المراجعات حول هذا الموضوع إيجابية للغاية. يتحدث العديد من الأطباء عن هذا العلاج باعتباره الخيار العلاجي الفعال الوحيد الممكن لبعض المشكلات الصحية للأطفال. بشكل عام ، حول نتائج العلاج مع دياكارب ، تحتوي تقييمات المرضى على عبارات راضية وعبارات امتنان للأطباء الذين حددوا موعدًا مختصًا.
هذا الدواء متوفر بوصفة طبية من طبيب. هذا هو السبب في أنه من الضروري الخضوع لفحص مع طبيب أطفال مع طفل ، واجتياز سلسلة من الاختبارات المعملية وتلقي توصيات بشأن مدى ملاءمة العلاج بهذا الدواء المعين. إذا كان الآباء قد حصلوا على موعد وخططوا لاستخدام أقراص Diakarb للأطفال ، فقد تكون المراجعات في المواد الخاصة بنا مفيدة لهم. هذا العلاج فعال ، لكن يجب أن تفكر مليًا في توصيات الطبيب.
تتساءل العديد من النساء عما إذا كان من الممكن تناول أقراص Diakarb معهاالضغط داخل الجمجمة أثناء الحمل. يقدم الخبراء بالإجماع إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال: من المستحيل تمامًا القيام بذلك! يصر أطباء التوليد وأمراض النساء بشكل خاص على مخاطر مثل هذا العلاج ، موضحين موقفهم من خلال ارتفاع مخاطر العواقب السلبية على نمو الجنين. وفقًا للتعليمات ومراجعات المرضى وتوصيات الأطباء فيما يتعلق بتعيين وإدارة دياكارب ، من المستحيل أيضًا على النساء أن يعاملن بهذا العلاج أثناء الرضاعة الطبيعية.
