للصداع والدوخة ، يذهب المرضى عادة إلى ممارس عام. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يقوم المعالج بإحالة إلى اختصاصي الأوعية الدموية. ماذا يعالج هذا الطبيب؟ وفي أي استشارة حول الأعراض ضرورية لمثل هذا الخبير؟ سنجيب على هذه الأسئلة في المقال
ميزات التخصص
أي نوع من الأطباء هو اختصاصي الأوعية الدموية؟ هذا السؤال يثير اهتمام المرضى عندما يحيلهم المعالج إلى استشارة هذا الاختصاصي.
طبيب الأوعية الدموية هو طبيب يعالج ويشخص أمراض الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى المخ. هذا تخصص طبي جديد نسبيًا. في الآونة الأخيرة ، تعامل علماء الأمراض العصبية مع مثل هذه الأمراض. حاليًا ، يمكنك اللجوء إلى طبيب متخصص في تخصص ضيق ، والذي يكتشف ويعالج أمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي.
لدى أطباء الأوعية الدموية معرفة كبيرة في مجال أمراض القلب. بعد كل شيء ، أوعية الدماغ والشرايين التاجية مترابطة بشكل وثيق. الأطباء في هذا التخصص يعملون ليس فقط في العلاج ،ولكن أيضًا للوقاية من نقص تروية القلب والدماغ. أي نوع من اضطرابات الدورة الدموية الدماغية من ضمن اختصاصهم.
لا تستطيع كل عيادة مقابلة طبيب من هذا التخصص. عادةً ما يقوم أطباء الأعصاب الوعائية بإجراء مواعيد في مراكز التشخيص الإكلينيكي بالمدينة والإقليمية ، وكذلك في مؤسسات البحث الطبي المشاركة في دراسة وعلاج أمراض الأوعية الدموية في الدماغ.
أمراض الدماغ
ماذا يعالج طبيب الأوعية الدموية؟ بادئ ذي بدء ، يتعامل هذا الطبيب مع الاضطرابات المختلفة للدورة الدموية الدماغية. مع مثل هذه الأمراض ، يلجأ المرضى في أغلب الأحيان إلى طبيب أعصاب. هذا الطبيب متخصص في أمراض الجهاز العصبي المركزي. ولكن إذا كان المرض من أصل وعائي ، فهناك حاجة إلى استشارة إضافية مع طبيب على دراية كاملة باضطرابات الدورة الدموية الدماغية. في هذه الحالة تتم إحالة المريض إلى اختصاصي طب الأعصاب والأوعية الدموية.
يعالج هذا الاختصاصي أمراض الأوعية الدموية التالية:
- السكتة الدماغية ؛
- نقص تروية الأوعية الدماغية ؛
- اضطرابات الأوعية الدموية بعد صدمة الرأس ؛
- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية بسبب ارتفاع ضغط الدم.
ومع ذلك ، فإن أمراض أوعية الرأس ليست التخصص الوحيد لأخصائي الأوعية الدموية. ماذا يعالج هذا الطبيب بجانب الاضطرابات الدماغية؟ يعالج هذا الطبيب أيضًا أمراضًا أخرى للجهاز العصبي المركزي:
- الصرع
- مرض باركنسون ؛
- تصلب متعدد ؛
- مرض الزهايمر
- اعتلال دماغي.
يمكن علاج هذه الأمراض من قبل طبيب أعصاب منتظم. ومع ذلك ، في الحالات المشكوك فيها ، يلزم استشارة أخصائي في علم التشريح وعلم الأوعية الدموية في الرأس والرقبة. سيصف فحوصات إضافية للمريض ، مما سيساعد على التفريق بين المشاكل العصبية البحتة واضطرابات الأوعية الدموية.
أمراض العمود الفقري والأعصاب الطرفية
ماذا يعالج طبيب الأوعية الدموية بجانب أمراض الدماغ؟ يمكنك أيضًا الاتصال بهذا الطبيب لمعرفة أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والأعصاب المحيطية:
- تنخر العظم ؛
- مرض بختيريف ؛
- ألم عصبي في الرقبة ؛
- ضمور الألياف العصبية (الاعتلال العصبي).
غالبًا ما تكون أمراض أوعية الرأس والرقبة مرافقة لداء العظم الغضروفي وأمراض العمود الفقري الأخرى. يمكن لطبيب الأوعية الدموية أن يساعد في تشخيص هذه المضاعفات.
أمراض أخرى
ماذا يفعل اختصاصي الأوعية الدموية بجانب الأمراض المذكورة أعلاه؟ هذا هو اختصاصي إلى حد ما. يقوم المعالجون بإحالة المرضى إلى هذا الطبيب أيضًا إذا كان لدى المريض علامات الأمراض التالية:
- متلازمة التعب المزمن
- خلل التوتر العصبي ؛
- أرق.
في بعض الأحيان يكون تحديد مسببات مثل هذه الأمراض صعبًا للغاية. ومع ذلك ، قد ترتبط أسبابها بأمراض الأوعية الدماغية ، والتي لا يمكن تحديدها بدقة إلا من قبل طبيب الأوعية الدموية.
الأعراض
ما هي الأعراضهل يحتاج المريض إلى استشارة طبيب الأوعية الدموية؟ قد يكون سبب الاتصال بهذا الاختصاصي المظاهر المرضية التالية:
- صداع مزمن مجهول المنشأ
- دوار ؛
- المشية غير المستقرة واضطرابات التنسيق
- عدم التوازن ؛
- النوبات المتشنجة
- صعوبة في النوم ؛
- ازدواج الرؤية
- ارتفاع ضغط الدم المستمر ؛
- تنميل في الذراعين والساقين ؛
- إغماء ؛
- ألم في الظهر والرقبة ؛
- سلس البول و البراز.
يمكن أن تحدث كل هذه الأعراض مع التغيرات في أنسجة المخ واضطرابات الأوعية الدموية. لا يمكن إجراء التشخيص التفريقي الدقيق إلا من قبل طبيب متخصص في طب الأوعية الدموية في الرأس والرقبة.
أول موعد
عادة ، يحصل المرضى على موعد مع طبيب أعصاب وعائي بإحالة من أطباء من تخصصات أخرى. العديد من المرضى بحلول هذا الوقت لديهم بالفعل الوقت للخضوع لسلسلة من الإجراءات التشخيصية. عند الاتصال بأخصائي الأوعية الدموية ، يُنصح بالحصول على نتائج الفحوصات التالية معك:
- تصوير دوبلر لأوعية الرأس والرقبة ؛
- خاتمة طبيب أعصاب وطبيب قلب.
يبدأ اختصاصي الأوعية الدموية في فحص المريض بجمع سوابق الدم وتوضيح الشكاوى. يمكنه أيضًا توضيح الأمراض التي عانى منها المريض في الماضي. ثم يفحص الطبيب حالة المريض العصبية بالفحوصات التالية:
- اختبار الإصبع والأنف (لتقييم التوازن والتنسيقحركات) ؛
- اختبار باستخدام مطرقة عصبية (لدراسة ردود الفعل في الركبة).
إذا كان لدى المكتب المعدات اللازمة ، يمكن للطبيب أثناء الموعد الأولي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الدماغ.
طرق التشخيص
بعد فحص المريض قد يصف طبيب الأوعية الدموية الإجراءات التشخيصية التالية:
- تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ؛
- تصوير دوبلر لأوعية الرأس وعنق الرحم ؛
- اختبار الدم للمعلمات البيوكيميائية ؛
- تصوير الأوعية.
بناءً على بيانات هذه الدراسات ، من الممكن تأكيد أو دحض وجود أمراض الأوعية الدموية لدى المريض.
إذا كان المريض يعاني من أمراض الأوعية الدماغية ، فمن الضروري إجراء تشخيصات إضافية لتحديد مسبباتها. قد يتم وصف الاختبارات المعملية والفحوصات الآلية التالية للمريض:
- تجلط الدم (اختبار تخثر الدم) ؛
- رسم الدهون (اختبار الدم يظهر اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون) ؛
- الكلي (اختبار النزيف) ؛
- اختبار نفسي (لتقييم الذاكرة والضعف الإدراكي) ؛
- أشعة سينية لأوعية الجمجمة مع عامل تباين ؛
- فحص قاع العين (لمرض السكري)
علاجات
إذن ، اكتشفنا ما يعالجه طبيب الأعصاب الوعائية. وما هي طرق العلاج التي يمكن لهذا المتخصصيوصي للمرضى؟ يجب أن نتذكر أن هذا الطبيب يتعامل مع مجموعة كبيرة جدًا من الأمراض ، لذلك يتم اختيار طرق العلاج بشكل فردي في كل حالة. اختيارهم يعتمد على التشخيص المعمول به.
في الحالات الخفيفة ، قد يصف طبيب الأعصاب الوعائية الأدوية أو العلاج الطبيعي. يمكنه أيضًا أن يوصي المريض بالعلاج بالتمارين الرياضية أو العلاج بالمصحة. إذا كان المرض متقدمًا ، يقوم طبيب الأعصاب الوعائية بإحالة الجراح لاتخاذ قرار بشأن العملية.
بعد الشفاء أو تحقيق مغفرة مستقرة ، يقدم طبيب الأوعية الدموية والأعصاب النصيحة للمرضى بشأن الوقاية من تكرار الأمراض. للأمراض المزمنة يجب اتباع هذه التوصيات مدى الحياة.
أيضًا ، يمكن لأخصائي الأعصاب والأوعية الدموية وضع المرضى المزمنين في سجلات المستوصف. في هذه الحالة يحتاج المريض إلى زيارة الطبيب مرتين على الأقل في السنة وإجراء جميع الفحوصات التشخيصية اللازمة.
تعليقات
يمكنك العثور على الكثير من ردود الفعل الإيجابية من المرضى حول أخصائيي الأوعية الدموية. ساعدت استشارة مثل هذا الاختصاصي العديد من الأشخاص في تحديد أمراض الأوعية الدموية في الدماغ في الوقت المناسب وبدء علاجهم على الفور.
في المراجعات ، لاحظ المرضى أنهم كانوا قلقين لفترة طويلة من الصداع والدوخة. كان على هؤلاء الأشخاص الخضوع للعديد من الاستشارات من أطباء مختلفين والكثير من الفحوصات. ومع ذلك ، لم يتم تحديد أصل الاضطرابات العصبية. وفقط نداء لطبيب الأوعية الدموية ساعد في تحديد السبب الحقيقي للمظاهر المرضية.
يأسف المرضى فقط لأنه في عيادات المقاطعات العادية ، نادراً ما يرى أخصائيو الأوعية الدموية المرضى. للحصول على المشورة من هذا الاختصاصي ، عليك أحيانًا الذهاب إلى المؤسسات الطبية الكبيرة التي قد تكون بعيدة عن مكان إقامة المريض. لكن العديد من أمراض الدماغ تتقاطع مع اثنين من العلوم الطبية - علم الأوعية الدموية وعلم الأمراض العصبية. وفي هذه الحالة لا يمكن الاستغناء عن استشارة أخصائي في طب الأوعية الدموية.
