منذ عدة عقود ، استخدم الأطباء اسمًا واحدًا فقط للإشارة إلى التهاب الكبد الفيروسي - اليرقان أو مرض بوتكين. ولكن بعد العديد من الدراسات ، تم تصنيف علم الأمراض وبدأ يُشار إليه بأحرف مختلفة من A إلى F.
التهاب الكبد سي - ما هذا المرض
يشار إلى الأشكال التي تم تحديدها مؤخرًا من المرض بالأحرف الأولى لأولئك الذين تم اكتشافها لأول مرة - TTV ، GB. وفقًا للأطباء ، لا يُستبعد ظهور أنواع أخرى من الفيروس في المستقبل. ولكن الآن الأكثر خطورة وشيوعًا هو شكل التهاب الكبد ، ويُشار إليه بالحرف C.
هذا مرض فيروسي ، العامل المسبب له ينتمي إلى فئة Flaviviridae ، أنواع HCV أو HCV. تم اكتشاف التهاب الكبد الوبائي سي لأول مرة في عام 1989. عندما ينظر إليه تحت المجهر ، فهو عبارة عن تشكيل كروي صغير مغطى بقشرة.
يحتوي الفيروس على العديد من الميزات التي تسمح بالتعرف عليه.
- دائمًا ما يصاحب تلف الكبد في التهاب الكبد C أمراض مصاحبة للأعضاء الداخلية ، بالإضافة إلى جميع أنواع الاضطرابات في جهاز المناعة والتمثيل الغذائيالمواد.
- الفيروس يخدع بسهولة جهاز المناعة البشري ويتم تعديله باستمرار. لهذا السبب يكتشف العلماء بانتظام أنواعًا جديدة من المرض.
- كيف ينتقل التهاب الكبد سي؟ تحدث العدوى بالحقن ، أي دون مشاركة الجهاز الهضمي. أولاً ، يدخل الفيروس مجرى الدم ، ثم إلى حمة الكبد. هل التهاب الكبد الوبائي سي معدي للآخرين؟ في أغلب الأحيان ، ينتقل عن طريق حقنة متسخة وقت الحقن. لكن من الممكن أن يدخل الممرض الجسم من خلال الغشاء المخاطي ، على سبيل المثال ، أثناء العلاقة الحميمة بدون واقي ذكري.
- تبلغ فرص الشفاء من التهاب الكبد الوبائي سي حوالي 15٪ من جميع المرضى. وفي باقي المرضى يتحول المرض الى شكل مزمن كامن مما يؤدي الى تليف الكبد وسرطان الكبد.
- يتطور علم الأمراض وفقًا لنوع المرض المزمن - وهذه إحدى السمات الرئيسية لالتهاب الكبد سي. قد يتحول لون جلد المريض إلى اللون الأصفر لفترة قصيرة أو لا يتغير لونه على الإطلاق.
- للفيروس أيضًا خاصية إيجابية. لا يتم استبعاد العدوى داخل الرحم ، ولكنها نادرة جدًا.
الميزات
في عام 2004 ، تم إدراج التهاب الكبد C في قائمة الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي. غالبًا ما يوجد هذا المرض في شكل مزمن ، ومن الصعب جدًا السيطرة على انتشاره ، لأنه ببساطة لا يوجد لقاح ضده. حوالي 90٪ من الأشخاص الذين يحقنون أنفسهم بالعقاقير هم من حاملي التهاب الكبد C.
الشكل المزمن للمرض له ميزة: يمكن للفيروس أن يتواجد في الجسمحالة غير نشطة ونشطة. علاوة على ذلك ، تتغير هذه الخاصية بانتظام. في هذه الحالة ، قد يتم اكتشاف الأجسام المضادة في الدم ، وقد يكون الفيروس نفسه غائبًا. وهذا يعني أن هناك مرضا لكن لا يمكن علاجه في هذه المرحلة.
يمكنك تأكيد أو دحض التشخيص المشتبه به باستخدام التشخيصات المعقدة ، والتي تشمل:
- دراسات معملية - تحديد تركيز الفيروس وكمية الأجسام المضادة المحددة ؛
- تقنيات الآلات - ثقب الحمة.
كم من الوقت يعيش الفيروس
هل التهاب الكبد الوبائي C معدي للآخرين؟ تمت دراسة مقاومة العامل الممرض في ظروف معملية. بمساعدة التجارب ، ثبت أن الفيروس يمكن أن يستمر على الأسطح المختلفة ، حتى على إبرة الحقن ، لأكثر من أربعة أيام في درجة حرارة الغرفة. عند استخدام حقنة كانت في وريد ناقل للالتهاب الكبدي سي تحدث العدوى.
الغليان لمدة دقيقتين يمكن أن يجعل العامل الممرض غير نشط. يمكن فعل الشيء نفسه مع الأشعة فوق البنفسجية في 10 دقائق.
ما تحتاج إلى معرفته
احتمالية الإصابة بالتهاب الكبد C هي الأعلى مع وجود أخطاء في الخدمة الطبية ومجموعة متنوعة من المواقف اليومية. بعد كل شيء ، يمكن للفيروس أن يدخل مجرى الدم حتى مع الصدمات الدقيقة.
هل حامل التهاب الكبد الوبائي معدي أم لا؟ في الظروف المحلية ، لا يشكل الشخص المصاب بمثل هذا التشخيص تهديدًا للآخرين. بعد كل شيء ، الشرط الرئيسي للعدوى هو الاتصال المباشر بالدم.الناقل مع مجرى الدم لشخص سليم
كم من الوقت يعيش حاملو الفيروسات
بعد حوالي 15-30 عامًا ، تؤدي الأمراض المزمنة إلى تلف شديد لا رجعة فيه للعضو - تليف الكبد. في ضوء حقيقة أن مجموعة المخاطر تتكون أساسًا من الشباب دون سن 30 عامًا ، فإن خطر التعرض لعواقب كارثية في سن 45-60 عامًا ، وربما حتى قبل ذلك ، يعد مناسبًا. هذه هي النتيجة التي توقعها حوالي 20٪ من مرضى التهاب الكبد سي المزمن
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المصاب بتلف الكبد من تدهور في نوعية حياته. يتم تقليل إحدى وظائفه الرئيسية - تحييد المستقلبات بعد تناول الكحول والأطعمة الدهنية. لا يستبعد ركود الدم والذي قد يحدث بسبب تدهور قدرة الكبد على الترشيح.
الوفاة المبكرة المحتملة لمريض مصاب بالتهاب الكبد الوبائي نتيجة لأسباب غير مباشرة. على سبيل المثال ، بسبب تدهور الكبد ، يمكن أن تحدث تشوهات خطيرة أخرى في الجسم.
المرحلة الأخيرة من التهاب الكبد C - يتجلى تليف الكبد في شكل اضطراب كامل في العضو ، وتفريغ الأوعية الصغيرة ، وتكوين تدفق دم كبير. هذه العملية لا رجوع فيها ، يكاد يكون من المستحيل القضاء عليها حتى بمساعدة الطرق الحديثة.
بسبب انضغاط الحمة ، يظهر احتقان في التجويف البطني. على خلفية هذه العملية ، تتوسع جدران الشرايين ، وهي محفوفة بتمزق الأوعية الدموية والنزيف الشديد. في بعض الأحيان يصاب المرضى بهذا التشخيص بسرطان التالف
علامات المرض
السمة الرئيسية لالتهاب الكبد سي هي غياب الجلد أو اصفراره على المدى القصير. مثل هذا الظل لقرنية العين والتكامل هو أحد أعراض تلف الكبد ، أو بتعبير أدق ، علامة على زيادة حجم الصباغ الصفراوي في مجرى الدم. البيليروبين - هذا ما يسمى هذا الصباغ ، يمكن أن يخترق الدم في أمراض مختلفة من القنوات الصفراوية أو حمة الكبد.
أولى علامات التهاب الكبد سي:
- تعب عام وضعف ولامبالاة شديدة
- انخفاض في القدرة على العمل ؛
- فقدان الشهيه
- ألم في المراق الأيمن ، مما يشير إلى التهاب أو خلل في المرارة ؛
- زيادة في حجم الكبد يتم الشعور بها عند الجس - لا يمكن اكتشاف هذا العرض إلا من قبل الطبيب ، لكن المريض نفسه لا يشعر إلا بالامتلاء في منطقة العضو ؛
- حمى دائمة ممكنة.
من بين أمور أخرى ، قد يعاني المريض من أعراض لا علاقة لها بالكبد. هذه ميزة أخرى لالتهاب الكبد سي
فيما يلي أهم العلامات التي لا تتعلق بعمل الكبد:
- تلف عضلة القلب والمفاصل ؛
- مشاكل بصرية مختلفة
- طفح جلدي من حطاطات على الأغشية المخاطية والجلد ؛
- تلف المثانة و الكلى.
ليست أي من هذه الأعراض محددة ، لكنها تشير دائمًا تقريبًا إلى تلف الكبد والأعضاء الأخرى التي تتفاعل معها.
أخرىيمكن الكشف عن علامات الفيروس من خلال الدراسات المختبرية والأدوات.
التهاب الكبد الوبائي سي عند الرضع
- يسجل ما لا يزيد عن 7٪ من حالات انتقال الفيروس أثناء الحمل من الأم إلى الطفل. علاوة على ذلك ، العدوى ممكنة فقط في المرحلة النشطة من تطور المرض.
- حليب الأم المريضة آمن تمامًا للطفل إذا لم يكن هناك ضرر على حلمات المرأة وفم الطفل.
- تتسرب أجسام مضادة محددة عبر المشيمة ، بحيث يمكن اكتشافها في دم طفل أقل من عام.
- تظهر العلامات الأولى لالتهاب الكبد عند الرضع تمامًا كما تظهر عند البالغين. العرض الرئيسي هو اصفرار الجلد.
- يتم استبعاد العدوى داخل الرحم تمامًا عند الأطفال المولودين لأمهات مصابات إذا اختفت الأجسام المضادة من الدم في سن عام واحد.
- يجب مراقبة الأطفال الرضع الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب الكبد سي من قبل الأطباء في السنوات الأولى من حياتهم.
طرق النقل
هل التهاب الكبد الوبائي C معدي للآخرين؟ يمكنك الإجابة على هذا السؤال من خلال فهم الطرق الشائعة لانتقال الفيروس. ما يقرب من 25٪ من البالغين و 50٪ من الأطفال لا يمكنهم تحديد سبب المرض. في أغلب الأحيان ، ينتقل الفيروس عن طريق تعاطي المخدرات عن طريق الوريد. طريق آخر شائع للعدوى هو الاتصال الجنسي. ولكن هناك شرط واحد للانتقال - يجب أن يكون هناك تلف في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. وإلا فلن يدخل الفيروس الجسم.
هناك طرق أخرى للعدوى. على سبيل المثال ، غالبًا ما يدخل الفيروس الجسم أثناءوقت الإجراءات الطبية المختلفة:
- حقن المخدرات ونقل الدم
- تدخلات طب الأسنان
- جلسات في مكتب التجميل مرتبطة بانتهاك سلامة الجلد
يجادل البعض بأن الفيروس يمكن أن يدخل الجسم عن طريق لدغات الحشرات الماصة للدماء.
هل التهاب الكبد الوبائي C معدي للآخرين؟ يمكن أن ينتقل الفيروس ، على سبيل المثال ، عن طريق مشاركة ماكينة الحلاقة. لكن هذا المرض بالتأكيد لا ينتقل عن طريق الرذاذ المتطاير.
لا يتم استبعاد المسار الفموي-البرازي للعدوى ، وهو سمة من سمات الشكلين A و E ، في حالة التهاب الكبد C ، ولكن بدرجة احتمال أقل. يكون طريق الانتقال هذا ممكنًا في حالة تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي في الشخص.
هل التهاب الكبد الوبائي المزمن معدي أم لا؟ يحمل الفيروس خطرا على الشخص السليم المصاب بأي شكل من أشكال المرض. حتى لو كانت غير نشطة لبعض الوقت ، فإنها تظل في الجسم ويمكن أن تنتقل إلى أشخاص آخرين.
هل ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي جنسياً
العدوى بهذه الطريقة ممكنة ، ولكن بسبب خصائص الممرض ، لا تعتبر العدوى التناسلية شائعة. الأمر نفسه ينطبق على مسار النقل المنزلي.
هل ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي جنسياً عند استخدام الواقي الذكري؟ الشرط الرئيسي لاختراق الفيروس في الجسم هو تلف الجلد والأغشية المخاطية ، والتي تظهر على شكل نزيف طفيف أو حاد. لهذااستخدام الواقي الذكري ليس الدواء الشافي للمرض في هذه الحالة
ميزات العلاج
علاج التهاب الكبد المزمن والحاد مختلف جدا. يهدف علاج الشكل الأخير إلى وقف الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض ، وحماية العضو من المزيد من الدمار ، وكذلك استعادة وظائفه الرئيسية.
يُعطى مريض التهاب الكبد الوبائي سي حقنًا في الوريد من المحاليل التي تحفز على التخلص من السموم الضارة من الجسم. بالإضافة إلى ذلك - الفيتامينات وعوامل مفرز الصفراء.
خصوصية علاج الشكل الحاد للمرض هو الاستخدام الإلزامي لمصحح المناعة. يتم تفسير هذه الحاجة من خلال خصائص الفيروس. بالنسبة للأنواع الأخرى من التهاب الكبد ، فإن استراتيجية العلاج الحاد هذه ليست مناسبة.
حمية
نظام غذائي خاص يلعب دورًا مهمًا في العلاج.
في الشكل الحاد من التهاب الكبد C ، يُنصح المرضى باتباع نظام غذائي علاجي يسمى الجدول رقم 5. وتشمل قائمة هذا النظام الغذائي:
- مخبوزات محمصة قليلا
- شوربات الحليب والخضروات
- لحم قليل الدهن ؛
- أسماك منخفضة السعرات الحرارية ؛
- منتجات ألبان ؛
- مشروبات بدون غاز و سكر
- فواكه
استخدام المخللات ، المقلية ، المدخنة ، الأطعمة المعلبة ممنوع منعا باتا. لا تأكل المخللات المخمرة الحامضة المالحة الحارة
علاج الأمراض المزمنة
في علاج التهاب الكبد الوبائي المزمنتستخدم بالضرورة مُعدِلات مناعة مختلفة:
- الإنترفيرون ومنشطاتها - "ريفيرون" ، "روفيرون" ، "إنترون أ" ؛
- مصحح المناعة الخلوية أو الخلطية - "Amiksin" ، "Cycloferon".
في بعض الأحيان يغير الأطباء أدوية التهاب الكبد سي. إذا أصيب المريض بالحمى ، يتم وصف العلاج الطبيعي وخافضات الحرارة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الأدوية المضادة للفيروسات ، مثل Ribavirin أو Remantadine.
كيفية الوقاية من المرض
إجراءات الوقاية فردية لكل شخص. المفتاح هو معرفة ما إذا كان فيروس التهاب الكبد C معديًا للآخرين وتذكر الاحتياطات الأساسية.
يوصى بمراقبة عقم الأدوات المستخدمة خلال الإجراءات الطبية والتجميلية المختلفة. أثناء الاتصال الجنسي ، يجب استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة ويجب مراعاة قواعد النظافة. من المهم جدا حماية المناطق المتضررة من الجلد والأغشية المخاطية وخاصة عند ملامسة الغرباء.
الآن تعرف ما إذا كان التهاب الكبد C معديًا للآخرين ، ويمكنك حماية نفسك من الفيروس.
