ما هو البروبينسيد؟ سيتم الإشارة إلى تعليمات الاستخدام والمرادفات والنظائر والمؤشرات لاستخدام هذا الدواء أدناه.
الشكل والتكوين
ما هو البروبينسيد؟ تنص تعليمات الاستخدام على أن هذه مادة فعالة تشكل جزءًا من العديد من الأدوية. يمكنك شراء هذه الأدوية من أي صيدليات بسعر معقول جدًا. وهي متوفرة في شكل أقراص وكبسولات وحتى مسحوق للتعليق.
التأثير الدوائي لمادة طبية
كيف يعمل البروبينسيد؟ تعليمات الاستخدام ، تدعي المراجعات أن هذا عامل مضاد للنقرس يمكنه منع إعادة امتصاص حمض البوليك في الأنابيب الكلوية وزيادة إفرازه بشكل كبير.
وفقًا للخبراء ، يمكن أن تؤدي الزيادة الكبيرة في إفراز حمض البوليك تحت تأثير المادة المعنية إلى زيادة عملية إطلاقه من الحصبة إلى الدم ، مما يؤدي في النهاية إلى تطور هجوم حاد من النقرس.
أيضًا ، غالبًا ما يساعد عقار "Probenecid" ، تعليمات الاستخدام الموضحة أدناه ، في تأخير إفراز الكلى للعقاقير الأخرى ، مما يزيد من تركيزها في البلازما. يتيح لك هذا استخدام العامل المعني كدواء إضافي أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.
الخصائص الحركية
هل يمتص البروبينسيد؟ بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بالكامل من الجهاز الهضمي. في نفس الوقت ، يتم الوصول إلى ذروة تركيز البروبينسيد في الدم بعد ثلاث ساعات ، ونسبة ارتباطه بالبروتين حوالي 85-96٪.
أين يتفكك الدواء المعني؟ وفقا للتعليمات ، يتم استقلابه في الكبد. هذا يشكل الأسيل جلوكورونيد الرئيسي والمستقلبات الأخرى.
يتم إفراز البروبينسيد عن طريق الكلى من خلال الإفراز النشط للأنابيب القريبة والترشيح الكبيبي. تم العثور على حوالي 75-86٪ من المستقلبات في بول المريض ، والباقي يفرز دون تغيير (حسب معدل تدفق البول وحموضته).
مؤشرات
ما هي الأمراض التي يعالجها البروبينسيد؟ تنص تعليمات الاستخدام على أن مثل هذا العلاج يتجلى بشكل فعال في علاج فرط حمض يوريك الدم في النقرس المزمن ، وكذلك فرط حمض يوريك الدم عند استخدام مدرات البول.
من المستحيل عدم القول أنه كعلاج إضافي يوصف هذا الدواء للعلاج بالمضادات الحيوية بالبنسلين والسيفالوسبورين.
موانع
في أي الحالات هو محظوراستخدام "بروبنيسيد"؟ تشير تعليمات الاستخدام إلى موانع استخدام الدواء مثل:
- البورفيريا ؛
- هجوم النقرس الحاد ؛
- فترة الحمل
- تحص بولي (بما في ذلك وجود حصوات البول) ؛
- أطفال أقل من عامين ؛
- تشوهات في اختبارات الدم المحيطي ؛
- فرط الحساسية للبروبينسيد ؛
- فرط حمض يوريك الدم الثانوي الناتج عن استخدام عوامل العلاج الكيميائي أو عملية الورم.
دواء "بروبنيسيد": تعليمات للاستخدام
سيتم سرد نظائرها من هذه الأداة أدناه.
في حالة النقرس المزمن ، يجب تناول الدواء المعني بجرعة 250 مجم مرتين في اليوم لمدة شهر. بعد أسبوع من بدء العلاج يمكن مضاعفة هذا المبلغ بالضبط.
إذا كان التأثير العلاجي غير كاف ، يمكن زيادة الجرعة كل شهر بمقدار 500 مجم. يجب أن نتذكر أن الحد الأقصى لجرعة هذا الدواء هو 2 غرام في اليوم.
إذا لم يتعرض المريض لنوبات النقرس الحادة في غضون ستة أشهر ، ولم يتجاوز مستوى البول في الدم المستوى المسموح به ، فيمكن تقليل الكمية المشار إليها من الدواء تدريجياً إلى الحد الأدنى الفعال (على سبيل المثال ، بمقدار 500 مجم كل ستة أشهر).
يمكن زيادة جرعة البروبينسيد في الأشخاص الذين يتلقون مدرات البول أو بيرازيناميد.
خلال المضادات الحيويةالعلاج بالسيفالوسبورينات ومستحضرات البنسلين في المرضى البالغين ، الدواء المعني يوصف 500 مجم أربع مرات في اليوم.
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين ، يجب أن تكون الجرعة الأولية للدواء 25 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم ، تليها زيادة تصل إلى 40 مجم لكل كيلوجرام. الفاصل الزمني بين جرعات هذا الدواء هو 6 ساعات.
في علاج مرض السيلان ، يُسمح باستخدام Probenecid بجرعة 1 جم قبل نصف ساعة من إعطاء المضاد الحيوي بالحقن.
الآثار الجانبية
ما هي ردود الفعل السلبية التي يمكن أن يسببها بروبنيسيد؟ تشير التعليمات المرفقة بالدواء إلى الأعراض الجانبية التالية:
- حكة ، فقدان الشهية ، المتلازمة الكلوية ، التهاب اللثة ؛
- صداع ، حمى ، دوار
- شرى ، غثيان ، كثرة التبول ، قيء ؛
- قلة الكريات البيض ، متلازمة ستيفنز جونسون ، نخر الكبد ، تساقط الشعر ؛
- صدمة الحساسية ، التهاب الجلد ، فقر الدم ، الهبات الساخنة
- فقر الدم الانحلالي ، تفاقم النقرس ، فقر الدم اللاتنسجي
تفاعل الدواء
وفقًا للتعليمات ، يمكن أن تؤدي مادة فعالة مثل البروبينسيد إلى تعطيل الإفراز وزيادة التركيز في الدم للأدوية مثل كابتوبريل وأسيكلوفير ومقارنات السلفوناميد والباراسيتامول ومشتقات السلفونيل يوريا ونابروكسين وأمينوساليسيلات وميثوتريكسات ولورازيبام ، ميكلوفينامات ، ريفامبيسين ، إندوميثاسين ، زيدوفودين وكيتوبروفين.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العقار المعني يقلل من تركيز البنسيلامين والنيتروفورانتوين في البول ، مما يساعد على تقليل تأثيرهما العلاجي في بيلة السيستينية والتهابات المسالك البولية على التوالي.
عقار Probenecid يسبب زيادة في إفراز حمض أمينو هيبوريك ، فينيل سلفونثالين ، 5-هيدروكسي-إيندوليتيك أسيد و سلفوبروم فثالين ، بالإضافة إلى انخفاض في إفراز مستقلبات هرمون الستيرويد مع البول.
معلومات خاصة
ما الذي يجب أن أعرفه قبل استخدام الأدوية مع البروبينسيد؟ وفقًا للتعليمات ، لا يُنصح باستخدام هذه الأدوية في حالة فرط حمض يوريك الدم الثانوي ، الذي يحدث بسبب عملية الورم أو استخدام عوامل العلاج الكيميائي ، لأن المادة المذكورة لا تقلل من تخليق حمض البوليك ، بل تزيد من إفرازه فقط عن طريق الجهاز الكلوي. قد يؤدي فرط حمض اليوريك الناتج عن ذلك إلى زيادة خطر الإصابة باعتلال الكلية.
بحذر شديد ، يجب وصف الدواء المعني للأشخاص المصابين بمرض القرحة الهضمية والفشل الكلوي المزمن. في الحالة الأخيرة ، قد يكون البروبينسيد غير فعال.
استخدام هذا الدواء لعلاج النقرس المزمن قد يسبب نوبة حادة من النقرس ويزيد من نمو حصوات الكلى.
يمكن أن يحدث فقر الدم الانحلالي في الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD.
جرعة زائدة من البروبينسيد تسبب إثارة الجهاز العصبي المركزي ، وتساهم في تطور النوبات ، ويمكن أن تؤدي أيضًا إلىحتى الموت بسبب فشل الجهاز التنفسي.
من الضروري تجنب الاستخدام المتزامن للبروبينسيد مع كيتورولاك والساليسيلات.
يحتاج الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء إلى جرعات منخفضة من عقار Thiopental ، وهو دواء مخدر.
عند استخدام الميثوتريكسات والبروبينسيد بالتوازي ، يجب تقليل جرعة الأول من أجل تقليل آثاره الجانبية.
قد يحدث تحليل البول الإيجابي الكاذب للجلوكوز أثناء تناول هذا الدواء.
النظير ، المرادفات
ما الذي يمكن أن يحل محل عقار "بروبنيسيد"؟ يمكن شراء نظائر هذه الأداة من أي صيدلية. وتشمل هذه ما يلي: Fitolizin و Citrokas و Uronefron و Uroholum و Baitach و Cyston و Cital و Fitolit و Urochol وغيرها.
أما المرادفات فهي تحتوي على عقار مثل Santuril.
مراجعات حول علاج مضاد للنقرس
لسوء الحظ ، لا يوجد الكثير من آراء المستهلكين حول Probenecid. ومع ذلك ، هناك الكثير من التقارير حول عمل Santuril. يدعي المرضى أن هذا الدواء يعمل بشكل جيد في علاج فرط حمض يوريك الدم في النقرس المزمن ، وكذلك فرط حمض يوريك الدم عند استخدام مدرات البول. كما أنه علاج جيد لالتهاب المثانة الجرثومي الحاد والتهاب الإحليل غير المحدد والتهابات المسالك البولية بعد الجراحة وغيرها من مشاكل المسالك البولية.
من المستحيل عدم القول أن الدواء المعني له أيضًا جوانب سلبية. المستهلكين لتحمل الكثير من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال.
