يشار إلى ظهور الدم من الجهاز الهضمي بالنزيف المعوي. يظهر بسبب الإصابات وأمراض تجويف البطن وأمراض أخرى. هذه الظاهرة ضارة بالصحة وتهدد الحياة. لأعراض وعلاج نزيف الأمعاء راجع هذا المقال
عن الامعاء
هذا عضو بشري مهم. الأمعاء هي الجهاز الهضمي والإخراج. تقع في منطقة البطن وتتكون من جزأين
- نحيف. يتم إمدادها بالدم من الشريان المساريقي العلوي والجذع البطني.
- تولستوي - من الشرايين المساريقية العلوية والسفلية.
الأمعاء تبدأ بالمعدة وتنتهي بالشرج. هذا العضو في نشاط مستمر ، يبلغ طوله حوالي 4 أمتار. تنمو الأمعاء مع نمو الجسم. تشمل وظائفها الرئيسية ما يلي:
- يمد المعدة بحمض الهيدروكلوريك لمعالجة الطعام.
- المشاركة في عملية الهضم والانقساممنتجات للمكونات وتناول العناصر النزرة الضرورية ، الماء.
- تكوين وإخراج البراز.
- التأثير على الجهاز المناعي والهرموني.
تظهر أمراض مختلفة في الأمعاء. النزيف منه شائع. انظر أدناه لمعرفة الأسباب والأعراض والعلاج.
مفهوم
يمكنك التعرف على المرض من خلال الأعراض. يُلاحظ حدوث نزيف في الأمعاء في تجويف الأمعاء الدقيقة أو الغليظة. عادة ليس لديهم أعراض سريرية واضحة ، لا تؤدي إلى صدمة نزفية. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن أعراض النزيف في الأمعاء أثناء الفحص عند اكتشاف أمراض أخرى.
يمكنك معرفة مستوى النزيف بناءً على لون البراز وتناسقه. إذا كان متصلاً بالأمعاء الدقيقة ، فسيكون البراز سائلًا أسود. عادة ما يكون الدم من القولون العلوي داكن اللون. مع نزيف معوي من الأجزاء السفلية من القولون ، يغلف الدم القرمزي البراز من الأعلى. في بعض الأحيان لا يظهر هذا بأي شكل من الأشكال ، سيكون من الممكن الكشف عن هذا المظهر فقط على أساس تحليل البراز للدم الخفي.
المشاهدات
أعراض وعلاج نزيف الأمعاء مترابطة. هذه الظاهرة مقسمة إلى التوطين وطبيعة التدفق. يحدث النزيف:
- مكثف. يتم تحرير السائل بكميات كبيرة. فقدان الدم يهدد الحياة.
- ضعيف. أعراض نزيف الأمعاء الدقيقة خفيفة ويمكن أن تؤدي إلى فقر الدم.
تشمل مصادر النزيف أعضاء الجهاز الهضمي - الجزء العلوي والسفلي. مهما كان نوع التفريغ ، فهو ضروريالمساعدة في الوقت المناسب. اقرأ المزيد عن أعراض النزيف في الأمعاء الغليظة.
أسباب
ما هي أسباب النزيف المعوي؟ تحدث هذه الظاهرة من قرحة المعدة ، الاورام الحميدة ، رتج ميكل والتهاب الجهاز الهضمي. يظهر النزيف أيضًا بسبب:
- قرحة متكررة ؛
- عملية جراحية تمت فيها إزالة جزء من المعدة ؛
- أورام حميدة ؛
- أورام خبيثة
- عدة سلائل في المستقيم.
النزيف شائع في قرح الامعاء. تؤدي الأمراض غير المتقرحة إلى تدفق الدم من الأمعاء. من بينها:
- التهاب في البواسير
- تشققات في القضيب
- رتوج معوي
تم الكشف عن وجود براز مع دم في الآفات المعدية للعضو. بسبب الالتهابات المعوية الحادة ، يظهر فقدان الدم. هذا ينطبق على داء السلمونيلات ، حمى التيفوئيد ، الزحار والتهاب الأمعاء والقولون. أسباب وأعراض النزيف في الأمعاء مترابطة ، لذا يجب استشارة الطبيب لتحديد العامل الذي يؤدي إلى ذلك.
الأعراض
كيف نتعرف على نزيف الأمعاء؟ يتم تحديد الصورة السريرية للمرض حسب طبيعته وتوطينه. تشمل أعراض النزيف في الأمعاء:
- التعبير عن الضعف ؛
- دوار متكرر
- غشاوة للوعي ؛
- ضغط منخفض ؛
- فرط التعرق ؛
- حالة وهمية ؛
- هلوسة - سمعية وبصرية ؛
- بشرة شاحبة ؛
- زرقة حول الفم ؛
- جفاف الفم
- يتقيأ دما ؛
- براز دم
مع هذه العلامات ، فإن الاستشفاء العاجل ضروري. إذا تأخرت في ذلك ، فهناك خطر الموت.
خروج الدم من الأمعاء بسبب أمراض المعدة 12 قرحة الاثني عشر. تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو مرض خطير يحدث فيه النزيف. تعتبر الأمراض نتيجة لارتفاع ضغط الدم البابي الذي يتطور بسبب تليف الكبد وفشل القلب الحاد. تصبح جدران الأوعية الدموية رقيقة ، وهذا سبب تمزقها وظهور نزيف الدم. تشمل أعراض النزيف في المعدة أو الأمعاء:
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- تعرق شديد
- تسارع في ضربات القلب
- دوار.
ترتبط هذه الظاهرة بأمراض الجهاز الهضمي. تشمل أعراض النزيف في الأمعاء ظهور:
- حرقة ؛
- تجشؤ ؛
- قيء
- النفور من الطعام ؛
- طعم سيء في الفم
- آلام في البطن
- إسهال ؛
- الجفاف.
مهما كان المرض فهو يسبب عدم الراحة. لا يمكن السيطرة على أعراض النزيف في المعدة أو الأمعاء إلا بعلاجات فعالة.
ملامح الظاهرة
الدم الذي يتم إزالته من فتحة الشرج يعتبر العرض الرئيسي. سيكون البراز داكن اللون. يجب أن يؤخذ في الاعتبار ذلكيظهر هذا اللون من تناول الأدوية بالحديد والفحم المنشط والبزموت. من العنب البري ، الكشمش الأسود ، الرمان ، لون البراز يغمق أيضًا. هناك أعراض محددة للنزيف الغامض في الأمعاء:
- مع السرطانة الغدية ، سرطان القولون ، المستقيم ، تصريف الدم ضعيف. المريض يعاني من فقر الدم. مع البراز يفرز الدم والمخاط. هذه الأعراض تؤكد وجود ورم في القولون الأيسر.
- مرض كرون به علامات التهاب القولون. تظهر المضاعفات بسبب هزيمة العضو المجوف.
- في التهاب القولون التقرحي ، هناك رغبة متكررة في التبرز. هناك شوائب من المخاط والدم والقيح في البراز.
- عند البواسير يكون للدم لون قرمزي. انها تبرز في هزيلة
- عندما يتشقق المستقيم ، يكون البراز أحمر فاتح. هناك ألم شديد أثناء التغوط وبعد ذلك. يحدث تشنج في العضلة العاصرة الشرجية.
هذه كلها أعراض نزيف في الأمعاء عند البالغين. مع ما يرتبط به هذا بالضبط ، يمكن للطبيب فقط تحديده. ومع ذلك ، فإن أعراض النزيف في الأمعاء عند البالغين تختلف قليلاً عند مقارنتها بالأطفال.
عند الطفل
يحدث نزيف الأمعاء الغامض عند الأطفال دون سن 3 سنوات. قد يكون هذا مظهرًا من مظاهر الأمراض الخلقية لحديثي الولادة. لوحظت هذه الظاهرة في:
- الانفتال ، انسداد معوي ؛
- مضاعفة الأمعاء الدقيقة
- التهاب الأمعاء والقولون التقرحي.
تتجلى علامات المضاعفات في شكل انتفاخ ، تجشؤ ، قلس ، قيء ،براز مع مخاط. يجب إيقاف النزيف من الأمعاء الدقيقة على الفور.
لا تعالج نفسك. يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب. يجب أن يتم تنفيذ جميع الإجراءات العلاجية فقط تحت إشراف أخصائي.
أين تقع الفاشية؟
يبلغ طول الأمعاء الغليظة عند البالغين حوالي 150 سم ، ويمكن أن يظهر النزيف في أجزاء مختلفة من العضو الماص. تقوم الشرايين المساريقية بإمداد الدم النوعي. يتم تصريف الدم من خلال الأوردة المساريقية. آفات الدوالي تؤدي إلى نزيف بطيء وطويل الأمد في تجويف الأمعاء الغليظة.
كلما انخفض مصدر تدفق الدم ، زاد وجوده في البراز. يشير التصبغ بالراتنج لمنتجات التسوس إلى وجود نزيف في الأجزاء العلوية من العضو. يظهر الألم عادة مع الإصابات. لتحديد مصدر الإصابة ، مطلوب دراسة تشخيصية موضعية.
ما الذي يسبب فقدان الدم؟
ينتج عن النزيف الغزير (أكثر من 300 مل من الدم):
- انخفاض في حجم الدم دون تغيير قطر الأوعية ؛
- التخلص من ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية - تنخفض سرعة الدورة الدموية ؛
- تقليل سرعة تدفق الدم في وسط الجسم - بطء حركة الدم في الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة ؛
- تباطؤ تدفق الدم في الأوعية الدموية الدقيقة ، وهو سبب الركود ؛
- لصق كريات الدم الحمراء في الأوعية الدموية الدقيقة ؛
- مضاعفات التبادل بين الخلايا الملصقة والشعيرات الدموية والأنسجة ؛
- انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الكبد ، لذلك لن يحيد السموم من الدم.
وبالتالي ، فإن نزيف الدم ، خاصةً الكبيرة منه ، يؤدي إلى عواقب سلبية. لذلك من الأفضل عدم السماح بذلك ، ولهذا من الضروري اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.
الإسعافات الأولية
عند ظهور الاعراض الاولي علامات نزيف في الامعاء مطلوب الاسعافات الاوليه والتي يمكن اجراؤها في المنزل:
- يجب أن يتخذ المريض الوضع الصحيح من الجسم. يجب وضعه على ظهره. يجب رفع الساقين بزاوية 15 درجة
- لا تأكل السوائل.
- يتم وضع الثلج على المعدة. إنه ضروري لتضييق الأوعية الدموية وتقليل تدفق الدم. تستغرق العملية 15 دقيقة. ثم عليك أن تأخذ استراحة لمدة 15 دقيقة. يتم إجراء المعالجة مرة أخرى.
- يجب أن يعطى المريض قرص ديسينون. إنه مطحون مسبقًا.
يتم إجراء حقن "بابافيرين" و "أتروبين" للنزيف الحاد. يجب فتح نوافذ الغرفة لضمان دوران الهواء النقي بجودة عالية. لا يمكن غسل الامعاء.
الجهاز التنفسي خالي من الدم والقيء والمخاط. تستخدم الأمونيا لفقدان الوعي. ستساعد الإسعافات الأولية في منع حدوث عواقب وخيمة.
بمن يجب علي الاتصال؟
في حالة حدوث هذه العلامات ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف أو استشارة معالج على وجه السرعة. يمكن تقديم المساعدة في أي مستشفى. بعد الفحص والتأكد من النزيف ، من المحتمل أن يكون العلاج في المستشفىالمستشفى الجراحي
التشخيص
يمكن لأعراض مثل الدم في البراز والقيء أن تساعد في التشخيص. يتكون الإجراء التشخيصي من:
- شائع ، اختبار الدم البيوكيميائي ؛
- تحليل البول ؛
- تجلط الدم ؛
- Fibrogastroduodenoscopy ؛
- التنظير السيني ؛
- تحليل برازي ؛
- الموجات فوق الصوتية على البطن
- المساريقي ؛
- تصوير شعاعي.
فقط بعد الانتهاء من الفحص ، يمكن للطبيب إجراء تشخيص دقيق. بناءً على ذلك ، يتم اختيار نوع العلاج الفعال الذي يخفف من جميع الأعراض السلبية.
علاج
علاج النزيف في الأمعاء يعتمد على السبب. لا يتم تنفيذ العلاج المنزلي. يمكن للأخصائي فقط معرفة كيفية وقف النزيف المعوي وإجراء العلاج المناسب. يتم تنفيذ إجراءات مرقئ باستخدام أدوات خاصة. تتكون من:
- قص ؛
- ربط ؛
- علاج جراحي
طريقة العلاج يختارها الطبيب بعد الفحص التشخيصي. في كثير من الأحيان يتم تطبيق تدابير معقدة. يتم العلاج بـ:
- حمض أمينوكابرويك
- "الفيبرينوجين" ، "Etamsilata".
- ريوبوليجليوكينا
- كتلة كرات الدم الحمراء
- بلازما الدم المجمدة
- كلوريد الكالسيوم.
- الأدوية التي تعيد حجم السائل الخلالي.
ماذا تختار منعلاج محدد طفيف التوغل ، يتم تحديده بناءً على العرض السريري:
- يتم إجراء تخثر الأوعية الدموية بالمنظار مع نزيف متكرر.
- ربط الأوعية ، يستخدم العلاج بالتصليب لإصابات دوالي المريء.
- الكي الكهربائي بالمنظار يستخدم للنزيف لفترات طويلة.
إذا كان فقدان الدم معتدلاً ، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على السبب الجذري. يُعالج النزف من القولون الذي يحدث في مرض الرتج المعقد بالتسريب الوريدي. يتم ذلك باستخدام قسطرة ، والتي لا يتم إزالتها لمدة 48 ساعة ، حيث يمكن أن تتكرر المضاعفات.
في حالة نخر جدران الأمعاء ، التهاب الصفاق الموضعي أو المنتشر ، هناك حاجة إلى مساعدة تشغيلية طارئة. يتم إجراء استئصال المنطقة المصابة من الأمعاء. يتم التخلص من تلف العضو بالبواسير عن طريق التصلب والضمادات.
إذا لم تزول أعراض النزيف أو تشتد ، يقوم المريض بعمل فتحة في تجويف البطن. يمكن أن تساعد الجراحة في تحديد مصدر النزيف. يتم إجراء العلاج اللاحق وفقًا للفحص الذي تم إجراؤه.
نزيف حاد
إذا كان هناك نزيف معوي ، يجب تقديم المساعدة بسرعة كبيرة. خلاف ذلك ، من المحتمل حدوث مضاعفات. ظاهرة مطولة يمكن أن تؤدي إلى وفاة شخص
النزيف المزمن البسيط لا يتطلب رعاية خاصة. في هذه الحالة ، يتم إجراء علاج المرض الأساسي. عادة ما يستخدم العلاج المصلب بالليزر أو النيتروجين السائل. لا يزال قيد الاستخدامالتخثير الحراري الكهربائي.
في حالة الفقدان الشديد للدم ، يلزم نقل الدم والبلازما والحقن الوريدي لكمية كبيرة من السوائل. يتم ذلك بعد القضاء على السبب. عادة ، هناك حاجة لعملية جراحية طارئة ، حيث يتم وضع خياطة الرباط على الأوعية والأنسجة المخاطية المؤلمة.
الطب التقليدي
بإذن من الطبيب يمكن استخدام العلاجات الشعبية. أفضل الوصفات هي:
- سوف يستغرق 4 ملاعق صغيرة. يُسكب لحاء الويبرنوم المطحون بالماء (250 مجم). يجب وضع الخليط على النار ، حتى يغلي لمدة 30 دقيقة. يجب غرس ديكوتيون. يشرب 10 جرام 3 مرات في اليوم قبل الأكل
- اليارو يستخدم لفقدان الدم المختلفة. سوف يستغرق 2 ملعقة صغيرة. نبات جاف ، يسكب بالماء المغلي. يجب أن يؤخذ التسريب 4 مرات في اليوم.
- جذر الحرق مملوء بالماء. يجب غلي الخليط على نار خفيفة لمدة نصف ساعة. يتم إجراء التسريب لمدة ساعتين. يجب أن تأخذ 1 ملعقة كبيرة. ل. ديكوتيون 5 مرات في اليوم.
- هايلاندر (1 ملعقة كبيرة. ل) صب الماء المغلي (1 كوب). يجب شرب التسريب 4 مرات في اليوم قبل الأكل.
- يجب إضافة إبرة الراعي (20 جم) إلى الماء (1 لتر). يستغرق الغليان 20 دقيقة.
- أخذ سيقان الخيار للنزيف المعوي.
- الخلود الوردي (1 ملعقة كبيرة. ل) يملؤه لمدة ساعة في الماء المغلي (250 مل). تحتاج إلى شرب 1 ملعقة كبيرة. ل. كل ساعتين
العلاجات الشعبية يجب أن تستخدم فقط بناء على توصية من الطبيب. من المهم اتباع الجرعة ومدة العلاج. كثيرا ما تستخدم العلاجات الشعبية في العلاج المعقد.
استرداد
في حالة النزيف المعوي يجب اتباع حمية الجوع لمدة 1-3 أيام. المغذيات والجلوكوز ومنتجات البروتين الموردة بالقطارة.
يجب أن يكون النظام الغذائي البيض النيئ والحليب وجيلي الفاكهة. بحلول نهاية الأسبوع ، يمكن للمريض تناول البيض المسلوق والحبوب المهروسة واللحوم سوفليه والهلام. المهم ان تكون كل الوجبات باردة
لاستعادة الامعاء سوف يستغرق وقتا طويلا لشفاء القرح والندوب. يستغرق اتباع نظام غذائي صحي ستة أشهر. النشاط البدني محظور
تعقيدات
إذا لم يتم علاجه ، فمن المحتمل أن يظهر:
- صدمة نزفية
- انخفاض قوي في الهيموجلوبين
- تطور الفشل الكلوي ؛
- فشل العديد من الأعضاء ، حيث لا تعمل أنظمة الجسم الداخلية بشكل جيد.
إذا لم تكن هناك إسعافات أولية وعلاج مناسب ، فقد يموت الشخص. لذلك ، من المهم اتخاذ إجراء سريع لتحسين الحالة.
الوقاية
لمنع النزيف تحتاج:
- كشف وعلاج الامراض المؤدية للنزيف في الوقت المناسب
- لا تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو القشرانيات السكرية لفترة طويلة. يجب شرب هذه الأموال فقط حسب توجيهات الطبيب. إذا كنت بحاجة إلى تناولها لفترة طويلة ، يجب أن تشرب مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول ، إيسوميبرازول ، لانسوبرازول.
- مع تليف الكبد ، يتم إجراء العمليات التي تقلل الضغط في الياقةوريد الكبد. لهذه الأغراض ، يتم وصف الأدوية التي تقلل الضغط في الوريد البابي.
توقعات
النزيف الحاد يهدد الحياة. في المظاهر الأولى عادة ما يستغرق وقت طويل قبل الإجراءات الجراحية العاجلة.
غالبا ما تؤدي النوبة النزفية الحادة إلى الموت. لوحظ هذا مع فقدان الدم الشديد ، والوصول المبكر إلى الأطباء. لا يمكن وقف النزيف دائما. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مخاطر عالية من الانتكاس.
ماذا تحتاج لوظيفة الأمعاء الطبيعية؟
منع النزيف يسمح بالتحكم في عمل هذه الهيئة. لتشغيلها العادي ، يجب مراعاة القواعد التالية:
- النظام الغذائي مهم. لا تفرط في تناول الطعام الثقيل. هذا ينطبق بشكل خاص على الإفراط في تناول الطعام طوال اليوم والتلوث بالمنتجات الضارة - ملفات تعريف الارتباط ورقائق البطاطس والحلويات. أنت بحاجة لتناول الإفطار. يجب أن يكون محتوى السعرات الحرارية في هذه الوجبة 25-30٪ من الاحتياجات اليومية. يُنصح بتناول الحبوب الكاملة والأطعمة البروتينية التي تمنح الشبع والقوة لفترة طويلة. وكوجبات خفيفة ، هناك حاجة إلى الفاكهة ومنتجات البروتين. يمكن أن تكون الفواكه المجففة والمكسرات واللبن والفواكه الطازجة.
- تحتاج إلى إضافة أطعمة قيمة للهضم إلى نظامك الغذائي. لدعم نشاط الأمعاء ، هناك حاجة إلى الحبوب الكاملة - الحبوب ، الموسلي ، البقوليات ، المكسرات ، الخضار والفواكه الطازجة. يعتبر آخر نوعين من الأطعمة مهمًا بشكل خاص لعملية الهضم والتطهير ، وذلك لاحتوائهما على الألياف. هذا المكون يسمحمنع الإمساك ، دسباقتريوز الأمعاء والوزن الزائد.
- تحتاج إلى شرب كمية كافية من الماء. تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر في اليوم. يوفر الماء انتفاخًا في ألياف الألياف ، مما يزيد من حجم الكتل في الأمعاء ويعزز التمعج. من الجيد شرب الماء في الصباح. هذه العادة تساعد العضو على البدء.
- من الضروري زيادة النشاط البدني. للحفاظ على الوضع الطبيعي للأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الأمعاء ، يلزم عمل عضلات البطن. إذا كان نمط الحياة مستقرًا ، فإن عضلات جدار البطن الأمامي تكون ضعيفة ، مما يؤدي إلى تفاقم عمل المرارة والأمعاء. لذلك ، في الصباح عليك القيام بتمرين بسيط
- من المفيد تناول الفيتامينات والمجمعات العشبية. هؤلاء مساعدون رائعون في موسم البرد. يتم أخذهم كدورة. في حالة وجود صعوبات في التفريغ ينصح باختيار المستحضرات العشبية المحتوية على الالياف الغذائية.
لذلك يعتبر النزيف في الأمعاء ظاهرة خطيرة. في حالة حدوث ذلك ، يجب مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن للحصول على المساعدة.
