اختبار تعداد الدم الكامل هو الاختبار المعملي الأكثر طلبًا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يمكن استخدامه لتقييم أداء النسيج الضام السائل للمريض واستخلاص النتائج الأولية فيما يتعلق بحالة صحته.
يتم تمثيل تكوين دم الإنسان بأكثر من مائة مكون. في الوقت نفسه ، العديد منها مهم سريريًا ، تقييمهم هو الذي يجعل من الممكن الشك في وجود مرض معين في المريض.
من الصعب إلى حد ما فك تشفير تعداد الدم الكامل لدى شخص بالغ ، لأن الانحراف عن معيار هذا المؤشر أو ذاك قد يشير إلى تطور العديد من العمليات المرضية. في البداية ، يقوم الطبيب بمراجعة نتائج الدراسة ، وبعد ذلك ، بناءً عليها ، قد يصف اجتياز اختبارات أكثر تحديدًا.
فيما يلي وصف لكيفية فك التشفيراختبار دم عام لدى شخص بالغ ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقديم معلومات حول المؤشرات المهمة سريريًا. لكن من المهم أن نفهم أن المعلومات هي للإشارة فقط. في ظل وجود انحرافات عن القاعدة ، من الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. لن يتمكن سوى أخصائي من تفسير تعداد الدم الكامل لدى البالغين بشكل صحيح.
الكريات البيض
هذه خلايا مرتبطة بجهاز المناعة البشري. مهمتهم الرئيسية هي حماية الجسم من الآثار السلبية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والقضاء عليها.
هناك عدة أنواع من خلايا الكريات البيض. وتشمل هذه: العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية وحيدات. كل منهم يؤدي مهام معينة. بعضها مسؤول عن اكتشاف العوامل الأجنبية ، والبعض الآخر يوزع الخلايا وفقًا لمبدأ "الأصدقاء والأعداء" ، والبعض الآخر ضروري لنقل المعلومات إلى الكريات البيض الصغيرة (وهذا ضروري لتكوين الذاكرة المناعية) ، وما إلى ذلك. تتمتع الخلايا الأحادية بأهمية خاصة. وهي مصممة لامتصاص العوامل الأجنبية ثم حلها.
على الرغم من وجود عدة أنواع من الخلايا المرتبطة بالجهاز المناعي ، عند فك شفرة نتائج فحص الدم الكامل لدى البالغين ، يقوم الأطباء أيضًا بتقييم إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء.
معيار محتواها في النسيج الضام السائل لكلا الجنسين من 4 إلى 9٪. إذا تم تجاوز المعايير في اختبار الدم العام لدى النساء والرجال البالغين ، فهذا يعني أن هناك المزيد من الخلايا المناعية في الجسم. من ناحية ، هذا يتحدث عنمن ناحية أخرى ، أن عملية مرضية تتطور ، فهذه علامة جيدة ، حيث يتم تنشيط الموارد الوقائية التي تقاوم المرض إلى أقصى حد.
إذا زادت الكريات البيض بمقدار 2-3 مرات في نتائج فحص الدم العام لدى البالغين ، فقد يشير ذلك إلى تطور الأمراض التالية ووجود الحالات:
- عدوى بكتيرية.
- السكر.
- عملية التهابية حادة.
- احتشاء عضلة القلب
- نزيف.
- صدمة.
- الإنتان.
- السل
- ورم خبيث من ورم خبيث مترجمة في نخاع العظام.
- رد فعل تحسسي (بما في ذلك الأدوية).
- أمراض الجهاز الهضمي
- أمراض الغدة الدرقية
- اضطرابات في الطحال.
- انفلونزا.
- التهاب الكبد سي
- أمراض لا يمكن الإصابة بها إلا مرة واحدة (مثل الحصبة والحصبة الألمانية والجدري المائي).
الانحراف التصاعدي الطفيف عن القيم المقبولة عمومًا (أقل من مرتين) يرتبط بالعمليات الفسيولوجية الطبيعية وليس علامة تنذر بالخطر. ولكن إذا زادت الكريات البيض بشكل كبير في اختبار الدم العام لامرأة أو رجل بالغ ، فمن الضروري تقييم أداء جميع الخلايا المناعية. إذا كان المرض هو سبب الانحراف ، فسوف تتأثر نسب نموهم.
انخفاض عدد الكريات البيض يسبب قلق الأطباء أكثر. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه الحالة تشير دائمًا إلى وجود علم الأمراض في الجسم.مريض
الأسباب الرئيسية لانخفاض المستوى الكلي للكريات البيض:
- نقص المواد اللازمة لتكوين الخلايا الفتية
- أمراض الأورام.
- الأمراض المعدية.
- عملية التسمم
- عدوى بكتيرية.
- أشكال حادة من التهاب الكبد أو الأنفلونزا.
- خلل في نخاع العظام.
وتجدر الإشارة إلى أن الانحراف الطفيف عن القاعدة ليس أيضًا سببًا للذعر. إذا تم تقليل عدد الكريات البيض ، على سبيل المثال ، مرتين ، فمن الضروري بالفعل استشارة الطبيب والخضوع لاختبارات إضافية أكثر تحديدًا.
الخلايا الليمفاوية
هذه هي خلايا الجهاز الدفاعي ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في تكوين رد فعل وقائي لأي منبهات. في الوقت نفسه ، لا يقاتلون بالخلايا الخارجية ، ولكن مع الخلايا المتأثرة الداخلية ، على سبيل المثال ، السرطانية ، والطفرة ، والفيروسية ، وما إلى ذلك.
في شكله الأصلي ، يبقى هذا النوع من الكريات البيض لمدة يومين تقريبًا. ثم توزعهم غدد الجسم على الأنواع التالية:
- الخلايا اللمفاوية التائية. ويمكنهم أيضًا أن يكونوا مساعدين وقتلة وكامّين.
- الخلايا الليمفاوية ب. مسؤول عن تكوين الذاكرة المناعية والمقاومة.
- الخلايا الليمفاوية NK. مصممة للقضاء على الخلايا المصابة الخاصة بهم.
إذا أشارت نتائج CBC البالغة إلى أن الخلايا الليمفاوية في نطاق 18 إلى 40٪ ، فهذا أمر طبيعي.
سبب الزيادة:
- وجود عدوى أو التهابيةالعمليات
- تطور أمراض المسببات البكتيرية أو الفيروسية.
- الانتقال إلى مرحلة الاسترداد
- وجود مرض يمرض ، كقاعدة عامة ، مرة واحدة في العمر (على سبيل المثال ، عدد كريات الدم البيضاء ، جدري الماء ، الحصبة ، الحصبة الألمانية ، إلخ.)
- أمراض الأورام.
- تسمم الجسم بالمواد الكيميائية والمعادن الثقيلة والمخدرات.
إذا كانت الخلايا الليمفاوية منخفضة في اختبار الدم العام لشخص بالغ ، فقد يشير ذلك إلى ما يلي:
- بدأ علم الأمراض في التطور في الجسم.
- كان الشخص يأخذ أدوية تثبيط الخلايا أو الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة.
- عملية الحياة النشطة للعامل المسبب لمرض السل أو فيروس نقص المناعة البشرية تحدث في الجسم.
- حول وجود فقر الدم ، اللوكيميا ، الورم الحبيبي اللمفاوي ، الساركوما اللمفاوية ، الأورام السرطانية ، مرض إيتسينكو كوشينغ.
من المهم معرفة أن التركيز المنخفض للخلايا الليمفاوية هو علامة تحذير. غالبًا ما يشير إلى وجود أمراض خطيرة وغير قابلة للشفاء في كثير من الأحيان.
الحمضات
هذه هي خلايا الكريات البيض التي تلعب دورًا نشطًا في تكوين رد فعل تحسسي. بالإضافة إلى ذلك ، فهم مسؤولون عن إطلاق آليات الدفاع المناعي في حالة غزوات الديدان الطفيلية.
الحمضات هي خلايا شديدة العدوانية. هذا لأنهم قادرون على امتصاص الجزيئات الأجنبية.
عند فك تشفير تعداد الدم الكامل في النساء والرجال البالغين ، يجب على الطبيب تقييم مستوى الحمضات. عادة ، يجب أن تتراوح بين 0.5-5٪.
يزداد تركيز هذه الخلايا في أغلب الأحيانفي وجود الأمراض المعدية التالية:
- الإنتان.
- التيفوئيد.
- الدفتيريا
- الزحار.
- التهاب الصفاق.
- التهاب رئوي.
من الناحية العملية ، تعتبر الزيادة في مستوى الحمضات أكثر شيوعًا. أسباب هذا الشرط:
- داء المصل.
- الربو
- الشرى
- داء الجيارديات.
- الملاريا.
- داء المشوكات
- دودة الخنزير.
- حمى القش
- داء الخنازير
- أمراض النسيج الضام
- أمراض الدم
- اكزيما.
- التهاب الأوعية الدموية
- التهاب الجلد.
- حزاز.
يحدث أحيانًا أنه على خلفية مسار العمليات الالتهابية الحادة ، فإن الحمضات غائبة تمامًا في اختبار الدم العام لدى شخص بالغ. قد تكون هذه الحالة طبيعية أيضًا. في كثير من الأحيان ، لا يتم الكشف عن الحمضات بعد العمليات الحديثة ومع التعرض الطويل للإجهاد.
Basophiles
هذا هو أحد أنواع الكريات البيض التي تتمثل مهمتها الرئيسية في المشاركة في تفاعلات فرط الحساسية الفورية والمتأخرة. الخلايا القاعدية هي أول من يكون في موقع الالتهاب ويدعو باقي الخلايا لبدء محاربة العامل الأجنبي.
معيارهم في فحص الدم العام عند البالغين هو 0.5٪. قد تشير الزيادة في عددهم إلى وجود:
- التهاب المعدة.
- التهاب القولون المعوي.
- قرحة هضمية.
- عملية التهابية في الكبد.
- ابيضاض الدم
- فقر الدم
- الهيموفيليا
- ورم حبيبي لمفي.
- الحساسية.
- داء السكري.
- السرطان.
- قصور الغدة الدرقية.
- مرض هودجكن
تجدر الإشارة إلى أنه من الناحية العملية ، من النادر حدوث زيادة في عدد الخلايا القاعدية. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن انخفاض في مستواها. في هذه الحالة ، قد يكون السبب:
- أي مرض حاد
- اضطراب عقلي او عصبي
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- التهاب الرئتين.
- ابيضاض الدم الحاد
بالإضافة إلى ذلك ، يتناقص عدد الخلايا القاعدية بعد العلاج الإشعاعي.
العدلات
من بين جميع الكريات البيض ، هذه هي الخلايا الأكثر عددًا. مهمتهم هي الانضمام إلى الكفاح ضد العامل المعدي وامتصاصه. النتائج التي تتراوح من 48 إلى 78٪ هي قيم طبيعية في CBC عند البالغين.
سبب زيادة العدلات في الدم هو وجود عملية التهابية في الجسم. علاوة على ذلك ، كلما كان الأمر أكثر وضوحًا ، كلما زاد عدد هذه الخلايا في النسيج الضام السائل. غالبًا ما تستمر العملية بتكوين محتويات قيحية.
الحد من مستوى العدلات هو في الغالب نتيجة الإجهاد البدني أو العقلي. أثناء الإنجاب وبعد الوجبة ، يمكن أن ينخفض عددهم أيضًا بشكل ملحوظ.
حيدات
هذه هي أكبر خلايا الدم البيضاء. مهمتهم هي أيضا تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، فهم يعتنونحول إزالة الأخير من الأنسجة وتوليف الجزيئات المعلوماتية.
عند فك تشفير تعداد الدم الكامل لدى الرجال والنساء البالغين ، يقوم الطبيب دائمًا بتقييم النسبة المئوية للخلايا الوحيدة. القاعدة من 2 إلى 9٪ لكلا الجنسين
يمكن أن تحدث زيادة في مستوى الخلايا الوحيدة عن طريق الأمراض التالية:
- مرض الزهري.
- السل
- الحمى المالطية
- الإنتان.
- التهاب الشغاف في المرحلة تحت الحادة.
- التهاب الأمعاء.
- التهاب القولون التقرحي.
- أمراض المسببات الفيروسية والفطرية.
- آفات النسيج الضام الجهازية.
- سرطان الغدد الليمفاوية.
- ورم حبيبي لمفي.
- اللوكيميا.
- عملية التسمم
يمكن أن تسبب الأمراض التالية انخفاضًا في مستوى الخلايا الوحيدة:
- فقر الدم
- الالتهابات الحادة
- ابيضاض الدم
- مرض الإشعاع.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث انحراف نزولي عن المؤشرات المقبولة عمومًا أثناء العلاج طويل الأمد بالستيرويدات القشرية السكرية.
يعد غياب الخلايا الوحيدة في الدم علامة مقلقة. قد يشير إلى تعفن الدم أو اللوكيميا الشديدة.
الهيموجلوبين
هذا بروتين معقد للغاية يحتوي على الحديد ويؤدي عددًا كبيرًا من الوظائف الحيوية. إنه جزء من خلايا الدم الحمراء.
من أهم مهام الهيموجلوبين توصيل الأكسجين لكل خلية ونقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن البروتين المحتوي على الحديد مسؤول عن تنظيم التوازن الحمضي القاعدي وهو أول من يأخذ الضربة عندما يخترقجسم السموم.
الهيموجلوبين مركب يعلق عليه الطبيب أهمية خاصة عند فك تشفير تعداد الدم الكامل لدى البالغين. القاعدة بالنسبة للنساء لا تقل عن 120 ولا تزيد عن 140 جم / لتر ، للرجال - لا تقل عن 130 ولا تزيد عن 160 جم / لتر.
الهيموجلوبين المتزايد أمر معتاد للمتسلقين والمتزلجين وسكان المرتفعات. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما ينحرف عن القيم المقبولة عمومًا عند الرياضيين. هذا الشرط يدل على عمل آلية التعويض ولا يحتاج الى علاج
ومع ذلك ، يمكن أن يرتفع مستوى الهيموجلوبين أيضًا مع تطور الأمراض التالية:
- عيب في القلب
- كثرة الكريات الحمر.
- داء السكري.
- فشل القلب أو الرئة
- سرطان الدم
- انسداد معوي.
في الممارسة العملية ، يتم الكشف عن انخفاض الهيموجلوبين في كثير من الأحيان. الأسباب الرئيسية لهذا الشرط:
- نظام غذائي غير متوازن.
- نباتية.
- الإصابة بالديدان.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- فقدان الدم (بما في ذلك الخفي).
على عكس المؤشرات السابقة ، فإن الهيموجلوبين مركب ، يتجلى كل من الزيادة والنقص في الأعراض الواضحة. تدهورت صحة الإنسان وحالة الجلد والشعر والأظافر بشكل ملحوظ
كرات الدم الحمراء
هذه الأجسام الحمراء هي أكثر العناصر المكونة للنسيج الضام السائل. يحتاج الأشخاص المهتمون بكيفية فك شفرة تعداد الدم الكامل إلى معرفة النتيجةمستويات كرات الدم الحمراء لها أهمية سريرية خاصة. هذا يرجع إلى حقيقة أن تركيزهم يمكن أن يؤدي إلى استنتاجات أكثر تحديدًا فيما يتعلق بحالة صحة الإنسان.
المعيار للنساء البالغات هو 3 ، 7-4 ، 7x1012، للرجال - 4-5 ، 1x1012. الأسباب الرئيسية للانحراف عن القيم المقبولة عمومًا إلى الأعلى هي الجفاف ونقص الأكسجة ، وإلى الجانب الأصغر - فقدان الدم ، والتغذية غير المتوازنة ، وشرب كميات كبيرة من الماء ، وتدمير خلايا الدم الحمراء على خلفية الأمراض الشديدة.
في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بالضرورة بتقييم نسبة المؤشرات الأخرى عند فك تشفير اختبار الدم العام لدى البالغين. من المعتاد الحديث عن القاعدة إذا لم تنحرف في اتجاه أو آخر. في هذه الحالة ، ينصح الخبراء ، كقاعدة عامة ، بتعديل النظام الغذائي. إذا كانت المؤشرات الأخرى لا تتوافق مع القاعدة ، يتم وصف اختبارات تشخيصية إضافية.
الخلايا الشبكية
هذه هي الخلايا السلفية لخلايا الدم الحمراء. يعكس مؤشرهم الوظيفة التجديدية لنخاع العظام. يوجد عدد قليل من خلايا الدم الحمراء الفتية في الدم. بالنسبة للنساء ، القاعدة هي قيمة في حدود 0.12-2.05٪ ، للرجال - 0.24-1.70٪.
تشير الزيادة في مستوى الخلايا الشبكية إلى النشاط النشط لنخاع العظام. يحدث هذا إما بعد العلاج الناجح لفقر الدم ، أو بسبب الفقد الهائل للأنسجة الضامة للسوائل.
إذا كان عدد الخلايا الشبكية ضئيلًا أو لم يتم اكتشافها على الإطلاق ، فهذا يعتبر علامة إنذار للأشخاص الذين يعانون من فقر الدم. هذا الشرط يشير إلى أن التجددوظيفة نخاع العظام
الصفائح الدموية
هذه عناصر مكونة من الدم - الصفائح الرقيقة الصغيرة ، والتي يحدث تكوينها في نخاع العظام. الصفائح الدموية هي المسؤولة عن تخثر السائل الضام. بعد الإصابة ، فإن هذه الصفائح هي التي تندفع إلى الآفة وتنمو وترقّع الجرح حرفيًا. في الوقت نفسه ، تمنع تغلغل مسببات الأمراض من خلال سلامة الجلد المكسور.
كيفية فك تعداد الدم الكامل؟ في الرجال البالغين ، يتراوح معدل الصفائح الدموية من 200 إلى 400 ألف وحدة / ميكرولتر ، عند النساء - من 180 إلى 320 ألف وحدة / ميكرولتر. في الجنس اللطيف ، يمكن أن ينخفض المؤشر بشكل ملحوظ أثناء الحيض وأثناء الحمل. وفي حالات أخرى يشتبه الطبيب في وجود أي مرض في جسم المريض.
أسباب الانحراف عن المعايير المقبولة عمومًا إلى الأعلى:
- السل
- ورم حبيبي لمفي.
- ابيضاض الدم
- سرطان الكلى او الكبد
- التهاب المفاصل.
- كثرة الكريات الحمر.
- التهاب الأمعاء.
- فقر الدم
- ضعف عمل الخلايا الجذعية للدماغ الأحمر.
- فقدان الدم الشديد.
- تسمم الجسد
- التعرض الطويل للتوتر.
انخفاض مستوى الصفائح الدموية في معظم الحالات يوحي بأن المريض مدمن على الأدوية غير الخاضعة للرقابة. في كثير من الأحيان ، يشير الانحراف النزولي عن القاعدة إلى وجود:
- تليف الكبد
- التهاب الكبد.
- آفات نخاع العظام.
- ابيضاض الدم
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- فقر الدم الضخم الأرومات
بالإضافة إلى ذلك ، هذه الحالة نموذجية للأشخاص الذين يستهلكون بانتظام المشروبات التي تحتوي على الكحول.
ESR
كل شخص ، بغض النظر عما إذا كان بحاجة إلى معرفة كيفية فك شفرة اختبار الدم العام لدى شخص بالغ أم لا ، يعرف أن معدل ترسيب كرات الدم الحمراء المرتفع هو علامة تنذر بالخطر تسمح لك باكتشاف عملية مرضية في الجسم حتى في المرحلة الأولى من تطورها.
معيار ESR للرجال من سن 15 إلى 50 عامًا لا يقل عن 2 ولا يزيد عن 15 مم / ساعة ، فوق 50 عامًا - 2-20 مم / ساعة. للنساء 15-50 سنة - لا تقل عن 2 ولا تزيد عن 20 مم / ساعة ، فوق 50 سنة - 2-30 مم / ساعة.
أسباب زيادة ESR:
- أمراض ذات طبيعة معدية (حادة ومزمنة).
- العمليات الالتهابية.
- تلف الأنسجة الضامة.
- علم الأورام.
- احتشاء عضلة القلب
- فقر الدم
- داء النشواني.
يزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء أيضًا أثناء الحمل واستخدام موانع الحمل الفموية.
سبب انخفاض ESR:
- التهاب الكبد.
- مدينة دبي للإنترنت.
- أمراض الرئتين.
- قصور القلب المزمن.
- كثرة الكريات الحمر ذات طبيعة وراثية.
بالإضافة إلى ذلك ، يكون معدل ESR أقل من المعدل الطبيعي لدى النباتيين الذين لا يأكلون ليس فقط اللحوم ، ولكن أيضًا أي طعام آخر من أصل حيواني.
في الختام
من الصعب جدًا فك شفرة اختبار الدم العام لشخص بالغ لشخص ليس لديه تعليم طبي. هذا يرجع إلى حقيقة أن النسيج الضام السائل يمثله عدد كبير من المكونات ، كل منها حساس لأدنى تغيرات في الجسم. يتجلى هذا في شكل انحراف المؤشرات عن القاعدة إلى حد أكبر أو أقل. إذا كانت النتائج التي تم الحصول عليها لا تتوافق مع القيم المقبولة بشكل عام ، فمن الضروري الاتصال بمؤسسة طبية في أقرب وقت ممكن. من المهم أن تتذكر أن الطبيب هو الوحيد القادر على فك تشفير تعداد الدم الكامل لشخص بالغ بالشكل الصحيح قدر الإمكان.
